BHF 11 - Zerebralparese und ihre Ursachen

Zerebralparese

• Kein einheitliches Krankheitsbild, sondern Symptomenkomplex
• Gekennzeichnet durch neurologische Störungen: Ataxie, Spastik, dyskinetische Bewegungsstörungen
• Häufige Begleiterkrankungen: Lernbehinderung, Sehstörung, Epilepsie
• Ursachen: Vor, während oder bis zu 4 Wochen nach der Geburt, oft durch Infektionen in utero (STORCH)
  • S: Syphilis, häufigster Grund für Spastik
  • T: Toxoplasmose
  • R: Röteln, meist zwischen 3-5 Jahren diagnostiziert
  • C: Cytomegalie
  • H: Herpes
• Therapiefokus laut ICF: Tonusreduktion (medikamentös), funktionelle Verbesserung (Hilfsmittelversorgung), Kontrakturenprophylaxe (Operation)
• Pflegeprobleme: Kontrakturgefahr, erschwerte Nahrungsaufnahme, Schluckstörungen, Unsicherheit der Eltern

Casemanagement

• Verfahren zur fallorientierten Unterstützung, verknüpft mit sozialen Netzwerken
• Aufgaben im Krankenhaus durch Sozialdienst:
  • Wiedereingliederung in den Haushalt
  • Beantragung und Verlegung in stationäre Pflege
  • Beratung zu Reha-Maßnahmen und wirtschaftlicher Hilfe
  • Klärung von Fragen zu Hospiz und gesetzlicher Betreuung

Mikroschulung

• Schritte in der Schulung:
  • Vorwissen ermitteln, maximal 20 Minuten
  • Wissen ergänzen und Handlung vormachen
  • Handlung durchführen lassen, Rückfragen ermöglichen
  • Infomaterial bereitstellen, Wissensüberprüfung und Dokumentation

Diabetes Typ 1

• Autoimmunerkrankung mit absolutem Insulinmangel
• Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse werden zerstört
• Beschwerden treten erst auf, wenn 80-90% der Beta-Zellen zerstört sind
• Diagnostik: Blutzuckermessung, C-Peptid, HbA1c-Wert über 6,5%, Kontrolle von spezifischen Antikörpern (Anti GAD)

Kinderkardiologie

• Probleme im fetalen Kreislauf können zu Herzfehlern führen
• Angeborene Herzerkrankungen: Endokarditis, Myokarditis, Herzrhythmusstörungen, Kardiomyopathien
• Häufige Fehler: VSD (Vorhofseptumdefekt) und ASD (Atrioventrikulärer Septumsdefekt), beide mit Links-Rechts-Shunt ohne Zyanose
• Mögliche Pulmonal- oder Aortenstenosen ohne Shunt, Rechts-Links-Shunt und Zyanose: Fallot-Tetralogie (vier Komponenten)
• Postnatal verschließt sich das Foramen ovale durch steigenden Druck im linken Vorhof
• Diagnostik: Anamnese, klinische Untersuchung, EKG, BGA, Röntgen Thorax, Herzkatheter, Puls, Echo, MRT
• Symptome: Hautfarbänderung, mangelnde Gewichtszunahme, Ödeme, Tachykardie, Tachypnoe, Schwitzen, Fütterungsprobleme, Infektanfälligkeit

Morbus Hirschsprung

• Angeborene Fehlbildung des Enddarms, Nervenzellen fehlen für die Peristaltik
• Stauung des Darminhalts vor dem betroffenen Bereich, führt zu Megacolon und aufgeblähtem Bauch
• Betroffener Teil wird nach Diagnostik reseziert, Schließmuskel darf nicht verletzt werden
• Postoperative Symptome: Häufig und dünnflüssiger Stuhl, Hautirritationen durch Stuhlkontakt

In diesem Quiz geht es um Zerebralparese, ein Krankheitsbild, das durch neurologische Störungen gekennzeichnet ist. Die Ursachen dieser Erkrankung werden ebenfalls behandelt, einschließlich der Rolle von Infektionen während oder nach der Geburt. Teste dein Wissen über Symptome und Ursachen dieser komplexen Erkrankung.