Clasificación de los vasos sanguíneos

Clasificación de los vasos sanguíneos

• Los vasos sanguíneos se clasifican en:
  • Vasos de conducción: primeras arterias que salen del corazón (ej. aorta)
  • Vasos de distribución: arterias musculares, distribuyen la sangre a diferentes partes del cuerpo
  • Vasos de resistencia: arteriolas, donde la sangre encuentra resistencia al avanzar
  • Vasos de intercambio: capilares sanguíneos, permiten el intercambio de nutrientes y productos de desecho
  • Vasos de reserva: venas

Estructura general de los vasos sanguíneos

• Todos los vasos sanguíneos tienen tres capas: túnica íntima, túnica media y túnica adventicia.
• Túnica intima:
  • Capa interna que está en contacto con la sangre.
  • Formada por endotelio, tejido conectivo subendotelial y fibras elásticas.
• Túnica media:
  • Capa muscular central, con células musculares lisas, fibras elásticas y colágenas.
  • En las arterias es más gruesa que en las venas.
• Túnica adventicia:
  • Capa externa de tejido conectivo denso irregular, rica en vasos sanguíneos (vasa vasorum) y nervios.
  • En las venas es más gruesa que en las arterias.

Arterias

• Nacen de los ventrículos del corazón.
• Se clasifican según su tamaño:
  • Arterias elásticas (ej. aorta): Función de conducción, diámetro de 7 a 30 mm, gran cantidad de tejido elástico en la pared.
  • Arterias musculares: Función de distribución, diámetro de 2 a 6 mm, más desarrollo de tejido muscular y menos tejido elástico.
  • Arteriolas: Función de resistencia, diámetro de 2 mm a 12 micrones, capa muscular muy delgada.

Arterias elásticas

• Funcionalmente son vasos de conducción.
• Son gruesas y tienen gran cantidad de tejido elástico en la pared.
• Tienen menos tejido muscular en la pared.
• Ejemplos: aorta, arteria pulmonar.
• La túnica media es mayor que la adventicia.
• Membranas elásticas fenestradas (con poros).
• La túnica adventicia es poco desarrollada.

Arterias musculares

• Funcionalmente son vasos de distribución.
• Tienen más desarrollo de la túnica adventicia (tejido conectivo denso irregular).
• Tienen menos fibras elásticas en la túnica media, pero más musculatura.
• La túnica íntima no cambia.

Arteriolas

• Son vasos de resistencia.
• Tienen una capa de máximo 12 células musculares lisas.
• La túnica adventicia es poco desarrollada.
• Tienen membrana elástica interna bien definida, que desaparece cuando tienen menos de 40 micrones de diámetro.
• La túnica media contiene 1 a 5 capas de células musculares lisas, fibras elásticas y colágenas.

Vasos intermedios

• Se ubican entre las arteriolas y las venas.

• Lecho capilar: red de capilares que se encuentra en la piel y otros tejidos.

  • Arteriolas precapilares:
    • Tienen una luz más amplia que los capilares.
    • Poseen una capa discontinua de músculo liso.
    • Regulan el ingreso de sangre al capilar.
  • Vénulas post capilares:
    • Reciben la sangre de los capilares.
    • Son túbulos endoteliales (endotelio y tejido conectivo).
    • Tienen pericitos.
    • Permiten el intercambio de metabolitos y líquidos.

Vasos de derivación

• Vías preferenciales que regulan el paso de sangre del lecho capilar.
• Anastomosis arteriovenosas: conexión directa entre arterias y venas.
• Esfínteres precapilares: regula el flujo sanguíneo hacia los capilares.

Microcirculación

• Capilares: vasos de intercambio.
• Son túbulos endoteliales con una o tres células endoteliales.
• Se caracterizan por sus límites intercelulares dentados y muchas uniones oclusivas.

Funciones del endotelio

• Epitelio plano simple que permite la permeabilidad.
• Sintetiza colágeno, factor de von Willebrand, sustancias antitrombóticas, moléculas de respuesta inflamatoria aguda y factores de crecimiento.

