quiz image

Biologia cavitații orale: Formarea filmului salivar

ProactiveTangent avatar
ProactiveTangent
·
·
Download

Start Quiz

Study Flashcards

Questions and Answers

Ce este filmul salivar?

Un strat acelular și fără germeni care se formează pe suprafața dinților

Ce este rolul filmului salivar?

Protejarea fizică a smalțului și participarea la formarea plăcii bacteriene

Ce sunt componentele filmului salivar?

Glucide, proteine, mucine, aminoacizi și glicoproteine

Ce este rolul streptococilor în formarea plăcii dentare?

<p>Formează glucani extracelulari care permit streptococilor să se fixeze pe suprafața dinților</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul acidității mediului în formarea plăcii dentare?

<p>Rezultatul nociv al formării plăcii dentare</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul mucinei în formarea plăcii dentare?

<p>Se denaturează pe suprafața smalțului</p> Signup and view all the answers

Ce sunt factorii care contribuie la formarea plăcii dentare?

<p>Polizaharidele, streptococii, glucanii și aciditatea mediului</p> Signup and view all the answers

Ce rol joacă anticorpii s-IgA în sistemul imunitar?

<p>Exclud imună patogenii bacterieni și virali</p> Signup and view all the answers

Cine a studiat mecanismul formării filmului salivar?

<p>Mandel (1983)</p> Signup and view all the answers

Cum se clasifică celulele efectoare CD4+ Th?

<p>În funcție de citokinele pe care le secretă</p> Signup and view all the answers

Care este rolul celulelor γδ T în sistemul imunitar?

<p>De a stimula răspunsurile s-IgA</p> Signup and view all the answers

Care este originea imunoglobulinelor din cavitatea orală?

<p>Din circulație prin transudare în șanțul gingival</p> Signup and view all the answers

Care este rolul IgG serice în sistemul imunitar?

<p>De a modula colonizarea locală</p> Signup and view all the answers

Care este forma în care se găsește IgA în gingivita și parodontita marginală?

<p>Monomerică și de tip IgA1</p> Signup and view all the answers

Care este efectul s-IgA asupra patogenilor?

<p>Neutralizează direct un număr de virusuri</p> Signup and view all the answers

Care este rolul celulelor Th2 în diferențierea B-IgA+ în plasmocite?

<p>De a secreta IL-5 și IL-6</p> Signup and view all the answers

Care este rolul principal al legării s-IgA pe suprafața bacteriei?

<p>Creșterea hidrofiliei</p> Signup and view all the answers

Ce rol joacă adezina P1 a S. mutans în aderența interbacteriană?

<p>Facilitează coagregarea</p> Signup and view all the answers

Care este rolul complexului format de glicoproteina salivară și s-IgA?

<p>Esențial în reacția de legare</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul IgG în patogeneza cariei dentare?

<p>Inhibă sinteza de polimeri</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul s-IgA în relația cu S. mutans?

<p>Se leagă de antigenii de suprafață</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul reziduurilor sialice în interacțiunea dintre aglutinină și Ag I/ II al S. mutans?

<p>Au un rol important în interacțiune</p> Signup and view all the answers

Care este rolul antibodiilor anti-P1 în relația cu S. mutans?

<p>Inhibă interacțiunile dintre bacterii</p> Signup and view all the answers

Care este dovada indirectă a importanței anticorpii în carie?

<p>Studiile experimentale recente</p> Signup and view all the answers

Ce rol joacă anticorpii anti-Gbp în privința cariei dentare?

<p>Au un rol inhibitor asupra dezvoltării cariei</p> Signup and view all the answers

Ce rol joacă GbpB în faza de acumulare a patogenezei moleculare a Streptococcus mutans?

<p>Este un receptor celular pentru dextran</p> Signup and view all the answers

Ce efect au anticorpii salivari IgA asupra Streptococcus mutans?

<p>Intensifică activitatea sistemului salivar peroxidază/SCN-H2O2</p> Signup and view all the answers

Ce este singurul streptococ oral care sintetizează GbpB?

<p>Streptococcus mutans</p> Signup and view all the answers

Ce este efectul opsonizării mediate de IgG asupra streptococilor mutans?

<p>Facilitează fagocitoza neutrofilică</p> Signup and view all the answers

Ce rol joacă lactoferina în interacțiunea cu anticorpii salivari IgA?

<p>Acționează sinergic cu anticorpii salivari IgA</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul anticorpilor plasmatici IgG în privința cariei dentare?

<p>Pot contribui la protecția imună împotriva cariei</p> Signup and view all the answers

Ce este efectul blocării mediate de anticorpi a receptorilor celulari Gbp?

<p>Diminuează virulența S.mutans</p> Signup and view all the answers

Cum este obținut scorul de placă pentru fiecare pacient?

<p>Prin calcularea scorurilor suprafețelor și împărțirea la numărul de suprafețe examinate</p> Signup and view all the answers

Câte suprafețe trebuie să fie examinate pentru a se putea calcula un scor de placă?

<p>Cel puțin două din cele șase suprafețe posibile</p> Signup and view all the answers

Ce reprezintă INDICELE DE PLACĂ SIMPLIFICAT?

<p>Scorul pentru fiecare pacient</p> Signup and view all the answers

Cum se obține INDICELE DE IGIENĂ ORALĂ SIMPLIFICAT?

<p>Prin însumarea scorurilor de placă și tartru</p> Signup and view all the answers

Ce este valorile indicilor de placă și de tartru?

<p>Între 0 și 3</p> Signup and view all the answers

Cum se calculează INDICELE DE TARTRU?

<p>(Scorurile orale) + (Scorurile linguale) / (Numărul total de suprafețe orale și linguale examinate)</p> Signup and view all the answers

Ce reprezintă valorile indicelui de igienă orală simplificat?

<p>Valorile între 0 și 6</p> Signup and view all the answers

De ce este necesar să calculăm scorurile de placă și tartru separat?

<p>Pentru a obține scorurile individuale pentru fiecare pacient și a le putea combina</p> Signup and view all the answers

Cum se încorporează fluorul în smalțul dinților?

<p>Prin substituirea ionilor OH cu ionii de F</p> Signup and view all the answers

Ce factori influențează încorporarea fluorului în smalțul dinților?

<p>Vârsta, mediu, compoziția fluidelor salivare și obiceiurile alimentare</p> Signup and view all the answers

Cum se menține echilibrul în procesul de încorporare a fluorului în smalțul dinților?

<p>Când valorile pH-ului sunt cuprinse între 5-6</p> Signup and view all the answers

Ce rol joacă repartiția tramei organice în difuzarea fluorului?

<p>Un rol important în difuzarea fluorului</p> Signup and view all the answers

Cum se poate îmbunătăți pătrunderea fluorului în smalțul adult?

<p>Mărind porozitatea suprafeței sale prin demineralizarea rețelei cristaline superficiale</p> Signup and view all the answers

Ce efect are aplicarea gelurilor fluorate cu pH acid asupra smalțului?

<p>Mărește încorporarea fluorului în smalț</p> Signup and view all the answers

Care este rolul fluorului în smalț?

<p>Toate opțiunile de mai sus</p> Signup and view all the answers

Ce se întâmplă cu hidroxiapatita din smalțul dinților tineri?

<p>Conține un procentaj mare de carbonat (CO3)</p> Signup and view all the answers

Prin ce mecanism fluorul trece în organismul fătului?

<p>Prin placentă</p> Signup and view all the answers

Cum influențează ingestia de fluoruri în a doua jumătate a sarcinii dentalul fătului?

<p>Încorporează fluorul în formarea smalțului</p> Signup and view all the answers

Ce este efectul aplicării topică a fluorului?

<p>Încorporează fluorul în formarea smalțului</p> Signup and view all the answers

În ce fază a sarcinii este recomandată ingestia de fluoruri?

<p>În a patra lună de sarcină</p> Signup and view all the answers

Cum se face încorporarea fluorului în formarea smalțului dinților temporari?

<p>Într-o măsură mai mică decât în dinții permanenți</p> Signup and view all the answers

Cum influențează concentrarea fluorului în țesuturile scheletice ale fătului dentalul acestuia?

<p>Încorporează fluorul în formarea smalțului</p> Signup and view all the answers

Ce este efectul aplicării topică a fluorului asupra plăcii dentare?

<p>Împiedică formarea plăcii dentare</p> Signup and view all the answers

De ce este important să se facă ingestia de fluoruri în a doua jumătate a sarcinii?

<p>Pentru a încorpora fluorul în formarea smalțului</p> Signup and view all the answers

Care este rolul fluorului încorporat în structura cristalină a smalțului?

<p>Îmbunătățește cristalinitatea și stabilitatea sa, făcându-l mai puțin solubil în acizi</p> Signup and view all the answers

Ce reflectă nivelul fluorului în zona internă a smalțului?

<p>Cantitățile de fluor ingerate în cursul amelogenezei</p> Signup and view all the answers

Care este relația între apa potabilă cu un conținut optim de fluor și incidența cariei dentare?

<p>Indivizii născuți și crescuți în regiuni cu apa potabilă cu un conținut optim de fluor au mai puține carii</p> Signup and view all the answers

Ce este mai important în profilaxia cariei dentare: fluorul încorporat în smalț sau fluorul prezent în cavitatea bucală?

<p>Fluorul prezent în cavitatea bucală</p> Signup and view all the answers

Care este efectul fluorului încorporat în smalț asupra cristalinității și stabilității sale?

<p>Îl face mai puțin solubil în acizi</p> Signup and view all the answers

De ce nu este sinonimă concentrația mare de fluor în smalț cu protecția împotriva cariei?

<p>Pentru că concentrația mare de fluor în smalț nu este direct responsabilă pentru rolul cariostatic al fluorului</p> Signup and view all the answers

Care este rolul fluorului în profilaxia cariei dentare?

<p>Reduce riscul de carie dentară</p> Signup and view all the answers

Cât de fluor conține mușchiul vită?

<p>0,8-1,2 mg/kg de materie uscată</p> Signup and view all the answers

Care este doza optimă de fluor pentru apa potabilă?

<p>1 mgF/l</p> Signup and view all the answers

Ce este unul dintre avantajele fluorizării apei potabile?

<p>Efectul profilactic este evident la toate vârstele</p> Signup and view all the answers

Cât de fluor conține ficatul vită?

<p>0,8-5,8 mg/kg de materie uscată</p> Signup and view all the answers

Care este unul dintre sursele terapeutice de fluor?

<p>Sarea de bucătărie</p> Signup and view all the answers

Cât de fluor conține laptele?

<p>0,1-0,5 mg/kg de materie uscată</p> Signup and view all the answers

Cum este absorbit fluorul în organism?

<p>prin difuziune pasivă</p> Signup and view all the answers

Când a fost introdusă fluorizarea apei potabile în Statele Unite?

<p>1931</p> Signup and view all the answers

Ce este unul dintre beneficiile fluorizării apei potabile?

<p>Efectul profilactic este evident la toate vârstele</p> Signup and view all the answers

Ce este contraindicat la copiii preșcolari?

<p>Folosirea gelului fluorat în general</p> Signup and view all the answers

În care forma este găsită majoritatea fluorului plasmatic?

<p>ionică</p> Signup and view all the answers

Cu ce frecvență se aplică gelul fluorat cu concentrație ionică de 2000 mg/100 g pentru profilaxia cariei dentare?

<p>1-2 ședințe anual</p> Signup and view all the answers

Care este relaţia dintre concentraţia fluorului în plasmă și doza ingerată?

<p>proporţională</p> Signup and view all the answers

Ce procent din fluorul plasmatic este legat de molecule proteinice?

<p>o fracţiune mică</p> Signup and view all the answers

Cât timp trebuie să se abțină pacientul de a clăti gura, a se alimenta sau a-și spăla dinții după aplicarea gelului fluorat?

<p>Jumătate de oră</p> Signup and view all the answers

Ce cantitate de gel fluorat se aplică pentru o gutieră?

<p>2.5 ml</p> Signup and view all the answers

Unde se distribuie fluorul în organism?

<p>în diferitele ţesuturi ale organismului</p> Signup and view all the answers

Cât timp trebuie să fie menținută aspirația salivară după aplicarea gelului fluorat?

<p>10 minute</p> Signup and view all the answers

Ce influenţează concentraţia fluorului în plasmă?

<p>frecvenţa şi cantitatea ingestiei de apă sau alţi derivaţi fluoraţi</p> Signup and view all the answers

Cu ce frecvență se aplică gelul fluorat cu concentrație ionică de 1000 mg/100 g în timpul radioterapiei?

<p>O dată pe zi</p> Signup and view all the answers

Ce este captat rapid de schelet şi dinţi?

<p>fluor</p> Signup and view all the answers

Ce este un dezavantaj al aplicării gelului fluorat?

<p>Ceara poate adera la suprafețele dentare</p> Signup and view all the answers

Cum tranzitează fluorul prin mucoasa intestinală?

