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Questions and Answers
¿Cuál es el uso terapéutico principal de la buspirona?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un antihistamínico H1 utilizado para la ansiedad?
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¿Qué efecto adverso es comúnmente asociado con el uso de Ramelteon?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los ISRS?
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¿Cuál de las siguientes condiciones representa una contraindicación para el uso de buspirona?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos graves se asocia con los ISRS?
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¿Qué combinación de medicamentos debe evitarse debido al riesgo de síndrome serotoninérgico?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos no es comúnmente asociado con los ISRS?
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¿Cuál es un uso terapéutico común de las benzodiazepinas?
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¿Qué efecto adverso es común entre las benzodiazepinas?
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¿Cuál es el principal mecanismo de acción de las benzodiazepinas?
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¿Qué medicamento pertenece al grupo de las Z-drugs?
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¿Cuál de los siguientes representa una contraindicación para el uso de benzodiazepinas?
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¿Qué efecto adverso tienen las Z-drugs en comparación con las benzodiazepinas?
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¿Cuál es uno de los efectos adversos graves de los barbitúricos?
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¿Qué interacciones son relevantes para las benzodiazepinas?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos es un Inhibidor de la Monoamino Oxidasa (IMAO)?
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¿Cuál es una de las consideraciones clínicas importantes al usar IRSN?
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¿Qué efecto adverso grave está asociado con el uso de Inhibidores de la Monoamino Oxidasa?
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¿Cuál de los siguientes fármacos está indicado para tratar la enuresis nocturna?
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¿Qué efecto adverso es común en el uso de antidepresivos?
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¿Qué tipo de pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente al usar antidepresivos tricíclicos?
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¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común de los IRSN?
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¿Cuál es una contraindicación para el uso de bupropión?
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¿Qué efecto adverso grave está asociado específicamente con el bupropión?
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¿Qué indica que un antidepresivo actúa como un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina?
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¿Cuál es una contraindicación relevante para el uso de Inhibidores de la Monoamino Oxidasa?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los triptanos como el sumatriptán?
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¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para tratar la migraña?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos es considerado grave en el uso de triptanos?
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¿Cuál es el principal efecto adverso que deben monitorizarse en pacientes que utilizan bupropión?
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Study Notes
Benzodiazepinas
- Medicamentos: Alprazolam (Xanax), Clordiacepóxido, Clonazepam (Klonopin), Diazepam (Valium), Lorazepam (Ativan), Midazolam (Versed).
- Usos Terapéuticos: Ansiedad, insomnio, espasmos musculares, epilepsia, crisis de angustia, abstinencia alcohólica, inducción anestésica.
- Mecanismo de Acción: Potencian la acción inhibidora del GABA al modular positivamente el receptor GABA-A, lo que aumenta la frecuencia de apertura de los canales de cloro.
- Efectos Adversos: Sedación, amnesia anterógrada, alteración motora, dependencia física/psíquica, síndrome de abstinencia (ansiedad, insomnio, convulsiones).
- Contraindicaciones: Hepatopatías, miastenia gravis, embarazo (especialmente en el primer trimestre), ancianos, uso concomitante con otros depresores del SNC.
- Interacciones: El alcohol, los barbitúricos y los opioides potencian los efectos depresores. Los inhibidores enzimáticos aumentan los niveles plasmáticos.
- Nota: Flumazenil es el antagonista específico.
No Benzodiazepinas (Z-drugs)
- Medicamentos: Zolpidem, Zaleplón, Eszopiclona (Lunesta).
- Usos Terapéuticos: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño.
- Mecanismo de Acción: Actúan sobre los receptores GABA-A, subunidad alfa-1, promoviendo sedación sin efectos ansiolíticos o anticonvulsivos.
- Efectos Adversos: Somnolencia, mareos, amnesia anterógrada, menor riesgo de dependencia comparado con las benzodiazepinas.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, miastenia gravis, embarazo y lactancia.
- Interacciones: El alcohol y otros depresores del SNC aumentan la sedación.
Barbitúricos
- Medicamentos: Fenobarbital (Numinal Sodium), Tiopental (Pentothal). Ansiolíticos en desuso: Amobarbital, Secobarbital, Pentobarbital (Nembutal).
- Usos Terapéuticos: Convulsiones, estado epiléptico, inducción de anestesia, sedación preoperatoria.
- Mecanismo de Acción: Prolongan la apertura de los canales de cloro mediados por GABA y bloquean los receptores de glutamato.
- Efectos Adversos: Sedación profunda, depresión respiratoria y cardiovascular, dependencia física, síndrome de abstinencia grave.
- Contraindicaciones: Depresión respiratoria, porfiria, embarazo
- Interacciones: El alcohol y los depresores del SNC aumentan el riesgo de depresión respiratoria.
Agonistas Parciales de 5-HT1A
- Medicamento: Buspirona (Buspar).
- Usos Terapéuticos: Ansiedad generalizada, sin sedación o riesgo de dependencia.
- Mecanismo de Acción: Agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT1A.
- Efectos Adversos: Mareos, náuseas, insomnio, no provoca dependencia ni tolerancia significativa.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo, disfunción hepática o renal grave.
- Interacciones: Contraindicada con inhibidores de la MAO e ISRS (riesgo de síndrome serotoninérgico).
Antihistamínicos H1
- Medicamentos: Difenhidramina, Hidroxicina.
- Usos Terapéuticos: Insomnio leve, ansiedad, alergias, prurito.
- Mecanismo de Acción: Bloquean los receptores H1 de histamina en el SNC, provocando sedación.
- Efectos Adversos: Somnolencia, sequedad de boca, visión borrosa.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática.
Agonistas de los Receptores de Melatonina
- Medicamento: Ramelteon (Rozerem).
- Usos Terapéuticos: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño.
- Mecanismo de Acción: Activa los receptores de melatonina MT1 y MT2 en el núcleo supraquiasmático.
- Efectos Adversos: Mareos, fatiga, disminución de testosterona, aumento de prolactina.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, uso concomitante con fluvoxamina.
- Interacciones: Potencia los efectos de otros depresores del SNC.
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)
- Fármacos: Fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Paroxetina (Paxil), Fluvoxamina.
- Mecanismo de Acción: Bloquean la recaptación de serotonina en la neurona presináptica, aumentando su concentración en la hendidura sináptica.
- Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico, trastorno disfórico premenstrual, trastorno de ansiedad generalizada.
- Efectos Adversos Comunes: Náuseas, vómitos, diarrea, insomnio, agitación, ansiedad, disminución de la libido, sudoración, fatiga.
- Efectos Adversos Graves: Síndrome serotoninérgico, hemorragia, manía, suicidio.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo (categoría C), lactancia, uso concomitante con IMAO.
- Interacciones Medicamentosas: IMAO, warfarina, litio, algunos antipsicóticos.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones Clínicas: Inicio de acción gradual (2-4 semanas), monitorizar riesgo de suicidio, ajustar dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal.
Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)
- Fármacos: Venlafaxina (Effexor), Desvenlafaxina (Pristiq), Duloxetina (Cymbalta), Milnacipran.
- Mecanismo de Acción: Bloquean la recaptación de serotonina y noradrenalina en la neurona presináptica.
- Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, dolor crónico (fibromialgia).
- Efectos Adversos Comunes: Náuseas, vómitos, sudoración, boca seca, insomnio, aumento de la presión arterial.
- Efectos Adversos Graves: Síndrome serotoninérgico, aumento del riesgo de hemorragia.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, hipertensión no controlada.
- Interacciones Medicamentosas: IMAO, antihipertensivos, algunos antiarrítmicos.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones Clínicas: Monitorizar presión arterial, ajustar dosis en pacientes con insuficiencia renal.
Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO)
- Fármacos: Fenelzina (Nardil), Tranilcipromina (Parnate), Selegilina (Eldepryl).
- Mecanismo de Acción: Inhiben la enzima monoamino oxidasa, aumentando los niveles de serotonina, noradrenalina y dopamina.
- Indicaciones Terapéuticas: Depresión atípica, depresión resistente a otros tratamientos.
- Efectos Adversos Comunes: Mareos, insomnio, sequedad bucal, estreñimiento, hipotensión postural.
- Efectos Adversos Graves: Crisis hipertensiva por ingesta de alimentos ricos en tiramina, síndrome serotoninérgico.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, feocromocitoma, embarazo, lactancia, uso concomitante con numerosos fármacos.
- Interacciones Medicamentosas: Alimentos ricos en tiramina (quesos curados, carnes procesadas), otros antidepresivos, descongestionantes, analgésicos.
- Farmacocinética: Absorción variable, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones Clínicas: Dieta estricta baja en tiramina, monitorización de la presión arterial.
Antidepresivos Tricíclicos (ATC)
- Fármacos: Amitriptilina, Imipramina, Nortriptilina, Desipramina.
- Mecanismo de Acción: Inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, dolor neuropático, enuresis nocturna.
- Efectos Adversos Comunes: Sedación, sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento, aumento de peso.
- Efectos Adversos Graves: Taquicardia, arritmias, retención urinaria, glaucoma de ángulo cerrado.
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, enfermedad cardiovascular, embarazo.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones Clínicas: Inicio de acción gradual, monitorizar ECG, ajustar dosis en pacientes ancianos.
Otros Antidepresivos
- Fármacos: Bupropión (Wellbutrin), Mirtazapina (Remeron), Trazodona.
- Mecanismo de Acción: Mecanismos de acción variados (inhibición de la recaptación de dopamina y noradrenalina, antagonismo de receptores alfa-2 y 5-HT2).
- Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, trastorno bipolar (bupropión), insomnio (mirtazapina).
- Efectos Adversos Comunes: Insomnio, agitación, náuseas, aumento del apetito, sedación.
- Efectos Adversos Graves: Convulsiones (bupropión), priapismo (trazodona).
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, historial de convulsiones, glaucoma de ángulo cerrado.
- interacciones Medicamentosas: IMAO, otros antidepresivos, estimulantes.
- Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones Clínicas: Monitorizar riesgo de convulsiones (bupropión), ajustar dosis en pacientes con insuficiencia hepática.
Triptanos
- Fármacos: Sumatriptán (Imitrex), Naratriptán (Amerge), Zolmitriptán (Zomig).
- Mecanismo de Acción: Agonistas selectivos de los receptores de serotonina 5-HT1B/1D, causando vasoconstricción.
- Indicaciones Terapéuticas: Migraña.
- Efectos Adversos Comunes: Mareos, somnolencia, hormigueo, sensación de calor o frío.
- Efectos Adversos Graves: Dolor torácico, angina, infarto de miocardio (en pacientes con riesgo cardiovascular).
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad, enfermedad cardiovascular, enfermedad cerebrovascular.
- Interacciones Medicamentosas: Ergotamina, otros triptanos.
- Farmacocinética: Absorción rápida por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
- Consideraciones Clínicas: Usar con precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular.
Alcaloides de la Ergotamina
- Fármacos: Ergotamina, Dihidroergotamina.
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Description
Este cuestionario explora las benzodiazepinas, incluyendo sus usos terapéuticos, mecanismos de acción y efectos adversos. Los participantes aprenderán sobre diferentes medicamentos como el Alprazolam y el Diazepam, así como sus interacciones y contraindicaciones. Ideal para estudiantes de farmacología o medicina.
