Bronquiolitis: Inflamación Difusa Aguda

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Questions and Answers

¿Cuál es el agente infeccioso más comúnmente involucrado en la bronquiolitis?

Adenovirus

M.Neumoniae

Rinovirus

Virus Sincitial Respiratorio (VSR) (correct)

¿Cuál es el mecanismo por el cual se produce la infección de la vía aérea por VSR?

Por aspiración de secreciones nasofaringeas infectadas (correct)

Por inhalación de aire contaminado

Por contacto con personas infectadas

Por ingestión de alimentos contaminados

¿Cuál es la consecuencia de la obstrucción bronquial en la bronquiolitis?

Disminución de la frecuencia respiratoria

Mejora de la función pulmonar

Aumento de la oxigenación en la sangre

Aumento del trabajo respiratorio (correct)

¿Cuál es la alteración más frecuente en los gases en sangre en la bronquiolitis?

Hipoxemia secundaria a áreas hipoventiladas Signup and view all the answers

¿Cuáles son los síntomas más comunes de la bronquiolitis?

Taquipnea, retracciones y sibilancias Signup and view all the answers

¿Qué ocurre cuando el proceso inflamatorio se extiende a los alvéolos en la bronquiolitis?

Se producen áreas de neumonitis Signup and view all the answers

¿Cuál es el resultado de la obstrucción bronquial en la ventilación?

Alteración del flujo aéreo normal Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del músculo liso bronquial en la bronquiolitis?

Espasmar la vía aérea Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento efectivo para corregir rápidamente la desigualdad en los gases en sangre?

Administración de O2 Signup and view all the answers

¿Cuál es el síntoma clásico que compromete la vía aérea inferior?

Retracciones Signup and view all the answers

¿Cuál es el patrón radiológico característico de la enfermedad?

Atrapamiento aéreo, infiltrados bilaterales peribronquiales y atelectasias segmentarias Signup and view all the answers

¿Cuál es el valor de la determinación etiológica mediante el aspirado de secreciones nasofaringeas?

Valor epidemiológico Signup and view all the answers

¿Cuál es la escala clínica para valorar la severidad del cuadro?

SCORE DE TAL Signup and view all the answers

¿Cuál es el puntaje clínico de gravedad en obstrucción bronquial para pacientes con bronquiolitis moderada?

Score de Tal 5 a 8 Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo del análisis de gases en sangre?

Determinar la conducta terapéutica Signup and view all the answers

¿Cuál es la condición necesaria para considerar a los pacientes con bronquiolitis moderada?

Que no tengan mejoría clínica o tengan riesgo de desarrollar Bronquitis grave Signup and view all the answers

Study Notes

Definición y Epidemiología

La bronquiolitis es una inflamación difusa aguda de las vías aéreas inferiores de naturaleza infecciosa que afecta a niños menores de dos años.
La mayoría de los casos son causados por virus, en particular el Virus Sincitial Respiratorio (VSR) que representa el 70% de los casos.

Etiología

Virus Sincitial Respiratorio (VSR): 70% de los casos, principalmente en invierno y primavera.
Influenza: 25% de los casos, principalmente en otoño y primavera.
Adenovirus: 13% de los casos, todo el año.
Rinovirus: 4% de los casos, todo el año.
M. Neumoniae: 3% de los casos, todo el año.

Fisiopatología

La infección de la vía aérea se produce por la aspiración de secreciones nasofaringeas infectadas.
La inflamación de la vía aérea pequeña causa edema tisular y aumento de la secreción de moco.
La obstrucción bronquial se debe a edema de la pared, obstrucción, detritus y espasmo del músculo liso bronquial.
La obstrucción bronquiolar conduce a la alteración del flujo aéreo normal y puede producir áreas de neumonitis.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la historia clínica y el examen físico.
Los síntomas y signos clásicos incluyen taquipnea, retracciones, espiración prolongada, sibilancias, rales subcrepitantes, tos de timbre agudo, apneas y/o cianosis.
El patrón radiológico suele ser atrapamiento aéreo, infiltrados bilaterales peribronquiales, atelectasias segmentarias, condensaciones en parches.

Evaluación de la Severidad

La escala clínica de Tal y col. se utiliza para valorar la severidad del cuadro, la evolución y la respuesta al tratamiento.
La escala de Tal se utiliza para determinar la gravedad de la obstrucción bronquial y la respuesta al tratamiento.

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Description

Bronquiolitis es una enfermedad respiratoria que afecta a niños menores de dos años, caracterizada por la obstrucción de la vía aérea pequeña y provocada por virus y bacterias. Aprende sobre su etiología y síntomas.