Capilares

• Contienen pericitos.
• Se clasifican según la continuidad del capilar:
  • Continuos: endotelio y membrana basal continua, sin fenestraciones.
  • Fenestrados: poros en el endotelio y membrana basal continua (ej. glándulas endocrinas, riñones, intestino).
  • Sinusoides: poros en el endotelio y membrana basal discontinua (ej. hígado, médula ósea).

Pericitos

• Contienen células de Rouget (capilares y vénulas post capilares).
• Células mesenquimáticas.
• Son contráctiles.
• Se diferencian en miofibroblastos después de una lesión y generan fibras colágenas.

Venas

• Tienen paredes más delgadas que las arterias, debido a que reciben menor presión sanguínea.
• Tienen las mismas tres capas, pero con límites más definidos.
• Carecen de membrana elástica.
• Tienen mayor calibre que las arterias.
• Tienen un aumento del elemento colágeno.

Clasificación de las venas según su calibre

• Venas de pequeño calibre.
• Venas de mediano calibre.
• Venas de gran calibre.
  • Supracardiacas: sin válvula y sin musculo liso en la adventicia.
  • Infracardiacas: con válvula (infradiafragmáticas), pared más gruesa (resiste la presión hidrostática sanguínea).

Vénulas

• Primeras venas después de los capilares.

• Transición gradual.

• Adquisición de elementos conectivos y musculares.

  • Túnica íntima:
    • Tiene endotelio, pericitos y membrana basal.
    • Las fibras musculares lisas pueden reemplazar a los pericitos.
    • Permite el intercambio metabólico.
  • Túnica media y adventicia:
    • Media: aparece a los 50 micrones, posee músculo liso circular y fibras musculares separadas por espacios más amplios.
    • Adventicia: tejido conectivo laxo.

Venas medianas (2 -- 9 mm )

• Túnica íntima: contiene endotelio más tejido conectivo laxo.
• Túnica media: contiene músculo liso circular, fibras colágenas poco elásticas y fibroblastos.
• Túnica adventicia: bien desarrollada, es gruesa y contiene tejido conectivo laxo longitudinal.

Venas de gran calibre

• Cavas, porta y tributarias.
• Túnica intima: contiene endotelio y tejido conectivo laxo subendotelial.
• Túnica media: contiene músculo liso circular, poco desarrollada, fibroblastos y fibras colágenas.
• Túnica adventicia: envoltura mas gruesa, contiene tejido conectivo laxo y musculo liso longitudinal, fibras colágenas elásticas y gruesa (vasa vasorum).

Válvulas venosas

• Pliegues de la túnica íntima con tejido conectivo y endotelio.
• Tienen forma de semiluna.
• Impiden el reflujo sanguíneo.
• Ubicadas en venas contra la fuerza de gravedad.
• Son ayudadas por la contracción del musculo esquelético.

Sistema circulatorio

• Componentes:
  • Sistema vascular sanguíneo.
  • Sistema vascular linfático:
    • Remueve el exceso de agua y solutos de la sangre a nivel capilar.
    • Contiene linfa.
    • Contiene tejido conectivo intersticial (capilares linfáticos, vasos colectores, troncos principales).
    • Ambos sistemas se vacían en las grandes venas.

Capilares linfáticos

• Túbulos de fondo ciego.
• Están revestidos de endotelio
• El endotelio y la membrana basal son incompletos.
• Rodeados de fibras colágenas y reticulares.

Vasos linfáticos

• Similares a las venas (pero más delgadas).
• Contiene endotelio, fibras y algunas células musculares lisas.
• Válvulas muy cercanas.
• El recorrido puede ser interrumpido por los linfonodos.

Troncos linfáticos principales

• Conducto torácico (izquierdo).

• Gran vena linfática (derecha).

  • Túnica intima:
    • Endotelio y subendotelio de tejido conectivo laxo.
    • Algunas fibras musculares lisas longitudinales.
    • Membrana basas elástica interna delgada e inconstante.
  • Túnica media: músculo liso longitudinal y circular.
  • Túnica adventicia: gruesa, contiene tejido conectivo laxo y fibras musculares longitudinales. Contiene vasa vasorum.