Enfermedad por reflujo
77 Questions
2 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es una manifestación común de la ERGE en niños más pequeños?

  • Hernia de hiato (correct)
  • Asma
  • Esofagitis endoscópica (correct)
  • Diabetes

¿Qué trastorno respiratorio es frecuentemente relacionado con la ERGE en niños mayores?

  • Hiperplasia linfoide
  • Laringitis (correct)
  • Displasia broncopulmonar
  • Apnea obstructiva

¿Cuál de las siguientes opciones está asociada con la ERGE?

  • Anemia
  • Hipertensión
  • Adenocarcinoma (correct)
  • Alergias alimentarias

¿Qué locus se ha propuesto estar relacionado con la ERGE pediátrica?

<p>Locus GERD1 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué evidencia apoya la relación genética con la ERGE en niños?

<p>Estudios con gemelos monocigóticos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones NO está asociada con la ERGE?

<p>Diabetes tipo 2 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible efecto del reflujo en la enfermedad respiratoria?

<p>Complicación de la enfermedad primaria (B)</p> Signup and view all the answers

La ERGE presenta predisposiciones genéticas. ¿Cuál es una manifestación común en relación con estas predisposiciones?

<p>Apnea obstructiva (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es considerado muy frecuente en la lista mencionada?

<p>Pirosis (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición está relacionada con un riesgo potencial grave pero es considerada rara?

<p>Adenocarcinoma esofágico/Barrett (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas tiene una clasificación de 'posible' según la lista?

<p>Erosiones dentales (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma se asocia frecuentemente con condiciones respiratorias como el asma crónico?

<p>Ronquera/globo faríngeo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones no se menciona en la lista como presente o probable?

<p>Dolor epigástrico (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones tiene una clasificación de 'frecuente'?

<p>Erosiones dentales (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma se considera raro y podría estar relacionado con un evento brevemente resuelto?

<p>Estenosis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición puede agravar el reflujo según el contenido?

<p>Acortamiento inflamatorio del esófago (A), Disfunción esofágica peristáltica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición o síntoma tiene la clasificación de ausente en todos los casos mencionados?

<p>Adenocarcinoma esofágico/Barrett (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define la relajación transitoria del EEI (RTEEI)?

<p>Relajación simultánea del EEI y los pilares adyacentes (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué presión puede alcanzar el EEI durante un episodio de RTEEI?

<p>0-2 mmHg (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal estímulo que provoca los episodios de RTEEI?

<p>Distensión gástrica (A)</p> Signup and view all the answers

¿A qué semanas de gestación se producen los episodios de RTEEI?

<p>26 semanas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor un reflejo vasovagal relacionado con el RTEEI?

<p>Regulación de los episodios de RTEEI (C)</p> Signup and view all the answers

La hipotonía del EEI contribuye, de qué manera, al reflujo?

<p>Disminuyendo la resistencia del EEI (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de la hernia de hiato en el contexto del reflujo?

<p>Empeoramiento del reflujo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un signo de alarma en un lactante con vómitos crónicos?

<p>Vómitos biliosos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad podría confundirse con los síntomas de reflujo gastroesofágico en niños?

<p>Alergia a los lácteos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los cuestionarios estandarizados utilizados para la evaluación del reflujo gastroesofágico infantil?

<p>Cuestionario del Reflujo Gastroesofágico Infantil (D)</p> Signup and view all the answers

Durante el examen inicial de un paciente con sospecha de ERGE, ¿qué aspecto se podría complementar con pruebas de diagnóstico?

<p>Exploración física detallada (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las condiciones asociadas con el reflujo gastroesofágico en lactantes?

<p>Obstrucción intestinal (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un síntoma asociado con el reflujo gastroesofágico?

<p>Irritabilidad en lactantes (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué signo puede indicar complicaciones del reflujo gastroesofágico?

<p>Erosión dental (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza comúnmente para establecer un diagnóstico de ERGE en niños mayores?

<p>Historia clínica y exploración física (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas no está asociado con el reflujo gastroesofágico?

<p>Pérdida de audición (D)</p> Signup and view all the answers

La presencia de esófago de Barrett está asociada a:

<p>Reflujo gastroesofágico crónico (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas se considera positivo para sugerir ERGE?

<p>Episodios de riesgo vital aparente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dolor puede experimentar alguien con reflujo gastroesofágico?

<p>Pirosis o dolor torácico (B)</p> Signup and view all the answers

La estenosis esofágica puede ser un signo de:

<p>Esofagitis péptica (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las hernias paraesofágicas es correcta?

<p>Pueden aparecer tras una fundoplicatura para el control del reflujo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hernia ocurre cuando la unión gastroesofágica se desplaza al interior del tórax?

<p>Hernia simple por deslizamiento. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un síntoma característico de la hernia de hiato?

