Autoinmunidad y Enfermedades Relacionadas

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Questions and Answers

¿En qué etapa de la vida de una mujer se observa un potencial aumento en la probabilidad de desarrollar enfermedades autoinmunes?

  • Durante la menopausia
  • Durante la menstruación
  • Durante la infancia
  • Durante la adolescencia (correct)

¿Cuál de las siguientes opciones representa una de las formas en que factores ambientales pueden desencadenar enfermedades autoinmunes?

  • Consumo excesivo de alimentos procesados
  • Mimetismo molecular (correct)
  • Falta de sueño
  • Exposición a radiación ultravioleta

Según el texto, ¿cuál es una de las causas de la exacerbación del Lupus Eritematoso Sistémico (LES) en el embarazo?

  • Cambios hormonales que alteran la respuesta inmunitaria (correct)
  • Aumento de la producción de células T autoinmunes
  • Disminución de la respuesta inmunitaria materna
  • Infecciones virales que pueden desencadenar la enfermedad

¿Cuál de las siguientes bacterias se menciona en el texto como un posible inductor de cirrosis biliar?

<p>Escherichia coli (B)</p> Signup and view all the answers

Según el texto, ¿qué explica la presencia de lesiones en las enfermedades autoinmunes que se desarrollan después de una infección?

<p>Las lesiones se deben a una respuesta inapropiada del sistema inmunitario contra tejidos propios. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de respuesta inmune se describe como autoinmunidad contra células que han sido infectadas o transformadas?

<p>Respuesta inmune contra células transformadas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se caracteriza por la expresión de signos y síntomas distantes al tumor?

<p>Síndrome paraneoplásico (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades NO es un ejemplo de una respuesta autoinmune patológica?

<p>Infección viral (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores se consideran implicados en la aparición de enfermedades autoinmunes?

<p>Genéticos y ambientales (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de las enfermedades autoinmunes en términos de herencia?

<p>Rasgos poligénicos complejos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué función cumplen los alelos protectores en el sistema inmunológico?

<p>Desarrollar linfocitos T reguladores (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué región del cromosoma 6 alberga el locus del CMH II, involucrado en las enfermedades autoinmunes?

<p>Brazo corto (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué los alelos del CMH II son particularmente relevantes en el desarrollo de enfermedades autoinmunes?

<p>porque presentan antígenos a los linfocitos T CD4 (D)</p> Signup and view all the answers

Si los linfocitos T autorreactivos no se eliminan durante la maduración, ¿qué consecuencia se produce?

<p>Se genera una respuesta inmunitaria contra el propio tejido del cuerpo. (A)</p> Signup and view all the answers

Un cambio estructural en un antígeno propio puede ocasionar:

<p>Una respuesta inmunitaria contra ese antígeno modificado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO es un mecanismo que contribuye a la autoinmunidad?

<p>Producción excesiva de anticuerpos contra antígenos extraños. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan las células presentadoras de antígenos (CPA) en la autoinmunidad?

<p>Las CPA pueden activar a los linfocitos T, potenciando la autoinmunidad si los antígenos se presentan de forma anómala. (D)</p> Signup and view all the answers

Una respuesta inflamatoria exagerada puede contribuir a la autoinmunidad porque:

<p>La inflamación puede activar a las células presentadoras de antígenos, lo que puede llevar a la presentación de antígenos propios a los linfocitos T. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué los linfocitos T son importantes en la autoinmunidad?

<p>Los linfocitos T regulan la respuesta inmunitaria contra proteínas, que son la mayoría de los autoantígenos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué significa autoinmunidad fisiológica?

<p>Es una respuesta inmunitaria normal que ocurre durante una infección aguda y ayuda al cuerpo a combatirla. (A)</p> Signup and view all the answers

La deficiencia en la apoptosis de linfocitos autorreactivos puede conducir a:

<p>Un desarrollo de enfermedad autoinmune. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica NO es común a los polimorfismos genéticos relacionados con enfermedades autoinmunes NO-HLA?

<p>Los polimorfismos siempre se ubican en regiones codificantes de genes. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué gen se ha asociado a una variante que afecta las señales en poblaciones de células inmunitarias, lo que lleva a enfermedades como la artritis reumatoide, la diabetes tipo 1 y la tiroiditis autoinmune?

<p>PTPN22 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia a una variante en el gen NOD2, la cual compromete la defensa contra microorganismos y provoca una inflamación intestinal crónica?

<p>Enfermedad de Crohn (D)</p> Signup and view all the answers

Los polimorfismos en el gen de la insulina pueden contribuir a la autoinmunidad contra las células beta del páncreas, lo que lleva a:

<p>Diabetes tipo 1 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué gen se cree que influye en la respuesta de los linfocitos T reguladores a través de su variante en la cadena alfa del receptor de IL-2?

<p>CD25 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué diferencia principal existe entre los polimorfismos genéticos NO-HLA y las alteraciones monogenéticas en el desarrollo de enfermedades autoinmunes?

<p>Los polimorfismos NO-HLA son más frecuentes y causan enfermedades menos graves, las alteraciones monogenéticas son menos frecuentes y causan enfermedades más graves. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué gen está involucrado en la regulación de la expresión de genes implicados en la tolerancia inmunitaria y se asocia a enfermedades autoinmunes?

<p>AIRE (D)</p> Signup and view all the answers

Los individuos con deficiencias congénitas de componentes del complemento son más susceptibles a desarrollar:

<p>Lupus eritematoso sistémico (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un mecanismo que puede desencadenar una alteración de la tolerancia inmunológica y llevar a la autoinmunidad?

<p>Activación específica de linfocitos T contra la respuesta inmunitaria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es un autoantígeno?

<p>Un antígeno que se encuentra en el cuerpo de una persona y contra el cual el sistema inmunitario reacciona (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se diferencia la enfermedad de Crohn en comparación con otras enfermedades autoinmunes?

<p>Afecta principalmente a los hombres (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de mecanismos de autoinmunidad que son los mismos que los que se emplean para combatir patógenos?

<p>Activación de linfocitos T autorreactivos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones NO es una característica general de las enfermedades autoinmunes?

<p>Suelen tener una rápida resolución (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de estas enfermedades podría considerarse un ejemplo de una enfermedad autoinmune local, en base a la información proporcionada en el fragmento de texto?

<p>Miastenia gravis (D)</p> Signup and view all the answers

Un ejemplo de enfermedad autoinmune que se asocia con la persistencia del virus Epstein-Barr es:

<p>Lupus Eritematoso Sistémico (LES) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo implica la expresión de restos antigénicos y señales coestimuladoras que facilitan el reconocimiento de linfocitos T autorreactivos y generan daño tisular?

<p>Espectador inocente (D)</p> Signup and view all the answers

La microbiota es un factor crucial en la autoinmunidad. ¿Cómo puede estar involucrada en la aparición de enfermedades autoinmunes?

<p>La alteración de la microbiota puede contribuir a la activación de linfocitos T y B autorreactivos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles de los siguientes son ejemplos de xenobióticos que pueden contribuir al desarrollo de enfermedades autoinmunes?

<p>Fármacos e Hidrazalina (C)</p> Signup and view all the answers

La "propagación del epitopo" describe un mecanismo donde:

<p>La liberación de antígenos autoinmunes exacerba la respuesta inflamatoria y propaga la enfermedad. (A)</p> Signup and view all the answers

Un factor inmunológico que puede contribuir al desarrollo de la autoinmunidad es:

<p>La disminución de la producción de interleucina 10 (IL-10) (A)</p> Signup and view all the answers

Las infecciones en tejidos inmunológicamente privilegiados pueden conducir a la autoinmunidad porque:

<p>Estos tejidos contienen antígenos que no se le indujo tolerancia al organismo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la activación 'Bystander' en el contexto de la autoinmunidad?

