2 - DFG
30 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quel est le volume théorique de plasma totalement épuré de la substance par unité de temps en mL/min?

  • Surface corporelle
  • Clairance (correct)
  • DFG
  • Traceur
  • L'inuline est l'un des traceurs idéaux pour évaluer la clairance urinaire et est encore utilisé aujourd'hui.

    False

    Quels sont les deux traceurs idéaux de la clairance urinaire qui sont considérés comme 'gold standard'?

    Inuline et EDTA 51Cr

    La surface corporelle standard utilisée pour le DFG est de ______ m².

    <p>1,73</p> Signup and view all the answers

    Associez les traceurs avec leurs caractéristiques:

    <p>Inuline = Traceur idéal non utilisé EDTA 51Cr = Traceur idéal avec radioactivité Iohexol = Traceur le plus utilisé 99Tc-DTPA = Traceur courant pour la clairance</p> Signup and view all the answers

    Quel traceur est le plus utilisé pour la clairance plasmatique?

    <p>Iohexol</p> Signup and view all the answers

    La clairance est un concept uniquement théorique sans lien avec des applications pratiques.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rapport utilisé pour standardiser le DFG lorsqu'on compare différents individus?

    <p>La surface corporelle</p> Signup and view all the answers

    La formule pour le DFG doit être ramener à une unité pour comparer la fonction rénale en mL/min/______ m².

    <p>1,73</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des critères pour un traceur idéal?

    <p>Non toxique</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'indice global de la fonction rénale chez un sujet sain ou malade?

    <p>Le débit de filtration glomérulaire (DFG)</p> Signup and view all the answers

    Un DFG bas indique un rein qui fonctionne correctement.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du néphron dans le rein?

    <p>Filtration glomérulaire</p> Signup and view all the answers

    La mesure du DFG est effectuée avec un ________ qui doit être présent dans le sang.

    <p>traceur</p> Signup and view all the answers

    Associez les caractéristiques des traceurs avec leur description:

    <p>Être présent dans le sang = Le traceur doit être mesurable facilement Éliminé par le rein = Il est éliminé au prorata de la filtration glomérulaire Méthode indirecte = Diminution du traceur dans le plasma Méthode précise = Augmentation urinaire du traceur</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode est plus précise pour mesurer le DFG?

    <p>Administration constante du traceur</p> Signup and view all the answers

    La filtration glomérulaire est la dernière étape de la formation des urines.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quels deux types de mesures peuvent être effectuées pour le DFG?

    <p>Mesure et estimation</p> Signup and view all the answers

    Un DFG normal indique un rein qui fonctionne ________.

    <p>convenablement</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est essentiel pour la mesure du DFG?

    <p>La concentration du traceur dans le plasma</p> Signup and view all the answers

    Quel est le seuil d'insuffisance rénale chez les adultes ?

    <p>60 mL/min/1,73 m²</p> Signup and view all the answers

    Les femmes enceintes ont un DFG plus faible que les femmes non enceintes.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la perte de DFG chaque année après 50 ans ?

    <p>1 ml/min/1,73 m²</p> Signup and view all the answers

    Le rein reçoit _______ % du débit cardiaque.

    <p>20</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur n'affecte pas le DFG ?

    <p>La consommation de caféine</p> Signup and view all the answers

    La clairance d'une substance est égale au DFG uniquement si elle est filtrée.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les facteurs qui influencent le DFG après un repas ?

    <p>Post-prandial (diminution à 1h, augmentation à 2h)</p> Signup and view all the answers

    Associez les termes suivants avec leur signification :

    <p>Clairance &lt; DFG = Filtrée et réabsorbée Clairance = DFG = Filtrée uniquement Clairance &gt; DFG = Filtrée et sécrétée Excrétion fractionnelle = Fraction éliminée après filtration</p> Signup and view all the answers

    Le DFG est plus important entre _______ et _______ ans chez les hommes.