<p>Sensación de plenitud tras las comidas. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hernia puede presentar una combinación de características de deslizamiento y paraesofágica?

<p>Hernia de hiato tipo 3. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas es comúnmente utilizada para diagnosticar las hernias de hiato?

<p>Endoscopia superior. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel juega el tratamiento médico en el manejo de las hernias de hiato?

<p>Controlar el reflujo gastroesofágico, si no se controla se corrige la hernia. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación se menciona como rara en casos de hernia de hiato?

<p>Infarto del estómago herniado. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué relación existe entre las hernias por deslizamiento y el reflujo gastroesofágico?

<p>Se asocian a menudo, especialmente en niños con retraso del desarrollo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no está relacionado con las manifestaciones esofágicas del reflujo?

<p>Habilidades motoras del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

La ERGE se convierte en patológica en qué circunstancias?

<p>Cuando causa síntomas molestos en niños (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre principalmente a través del esfínter esofágico inferior en casos de reflujo gastroesofágico?

<p>El movimiento retrógrado del contenido gástrico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la fisiopatología involucrada en la ERGE?

<p>La duración y frecuencia de los episodios son determinantes en las manifestaciones. (A)</p> Signup and view all the answers

Entre los síntomas extraesofágicos de la ERGE, ¿cuál es más común en niños?

<p>Efectos sobre la nutrición (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reflujo se considera fisiológico?

<p>El reflujo que se presenta de manera habitual en adultos sanos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un ejemplo de RGE que se considera normal en lactantes sanos?

<p>Regurgitación natural (B)</p> Signup and view all the answers

Los síntomas de la ERGE pueden verse complicados por afectaciones en qué ámbito?

<p>El sistema respiratorio (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la relajación transitoria del EEI (RTEEI) es correcta?

<p>Los episodios de RTEEI pueden reducir la presión del EEI a valores de 0-2 mmHg. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor principal contribuye a la aparición de la hernia de hiato en el contexto de la esofagitis crónica?

<p>El acortamiento inflamatorio del esófago. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo regula los episodios de RTEEI?

<p>El reflejo vasovagal que involucra mecanorreceptores del estómago. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué evento es el estímulo principal que provoca la relajación transitoria del EEI?

<p>La distensión gástrica, ya sea por vaciamiento gástrico anómalo. (B)</p> Signup and view all the answers

Durante cuánto tiempo pueden durar los episodios de RTEEI?

<p>Entre 10 y 60 segundos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es consecuencia directa de la disfunción esofágica peristáltica?

<p>Propagación anómala de ondas peristálticas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto de la hipotonía del EEI en el reflujo gastroesofágico?

<p>Contribuye a la disminución de barreras entre el esófago y el estómago. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre la esofagitis crónica y el reflujo?

<p>Es una causa potencial de disfunción esofágica y empeoramiento del reflujo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes complicaciones puede surgir debido a la ERGE en niños que padecen enfermedades respiratorias primarias?

<p>Apnea obstructiva (C)</p> Signup and view all the answers

La relación genética con la ERGE ha sido sustentada a través de estudios con qué tipo de gemelos?

<p>Gemelos monocigóticos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el cromosoma donde se ha propuesto el locus GERD1 en relación con la ERGE pediátrica?

<p>Cromosoma 13q14 (C)</p> Signup and view all the answers

Entre las siguientes condiciones, ¿cuál se considera una manifestación común de la ERGE en niños mayores?

<p>Asma (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es menos probable que se asocie con la ERGE en un niño con antecedentes de sinusitis?

<p>Esófago de Barrett (B)</p> Signup and view all the answers

Los síntomas otorrinolaringológicos asociados a la ERGE en niños pueden incluir todo lo siguiente EXCEPTO:

<p>Rinitis alérgica (B)</p> Signup and view all the answers

El agrupamiento familiar de síntomas de ERGE sugiere la presencia de qué tipo de herencia?

<p>Herencia autosómica dominante (A)</p> Signup and view all the answers

A pesar de la alta prevalencia de síntomas de ERGE en niños asmáticos, qué se destaca acerca de la relación causal?

<p>Es contradictoria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas tiene una clasificación de 'muy frecuente' en relación con las manifestaciones de la ERGE en niños?

<p>Pirosis (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición tiene una clasificación de 'raro' en relación con las manifestaciones asociadas a la ERGE?

<p>Adenocarcinoma esofágico (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas se clasifica como 'frecuente' en la lista relacionada con la ERGE?

<p>Erosiones dentales (B)</p> Signup and view all the answers

Atendiendo a la clasificación, ¿cuál de los siguientes síntomas es 'posible' según lo mencionado?

<p>Estenosis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma está relacionado con altas probabilidades de complicaciones respiratorias en niños con ERGE?

