Cibles des antibiotiques sur les bactéries

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Questions and Answers

Quel est le principal effet des antibiotiques bactéricides ?

  • Ils inhibent la croissance des bactéries.
  • Ils tuent les bactéries. (correct)
  • Ils bloquent la reproduction des virus.
  • Ils protègent l'hôte contre les infections.

Quels antibiotiques ciblent la paroi cellulaire bactérienne ?

  • Colistine et daptomycine.
  • Bacitracine et β-lactamines. (correct)
  • Cyclines et aminoglycosides.
  • Ansamycines et quinolones.

Quelle affirmation décrit le mieux le 'spectre d'activité' d'un antibiotique ?

  • Les effets secondaires d'un antibiotique.
  • Le coût de l'antibiotique sur le marché.
  • Le type de bactéries contre lesquelles l'antibiotique est efficace. (correct)
  • La vitesse d'élimination de l'antibiotique par l'organisme.

Quel facteur n'est pas pris en compte lors du choix d'un antibiotique ?

<p>Les goûts alimentaires du patient. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première étape recommandée avant de commencer un traitement antibiotique ?

<p>Répondre à un questionnaire sur les allergies. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel médicament est classé comme un inhibiteur de l'acide folique ?

<p>Sulfamides. (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il nécessaire de surveiller de près le traitement antibiotique ?

<p>Pour détecter les effets secondaires et les échecs de traitement. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode d'administration est priorisée en cas d'urgence de traitement ?

<p>Voie intraveineuse. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Antibiotiques

Ce sont des composés chimiques élaborés par un organisme vivant ou produits par synthèse, qui possèdent un fort coefficient chimiothérapeutique et dont l'activité thérapeutique se manifeste à très faibles doses de manière spécifique. Ils inhibent certains processus vitaux chez les microorganismes ou même certains êtres multicellulaires.

Cibles d'antibiotiques

Les cibles bactériennes des antibiotiques correspondent aux différents organites de la cellule bactérienne ou à certaines fonctions métaboliques.

Antibiotiques bactéricides

Les antibiotiques bactéricides tuent les bactéries.

Antibiotiques bactériostatiques

Les antibiotiques bactériostatiques empêchent la multiplication des bactéries.

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Spectre d'activité

La gamme de bactéries contre lesquelles l'antibiotique est efficace.

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Choisir un antibiotique

Le choix d'un antibiotique doit tenir compte de la bactérie responsable et du risque d'allergie du patient.

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Surveillance de la thérapie antibiotique

Il est important de surveiller les patients pour détecter les effets secondaires ou les échecs thérapeutiques.

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Adaptation de la voie d'administration

L'urgence du traitement, le site de l'infection et l'état du patient doivent être considérés pour choisir la voie d'administration la plus appropriée.

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Study Notes

Cibles de l'action des antibiotiques sur la cellule bactérienne

  • Les cibles les plus courantes des différentes familles d'antibiotiques concernent la paroi, la membrane plasmique, les ribosomes et les acides nucléiques.
  • Paroi: Cycloserine, bacitracine, glycopeptides, bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines).
  • Membrane plasmique: Colistine, daptomycine.
  • Ribosomes (Sous-unité 50S): Phénicolés, macrolides, apparentés, linézolide.
  • Ribosomes (Sous-unité 30S): Cyclines, aminoglycosides, apparentés, linézolide.
  • Acides nucléiques: Inhibiteurs ARN polymérase (ansamycines), inhibiteurs topoiso-mérases (quinolones), inhibiteurs de l'acide folique (sulfamides et triméthoprime).

Choix des antibiotiques

  • Les antibiotiques sont des composés chimiques élaborés par un organisme vivant.
  • Ils ont un coefficient chimiothérapeutique élevé, agissant à très faibles doses pour inhiber des processus vitaux dans les microorganismes ou les êtres pluricellulaires.
  • Les cibles bactériennes aux antibiotiques correspondent à différents organites cellulaires ou à des fonctions métaboliques.

Précautions liées au traitement antibiotique

  • Avant le traitement, des prélèvements microbiologiques sont souvent nécessaires.
  • Le questionnement du patient permet d'identifier un terrain allergique ou des pathologies contre-indiquant une voie d'administration.
  • La prescription précise la durée, la fréquence, les doses et les modalités de protocole.

Adaptation de la voie d'administration

  • Le choix de la voie dépend de l'urgence, de la localisation de l'infection, des pathologies du patient, des interactions médicamenteuses potentielles et de la disponibilité des formes galéniques de l'antibiotique.

Résistance aux antibiotiques

  • Une bactérie est résistante à un antibiotique lorsqu'elle peut survivre à des concentrations sanguines maximales de cet antibiotique.
  • La concentration minimale inhibitrice (CMI) est supérieure à la concentration sanguine maximale médicamenteuse.
  • La CMI est déterminée in vitro pour le couple antibiotique/bactérie.
  • On distingue la résistance naturelle (absence de la cible d'action) et la résistance acquise (modification de la cible).
  • La résistance acquise est un marqueur épidémiologique important.
  • La résistance de bas niveau se manifeste à de faibles concentrations d'antibiotique et la résistance de haut niveau exige de fortes concentrations pour arrêter la croissance.
  • Il existe des bactéries multirésistantes.

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