    <p>20, 30</p> Signup and view all the answers

    Quel est un mécanisme responsable de l'augmentation du DFG chez la femme enceinte ?

    <p>Augmentation de la volémie</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Détermination du Débit de Filtration Glomérulaire (DFG)

    • Le DFG est l'étape initiale de la formation des urines et le meilleur indicateur de la fonction rénale.
    • Un DFG bas indique une fonction rénale déficiente, tandis qu'un DFG normal indique un rein fonctionnant correctement.
    • Le néphron est l'unité fonctionnelle du rein, composé d'un glomérule et des tubules rénaux.

    Mesure du DFG

    • La mesure implique l'utilisation d'un traceur avec les caractéristiques suivantes :

      • Présent dans le plasma
      • Mesurable facilement
      • Éliminé par le rein en proportion de la filtration glomérulaire.
    • Deux méthodes de mesure

      • Utilisation d'une méthode indirecte de la diminution dans la partie plasmatique, basée sur l'administration constante du traceur.
      • L'augmentation urinaire (plus précise) utilisant une administration constante du traceur.
    • Pour calculer le DFG, il faut connaître la concentration du traceur dans le plasma à un instant donné et la quantité de traceur éliminée par minute.

    Clairance Plasmatique

    • La clairance est le volume théorique de plasma épuré d'une substance par unité de temps (mL/min).
    • Elle est calculée à partir du ratio plasma nettoyé/plasma contenant le traceur.

    Types de Traceurs

    • Les traceurs idéaux sont filtrés librement, non réabsorbés et non sécrétés par les tubules rénaux et non toxiques.
    • Exemples : l'inuline (mais maintenant évité à cause d'allergies) et l'EDTA 51Cr (plus utilisé sous forme non radioactives) et 99TC-DTPA, 125I-iothalamate, et lohexol (plus courant).

    Calcul du DFG

    • La clairance d'une substance (S) correspond au volume théorique de plasma épuré de cette substance par minute.
    • L'équation pour calculer la clairance urinaire d'une substance est: CS = ([U]s x V) / [P]s. Où [U]s est la concentration urinaire de la substance, V le débit urinaire et [P]s la concentration plasmatique de la substance.

    Standardisation du DFG

    • Le DFG est standardisé en mL/min/1,73 m² pour comparer la fonction rénale entre individus de tailles et poids différents.
    • La surface corporelle standard est de 1,73 m².

    Valeurs Usuelles et Variations du DFG

    • Les valeurs du DFG varient en fonction de l'âge, du sexe et de la grossesse.
    • Chez l'adulte jeune (20-30 ans), les valeurs typiques sont de 100-140 ml/min/1,73 m² pour les hommes et de 90-130 ml/min/1,73 m² pour les femmes.
    • Après 50 ans, le DFG diminue d'environ 1 ml/min/1,73 m² par an.
    • La grossesse augmente le DFG durant les deux derniers trimestres.

    Transfert Rénal d'une Substance

    • Plusieurs types possibles de transferts
      • Filtrage seul
      • Filtrage + sécrétion
      • Filtrage + réabsorption
    • Le calcul du ratio des clairances (clairance de la substance sur DFG) permet de déterminer le type de transfert pour une substance donnée.

    Excrétion Fractionnelle (EF)

    • L'EF est calculée en comparant la clairance de la substance à la clairance d'un traceur standard (comme l'inuline ou l'EDTA).
    • Elle indique si une substance est principalement réabsorbée ou sécrétée par le rein.
    • EF = 1 → sécrétion seule
    • EF < 1 → réabsorption seule
    • EF > 1 → sécrétion > réabsorption

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Description

    Testez vos connaissances sur la clairance urinaire et le débit de filtration glomérulaire (DFG). Ce quiz couvre les traceurs idéaux, leurs caractéristiques, et les formules nécessaires pour évaluer la fonction rénale. Évaluez ce que vous savez sur les concepts clés et leurs applications pratiques.

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser