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Questions and Answers
Quel est le principal effet des antibiotiques bactéricides ?
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Quels antibiotiques ciblent la paroi cellulaire bactérienne ?
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Quelle affirmation décrit le mieux le 'spectre d'activité' d'un antibiotique ?
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Quel facteur n'est pas pris en compte lors du choix d'un antibiotique ?
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Quelle est la première étape recommandée avant de commencer un traitement antibiotique ?
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Quel médicament est classé comme un inhibiteur de l'acide folique ?
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Pourquoi est-il nécessaire de surveiller de près le traitement antibiotique ?
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Quelle méthode d'administration est priorisée en cas d'urgence de traitement ?
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Study Notes
Cibles de l'action des antibiotiques sur la cellule bactérienne
- Les cibles les plus courantes des différentes familles d'antibiotiques concernent la paroi, la membrane plasmique, les ribosomes et les acides nucléiques.
- Paroi: Cycloserine, bacitracine, glycopeptides, bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines).
- Membrane plasmique: Colistine, daptomycine.
- Ribosomes (Sous-unité 50S): Phénicolés, macrolides, apparentés, linézolide.
- Ribosomes (Sous-unité 30S): Cyclines, aminoglycosides, apparentés, linézolide.
- Acides nucléiques: Inhibiteurs ARN polymérase (ansamycines), inhibiteurs topoiso-mérases (quinolones), inhibiteurs de l'acide folique (sulfamides et triméthoprime).
Choix des antibiotiques
- Les antibiotiques sont des composés chimiques élaborés par un organisme vivant.
- Ils ont un coefficient chimiothérapeutique élevé, agissant à très faibles doses pour inhiber des processus vitaux dans les microorganismes ou les êtres pluricellulaires.
- Les cibles bactériennes aux antibiotiques correspondent à différents organites cellulaires ou à des fonctions métaboliques.
Précautions liées au traitement antibiotique
- Avant le traitement, des prélèvements microbiologiques sont souvent nécessaires.
- Le questionnement du patient permet d'identifier un terrain allergique ou des pathologies contre-indiquant une voie d'administration.
- La prescription précise la durée, la fréquence, les doses et les modalités de protocole.
Adaptation de la voie d'administration
- Le choix de la voie dépend de l'urgence, de la localisation de l'infection, des pathologies du patient, des interactions médicamenteuses potentielles et de la disponibilité des formes galéniques de l'antibiotique.
Résistance aux antibiotiques
- Une bactérie est résistante à un antibiotique lorsqu'elle peut survivre à des concentrations sanguines maximales de cet antibiotique.
- La concentration minimale inhibitrice (CMI) est supérieure à la concentration sanguine maximale médicamenteuse.
- La CMI est déterminée in vitro pour le couple antibiotique/bactérie.
- On distingue la résistance naturelle (absence de la cible d'action) et la résistance acquise (modification de la cible).
- La résistance acquise est un marqueur épidémiologique important.
- La résistance de bas niveau se manifeste à de faibles concentrations d'antibiotique et la résistance de haut niveau exige de fortes concentrations pour arrêter la croissance.
- Il existe des bactéries multirésistantes.
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Description
Ce quiz examine les principales cibles des antibiotiques sur les cellules bactériennes, y compris la paroi cellulaire, la membrane plasmique, les ribosomes et les acides nucléiques. Découvrez les classes d'antibiotiques et leurs mécanismes d'action. Testez vos connaissances sur les traitements antimicrobiens et leur impact sur les bactéries.
