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Questions and Answers
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal en la insuficiencia mitral crónica primaria?
¿Cuál es el síntoma más común en la insuficiencia mitral crónica primaria?
¿Qué es lo que se observa en la radiografía de tórax en la insuficiencia mitral crónica primaria?
¿Qué es lo que se utiliza para evaluar la función del ventrículo izquierdo en la insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Cuál es el objetivo del ecocardiograma transesofágico en la insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Cómo se clasifican los pacientes con insuficiencia mitral crónica primaria según su gravedad?
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¿Qué es lo que se utiliza para seguimiento de pacientes con insuficiencia mitral crónica primaria?
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¿Cuál es el tratamiento médico indicado para la insuficiencia mitral crónica primaria?
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Study Notes
Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- La insuficiencia mitral crónica primaria se caracteriza por una fracción de eyección conservada, sobrecarga de volumen del ventrículo izquierdo con hipertrofia excéntrica compensadora, dilatación del ventrículo izquierdo y disminución de la contractilidad.
- La caída de la fracción de eyección (FEy > 60%) es un indicador clave.
Clasificación de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Estadio A: riesgo de IM, asintomático
- Estadio B: IM progresiva, asintomático
- Estadio C: IM asintomática grave, asintomático
- Estadio D: IM sintomática grave, con síntomas
Síntomas de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Disnea de esfuerzo o de reposo en etapas avanzadas
- Disnea paroxística nocturna
- Intolerancia al ejercicio
- Fatiga muscular
- Aparición de fibrilación auricular
- Progresión a insuficiencia cardíaca
Signos de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Soplo holosistólico constante en intensidad, soplante, agudo y más fuerte en la punta, irradiado con frecuencia a la axila izquierda y a la zona infraescapular izquierda
Diagnóstico de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Radiografía de tórax: dilatación de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo en estadios avanzados
- Electrocardiograma: inespecífico, sobrecarga de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo, arritmias supraventriculares
- Ecocardiograma transtorácico y transesofágico: parámetros clave para el diagnóstico
Seguimiento de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Pacientes asintomáticos: seguimiento clínico regular
- Pacientes con IM severa: evaluación clínica semestral, con pruebas como ETT, BNP, Holter y eco estrés
- Pacientes con IM moderada: evaluación anual
- Pacientes con IM leve: seguimiento cada 2-3 años
Tratamiento Médico de la Insuficiencia Mitral Crónica Primaria
- Se reserva para situaciones muy particulares, bajo supervisión médica estrecha
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Description
Aprende sobre la insuficiencia mitral crónica, su fisiopatología, síntomas y características. Este curso de terapia intensiva es ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.
