Características de los Implantes Dentales

Características de los Implantes y sus Aditamentos

• Objetivos: Identificar partes de implantes, diferenciar conexiones, reconocer diseños, conocer aditamentos y funciones.

• Introducción y contextualización práctica: Estudio de diferentes tipos de implantes para sustituir dientes perdidos, recuperando funcionalidad (masticación) y estética. Existen diversas variedades de implantes según su conexión, forma, tratamiento de superficie, etc. Se plantea un caso práctico inicial (audio disponible).

• Implantes: Materiales aloplásticos que reemplazan la raíz dental para sostener una prótesis. Compuestos por cuerpo e implante, el cual tiene tres zonas: Módulo de cresta (zona superior, soporta la prótesis), Cuerpo (zona intermedia), y Ápice (extremo final, similar al diente natural). El cuerpo del implante puede ser de titanio o circonio.

Conexión Protésica

• Conexión Externa: Hexagonal, con una altura de 0.7mm, diseñada para minimizar micromovimientos causados por las cargas masticatorias. Su uso es menos común que la conexión interna, aunque todavía se utiliza en algunos casos.

• Conexión Interna: Sistemas de conexión dentro del implante para mayor estabilidad. Tipos como: trilobular, hexagonal, octogonal y cónica (o cono). Las conexiones cónicas buscan una unión más estable entre implante y restauración. El objetivo es mayor estabilidad, reduciendo los riesgos biológicos y mecánicos, especialmente el aflojamiento de tornillos, y es muy útil en restauraciones múltiples, donde la coordinación de paralelismos puede ser un desafío.

Tipos de Implantes

• Forma: Láminares (desusados), impactados y roscados (los más comunes). Se distinguen implantes cónicos y de paredes paralelas según su diseño macroscópico. La forma influye en la respuesta a las cargas masticatorias y la estabilidad inicial.

• Tratamiento de superficie: Objetivo de aumentar la rugosidad para mejorar la adhesión celular y mejorar la osteointegración. Métodos como chorreado con partículas cerámicas, mecanizado o tratamientos químicos (anodización, ácidos, depositación iónica) para lograr diferentes rugosidades y características superficiales.

• Unión a la mucosa y localización: Subcrestales (debajo de la cresta ósea), yuxtaóseos (a nivel de la cresta ósea), y transmucosos (con cuello pulido que emerge de la mucosa). La forma y tratamiento superficial influyen según la localización y el manejo de la reabsorción ósea alrededor de la plataforma del implante y la relación con los tejidos blandos circundantes. Implantes cigomáticos, diseñados para una mayor longitud, para el hueso cigomático.

Aditamentos Protésicos

• Pilares protésicos: Partes del sistema implante-restauración que sostienen y retienen la prótesis. Hay diferentes tipos (atornillables, cementados, retenedores) y materiales (metálicos, cerámicos, plásticos). La selección depende del tipo de implante, la retención deseada y la técnica de fabricación de prótesis.

• Transfers y Análogos: Elementos utilizados en la toma de impresión para reproducir la posición tridimensional del implante en el modelo de la boca del paciente. Existen transfers de impresión a implante o a pilares, diferenciándose por su conexión, material (titanio o plástico) y técnica de impresión. La elección depende del tipo de implante y la técnica de impresión.

Casos Prácticos

• Diseño de implante: Caso práctico donde un estudiante observa un implante transmucoso, sobresaliendo por encima de la encía.

• Selección de pilar protésico: Caso práctico donde un técnico dental debe seleccionar el pilar adecuado para un implante, considerando factores como tipo de implante, tipo de retención, material del pilar y técnica de fabricación de prótesis.

• Resumen y Resolución: Resumen y resolución del caso práctico enfocado en diferentes tipos de implantes, conexiones y sus aditamentos, con una discusión sobre las diferencias entre conexiones hexagonales externas e internas.

Este cuestionario se centra en las características de los implantes dentales y sus aditamentos. Aprenderás a identificar las partes de los implantes, las conexiones y los diferentes diseños que existen. Además, se explorarán los materiales y su desempeño en la recuperación de la funcionalidad y estética dentales.