Bauchspeicheldrüse und ihre Funktionen

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Questions and Answers

Welche der folgenden Maßnahmen gehören zur nicht-medikamentösen Therapie bei chronischer Pankreatitis?

  • Unregelmäßige Insulingabe
  • Stark gewürzte Speisen konsumieren
  • Alkoholgenuss fortsetzen
  • Fettarme Nahrungsmittel zu sich nehmen (correct)

Bei akuten Entzündungsschüben der chronischen Pankreatitis werden zur Schmerzlinderung immer Antibiotika eingesetzt.

False (B)

Welche Komplikation kann bei schwerer chronischer Pankreatitis auftreten, die eine Insulintherapie erfordert?

Diabetes

Ein Medikament, das bei chronischer Pankreatitis zur Unterstützung der Verdauung eingesetzt wird, enthält ein Gemisch aus tierischen ______.

<p>Pankreasenzymen</p> Signup and view all the answers

Ordnen Sie die folgenden Therapien ihrem Zweck bei chronischer Pankreatitis zu:

<p>Infusionen mit Flüssigkeit und Elektrolyten = Ausgleich von Flüssigkeits- und Mineralienmangel Fettlösliche Vitamine (A, D, E, K) = Ausgleich von Vitaminmangel ERCP = Vergrößerung des Ausführungsgangs von Galle und Bauchspeicheldrüse Opioide = Schmerzlinderung</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Laboruntersuchungen sind typisch für einen akuten Schub einer Pankreatitis?

<p>Erhöhtes CRP und Leukozyten (C)</p> Signup and view all the answers

Die Elastase-1 im Stuhl ist bei exokriner Insuffizienz erhöht.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Welches bildgebende Verfahren gilt als Goldstandard zur Beurteilung der Pankreasfunktion?

<p>Sekretin-Pankreozymin-Test</p> Signup and view all the answers

Die Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie, kurz _______, ist ein nicht-invasives Verfahren zur Darstellung der Pankreasgänge.

<p>MRCP</p> Signup and view all the answers

Ordnen Sie die bildgebenden Verfahren ihren Hauptanwendungen zu:

<p>Sonographie = Nachweis von Verkalkungen, Pseudozysten oder dilatierten Pankreasgängen CT = Erkennung von Verkalkungen, Atrophie und Komplikationen wie Pseudozysten MRCP = Nicht-invasive Darstellung der Pankreasgänge ERCP = Therapeutische Eingriffe bei Gangstenosen</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Maßnahmen gehören zur Schulung des Patienten?

<p>VZ-Kontrolle, Gewichtskontrolle, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, regelmäßige ärztliche Kontrollen, BZ-Kontrollen, Schulung und Beratung, Lebensstilberatung (C)</p> Signup and view all the answers

Bei einer akuten Pankreatitis ist es nicht notwendig, auf feste Nahrung zu verzichten.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Nennen Sie eine Spätfolge einer akuten Pankreatitis.

<p>Chronische Pankreatitis</p> Signup and view all the answers

Bei einer exokrinen Pankreasinsuffizienz werden zu wenig ______ gebildet.

<p>Verdauungsenzyme</p> Signup and view all the answers

Ordnen Sie die folgenden Komplikationen der akuten Pankreatitis ihren Beschreibungen zu:

<p>Pankreasnekrose = Absterbendes Gewebe Pankreaspseudozysten = Flüssigkeitsgefüllte Kammern im Bereich der Bauchspeicheldrüse Exokrine Pankreasinsuffizienz = Zu wenig Verdauungsenzyme werden gebildet Endokrine Pankreasinsuffizienz = Die Bauchspeicheldrüse produziert zu wenig Hormone, die für die Regulierung des Blutzuckerspiegels verantwortlich sind</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Maßnahmen helfen, die Schmerzen bei einer akuten Pankreatitis zu lindern?

<p>Intravenöse Schmerzmedikation, Wärme Anwendung auf dem Bauch, Anleitung zur Embryonalhaltung (A)</p> Signup and view all the answers

Übelkeit und Erbrechen bei einer akuten Pankreatitis können nur durch intravenöse Medikamente gelindert werden.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Warum ist eine engmaschige Vitalzeichen Kontrolle bei einer akuten Pankreatitis wichtig?

<p>Zur Entlastung der Bauchspeicheldrüse wird für kurze Zeit auf feste Nahrung verzichtet.</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Maßnahmen sind nicht geeignet, um Übelkeit nach einer Anästhesie zu lindern?

<p>Nahrungsverzicht (C)</p> Signup and view all the answers

Eine ERCP wird durchgeführt, wenn ein Stein den Gallengang verstopft.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Nenne zwei häufige Ursachen für eine chronische Pankreatitis.

<p>Hoher Alkoholkonsum und genetische Faktoren</p> Signup and view all the answers

Bei einer chronischen Pankreatitis kann ein Mangel an den Vitaminen A, D, E und ______ auftreten.

<p>K</p> Signup and view all the answers

Welches Symptom ist kein typisches Anzeichen für eine chronische Pankreatitis?

<p>Erhöhter Appetit (B)</p> Signup and view all the answers

Bei chronischer Pankreatitis ist Diabetes mellitus eine seltene Komplikation.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Ordne die Symptome der chronischen Pankreatitis den entsprechenden Ursachen zu:

<p>Fettige Stühle = Mangelnde Produktion von Verdauungsenzymen Gewichtsverlust = Verminderte Aufnahme von Nährstoffen Bauchschmerzen = Entzündung der Bauchspeicheldrüse Vitaminmangel = Gestörte Fettaufnahme</p> Signup and view all the answers

Warum ist es wichtig, dass ein Patient im Sitzen erbricht?

<p>Um einer Aspirationspneumonie entgegenzuwirken</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Was ist chronische Pankreatitis?

Chronische Pankreatitis ist eine langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die zu einer Reihe von Problemen führen kann, einschließlich Schmerzen, Verdauungsstörungen und Diabetes. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Warum ist Alkoholkonsum bei chronischer Pankreatitis verboten?

Bei chronischer Pankreatitis ist die Vermeidung von Alkohol ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Alkohol kann die Bauchspeicheldrüse weiter schädigen und Symptome verschlimmern.

Wie werden Schmerzen bei chronischer Pankreatitis behandelt?

Eine wichtige Maßnahme zur Behandlung von chronischer Pankreatitis ist Schmerzmanagement. Medikamente wie Opioide können helfen, starke Schmerzen zu lindern.

Wie werden Verdauungsprobleme bei chronischer Pankreatitis behandelt?

Chronische Pankreatitis kann zu einer gestörten Verdauung führen. Daher werden häufig Enzyme der Bauchspeicheldrüse verabreicht, um den Verdauungsprozess zu unterstützen.

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Was ist die Beziehung zwischen chronischer Pankreatitis und Diabetes?

Chronische Pankreatitis kann die Fähigkeit der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen, den Blutzucker zu regulieren, was zur Entwicklung von Diabetes führt. Eine Insulintherapie kann erforderlich sein, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

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Exokrine Pankreasinsuffizienz

Die Bauchspeicheldrüse produziert nicht genügend Enzyme zur Verdauung.

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Endokrine Pankreasinsuffizienz

Die Bauchspeicheldrüse produziert nicht genügend Hormone zur Regulierung des Blutzuckerspiegels.

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Pankreasnekrose

Absterbendes Gewebe in der Bauchspeicheldrüse durch Entzündung.

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Pankreaspseudozysten

Flüssigkeitsgefüllte Kammern in der Nähe der Bauchspeicheldrüse, oft Folge einer Pankreatitis.

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Akute Pankreatitis - Symptome

Starke Schmerzen im Oberbauch, die nach dem Essen auftreten

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Intravenöse Schmerzmedikation

Medikamente, die intravenös (direkt in die Vene) verabreicht werden, um starke Schmerzen bei einer Pankreatitis zu lindern.

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Embrionalhaltung bei Pankreatitis

Der Patient wird in eine Position gebracht, die den Druck auf den Bauch reduziert.

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Magenberuhigender Tee

Tee, der die Magenberuhigung fördert, um Übelkeit und Erbrechen zu lindern.

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Welche Blutwerte deuten auf akute Schübe bei chronischer Pankreatitis hin?

CRP und Leukozyten sind Blutwerte, die bei akuten Schüben der chronischen Pankreatitis erhöht sein können.

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Sind Lipase und Amylase bei chronischer Pankreatitis immer erhöht?

Die Konzentration von Lipase und Amylase im Blut ist bei chronischer Pankreatitis oft unauffällig, da die Bauchspeicheldrüse bereits chronisch geschädigt ist.

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Was ist der Elastase-1-Test?

Der Elastase-1-Test im Stuhl misst die Aktivität der Bauchspeicheldrüse. Ein niedriger Wert deutet auf eine exokrine Pankreasinsuffizienz hin, bei der die Bauchspeicheldrüse nicht mehr ausreichend Verdauungsenzyme produziert..

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Was ist der Goldstandard zur Beurteilung der Pankreasfunktion?

Der Sekretin-Pankreozymin-Test ist sehr aufwendig, aber die sicherste Methode, um die Funktion der Bauchspeicheldrüse zu überprüfen.

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Was kann man mit einer Sonographie bei chronischer Pankreatitis sehen?

Die Sonographie kann Verkalkungen, Pseudozysten und erweiterte Pankreasgänge sichtbar machen.

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Was sind die Ursachen für chronische Pankreatitis?

Hauptursache für chronische Pankreatitis ist übermäßiger Alkoholkonsum. Aber auch genetische Faktoren, Autoimmunerkrankungen, Stoffwechselstörungen, Verstopfungen der Pankreasgänge, Medikamente, fettreiche Ernährung, Traumata und Verletzungen können die Krankheit auslösen.

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Welche Symptome weist chronische Pankreatitis auf?

Typische Symptome sind starke Bauchschmerzen, oft gürtelförmig und ausstrahlend in den Rücken, die auch nach dem Essen auftreten können. Weitere Symptome sind Beschwerden mit der Verdauung wie fettreiche Stühle, Blähungen und Durchfall, sowie ungewollter Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen.

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Wie wird chronische Pankreatitis diagnostiziert?

Die Diagnose erfolgt durch Anamnese, klinische Symptome, Laborwerte und bildgebende Verfahren.

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Wie wird chronische Pankreatitis behandelt?

Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Dazu gehören Schmerztherapie, Enzymtherapie, Diät, medikamentöse Behandlung und operative Eingriffe, wenn nötig.

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Welche Komplikation kann durch chronische Pankreatitis auftreten?

Chronische Pankreatitis kann zu Diabetes führen, da die Bauchspeicheldrüse weniger Insulin produziert.

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Welche Rolle spielt Alkohol bei chronischer Pankreatitis?

Bei chronischer Pankreatitis ist es wichtig, den Alkoholkonsum vollständig einzustellen.

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Welche Rolle spielt die Ernährung bei chronischer Pankreatitis?

Eine gesunde Ernährung mit wenig Fett und viel Obst und Gemüse kann die Symptome lindern und die Lebensqualität verbessern.

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Study Notes

Bauchspeicheldrüse (Pankreas)

  • Die Bauchspeicheldrüse produziert Enzyme zur Verdauung von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen.
  • Sie produziert auch die Hormone Insulin, Glucagon und Somatostatin, die den Kohlenhydratstoffwechsel regulieren.
  • Die Gallenblase speichert Gallenflüssigkeit, die ins Duodenum abgegeben wird, um Fette zu emulgieren.
  • Ein zusätzlicher Pankreasgang (Ductus pancreaticus accessorius) mündet bei 70% der Menschen in die Papilla duodeni minor.
  • Bei 30% verschmelzen die beiden Gänge und münden gemeinsam auf der Papilla duodeni major.
  • Die Bauchspeicheldrüse produziert ca. 21 Liter Pankreassaft täglich.
  • Der Saft enthält Wasser, Bikarbonat, Elektrolyte und Enzyme.
  • Bikarbonat neutralisiert den sauren Speisebrei.
  • Enzyme spalten Kohlenhydrate, Fette und Proteine ab.
  • Die wichtigsten Verdauungsenzyme sind Trypsinogen, Chymotrypsinogen, Amylase und Lipase.

Endokrines Pankreas

  • Besteht aus den Langerhans-Inseln
  • Alpha-Zellen produzieren Glucagon
  • Beta-Zellen produzieren Insulin
  • Delta-Zellen produzieren Somatostatin
  • Die Regulation des Blutzuckerspiegels erfolgt durch Insulin und Glucagon.
  • Insulin bewirkt die Aufnahme von Glukose aus dem Blut.
  • Glucagon baut Glykogen in Glukose um.

Exokrines Pankreas

  • Die exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse betrifft die Verdauungsenzyme.
  • Pankreatische Enzyme werden als Vorstufen sekretiert und im Dünndarm aktiviert.
  • Die Aktivierung sorgt dafür, dass die Enzyme nicht die Bauchspeicheldrüse selbst verdaunen.
  • Die wichtigsten Enzyme sind Amylase (Kohlenhydrate), Lipase (Fette) und Proteasen (Proteine).
  • Die Bauchspeicheldrüse wird durch Hormone wie Cholezystokinin (CCK) und Sekretin stimuliert.

Pankreatitis

  • Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse wird als Pankreatitis bezeichnet.
  • Alkohol ist ein wichtiger Risikofaktor für chronische Pankreatitis.
  • Chronische Pankreatitis kann zu Diabetes führen
  • Diagnostische Verfahren umfassen Bluttests, Ultraschall, CT und Endoskopie.
  • Nicht-medikamentöse Behandlungen umfassen Alkoholverzicht und eine fettarme Diät.
  • Medikamentöse Behandlungen umfassen Schmerzmittel und Enzyme.

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