<p>prin difuziune pasivă</p> Signup and view all the answers

Cât timp durează fiecare aplicație de gel fluorat cu concentrație ionică de 1000 mg/100 g?

<p>10 minute</p> Signup and view all the answers

Care este concentrația de NaF recomandată pentru clătirea zilnică a cavității orale?

<p>0,05%</p> Signup and view all the answers

Ce este efectul mestecării gumei cu fluor și xilitol asupra numărului de streptococi mutans?

<p>Micșorează numărul de streptococi mutans</p> Signup and view all the answers

La ce vârstă nu este indicată metoda clătirii cavității orale cu ape de gură fluorurate?

<p>La preșcolari</p> Signup and view all the answers

Ce este efectul mestecării gumei cu xilitol asupra depozitelor alimentare?

<p>Micșorează depozitele alimentare</p> Signup and view all the answers

Ce este recomandat să facă copiii mari în programele școlare săptămânale?

<p>Să clătească gura un minut cu 10 ml soluție fluorurată</p> Signup and view all the answers

Ce este rolul fluorului în gumele de mestecat?

<p>Acționează local și general</p> Signup and view all the answers

Cum se încorporează fluorul în reţeaua cristalină a apatitei?

<p>Prin substituirea ionilor OH de către ionii de F</p> Signup and view all the answers

Ce este efectul mestecării gumei cu xilitol asupra pH-ului plăcii dentare?

<p>Mărește pH-ul plăcii dentare</p> Signup and view all the answers

Ce este recomandat să facă după mestecarea gumei cu xilitol?

<p>Să aștepte până se acumulează o oarecare cantitate de salivă</p> Signup and view all the answers

Ce factori influențează încorporarea fluorului în smalțul dinților?

<p>Vârsta, mediul, compoziția fluidelor salivare și obiceiurile alimentare</p> Signup and view all the answers

Cum se menține echilibrul în procesul de încorporare a fluorului în smalțul dinților?

<p>Când valorile pH-ului sunt între 5-6</p> Signup and view all the answers

Ce rol joacă repartiția tramei organice în procesul de încorporare a fluorului?

<p>Un rol important în difuzarea fluorului</p> Signup and view all the answers

Cum se poate îmbunătăți pătrunderea fluorului în smalțul adult?

<p>Mărind porozitatea suprafeței sale prin demineralizarea rețelei cristaline superficiale</p> Signup and view all the answers

Ce efect are aplicarea gelurilor fluorate cu pH acid asupra smalțului?

<p>Mărește porozitatea suprafeței sale</p> Signup and view all the answers

Ce se întâmplă cu hidroxiapatita din smalțul dinților tineri?

<p>Conține un procentaj mare de carbonat (CO3)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Formarea Plăcii Dentare și a Filmei Salivare

  • Filmul salivar este un film aclar, fără germeni, care se formează pe suprafața dinților și a lucrărilor protetice, cu o grosime între 0,1 și 0,8 microni.
  • Formarea filmului salivar implică patru etape:
    • Suprafețele smalțului sunt scăldate de secrețiile salivare, cuprinzând numeroși compuși protetici.
    • Se produce o adsorbție selectivă de glicoproteine anionice.
    • Proteinele adsorbite se denaturează, devenind insolubile.
    • Se produce o explozie a numeroaselor lanțuri laterale de glucide provenind din salivă și bacterii.

Componenții Filmei Salivare

  • Filmul salivar este format din elemente organice și minerale din salivă, incluzând:
    • Glucide
    • Proteine
    • Mucine
    • Aminoacizi
    • Colesterol
    • Glicoproteine

Factorii Implicați în Formarea Plăcii Dentare

  • Patru factori interdependenți care constituie și caracterizează placa dentară:
    • Polizaharidele (rolul alimentației)
    • Streptococii (rolul microbismului)
    • Glucanii (sinteză a precedenților)
    • Aciditatea mediului (rezultatul nociv)

Rolul Anticorpilor în Protecția Împotriva Cariei Dentare

  • Anticorpii salivari IgA sunt capabili să intensifice activitatea sistemului salivar peroxidază/SCN-H2O2, care inhibă glicoliza S.mutans.
  • Anticorpii s-IgA anti-GbpB sunt prezenți la majoritatea copiilor, imediat după infecția inițială cu S.mutans și la adulți, în secrețiile parotidiene.
  • Anticorpii plasmatici IgG din fluidul șanțului gingival sau din canaliculele dentare pot contribui la protecția imună împotriva cariei dentare.