<p>El daño tisular ocasionado por la respuesta inmune contra un patógeno, activa linfocitos T autorreactivos. (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Enfermedades autoinmunes

Condiciones en las que el sistema inmunitario ataca tejidos propios del cuerpo.

Estrógenos

Hormonas que estimulan el sistema inmunitario, afectando a mujeres en enfermedades autoinmunes.

Mimetismo

Sustancias que imitan antígenos propios y provocan reacciones inmunitarias cruzadas.

Factores ambientales

Elementos del entorno que pueden activar linfocitos T y B autoinmunes.

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Infecciones y autoinmunidad

Los agentes infecciosos pueden iniciar enfermedades autoinmunes debido a respuestas inmunitarias inapropiadas.

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Autoinmunidad

Respuesta inmune del cuerpo contra sus propios antígenos.

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Tolerancia inmunitaria

Capacidad del sistema inmune para no atacar antígenos propios.

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Linfocitos T

Células del sistema inmune que regulan respuestas contra proteínas.

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Aberraciones que conducen a la autoinmunidad

Factores que alteran la tolerancia y llevan a la autoinmunidad.

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Presentación anómala de antígenos

Modificación de antígenos propios que provoca su rechazo.

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Receptores inhibidores defectuosos

Fallas en los receptores que regulan la respuesta inmune.

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Respuestas innatas

Reacciones inmunitarias iniciales que pueden provocar autoinmunidad.

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Autoinmunidad fisiológica

Producción de autoanticuerpos en respuesta a infecciones agudas.

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Síndrome paraneoplásico

Respuesta autoinmune hacia células malignas que afecta células normales.

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Respuesta autoinmune patológica

Enfermedad autoinmune que surge en pacientes previamente sanos.

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Factores de autoinmunidad

Condiciones que inducen enfermedades autoinmunes: genéticos, ambientales, inmunológicos, hormonales.

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Componentes genéticos

Influencia genética en enfermedades autoinmunes, a menudo poligénicas.

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Ales HLA

Genes en el CMH II que presentan antígenos a linfocitos T.

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Linfocitos T reguladores

Células que ayudan a mantener la tolerancia inmune.

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Selección negativa de linfocitos T

Proceso que elimina linfocitos T autorreactivos para evitar autoinmunidad.

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Polimorfismos genéticos

Variantes en el ADN que pueden influir en enfermedades autoinmunes.

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PTPN22

Variante que altera señales en células inmunitarias, relacionada con artritis y diabetes tipo I.

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NOD2

Variante que debilita la defensa contra microorganismos, causa enfermedad de Crohn.

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Insulina (polimorfismos)

Alteraciones en el gen de insulina que afectan la autoinmunidad de células beta.

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CD25

Variante de la cadena alfa del receptor IL-2 que impacta en linfocitos T reguladores.

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Alteraciones monogénicas

Mutaciones con alta penetrancia, aumentando riesgo de enfermedades autoinmunes.

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Genes asociados a tolerancia

Genes como AIRE y FoxP3 que regulan la tolerancia inmunitaria.

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Deficiencias en el complemento

Alteraciones genéticas que aumentan la susceptibilidad a enfermedades como el LES.

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Mecanismos de pérdida de tolerancia

Alteraciones genéticas, mimetismo celular y liberación de autoantígenos.

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Respuesta local vs sistémica

Dependiendo del autoantígeno, puede haber enfermedad localizada o sistémica.

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Inmunocomplejos

Complejos formados por anticuerpos y antígenos, pueden estar involucrados en autoinmunidad.

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Autoanticuerpos

Anticuerpos que atacan los propios tejidos del organismo.

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Linfocitos T autorreactivos

Linfocitos T que atacan células sanas como si fueran patógenos.