<p>Asma crónico/sinusitis (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición es considerada 'ausente' en los síntomas comunes relacionados con la ERGE?

<p>Laringoestenosis/nódulos vocales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es considerada como 'muy frecuente' en relación con el reflujo gastroesofágico?

<p>Pirosis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma puede tener una clasificación de 'raro' y está asociado con la ERGE en niños?

<p>Estenosis (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Esophageal inflammation

Chronic inflammation of the esophagus, causing peristaltic dysfunction, including reduced-amplitude waves and lower esophageal sphincter (LES) hypotonia.

Hiatal hernia

A condition where a portion of the stomach protrudes upwards through the diaphragm.

Transient lower esophageal sphincter relaxation (TLESR)

A crucial mechanism in gastroesophageal reflux (GERD); it's the involuntary relaxation of the LES, allowing stomach acid to flow into the esophagus.

GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)

A condition where stomach acid frequently flows back into the esophagus, causing symptoms.

Signup and view all the flashcards

GERD Symptoms

Regurgitation, weight loss, irritability (infants), heartburn, difficulty swallowing (dysphagia), and wheezing are some of the common symptoms.

Signup and view all the flashcards

GERD Diagnosis (Children)

In older children, a detailed medical history and physical exam are enough to diagnose GERD.

Signup and view all the flashcards

GERD - Differential Diagnoses

Other conditions have similar symptoms to GERD, including food allergies, eosinophilic esophagitis, and intestinal blockages.

Signup and view all the flashcards

TLESR Duration

Transient lower esophageal sphincter relaxation episodes typically last 10 to 60 seconds, beginning around 26 weeks of pregnancy.

Signup and view all the flashcards

TLESR Trigger

Stomach distension (stretching) is the main trigger for TLESR episodes, often caused by irregular emptying or air swallowing.

Signup and view all the flashcards

Hiatal Hernia Types

Types include sliding (type 1), paraesophageal (type 2), and a mix of both (type 3)

Signup and view all the flashcards

Sliding Hiatal Hernia

Part of the stomach moves up through the diaphragm.

Signup and view all the flashcards

Paraesophageal Hiatal Hernia

Part of the stomach, usually the fundus, moves beside the esophagus.

Signup and view all the flashcards

Genetic Predisposition (GERD)

Family history of GERD symptoms like esophageal inflammation and hiatal hernia is a sign.

Signup and view all the flashcards

Infants with GERD

Infants with GERD may have breathing problems like obstructive apnea, stridor, and laryngomalacia.

Signup and view all the flashcards

Older Children with GERD

Older children may experience breathing symptoms related to asthma or otorhinolaryngological issues

Signup and view all the flashcards

GERD Complications

Esophagitis, esophageal stricture, Barrett's esophagus, and recurrent pneumonia are possible.

Signup and view all the flashcards

GERD Initial Diagnosis

In children, thorough medical history and physical examination often suffice.

Signup and view all the flashcards

GERD Diagnostic Tools

Standardized questionnaires, like the I-GERQ, are helpful for symptoms evaluation.

Signup and view all the flashcards

Clinical Considerations

Diagnosis depends on individual patient presentation, structural or functional changes in the esophagus.

Signup and view all the flashcards

GERD - Frequent Symptom

Heartburn is a frequent symptom encountered in these cases.

Signup and view all the flashcards

GERD - Rare Symptoms

Vocal nodules, strictures are occasionally observed.

Signup and view all the flashcards

Comorbidities with GERD

Apnea, stridor, respiratory problems, asthma and ENT problems frequently occur along with GERD, especially in children

Signup and view all the flashcards

Symptom Frequency Classification

Symptoms are classified as frequent (+/+), possible (+), rare or absent. e.g Very Frequent (+++) to absent (-)

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Esófago y Reflujo Gastroesofágico

  • La esofagitis crónica provoca disfunción esofágica peristáltica, incluyendo ondas de baja amplitud y hipotonía del EEI.
  • Factores como el acortamiento inflamatorio del esófago contribuyen a la hernia de hiato, empeorando el reflujo.
  • La relajación transitoria del EEI (RTEEI) es la principal causa del reflujo, ocurriendo sin deglución y reduciendo la presión del EEI a 0-2 mmHg.

Mecanismos de RTEEI

  • Episodios de RTEEI duran entre 10 y 60 segundos y se inician alrededor de la semana 26 de gestación.
  • La distensión gástrica es el estimulo principal para los episodios de RTEEI, causados por un vaciamiento anómalo o deglución de aire.

Predisposición y Condiciones Asociadas

  • Existe una predisposición genética hacia la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), evidenciada por el agrupamiento familiar de síntomas como esofagitis y hernia de hiato.
  • En niños menores, ERGE puede manifestarse con apnea obstructiva, estridor y complicaciones respiratorias como laringomalacia.
  • Síntomas otorrinolaringológicos en niños mayores pueden relacionarse con asma o sinusitis.

