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Questions and Answers
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal en la insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Cuál es el síntoma más común en la insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Qué es lo que se observa en la radiografía de tórax en la insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Qué es lo que se utiliza para evaluar la función del ventrículo izquierdo en la insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Cuál es el objetivo del ecocardiograma transesofágico en la insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Cómo se clasifican los pacientes con insuficiencia mitral crónica primaria según su gravedad?
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¿Qué es lo que se utiliza para seguimiento de pacientes con insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Cuál es el tratamiento médico indicado para la insuficiencia mitral crónica primaria?
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Study Notes
Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- La insuficiencia mitral crónica primaria se caracteriza por una fracción de eyección conservada, sobrecarga de volumen del ventrículo izquierdo con hipertrofia excéntrica compensadora, dilatación del ventrículo izquierdo y disminución de la contractilidad.
- La caída de la fracción de eyección (FEy > 60%) es un indicador clave.
Clasificación de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Estadio A: riesgo de IM, asintomático
- Estadio B: IM progresiva, asintomático
- Estadio C: IM asintomática grave, asintomático
- Estadio D: IM sintomática grave, con síntomas
Síntomas de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Disnea de esfuerzo o de reposo en etapas avanzadas
- Disnea paroxística nocturna
- Intolerancia al ejercicio
- Fatiga muscular
- Aparición de fibrilación auricular
- Progresión a insuficiencia cardíaca
Signos de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Soplo holosistólico constante en intensidad, soplante, agudo y más fuerte en la punta, irradiado con frecuencia a la axila izquierda y a la zona infraescapular izquierda
Diagnóstico de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Radiografía de tórax: dilatación de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo en estadios avanzados
- Electrocardiograma: inespecífico, sobrecarga de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo, arritmias supraventriculares
- Ecocardiograma transtorácico y transesofágico: parámetros clave para el diagnóstico
Seguimiento de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Pacientes asintomáticos: seguimiento clínico regular
- Pacientes con IM severa: evaluación clínica semestral, con pruebas como ETT, BNP, Holter y eco estrés
- Pacientes con IM moderada: evaluación anual
- Pacientes con IM leve: seguimiento cada 2-3 años
Tratamiento Médico de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Se reserva para situaciones muy particulares, bajo supervisión médica estrecha
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Description
Aprende sobre la insuficiencia mitral crónica, su fisiopatología, síntomas y características. Este curso de terapia intensiva es ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.
