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Questions and Answers
¿Cuál es uno de los roles importantes que desempeña la familia en la atención centrada en la persona?
¿Qué estrategia se puede emplear para involucrar a los miembros de la familia en la atención centrada en la persona?
¿En cuántos niveles debe estar insertada la atención centrada en la persona (ACP)?
¿Cuál de los siguientes no es un facilitador profesional en la implementación de la atención centrada en la persona?
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¿Qué aspecto es esencial para convertir la comunicación con la familia en un uso positivo?
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Cuál de las siguientes características NO es esencial para las intervenciones centradas en la persona?
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Qué es prioritario cumplir antes de satisfacer las necesidades de nivel superior en la jerarquía de necesidades?
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Qué acción es necesaria para implementar la ACP de manera efectiva?
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Cuál de las siguientes no se considera una medida para mejorar la calidad asistencial?
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Qué es fundamental para una atención centrada en las personas con demencia?
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Qué debe incluir un plan de atención orientado a los objetivos?
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Cuál es una acción recomendada para fomentar la interacción social?
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Qué acción se considera clave para la ACP en la atención interprofesional?
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¿Cuál es un principio fundamental de la atención centrada en la persona?
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¿Qué enfoque es característico de la atención centrada en la persona?
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¿Qué cambió en la atención al pasar del modelo asistencial al modelo de atención centrada en la persona?
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¿Qué asegura la atención centrada en la persona según el Institute of Medicine?
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¿Cuál es uno de los elementos clave en la construcción del vínculo terapéutico?
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¿Desde cuándo comenzó la popularidad de la atención centrada en la persona?
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¿Qué intento lograr William Thomas con el Eden Alternative en 1991?
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¿Qué aspecto de la salud se considera en la atención centrada en la persona?
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¿Qué implica un enfoque limitado en la participación del paciente en la toma de decisiones?
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¿Cuál es una característica de un enfoque holístico en la toma de decisiones?
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¿Qué tipo de implementación se destaca en un modelo más colaborativo?
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Cuál de las siguientes estrategias es fundamental para establecer una relación terapéutica colaborativa?
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¿Qué se busca generar al rediseñar las vías de atención?
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Cuál es uno de los pilares para empoderar al paciente en su tratamiento?
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¿Qué representa un programa integrado en comparación con proyectos independientes?
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Qué efecto positivo se obtiene al adaptar el tratamiento a los valores y preferencias del paciente?
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¿Cuál de los siguientes métodos refleja una evaluación formal?
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Cuál de las siguientes opciones no es considerada un factor psicosocial que afecta la cronicidad?
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Una crítica del modelo biomédico es que:
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Qué objetivo debe tener el fisioterapeuta en relación a los objetivos del paciente?
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¿Qué escalera se menciona en relación a la evaluación de la ACP?
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Cómo se puede fomentar el automanejo en el proceso de rehabilitación?
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La autogestión en la ACP se relaciona directamente con:
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Cuál es una consecuencia de no considerar el contexto de vida del paciente en su tratamiento?
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El uso de métodos informales en la evaluación puede limitar:
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Qué aspecto se debe evitar al establecer una buena comunicación con el paciente?
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Study Notes
Atención Centrada en la Persona (ACP)
- La ACP se centra en el paciente como el núcleo del proceso de atención médica.
- No existe una definición única, pero se basa en proporcionar atención coherente con los valores, necesidades y deseos del paciente.
- La ACP involucra al paciente en las decisiones de salud, comprendiendo su experiencia con la enfermedad y considerando su salud de manera integral.
- La ACP es una colaboración entre profesionales, pacientes y familias, asegurando que las decisiones respondan a las necesidades y preferencias del paciente.
- La ACP tiene un enfoque holístico (bio-psico-social y espiritual), respetando y individualizando la atención.
- Los valores del paciente guían las decisiones clínicas en la ACP, permitiéndole participar activamente en la toma de decisiones.
- El vínculo entre el profesional y el paciente se basa en la confianza mutua, la comprensión y el intercambio de conocimiento.
Historia de la ACP
- La ACP ganó popularidad en la década de 1970.
- William Thomas (Geriatra estadounidense) fue pionero en el Eden Alternative en 1991, con el objetivo de desinstitucionalizar las residencias para personas mayores.
- El Eden Alternative buscaba crear un entorno similar al hogar para personas mayores, incluyendo animales, plantas y otros elementos que favorezcan la interacción social.
Implementación de la ACP
- Las intervenciones centradas en la persona deben incluir mejoras ambientales, estimulación e interacción social, cambios de liderazgo y gestión, empoderamiento del personal, asignación de residentes al mismo personal y atención individualizada.
- La ACP se integra en una “jerarquía de necesidades”, priorizando las necesidades fisiológicas y de seguridad antes de atender necesidades de nivel superior.
Actuaciones para Implementar la ACP
- Se debe elaborar un plan de atención individualizado, orientado a las metas del paciente y, preferiblemente, realizado en su lugar de residencia.
- Reevaluar los objetivos y el plan de atención del paciente de manera regular.