Síntomas y Signos Asociados

  • Síntomas comunes incluyen: regurgitación, pérdida de peso, irritabilidad en lactantes, pirosis, disfagia y sibilancias.
  • Signos detectables incluyen: esofagitis, estenosis esofágica, esófago de Barrett y neumonía recurrente.

Diagnóstico de ERGE

  • En niños mayores, la historia clínica detallada y exploración física son suficientes para diagnosticar ERGE.
  • Se utilizan cuestionarios estandarizados como el I-GERQ para evaluar síntomas y progresión.
  • Es crucial evaluar signos de alarma que puedan indicar otros diagnósticos, como hemorragias gastrointestinales o retrasos en el crecimiento.

Diagnósticos Diferenciales

  • Otros diagnósticos diferenciales incluyen: alergias alimentarias, esofagitis eosinofílica, y obstrucciones intestinales.
  • El examen inicial puede complementarse con pruebas diagnósticas y manometría del EEI para identificar anormalidades.

Consideraciones Clínicas

  • Los análisis deben considerar el contexto clínico y la presentación individual del paciente, así como la identificación de cambios estructurales o funcionales en el esófago.

Hernia de hiato

  • Las hernias paraesofágicas pueden ser congénitas o asociadas a un vólvulo gástrico.
  • También pueden presentarse tras una fundoplicatura si no se hace una aproximación adecuada del hiato esofágico.
  • Síntomas comunes incluyen sensación de plenitud después de comer y dolor en la parte superior del abdomen.
  • Es raro el infarto del estómago herniado.
  • Tipos de hernias de hiato:
    • Hernia de deslizamiento (tipo 1): Desplazamiento de la unión gastroesofágica hacia el tórax.
    • Hernia paraesofágica (tipo 2): Parte del estómago, comúnmente el fundus, se desplaza cerca del esófago.
    • Combinación de ambos tipos (tipo 3) en algunos pacientes.
  • Las hernias por deslizamiento están frecuentemente relacionadas con el reflujo gastroesofágico, especialmente en niños con retraso en su desarrollo.
  • Diagnóstico se realiza mediante tránsitos gastrointestinales y endoscopias.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

  • La ERGE es la alteración esofágica más común en niños de todas las edades.
  • El reflujo gastroesofágico (RGE) es el paso retrógrado del contenido gástrico hacia el esófago.
  • RGE fisiológico ocurre normalmente en lactantes, pero se vuelve patológico cuando provoca síntomas molestos.
  • La esofagitis y síntomas extraesofágicos, como respiratorios, pueden manifestarse en casos de ERGE.

Fisiopatología del RGE

  • La gravedad del reflujo depende de:
    • Duración y frecuencia del contacto del esófago con el contenido refluido.
    • Causticidad del líquido que refluye.
    • Susceptibilidad del esófago a lesiones.
  • La esofagitis crónica puede causar disfunción peristáltica y empeorar el reflujo.
  • Relajación transitoria del esfínter esofágico inferior (EEI) es un mecanismo clave del reflujo.
  • Esta relajación puede reducir la presión del EEI a niveles muy bajos durante episodios que duran entre 10 a 60 segundos.

Factores genéticos y comorbilidades

  • Existe un componente genético en la ERGE; se ha observado agrupamiento familiar en los síntomas.
  • Posibles predisposiciones genéticas están ligadas a condiciones como esofagitis, hernia de hiato, y adenocarcinoma.
  • En niños pequeños, la ERGE a menudo se presenta junto a apnea obstructiva, estridor y problemas en vías respiratorias.
  • En niños mayores, las manifestaciones respiratorias se relacionan frecuentemente con asma y enfermedades otorrinolaringológicas.

Síntomas asociados

  • Pirosis puede ser un síntoma frecuente en la ERGE.
  • Dolor epigástrico y torácico se presentan también, así como disfagia.
  • Erosiones dentales, ronquera y síntomas respiratorios como asma crónico pueden estar relacionados.
  • La presencia de nódulos vocales y estenosis son menos comunes.

Clasificación de síntomas

  • Clasificación de síntomas de ERGE según su frecuencia:
    • +++ Muy frecuente
    • ++ Frecuente
      • Posible
    • (+) Raro
      • Ausente
    • ? Desconocido.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Enfermedad por reflujo PDF

Description

Este cuestionario explora el círculo vicioso que resulta de la esofagitis crónica y sus efectos en la función esofágica. Se centra en cómo la disfunción peristáltica y el hipotonía del EEI contribuyen a complicaciones adicionales en el esófago. Ideal para estudiantes de medicina familiarizados con la patología esofágica.

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser