Benzodiazepinas y su Mecanismo de Acción
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Benzodiazepinas y su Mecanismo de Acción

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Questions and Answers

¿Cuál es el uso terapéutico principal de la buspirona?

  • Ansiedad generalizada (correct)
  • Alergias y prurito
  • Insomnio severo
  • Tratamiento de la depresión
  • ¿Cuál de los siguientes medicamentos es un antihistamínico H1 utilizado para la ansiedad?

  • Ramelteon
  • Hidroxicina (correct)
  • Fluoxetina
  • Sertralina
  • ¿Qué efecto adverso es comúnmente asociado con el uso de Ramelteon?

  • Insomnio persistente
  • Somnolencia extrema
  • Disminución de testosterona (correct)
  • Dependencia severa
  • ¿Cuál es el mecanismo de acción de los ISRS?

    <p>Bloquean la recaptación de serotonina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones representa una contraindicación para el uso de buspirona?

    <p>Hipersensibilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes efectos adversos graves se asocia con los ISRS?

    <p>Síndrome serotoninérgico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué combinación de medicamentos debe evitarse debido al riesgo de síndrome serotoninérgico?

    <p>Buspirona e ISRS</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes efectos adversos no es comúnmente asociado con los ISRS?

    <p>Aumento de la libido</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un uso terapéutico común de las benzodiazepinas?

    <p>Inducción anestésica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso es común entre las benzodiazepinas?

    <p>Sedación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal mecanismo de acción de las benzodiazepinas?

    <p>Modulación positiva del receptor GABA-A</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento pertenece al grupo de las Z-drugs?

    <p>Zolpidem</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes representa una contraindicación para el uso de benzodiazepinas?

    <p>Hipersensibilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso tienen las Z-drugs en comparación con las benzodiazepinas?

    <p>Somnolencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los efectos adversos graves de los barbitúricos?

    <p>Dependencia física</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué interacciones son relevantes para las benzodiazepinas?

    <p>Potencian los efectos de depresión respiratoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)?

    <p>Bloquean la recaptación de serotonina y noradrenalina en la neurona presináptica.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos es un Inhibidor de la Monoamino Oxidasa (IMAO)?

    <p>Fenelzina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las consideraciones clínicas importantes al usar IRSN?

    <p>Ajustar dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso grave está asociado con el uso de Inhibidores de la Monoamino Oxidasa?

    <p>Crisis hipertensiva por ingesta de alimentos ricos en tiramina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos está indicado para tratar la enuresis nocturna?

    <p>Trazodona</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso es común en el uso de antidepresivos?

    <p>Sedación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente al usar antidepresivos tricíclicos?

    <p>Pacientes con insuficiencia renal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso común de los IRSN?

    <p>Náuseas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación para el uso de bupropión?

    <p>Hipersensibilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto adverso grave está asociado específicamente con el bupropión?

    <p>Convulsiones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica que un antidepresivo actúa como un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina?

    <p>Acción gradual en 2-4 semanas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación relevante para el uso de Inhibidores de la Monoamino Oxidasa?

    <p>Hipertensión no controlada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de los triptanos como el sumatriptán?

    <p>Agonistas selectivos de los receptores de serotonina 5-HT1B/1D</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para tratar la migraña?

    <p>Zolmitriptán</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes efectos adversos es considerado grave en el uso de triptanos?

    <p>Dolor torácico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal efecto adverso que deben monitorizarse en pacientes que utilizan bupropión?

    <p>Riesgo de convulsiones</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Benzodiazepinas

    • Medicamentos: Alprazolam (Xanax), Clordiacepóxido, Clonazepam (Klonopin), Diazepam (Valium), Lorazepam (Ativan), Midazolam (Versed).
    • Usos Terapéuticos: Ansiedad, insomnio, espasmos musculares, epilepsia, crisis de angustia, abstinencia alcohólica, inducción anestésica.
    • Mecanismo de Acción: Potencian la acción inhibidora del GABA al modular positivamente el receptor GABA-A, lo que aumenta la frecuencia de apertura de los canales de cloro.
    • Efectos Adversos: Sedación, amnesia anterógrada, alteración motora, dependencia física/psíquica, síndrome de abstinencia (ansiedad, insomnio, convulsiones).
    • Contraindicaciones: Hepatopatías, miastenia gravis, embarazo (especialmente en el primer trimestre), ancianos, uso concomitante con otros depresores del SNC.
    • Interacciones: El alcohol, los barbitúricos y los opioides potencian los efectos depresores. Los inhibidores enzimáticos aumentan los niveles plasmáticos.
    • Nota: Flumazenil es el antagonista específico.

    No Benzodiazepinas (Z-drugs)

    • Medicamentos: Zolpidem, Zaleplón, Eszopiclona (Lunesta).
    • Usos Terapéuticos: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño.
    • Mecanismo de Acción: Actúan sobre los receptores GABA-A, subunidad alfa-1, promoviendo sedación sin efectos ansiolíticos o anticonvulsivos.
    • Efectos Adversos: Somnolencia, mareos, amnesia anterógrada, menor riesgo de dependencia comparado con las benzodiazepinas.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, miastenia gravis, embarazo y lactancia.
    • Interacciones: El alcohol y otros depresores del SNC aumentan la sedación.

    Barbitúricos

    • Medicamentos: Fenobarbital (Numinal Sodium), Tiopental (Pentothal). Ansiolíticos en desuso: Amobarbital, Secobarbital, Pentobarbital (Nembutal).
    • Usos Terapéuticos: Convulsiones, estado epiléptico, inducción de anestesia, sedación preoperatoria.
    • Mecanismo de Acción: Prolongan la apertura de los canales de cloro mediados por GABA y bloquean los receptores de glutamato.
    • Efectos Adversos: Sedación profunda, depresión respiratoria y cardiovascular, dependencia física, síndrome de abstinencia grave.
    • Contraindicaciones: Depresión respiratoria, porfiria, embarazo
    • Interacciones: El alcohol y los depresores del SNC aumentan el riesgo de depresión respiratoria.

    Agonistas Parciales de 5-HT1A

    • Medicamento: Buspirona (Buspar).
    • Usos Terapéuticos: Ansiedad generalizada, sin sedación o riesgo de dependencia.
    • Mecanismo de Acción: Agonista parcial de los receptores de serotonina 5-HT1A.
    • Efectos Adversos: Mareos, náuseas, insomnio, no provoca dependencia ni tolerancia significativa.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo, disfunción hepática o renal grave.
    • Interacciones: Contraindicada con inhibidores de la MAO e ISRS (riesgo de síndrome serotoninérgico).

    Antihistamínicos H1

    • Medicamentos: Difenhidramina, Hidroxicina.
    • Usos Terapéuticos: Insomnio leve, ansiedad, alergias, prurito.
    • Mecanismo de Acción: Bloquean los receptores H1 de histamina en el SNC, provocando sedación.
    • Efectos Adversos: Somnolencia, sequedad de boca, visión borrosa.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática.

    Agonistas de los Receptores de Melatonina

    • Medicamento: Ramelteon (Rozerem).
    • Usos Terapéuticos: Insomnio, especialmente para reducir la latencia del sueño.
    • Mecanismo de Acción: Activa los receptores de melatonina MT1 y MT2 en el núcleo supraquiasmático.
    • Efectos Adversos: Mareos, fatiga, disminución de testosterona, aumento de prolactina.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, uso concomitante con fluvoxamina.
    • Interacciones: Potencia los efectos de otros depresores del SNC.

    Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS)

    • Fármacos: Fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Paroxetina (Paxil), Fluvoxamina.
    • Mecanismo de Acción: Bloquean la recaptación de serotonina en la neurona presináptica, aumentando su concentración en la hendidura sináptica.
    • Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de pánico, trastorno disfórico premenstrual, trastorno de ansiedad generalizada.
    • Efectos Adversos Comunes: Náuseas, vómitos, diarrea, insomnio, agitación, ansiedad, disminución de la libido, sudoración, fatiga.
    • Efectos Adversos Graves: Síndrome serotoninérgico, hemorragia, manía, suicidio.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, embarazo (categoría C), lactancia, uso concomitante con IMAO.
    • Interacciones Medicamentosas: IMAO, warfarina, litio, algunos antipsicóticos.
    • Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
    • Consideraciones Clínicas: Inicio de acción gradual (2-4 semanas), monitorizar riesgo de suicidio, ajustar dosis en pacientes con insuficiencia hepática o renal.

    Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN)

    • Fármacos: Venlafaxina (Effexor), Desvenlafaxina (Pristiq), Duloxetina (Cymbalta), Milnacipran.
    • Mecanismo de Acción: Bloquean la recaptación de serotonina y noradrenalina en la neurona presináptica.
    • Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, dolor crónico (fibromialgia).
    • Efectos Adversos Comunes: Náuseas, vómitos, sudoración, boca seca, insomnio, aumento de la presión arterial.
    • Efectos Adversos Graves: Síndrome serotoninérgico, aumento del riesgo de hemorragia.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, hipertensión no controlada.
    • Interacciones Medicamentosas: IMAO, antihipertensivos, algunos antiarrítmicos.
    • Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
    • Consideraciones Clínicas: Monitorizar presión arterial, ajustar dosis en pacientes con insuficiencia renal.