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Propagación de epítopos

Daña tejidos, liberando más autoantígenos, amplificando la respuesta inmune.

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Fiebre reumática

Enfermedad inflamatoria causada por infección de estreptococos, afecta articulaciones y corazón.

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Epstein Barr

Virus relacionado con varias enfermedades autoinmunes como LES y esclerosis múltiple.

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Microbiota y autoinmunidad

Alteraciones en la microbiota pueden activar células T y B autorreactivas, contribuyendo a enfermedades autoinmunes.

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Activación bystander

Reacción inmune en tejidos no específicos por señales intensas que activan linfocitos T no específicos.

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Persistencia del virus

Mientras más dura un antígeno, más se propaga el epítopo generando respuestas inmunes.

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Fallo en células dendríticas

Falla en las células presentadoras de antígenos que facilitan la tolerancia en el sistema inmunitario.

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Fallo en linfocitos T reguladores

Falla en las células encargadas de mantener la tolerancia inmunológica.

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Study Notes

Autoinmunidad

  • Es la respuesta inmune adaptativa frente a un antígeno propio (autoantígeno).
  • Se caracteriza por la falta de tolerancia inmunológica hacia el autoantígeno.
  • Genera enfermedades autoinmunes que afectan al 3-5% de la población, principalmente mujeres.
  • La pérdida de tolerancia conduce a la activación de linfocitos autorreactivos.

Mecanismos de Alteración de la Tolerancia

  • Alteraciones genéticas.
  • Mimetismo celular.
  • Liberación excesiva de autoantígenos.
  • Activación policlonal de superantígenos microbianos.
  • Activación inespecífica de linfocitos T autorreactivos.
  • Interacción de linfocitos B con antígenos propios en células infectadas.

Características Generales

  • La respuesta puede ser local o sistémica, dependiendo del antígeno contra el que se genera.
  • Enfermedades locales (ej., miastenia gravis, diabetes tipo 1) afectan un tejido específico.
  • Enfermedades sistémicas (ej., lupus) afectan a múltiples tejidos.
  • Se forman inmunocomplejos circulantes.
  • Los mecanismos de la respuesta inmune contra patógenos también participan en la respuesta autoinmune.

Tipos de Anomalías Inmunitarias

  • Anormalidades en la tolerancia o regulación defectuosa, que impiden la eliminación de linfocitos autorreactivos durante la maduración.

  • Mecanismos que pueden llevar a la pérdida de tolerancia incluyen defectos en la eliminación de linfocitos autorreactivos T y B y defectos en la edición de receptores de linfocitos B.

  • Defectos en los linfocitos T reguladores.

  • Apoptosos defectuosos de linfocitos autorreactivos.

  • Receptores inhibidores defectuosos.

  • Propagación de epítopos que llevan a la activación de nuevos linfocitos T contra nuevos antígenos propios.

  • Respuesta inmune contra células transformadas (por ejemplo frente al cáncer).

  • Síndrome paraneoplásico.

Factores Asociados con Autoinmunidad

  • Factores Genéticos (incluidos los genes del complejo mayor de histocompatibilidad (CMH o HLA)
  • Factores Ambientales
  • Inmunológicos
  • Hormonales

Identificación de Condiciones Autoinmunes

  • Polimorfismos.
  • Algunas características de enfermedades hereditarias asociadas a alelos HLA específicos (ej. espondilitis anquilopoyética y HLA-B27).

Otros Factores

  • Infecciones y sustancias ambientales pueden afectar la tolerancia inmunológica y provocar enfermedades autoinmunes.

  • Nutrición influye en la regulación del sistema inmune.

  • Los linfocitos T reguladores juegan un papel en la prevención de la respuesta autoinmune inhibiendo la respuesta de linfocitos T activados.

Diagnóstico

  • Se usan estudios de sangre (hematológicos, bioquímicos).
  • Estudios de imagen como Radiografías (Rx) y Tomografía Axial Computarizada (TAC)

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