UE 1 - Cardiopathie ischémique

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Questions and Answers

Quel est le point de départ de la cardiopathie ischémique ?

L'athérosclérose

La plaque d'athérome (correct)

L'ostéoporose

La dysfonction endothéliale

Quels mécanismes peuvent provoquer une dysfonction endothéliale ?

Stress oxydatif (correct)

Hypotension artérielle

Anomalies génétiques

Hypercholestérolémie

Quelle est la conséquence de la rupture de la plaque d'athérome ?

Mise au contact du contenu lipidique avec la circulation sanguine (correct)

Augmentation des cellules endothéliales

Diminution de la perméabilité vasculaire

Formation de nouvelles cellules musculaires lisses

Quel syndrome est causé par la plaque d'athérome ?

Syndrome coronarien aigu Signup and view all the answers

Quelles sont les complications possibles d'une plaque d'athérome ?

Sténose et hémorragie intraplaque Signup and view all the answers

Quelle partie des vaisseaux est modifiée par l'athérosclérose ?

Intima Signup and view all the answers

Quel type d'artères est principalement affecté par l'athérosclérose mentionné dans le contexte ?

Artères coronaires Signup and view all the answers

Quel type de cellule se transforme en cellule spumeuse lors de l'athérosclérose ?

Monocytes Signup and view all the answers

Quels symptômes atypiques sont souvent observés chez les sujets âgés ?

Douleur épigastrique post prandiale Signup and view all the answers

Quelle méthode permet d’étudier la contractilité du muscle cardiaque ?

Échographie cardiaque Signup and view all the answers

Quel est le critère de gravité lors d'une scintigraphie thallium d'effort ?

Ischémie > 10% Signup and view all the answers

Quel pourcentage de la FMT doit être atteint pour qu'une interprétation soit faite ?

85% Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de l'angioplastie ?

Rétablir le calibre de l'artère Signup and view all the answers

Quels examens sont utilisés pour détecter des troubles de repolarisation ?

ECG Signup and view all the answers

Quel symptôme atypique est déclenché par l'effort et réversible à l'arrêt ?

Palpitations Signup and view all the answers

Quel traitement est donné par voie sublinguale pour diminuer les symptômes à l'effort ?

Trinitrine Signup and view all the answers

Quel pourcentage des personnes de 65 ans et plus a déjà reçu un traitement pour une coronaropathie ?

20% Signup and view all the answers

Quelle est la première cause de décès dans le monde selon les données sur les maladies cardio-vasculaires ?

Maladies cardio-vasculaires Signup and view all the answers

Lors d'un examen d'effort, que doit-on surveiller ?

Tension artérielle et ECG Signup and view all the answers

Quel élément est utilisé comme agent radio-opaque lors d'une coronarographie ?

Iode Signup and view all the answers

Quel type de traitement est un stent ?

Un dispositif médical Signup and view all the answers

Quel est le principal facteur menant à l'angor d'effort ?

Déséquilibre entre les besoins et les apports en oxygène Signup and view all the answers

Comment l'imagerie fonctionnelle est-elle utilisée lors d'un examen d'effort ?

Pour augmenter la fréquence cardiaque jusqu'au seuil ischémique Signup and view all the answers

Quel traitement médicamenteux est utilisé pour éviter que le stent ne se bouche ?

Antiagrégant plaquettaire Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui n'est pas un élément évalué lors d'une évaluation clinique des atteintes vasculaires ?

État mental du patient Signup and view all the answers

Quel est un symptôme typique de l'angor d'effort ?

Douleur constrictive Signup and view all the answers

Que provoquent les dérivés nitrés, comme la trinitrine, pour soulager la douleur thoracique ?

Vasodilatation des artères coronaires Signup and view all the answers

Quel est le rôle des bétabloquants dans le traitement médical ?

Ralentir la fréquence cardiaque Signup and view all the answers

Quand le seuil ischémique est-il observé ?

Lorsque le calibre diminue de plus de 50% Signup and view all the answers

Quelle vascularisation coronaire est associée à une zone du cœur défaillante ?

Artères coronaires D et G Signup and view all the answers

Quel type de douleur se manifeste typiquement chez les diabétiques pendant une ischémie myocardique silencieuse ?

Absence de douleur mais d'autres symptômes présents Signup and view all the answers

Quelle conséquence est due à l'ischémie myocardique ?

Anomalies métaboliques et dysfonction myocardique Signup and view all the answers

Quels sont les types de stents disponibles ?

Nu et actif Signup and view all the answers

Quelles complications sont liées à l'usage d'un stent ?

Dissection per procédure Signup and view all the answers

Quelle caractéristique distingue le SCA avec sus ST des autres formes ?

Élévation du segment ST sur ECG Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre SCA avec et sans sus ST ?

La présence d'une élévation du segment ST Signup and view all the answers

Pourquoi la troponine est-elle souvent mesurée dans les cas de SCA ?

Pour indiquer une souffrance myocardique Signup and view all the answers

Quel traitement est systématiquement effectué lors d'un SCA avec sus ST ?

Coronarographie Signup and view all the answers

Quel type de stent a moins de risques de resténose ?

Stent actif Signup and view all the answers

Quelles autres étiologies peuvent être des causes de SCA en dehors de l'athérosclérose ?

Spasme coronaire et anomalies congénitales Signup and view all the answers

Study Notes

Cardiopathies ischémiques: Physiopathologie

Plaque d'athérome: The starting point of ischemic heart disease.
Athérosclérose: Linked to endothelial dysfunction within the inner layer (intima) of blood vessels. Dysfunction can be caused by trauma (uncontrolled high blood pressure), bio-chemical factors (oxidative stress linked to smoking) or infection.
Endothelial Damage: Healthy endothelium cells become separated. This creates a permeability increase, allowing LDL cholesterol (a protein transporting cholesterol) to enter the intima layer.
Monocytes & Macrophages: Monocytes (a type of white blood cell) migrate to the vessel, converting into macrophages. These macrophages then become foam cells: secreting metalloproteinases, which in turn digest the surrounding tissue.
Media Migration: Smooth muscle cells from the middle layer (media) migrate into the intima. This leads to fibrous cap formation and a decline in anti-clotting properties within the endothelium.
Clot Formation: All these processes together result in the potential for clot formation.

Complications of the Atheromatous Plaque

Stenosis: Narrowing of the artery diameter
Inflammatory and Mechanical Changes: Plaque transformation involves inflammatory and mechanical processes
Ulceration of Plaque: Open sores on the plaque
Rupture and Fissuring: Rupture and breakdown of the plaque, exposing lipid contents to the bloodstream
Intraplaque Hemorrhage: A rapid increase in plaque volume due to bleeding within the plaque.

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Description

Testez vos connaissances sur la cardiopathie ischémique et l'athérosclérose avec ce quiz. Découvrez les mécanismes de la dysfonction endothéliale, les complications des plaques d'athérome et les types de cellules impliquées. Ce quiz est idéal pour les étudiants en médecine et les professionnels de la santé.