Bone Infections: Types, Clinical Signs, and Treatment

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Questions and Answers

Quels sont les signes cliniques de l'ostéomyélite aiguë hématogène?

L'ostéomyélite aiguë hématogène se présente surtout chez l'enfant en période de croissance à partir d'un foyer cutané, ORL ou respiratoire. Chez l'adulte, elle est plus fréquente en cas d'immunodépression, toxicomanie ou hémodialyse.

Quels examens paracliniques sont demandés dans l'ostéomyélite aiguë?

Les examens paracliniques demandés dans l'ostéomyélite aiguë comprennent la biologie (hémoculture, CRP, NFS), la radiographie standard et l'IRM.

Quelles sont les différentes formes d'infections osseuses et ostéomédullaires?

Infection osseuse post-traumatique, post-chirurgicale ou par contiguïté= ostéite ou ostéomyélite chronique évoluant depuis plus de 6 semaines, avec la présence d'un ou plusieurs micro-organismes. Infection par voie hématogène = ostéomyélite aigue (ostéo-thrombophlébite métaphysaire).

Quels sont les diagnostics différentiels de l'ostéomyélite aiguë?

<p>Les diagnostics différentiels de l'ostéomyélite aiguë comprennent l'arthrite septique, la tumeur osseuse, la maladie de König, et l'ostéosarcome.</p> Signup and view all the answers

Quels sont les principes thérapeutiques de l'ostéomyélite aiguë?

<p>Les principes thérapeutiques de l'ostéomyélite aiguë incluent une antibiothérapie adaptée, un drainage chirurgical si nécessaire, et une prise en charge de la douleur et de la fièvre.</p> Signup and view all the answers

Quel germe pathogène est habituellement impliqué dans l'ostéomyélite?

<p>Le staphylocoque doré est habituellement le germe pathogène impliqué dans l'ostéomyélite.</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle favorisant du traumatisme dans l'ostéomyélite aiguë hématogène ?

<p>Le traumatisme de l’os chez l’enfant peut thromboser l’important réseau veineux et favoriser le développement d’une infection quelconque.</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe fonctionnel habituel de l'ostéomyélite aiguë hématogène au niveau du membre inférieur près du genou ?

<p>La douleur est spontanée, intense, continue, exacerbée par le moindre mouvement et responsable d’une impotence fonctionnelle absolue.</p> Signup and view all the answers

Quel est le syndrome infectieux associé à l'ostéomyélite aiguë hématogène ?

<p>La température est de 39°-40°.</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe physique caractéristique de l'ostéomyélite aiguë hématogène lors de l'examen doux ?

<p>La découverte d'une douleur métaphysaire associée à de la fièvre et d'apparition brutale.</p> Signup and view all the answers

Quel examen d'imagerie peut montrer une hyperfixation osseuse dans l'ostéomyélite aiguë hématogène ?

<p>La scintigraphie.</p> Signup and view all the answers

Quels sont les résultats biologiques typiques associés à l'ostéomyélite aiguë hématogène ?

<p>Hyper leucocytose à polynucléaires neutrophiles, VS accélérée, CRP élevée, hémoculture positive dans 1/3 des cas.</p> Signup and view all the answers

Quel est le diagnostic différentiel à considérer pour l'ostéomyélite aiguë hématogène ?

<p>Rhumatisme articulaire aigu, contusion, entorse, leucémie aiguë, drépanocytose, tumeurs malignes (sarcome d’Ewing).</p> Signup and view all the answers

Quel est le mantra à retenir concernant le démarrage du traitement de l'ostéomyélite aiguë ?

<p>Agir à coup sûr c’est agir trop tard.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la notion importante permettant de différencier une pathologie traumatique d'une pathologie infectieuse chez l'enfant ?

<p>L'intervalle libre de 1 à 5 jours, pendant lequel l'enfant ne souffre pas.</p> Signup and view all the answers

Quel type de lésion cutanée est le plus souvent associé à l'ostéomyélite aiguë hématogène ?

<p>Furoncle - anthrax - impétigo, mais aussi angine, etc.</p> Signup and view all the answers

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