Indicele de Placă și Indicele de Tartru

  • Scorul individual este reprezentat de Indicele de Placă -- Simplificat.
  • Valorile indicilor de placă și de tartru variază între 0 și 3.
  • Combinarea acestor doi indici duc la obținerea Indicelui de Igienă Orală Simplificat, care are valori între 0 și 6.

Aplicațiile topice de fluor

  • Fluorul se încorporează în straturile superficiale ale smalțului după ce mineralizarea s-a terminat.
  • Încorporarea fluorului în smalț este influențată de vârstă, mediu, compoziția fluidelor salivare și obiceiurile alimentare.
  • Echilibrul se menține când valorile pH-ului sunt între 5-6.

Acțiunea fluorului asupra smalțului

  • Fluorul se poate încorpora în rețeaua cristalină a apatitei prin substituții ionice.
  • Fluorul se poate adsorbi la suprafața cristalului.
  • Fluorul poate precipita sub alte forme cristaline, în special sub formă de fluorură de calciu (CaF2).

Încorporarea fluorului în hidroxiapatită

  • Încorporarea fluorului în hidroxiapatită se face prin substituirea ionilor OH de către ionii de F.
  • Această reacție se produce mai ales în straturile ionice superficiale.
  • La tineri, hidroxiapatita conține un procentaj mare de carbonat (CO3) care poate fi ușor substituit de ionii de fluor.

Repartiția tramei organice și difuzarea fluorului

  • Repartiția tramei organice pare să aibă un rol important în difuzarea fluorului.

Acțiunea fluorului asupra demineralizării smalțului

  • Nivelul fluorului în zona internă a smalțului reflectă cantitățile de fluor ingerate în cursul amelogenezei.
  • Concentrația fluorului în stratul extern al smalțului reflectă nu numai cantitățile de fluor ingerate în timpul formării smalțului, ci și nivelul fluorului din mediul oral.

Rolul fluorului în prevenția cariei dentare

  • Rolul fluorului în prevenția cariei dentare este evident.
  • Există două roluri ale fluorului: rolul “preeruptiv” și rolul fluorului din mediul bucal în contact cu suprafața smalțului.

Aplicațiile topice de fluor

  • Pentru aplicarea topică a fluorului se pot folosi: lacurile, gelurile și fluidele cu fluor, dentrificele cu fluor, apele de gură cu fluor și guma de mestecat cu fluor.

Lacurile, gelurile și fluidele cu fluor

  • Acestea au fost realizate în scopul folosirii lor profesionale, în cabinet.

Conținutul de fluor în alimentele de origine animală

  • Mișcă: 1,2 mg/kg materie uscată
  • Vită: 0,8-1,0 mg/kg materie uscată
  • Mușchi vită: 1,2-2,0 mg/kg materie uscată
  • Ficat vită: 0,8-5,8 mg/kg materie uscată
  • Mușchi porc: 0,8 mg/kg materie uscată
  • Ficat batal: 3,5 mg/kg materie uscată
  • Brânză: 1,6 mg/kg materie uscată

Sursele terapeutice de fluor

  • Apa potabilă fluorizată
  • Sarea de bucătărie
  • Lapte
  • Producții de igienă oro-dentară
  • Tablete cu fluor

Fluorizarea apei potabile

  • Răspunde majorității cerințelor unei metode de prevenire a cariei dentare
  • Doza optimă: 1mgF/l
  • Fluorul este absorbit la nivelul intestinului subțire și apoi trece în circulația sanguină

Distribuția fluorului în organism

  • Fluorul este vehiculat pe cale plasmatică și distribuit în diferitele țesuturi ale organismului
  • Concentrația fluorului în plasma sanguină este dublă față de concentrația în celule și în elementele figurate ale sângelui
  • Concentrația fluorului plasmatic este un bun indicator al cantității de fluor ingerată

Acțiunea fluorului asupra demineralizării smalțului

  • Fluorul se încorporează în rețeaua cristalină a apatitei prin jocul substituțiilor ionice
  • Fluorul se adsoarbe la suprafața cristalului
  • Fluorul precipitează sub alte forme cristaline, îndeosebi sub formă de fluorură de calciu (CaF2)

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team
Use Quizgecko on...
Browser
Browser