Podcast
Questions and Answers
Care este simptoma principală asociată cu bronşiectazia uscată?
Care este simptoma principală asociată cu bronşiectazia uscată?
- Tusea umedă
- Tusea uscată, iritativă (correct)
- Episoade febrile recurente
- Dispnee progresivă
Ce tip de hemoptizie este cel mai frecvent întâlnit în bronşiectazie?
Ce tip de hemoptizie este cel mai frecvent întâlnit în bronşiectazie?
- Hemoptizie masivă
- Spută purulentă
- Spută închisă la culoare
- Expectorație hemoptoică (correct)
Ce tip de durere este asociată cu bronşiectazia?
Ce tip de durere este asociată cu bronşiectazia?
- Durere de cap
- Durere articulară
- Durere abdominală
- Durere toracică de tip pleural (correct)
Ce se observă la examenul obiectiv al unui pacient cu bronşiectazie?
Ce se observă la examenul obiectiv al unui pacient cu bronşiectazie?
Ce tip de spută este caracteristic pentru bronşiectazie?
Ce tip de spută este caracteristic pentru bronşiectazie?
Ce modificare radiografică este specifică bronşiectaziei?
Ce modificare radiografică este specifică bronşiectaziei?
În formele moderate sau severe de bronşiectazie, ce tip de disfuncție ventilatorie este observat?
În formele moderate sau severe de bronşiectazie, ce tip de disfuncție ventilatorie este observat?
Ce fel de teste speciale sunt utilizate pentru a evalua deficitele imunologice?
Ce fel de teste speciale sunt utilizate pentru a evalua deficitele imunologice?
Care este etiologia cea mai frecventă a corizii acute?
Care este etiologia cea mai frecventă a corizii acute?
Care dintre simptomele următoare este specifică rinitei asociate cu coriza acută?
Care dintre simptomele următoare este specifică rinitei asociate cu coriza acută?
Care dintre următorii factori nu este considerat un trigger pentru astmul bronșic?
Care dintre următorii factori nu este considerat un trigger pentru astmul bronșic?
Care dintre următoarele afirmații despre astmul bronchic alergic este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre astmul bronchic alergic este corectă?
Care este triada fiziopatologică a astmului bronșic?
Care este triada fiziopatologică a astmului bronșic?
Care este caracteristica principală a astmului idiosincrazic?
Care este caracteristica principală a astmului idiosincrazic?
Ce simptom se poate agrava în cazul unei suprainfecții microbiene în coriza acută?
Ce simptom se poate agrava în cazul unei suprainfecții microbiene în coriza acută?
Care dintre următoarele opțiuni reflectă cel mai bine natura astmului bronsic?
Care dintre următoarele opțiuni reflectă cel mai bine natura astmului bronsic?
Care sunt semnele obiective în criza de astm bronșic?
Care sunt semnele obiective în criza de astm bronșic?
Ce se observă în cazul unei crize severe de astm bronșic?
Ce se observă în cazul unei crize severe de astm bronșic?
Care este caracteristica principală a astmului bronșic refractar?
Care este caracteristica principală a astmului bronșic refractar?
Ce tip de schimbări se observă în gazele din sângele arterial în criza severă de astm bronșic?
Ce tip de schimbări se observă în gazele din sângele arterial în criza severă de astm bronșic?
Ce semn cardiovascular este asociat cu o criză gravă de astm bronșic?
Ce semn cardiovascular este asociat cu o criză gravă de astm bronșic?
Cum se numește sindromul ce include astm bronșic și BPOC?
Cum se numește sindromul ce include astm bronșic și BPOC?
Ce tip de respirație este asociat cu starea de rău astmatic?
Ce tip de respirație este asociat cu starea de rău astmatic?
Ce indică rezultatele testelor ventilatorii pulmonare în criza de astm bronșic?
Ce indică rezultatele testelor ventilatorii pulmonare în criza de astm bronșic?
Care este riscul de cancer bronhopulmonar pentru fumători în comparație cu nefumătorii?
Care este riscul de cancer bronhopulmonar pentru fumători în comparație cu nefumătorii?
Ce mutație genetică este asociată cu sindromul Li-Fraumeni?
Ce mutație genetică este asociată cu sindromul Li-Fraumeni?
Ce tip de cancer este cel mai frecvent asociat cu nefumătoarele de sex feminin peste 60 de ani?
Ce tip de cancer este cel mai frecvent asociat cu nefumătoarele de sex feminin peste 60 de ani?
Care este efectul fumatului pasiv asupra riscului de cancer bronhopulmonar?
Care este efectul fumatului pasiv asupra riscului de cancer bronhopulmonar?
Ce caracteristică radiografică poate indica invazia neoplazică?
Ce caracteristică radiografică poate indica invazia neoplazică?
Care dintre următoarele afirmații despre examenul sputei este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre examenul sputei este corectă?
Ce sindrom este asociat cu invazia structurilor vasculare în cancerul bronhopulmonar?
Ce sindrom este asociat cu invazia structurilor vasculare în cancerul bronhopulmonar?
Care dintre următoarele este un simptom asociat cu atelectazia în cancerul bronhopulmonar?
Care dintre următoarele este un simptom asociat cu atelectazia în cancerul bronhopulmonar?
Flashcards are hidden until you start studying
Study Notes
Bronșiectazie
- Este o afecțiune caracterizată prin dilatarea ireversibilă a bronhiilor, provocată în principal de infecțiile cronice ale căilor respiratorii.
- Se caracterizează prin deteriorarea pereților bronhiilor, slăbirea tonusului muscular bronșic și îngustarea lumenului bronhic.
- În bronşiectazie, mucusul se acumulează în bronhii dilatate, devenind un teren fertil pentru bacterii.
- Infecțiile sunt recurente, exacerbările fiind caracteristice pentru această afecțiune.
Simptome ale bronșiectaziei
- Tusea: este persistentă, poate fi uscată sau productivă.
- Tusea uscată, iritativă: apare în bronșiectazia uscată.
- Tusea productivă: este însoțită de expectorație mucopurulentă, fetidă, abundentă (200-400 ml/24 ore).
- Hemoptizie: poate apărea sub formă de expectorație hemoptoică sau hemoptizii masive (prin ruperea unei artere bronșice).
- Dispnee: apare inițial la efort, apoi în repaus.
- Dispneea progresivă: apare la bolnavi cu bronșiectazii extinse.
- Durere toracică: de tip pleural.
- Febră: episoade febrile recurente, prin infecții respiratorii.
Examenul obiectiv
- General:
- pacientul poate fi slăbit, palid, cu hipocratism digital.
- uneori adoptă poziție de drenaj postural (favorizează eliminarea sputei).
- Local:
- raluri subcrepitante buloase circumscrise (la nivelul bronșiectaziilor).
- raluri crepitante mici în cazul congestiilor pulmonare peri-bronşiectatice.
- raluri bronșice diseminate, wheezing, semne de hiperinflație aerică pulmonară: în forme avansate.
Explorări paraclinice
- Probe biologice:
- sindrom inflamator - VSH crescut, leucocitoză cu polinucleoză.
- sindrom anemic.
- Examenul sputei:
- macroscopic: spută mucopurulentă, fetidă, abundentă (200-400 ml/24 ore), stratificată.
- microscopic:
- neutrofile frecvente și alterate (spută purulentă).
- absența fibrelor elastice (prezente în abcesul pulmonar).
- sputocultura: permite izolarea germenilor, urmată de antibiogramă.
- Germeni frecvent întâlniți: stafilococ auriu, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
- Radiografia toracică:
- fibroză peribronşică în segmentul afectat.
- realizează imagini "în miez de pâine", "sticlă mată".
- semnul "liniilor de tramvai".
- Spirometria:
- rezultate normale în formele ușoare.
- în formele moderate sau severe: disfuncție ventilatorie de tip restrictiv (prin fibroză pulmonară peribronşică) sau mixt.
Teste speciale
- Imunoelectroforeza serică: pentru deficite imunologice.
- Testul sudorii: pentru fibroza chistică (mucoviscidoză).
- Studii electronomicroscopice ale mucoasei nazale sau bronşice: pentru sindromul Kartagener (cili imobili).
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
