Cardiopatías Congénitas en México

Aproximadamente 1 de cada 100 bebés nacidos vivos tiene una cardiopatía congénita. Esto significa que hay un defecto en la estructura del corazón del bebé desde el nacimiento.

La persistencia del conducto arterioso (PCA) es la cardiopatía congénita más común en general en México. La transposición de los grandes vasos es la más común dentro de las cianóticas, donde la sangre no se oxigena adecuadamente.

Las cardiopatías congénitas se pueden clasificar según su flujo sanguíneo. El flujo puede ser acianótico (no tiene cianosis) o cianótico, y también puede incrementarse o disminuirse.

Las cardiopatías congénitas acianóticas con cortocircuito izquierda-derecha son aquellas donde la sangre oxigenada del corazón izquierdo pasa al corazón derecho, causando un aumento en el flujo sanguíneo pulmonar.

Las cardiopatías congénitas acianóticas sin cortocircuito son aquellas donde la sangre no se mezcla, pero puede haber un defecto en la estructura del corazón que reduce su eficiencia.

Las cardiopatías congénitas cianóticas son aquellas donde la sangre no se oxigena adecuadamente, causando una coloración azulada en la piel. Existen dos tipos: con aumento del flujo pulmonar y con flujo pulmonar normal o disminuido.

Las cardiopatías con hiperflujo pulmonar son aquellas donde la sangre oxigenada del lado izquierdo del corazón vuelve al lado derecho, aumentando el flujo sanguíneo a los pulmones.

Las cardiopatías acianógenas son un grupo de defectos cardíacos congénitos donde la sangre no se mezcla y la oxigenación es normal. Estos defectos suelen causar un flujo sanguíneo excesivo hacia los pulmones.

Las cardiopatías cianógenas son un grupo de defectos cardíacos congénitos donde la sangre desoxigenada se mezcla con la sangre oxigenada, causando cianosis.

La comunicación interauricular (CIA) es un defecto cardíaco congénito donde existe un agujero en la pared que separa las aurículas derecha e izquierda del corazón. Esto permite que la sangre se filtre de la aurícula izquierda a la derecha.

La comunicación interventricular (CIV) es un defecto cardíaco congénito donde existe un agujero en la pared que separa los ventrículos derecho e izquierdo del corazón. Esto permite que la sangre se filtre del ventrículo izquierdo al derecho.

El cortocircuito derecha-izquierda es un tipo de defecto cardíaco donde la sangre desoxigenada del lado derecho del corazón pasa hacia el lado izquierdo, donde la sangre está normalmente oxigenada. Esto reduce la cantidad de oxígeno en la sangre y puede causar cianosis.

El cortocircuito izquierda-derecha es un tipo de defecto cardíaco donde la sangre oxigenada del lado izquierdo del corazón pasa hacia el lado derecho, donde la sangre está normalmente desoxigenada. Esto puede causar un flujo sanguíneo excesivo hacia los pulmones.

La tetralogía de Fallot es una cardiopatía cianógena con cuatro componentes principales: estrechamiento de la válvula pulmonar, comunicación interventricular, desplazamiento de la aorta y engrosamiento del músculo del ventrículo derecho.

La transposición de los grandes vasos es una cardiopatía cianógena en la que la aorta y la arteria pulmonar están conectadas al ventrículo equivocado. Esto significa que la sangre desoxigenada fluye directamente hacia el cuerpo, mientras que la sangre oxigenada se queda en los pulmones.

El ventrículo único es una cardiopatía cianógena donde el corazón solo tiene un ventrículo en lugar de dos. Esta deficiencia puede resultar en diversos defectos cardíacos como la obstrucción del flujo sanguíneo hacia los pulmones.

El cierre fisiológico ocurre en las primeras 24 horas de vida extrauterina debido a la contracción muscular del conducto, el aumento de la presión arterial de oxígeno, la disminución de la resistencia vascular pulmonar y la caída de los niveles de PGE2. El cierre anatómico ocurre días después del fisiológico por aumento de ácido hialurónico y cierre definitivo a las 8 semanas de vida.

Los diuréticos como la furosemida y la espironolactona ayudan a disminuir la precarga, mientras que los IECA como el captopril y el enalapril reducen la poscarga. La digoxina es un digitálico que puede ayudar a mejorar la contractilidad cardíaca.

El tamaño del defecto, la resistencia vascular pulmonar y la resistencia vascular sistémica son los principales factores que determinan el grado de cortocircuito en la comunicación interventricular.

La tetralogía de Fallot es un defecto cardíaco congénito que se caracteriza por la presencia de cuatro anomalías: estenosis pulmonar, comunicación interventricular, dextroposición de la aorta y hipertrofia ventricular derecha.

Inducción endovenosa con agentes cardioestables como el midazolam se considera ideal para pacientes con hiperflujo pulmonar. Se busca mantener la oxigenación, el gasto cardiaco y evitar la hipertensión pulmonar.

La FiO2 debe ser lo más fisiológica posible con valores normales de CO2. Se recomienda un valor de 21% para pacientes con hiperflujo pulmonar.

El conducto arterioso se encuentra en la porción distal del arco aórtico y región proximal de la arteria pulmonar izquierda, entre las arterias pulmonares.

Las prostaglandinas son las responsables de mantener abierto el conducto arterioso.

Los inhibidores de las prostaglandinas, como la indometacina, y las altas concentraciones de oxígeno aceleran el cierre del conducto arterioso.

Se refiere a una malformación congénita en la que la aorta (arteria principal que lleva sangre oxigenada del corazón al cuerpo) está conectada al ventrículo derecho (cámara del corazón que bombea sangre hacia los pulmones), y la arteria pulmonar (que lleva sangre no oxigenada hacia los pulmones) está conectada al ventrículo izquierdo (cámara del corazón que bombea sangre al cuerpo). Esto significa que la sangre no oxigenada se bombea al cuerpo y la sangre oxigenada a los pulmones, causando una falla en la distribución de oxígeno adecuada.

Es un tipo de defecto cardíaco en el cual la aorta se estrecha en algún punto, generalmente después del arco aórtico. Esto afecta la cantidad de sangre que llega a las piernas y el abdomen, causando diferencia de presión arterial entre las extremidades superiores e inferiores y disminución de pulso en las piernas.

Un método de monitorización invasivo que implica insertar un catéter en una arteria, generalmente en la muñeca, para medir la presión arterial de forma continua y precisa. Es útil para monitorear la presión arterial en pacientes con coartación de aorta.

Describe una situación donde la circulación sanguínea se divide en dos circuitos separados que no se mezclan, como en el caso de la transposición de grandes vasos. La sangre oxigenada circula por un circuito, y la sangre no oxigenada circula por otro.

Una condición en la cual se produce una mezcla de sangre oxigenada y no oxigenada en la circulación, generalmente debido a un defecto cardíaco congénito. Esto resulta en una oxigenación insuficiente de la sangre y puede causar cianosis (coloración azulada de la piel)

Procedimiento quirúrgico que se realiza para aumentar el flujo sanguíneo a los pulmones en casos de Tetralogía de Fallot. Consiste en conectar la arteria subclavia a la arteria pulmonar, creando un bypass.

Tipo de Tetralogía de Fallot que se caracteriza por una leve obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho, sin disminución significativa del flujo pulmonar. Suele presentar una saturación de oxígeno mayor a 90%.

Tipo de Tetralogía de Fallot con una severa obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho, lo que limita el flujo pulmonar. La cianosis se presenta desde las primeras horas de vida.

Episodio de vasoconstricción pulmonar reflejada, que se produce en niños con cardiopatías congénitas (como la Tetralogía de Fallot) que tienen un flujo pulmonar disminuido. Se presenta con cianosis, pérdida de conocimiento y disminución del soplo.

Manejo de crisis de hipoxia en pacientes con Tetralogía de Fallot. Consiste en colocar al paciente en posición genupectoral, aumentar la oxigenación, administrar fenilefrina, betabloqueadores y líquidos, y aplicar compresión abdominal.

Medicamento contraindicado en Tetralogía de Fallot debido a que estimula los receptores beta en el infundíbulo pulmonar, lo que podría empeorar la obstrucción del flujo sanguíneo a los pulmones. Sólo se utiliza en caso de paro cardíaco.

Tipo de hipoplasia aórtica que se localiza justo distal a la arteria subclavia izquierda.

Tipo de hipoplasia aórtica que se localiza entre la arteria subclavia izquierda y la arteria carótida común.

Tipo de hipoplasia aórtica que se localiza entre la arteria innominada y la arteria carótida común.

Cuadro clínico que se presenta en alrededor de la segunda semana de vida en niños con hipoplasia de arco aórtico. Se caracteriza por signos de falla cardíaca y choque criogénico debido al cierre del ductus arterioso.