ایمونولوژی تومور

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

کدام یک از موارد زیر درست است؟ (همه مواردی که صحیح هستند را انتخاب کنید)

در اسالید 14 این موارد قابل مشاهده هستند (correct)

ویروس پاپیلوما با سرطان کبد ارتباط دارد (correct)

ویروس پاپیلوما با سرطان دهانه رحم ارتباط دارد (correct)

آنتی ژن های توموری معمولا در خود سلول های ما بیان می شوند و به راحتی قابل شناسایی هستند.

False

آنتی ژن های توموری را به دو گروه می توان تقسیم کرد:

آنتی ژن های سلولی که توسط سلول های سیستم ایمنی سلولی شناخته می شوند و آنتی ژن هایی که توسط سیستم ایمنی هومورال شناخته می شوند.

برای شناخت آنتی ژن های توموری می توان از روش های ______ استفاده کرد.

مولکولی Signup and view all the answers

تومور به چه معنا است؟

تکثیر خارج از کنترل سلول‌های بافت‌های مختلف بدن Signup and view all the answers

سلول‌های سرطانی می‌توانند از فرآیند چرخه‌ی سلولی نرمال خارج شوند؟

True Signup and view all the answers

روش های شناسایی آنتی ژن های توموری را با توضیحات مرتبط آن ها مرتبط کنید:

استفاده از mRNA تومور و تبدیل آن به cDNA = سلول های خاصی انتقال داده شده و پس از بیان، با سلول های T کشنده یا آنتی بادی های موجود در سرم بیمار همراه می شوند شناخت آنتی ژن هایی که توسط سلول های T شناخته می شوند = آنتی ژن ها در شیار MHC قرار می گیرند و توسط سلول های T شناخته می شوند شناخت آنتی ژن هایی که توسط آنتی بادی ها شناخته می شوند = پروتئین ها و آنتی ژن هایی که توسط آنتی بادی ها شناخته می شوند Signup and view all the answers

چرا سلول‌های توموری می‌توانند خود را نشان دهند؟

بیان انتی‌ژن‌های خودی Signup and view all the answers

افرادی که دارای نقصی در سیستم ایمنی هستند نظیر افراد ایدز، نرخ شکل‌گیری سرطان... از افراد نرمال است.

بالاتر Signup and view all the answers

روش dendritic cell vaccine چگونه است؟

سلول‌های wbc فرد مبتل به تومور استخراج شده و به همراه سایتوکان‌های فعال‌کننده سیستم ایمنی و آنتی‌ژن‌های توموری، دندریتیک‌سل می‌شوند و بعد از فعال‌سازی، به بدن فرد مبتل تزریق می‌شوند. Signup and view all the answers

DC base vaccine sipuleucel-T چه تاییدیه‌ای را دریافت کرده است؟

FDA Signup and view all the answers

LAK cellها با لنفوکائین فعال شده‌اند.

True Signup and view all the answers

در روش CAR ______-cell بر روی سطح سلول‌های _ آنتی‌بادی‌ها بیان شده و نسبت به آنتی‌ژن‌های توموری بسیار خوب عمل می‌کنند.

T Signup and view all the answers

Study Notes

ایمونولوژی تومور

تومور به معنی تکثیر خارج از کنترل هر کدام از سلول‌های بافت‌های مختلف بدن است.
سلول‌های هر بافتی در بدن در شرایط مناسب می‌توانند تکثیر خارج از کنترل داشته باشند و به سمت ترنسفورم کنسر یا تومور پیش بروند.

تعریف تومورهای بدخیم و خوش‌خیم

اگر تکثیر خارج از کنترل قادر به از بین بردن میزبان خود باشد، آن را بدخیم در نظر میگیریم.
اگر قادر به از بین بردن بیمار خود نباشد، آن را خوش‌خیم در نظر میگیریم.

سیستم ایمنی و تومور

مک فورالن بیان کرد که سیستم ایمنی دارای سلول‌های T و NK cell است که بافت‌های مختلف را ارزیابی می‌کنند و در واقع گشت زنی یا immunesurveillance انجام می‌شود که سلول‌های ترنسفورم شده را شناسایی می‌کنند و از بین میبرند.
سیستم ایمنی نمی‌تواند تمام سلول‌ها را از بین ببرد و ریشه کن کند.

فرار از سیستم ایمنی

سلول‌های توموری می‌توانند توانایی فرار از سیستم ایمنی را کسب کنند که به این فرآیند immunoediting گفته می‌شود.
سلول‌هایی که فرار می‌کنند، دارای این قابلیت هستند که توسط سیستم ایمنی شناسایی نشوند و این سلول‌ها حتی می‌توانند سیستم ایمنی را در اختیار خود بگیرند.

پروسس سه مرحله‌ای ایمونوادیتینگ

مرحله اول: شناسایی و حذف سلول‌های ترنسفورم شده توسط سیستم ایمنی
مرحله دوم: تعادل بین سیستم ایمنی و سلول‌های توموری
مرحله سوم: فرار سلول‌های توموری از سیستم ایمنی

عوامل شکل‌گیری تومور

عوامل شیمیایی
عوامل فیزیکی
عوامل بیولوژیکی
عوامل ژنتیکی

انواع سرطان‌ها

کارسینوما: سرطان‌هایی که منشأ آن‌ها از اندودرم، اکتو्डرم است.
سارکوما: سرطان‌هایی که منشأ آن‌ها از مزودرم است.
لوکمیا و لنفوم: سرطان‌هایی که در سلول‌های سفید خون اتفاق می‌افتد.

لنفوم‌ها

لنفوم‌ها تومورهای مربوط به ایمنی هستند که به دو گروه کلی طبقه‌بندی می‌شوند:
- Non-Hodgkin Lymphoma
- Hodgkin Lymphoma

انتی ژن‌های توموری

انتی ژن‌های توموری یا اختصاصی هستند یا اینکه به تعداد خیلی زیاد توسط سلول‌های توموری بیان می‌شوند.
انتی ژن‌های توموری توسط سیستم ایمنی شناخته می‌شوند و پاسخ به آنها ایجاد می‌شود.

اهمیت مطالعه ایمونولوژی تومور

مطالعه ایمونولوژی تومور می‌تواند به درک بهتر از فرآیندهای ایمنی مرتبط با تومور کمک کند.
این مطالعه می‌تواند به تشخیص و درمان تومورها کمک کند.### ایمنونولوژی تومور - جلسه سوم
ارتباط نزدیک ویروس پاپیلوما با‌ سرطان‌ دهانه‌ رحم (cervical carcinoma)
شناسایی آنتی‌ژن‌های توموری چالش‌برانگیز است زیرا عموماً در خود سلول‌های بدن ما بیان می‌شوند
روش‌های شناخت آنتی‌ژن‌های توموری:
- توسط سلول‌های ایمنی سلولی مانند لنفوسیت‌های T و ماکروفاژها
- توسط ایمنی هومورال و آنتی‌بادی‌ها
- با استفاده از تکنیک‌های مولکولی مانند mRNA و cDNA
پاسخ ایمنی به تومورها به سلول‌های T ، به‌ویژه CD8+ T و NK cells وابسته است
حضور سلول‌های ایمنی در محیط تومور ابتدا پاسخی موثر به نظر می‌رسد، اما با طولانی‌شدن پاسخ ایمنی، سلول‌ها به سمت تسهیل رشد تومور تغییر پیدا می‌کنند
مکانیسم‌های فرار تومورها از سیستم ایمنی:
- عدم بیان MHC کلاس 1
- تغییرات آنتی‌ژنی
- عدم بیان مولکول‌های فعال‌کننده سلول‌های T
- سرکوب سیستم ایمنی توسط محیط تومور
روش‌های درمان تومورها:
- جراحی
- پرتودرمانی
- شیمی‌درمانی
- ایمونوتراپی
ایمونوتراپی شامل روش‌های فعال (استفاده از سایتوکین‌ها، واکسن‌ها و سلول‌ها) و غیرفعال (استفاده از آنتی‌بادی‌ها) است
انواع واکسن‌های کانسر شامل واکسن‌های سلولی، پروتئینی و DNA است### واکسن دندریتیک سل
سلول‌های دندریتیک از فرد مبتلا به تومور استخراج می‌شوند و با سایتوکان‌های فعال کننده سیستم ایمنی و آنتی ژن‌های توموری همراه می‌شوند.
این سلول‌ها تحت تاثیر آنتی ژن و سایتوکان‌های فعال کننده مانند GM-CSF قرار می‌گیرند و به وجود می‌آیند.
انتظار می‌رود که دندریتیک سل‌ها به عنوان یک واکسن درون سلولی باعث بهبود و افزایش سلول‌های T ضد آنتی ژن انتخاب شده بشوند.

نمونه موفق واکسن دندریتیک سل

سипولوسل-T یکی از نمونه‌های موفق واکسن دندریتیک سل است که توانسته تاییدیه FDA آمریکا را بگیرد.
این واکسن از GM-CSF به عنوان سایتوکاین فعال کننده برای شکل‌گیری سلول‌های دندریتیک سل استفاده می‌کند.
سلول‌های دندریتیک سل می‌توانند سبب افزایش تولید سلول‌های T اختصاصی بر ضد آنتی ژن‌های توموری شوند.

ایمونوتراپی تطبیقی برای سرطان

در این روش، سلول‌های خاصی از بدن بیمار استخراج می‌شوند و پس از تکثیر در محیط کشت، دوباره به بدن فرد بیمار برمی گردانند.
می‌توان تغییراتی در آنها ایجاد کرد و آنها را دوباره به بدن فرد بیمار برگرداند یا آنها را تکثیر داد و دوباره به بدن فرد بیمار برگرداند.
نخستین بار، روزنبرگ از این روش استفاده کرد که به عنوان یک روش اختصاصی در درمان خیلی از سرطان‌ها مورد توجه قرار گرفت.

سلول‌های LAK

سلول‌های LAK سلول‌های فعال شده با لنفوکائین هستند که در مواردی سبب ایجاد اختلال در سلامتی فرد می‌شوند.
از مهم‌ترین side effect‌هایی که این روش دارد، ایجاد اختلال در کلیه و تخریب بافت آن است.

ایمونوتراپی تطبیقی T سل

سلول‌های T می‌توانند از هر قسمت بدن فرد استخراج شوند و تکثیر داده شوند و دوباره به بدن فرد برگردانند.
یا می‌توان تغییراتی را در ژن‌های گیرنده سلول‌های T ایجاد کرد و آنها را دوباره به بدن فرد بیمار تزریق کرد.
یکی از روش‌های امروزی است که در درمان سرطان‌ها مطرح می‌شود.

نمونه موفق ایمونوتراپی تطبیقی T سل

یکی از محل‌ها برای استخراج سلول‌های T، سلول‌های TILs است که با خارج کردن آنها از تیموس و ایجاد تغییرات بر روی آنها، دوباره به بدن فرد بیمار برگردانند.
در-slide 37، اپروچ‌ها و روش‌های مختلف ایمونوتراپی تطبیقی T سل آورده شده است.