    Inhibidores de la Monoamino Oxidasa (IMAO)

    • Fármacos: Fenelzina (Nardil), Tranilcipromina (Parnate), Selegilina (Eldepryl).
    • Mecanismo de Acción: Inhiben la enzima monoamino oxidasa, aumentando los niveles de serotonina, noradrenalina y dopamina.
    • Indicaciones Terapéuticas: Depresión atípica, depresión resistente a otros tratamientos.
    • Efectos Adversos Comunes: Mareos, insomnio, sequedad bucal, estreñimiento, hipotensión postural.
    • Efectos Adversos Graves: Crisis hipertensiva por ingesta de alimentos ricos en tiramina, síndrome serotoninérgico.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, feocromocitoma, embarazo, lactancia, uso concomitante con numerosos fármacos.
    • Interacciones Medicamentosas: Alimentos ricos en tiramina (quesos curados, carnes procesadas), otros antidepresivos, descongestionantes, analgésicos.
    • Farmacocinética: Absorción variable, metabolismo hepático, eliminación renal.
    • Consideraciones Clínicas: Dieta estricta baja en tiramina, monitorización de la presión arterial.

    Antidepresivos Tricíclicos (ATC)

    • Fármacos: Amitriptilina, Imipramina, Nortriptilina, Desipramina.
    • Mecanismo de Acción: Inhiben la recaptación de serotonina y noradrenalina.
    • Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, dolor neuropático, enuresis nocturna.
    • Efectos Adversos Comunes: Sedación, sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento, aumento de peso.
    • Efectos Adversos Graves: Taquicardia, arritmias, retención urinaria, glaucoma de ángulo cerrado.
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo cerrado, enfermedad cardiovascular, embarazo.
    • Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
    • Consideraciones Clínicas: Inicio de acción gradual, monitorizar ECG, ajustar dosis en pacientes ancianos.

    Otros Antidepresivos

    • Fármacos: Bupropión (Wellbutrin), Mirtazapina (Remeron), Trazodona.
    • Mecanismo de Acción: Mecanismos de acción variados (inhibición de la recaptación de dopamina y noradrenalina, antagonismo de receptores alfa-2 y 5-HT2).
    • Indicaciones Terapéuticas: Depresión mayor, trastorno bipolar (bupropión), insomnio (mirtazapina).
    • Efectos Adversos Comunes: Insomnio, agitación, náuseas, aumento del apetito, sedación.
    • Efectos Adversos Graves: Convulsiones (bupropión), priapismo (trazodona).
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, historial de convulsiones, glaucoma de ángulo cerrado.
    • interacciones Medicamentosas: IMAO, otros antidepresivos, estimulantes.
    • Farmacocinética: Bien absorbidos por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
    • Consideraciones Clínicas: Monitorizar riesgo de convulsiones (bupropión), ajustar dosis en pacientes con insuficiencia hepática.

    Triptanos

    • Fármacos: Sumatriptán (Imitrex), Naratriptán (Amerge), Zolmitriptán (Zomig).
    • Mecanismo de Acción: Agonistas selectivos de los receptores de serotonina 5-HT1B/1D, causando vasoconstricción.
    • Indicaciones Terapéuticas: Migraña.
    • Efectos Adversos Comunes: Mareos, somnolencia, hormigueo, sensación de calor o frío.
    • Efectos Adversos Graves: Dolor torácico, angina, infarto de miocardio (en pacientes con riesgo cardiovascular).
    • Contraindicaciones: Hipersensibilidad, enfermedad cardiovascular, enfermedad cerebrovascular.
    • Interacciones Medicamentosas: Ergotamina, otros triptanos.
    • Farmacocinética: Absorción rápida por vía oral, metabolismo hepático, eliminación renal.
    • Consideraciones Clínicas: Usar con precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular.

    Alcaloides de la Ergotamina

    • Fármacos: Ergotamina, Dihidroergotamina.

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    Description

    Este cuestionario explora las benzodiazepinas, incluyendo sus usos terapéuticos, mecanismos de acción y efectos adversos. Los participantes aprenderán sobre diferentes medicamentos como el Alprazolam y el Diazepam, así como sus interacciones y contraindicaciones. Ideal para estudiantes de farmacología o medicina.

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