- Brindar atención con el apoyo de un equipo interprofesional donde el paciente sea miembro activo.
- Establecer un punto de contacto principal para el paciente dentro del equipo de profesionales de la salud.
- Coordinar de forma activa a todos los proveedores de servicios asistenciales y de soporte del paciente.
- Mantener un intercambio continuo de información y comunicación integrada entre todos los actores.
- Educar y formar a los proveedores de servicios, pacientes y personas importantes para el paciente.
- Medir el rendimiento y mejorar la calidad asistencial mediante el feedback del paciente y cuidadores.
ACP en Residencias Geriátricas
- La ACP se adapta a las necesidades específicas de personas con demencia.
- Promueve la libertad de elección, maximiza el control del entorno y fomenta las relaciones entre personas con demencia y sus cuidadores.
- Reorganiza los servicios para que los residentes puedan:
- Despertar e irse a dormir a su gusto.
- Comer lo que deseen, cuando deseen.
- Bañarse de una manera confortable.
- Celebrar eventos según sus tradiciones.
- Interactuar con familiares y amigos de forma significativa para ellos.
- Elegir su ropa, escuchar música y otras actividades que les gusten.
- Los familiares de los residentes pueden proporcionar información personal, fotos, historias y otros recursos esenciales.
El Rol de la Familia en ACP
- La familia tiene un rol fundamental en la ACP.
- Actúan como:
- Fuentes de información para el personal.
- Miembros de la red social del paciente, vinculándolo a la comunidad.
- Proveedores de atención directa.
- Miembros del equipo de cuidadores.
- “Garantizadores” de que sus seres queridos reciban el tipo de atención que desean.
Estrategias para Involucrar a la Familia en la ACP
- Proporcionar un ambiente acogedor para la familia dentro del contexto de la atención médica.
- Brindar educación, formación y soporte a la familia.
- Facilitar la participación activa de la familia en el cuidado del paciente.
- Utilizar adecuadamente la comunicación con la familia, evitando malentendidos.
- Establecer límites claros, cuando sea necesario, para una mejor gestión de la relación entre el equipo de atención médica y la familia.
- Implementar políticas y procedimientos que fomenten el compromiso familiar con la atención médica.
Niveles de Implementación de la ACP
- La ACP debe integrarse en tres niveles:
- Nivel profesional individual.
- Nivel organizacional, de equipo y servicio.
- Nivel de población.
Facilitadores Profesionales en la Implementación de la ACP
- Los factores que potencian la relación paciente-terapeuta son facilitadores profesionales.
- Los fisioterapeutas comunitarios deben ser conscientes de sus propias actitudes y prácticas, buscando un enfoque más centrado en la persona y evitando perpetuar modelos biomédicos centrados en el médico.
Cambios de un Modelo Institucional de Atención a la ACP
- La ACP busca un cambio de paradigma en la atención médica.
- Transición de un enfoque limitado en la participación del paciente a un enfoque holístico en la toma de decisiones y la autogestión dentro del contexto personal y social del paciente.
- Implementación de la ACP a través de la colaboración entre servicios y sectores.
- Rediseño de las vías de atención y los sistemas de prestación para integrar la ACP.
- Evaluación formal de la ACP utilizando diseños experimentales, en lugar de métodos informales y no estructurados.
Evaluación de la ACP
- Existen diferentes escalas que permiten evaluar el grado de implementación de la ACP en las instituciones.
Desde la Visión del Fisioterapeuta: Actuaciones para la ACP
- Relación terapéutica colaborativa: Utilizar un lenguaje comprensible para el paciente, validando sus sentimientos y mostrándole apoyo para encontrar soluciones.
- Empatía y Validación emocional: Comprender y validar las emociones del paciente.
- Individualización del tratamiento: Adaptar el tratamiento a las necesidades y objetivos del paciente.
- Necesidades y Contexto del paciente: Considerar el contexto de vida del paciente (donde vive, cómo vive, con quién vive, familia, trabajo, etc.).
- Objetivos del paciente: Presentar opciones al paciente y permitirle tomar decisiones sobre sus objetivos de rehabilitación.
- Escucha activa y comunicación: Escuchar atentamente al paciente, preguntando sobre sus preocupaciones, metas y experiencias previas.
- Empoderamiento del paciente: Darle al paciente un rol activo en su tratamiento, fomentando su autonomía y control.
- Educación del paciente: Educar al paciente para que tome el control de su salud y del proceso de rehabilitación.
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Factores psicosociales: **
- Considerar los factores psicosociales que pueden contribuir a la cronicidad.
- Ejemplos: pobreza, soledad, factores laborales, entorno físico, capacidad de adherencia, personas que le rodean, cultura, lengua, hábitos, etc.
- Abordar la soledad: Buscar grupos de apoyo o actividades de ejercicio terapéutico para combatir la soledad.
Importancia y Efectos de la ACP
- Mejorar los resultados clínicos: La ACP optimiza el tratamiento y la recuperación.
- Ajuste del tratamiento: Los tratamientos se adaptan a los valores y preferencias del paciente.
- Papel activo del paciente: El paciente participa activamente en el tratamiento.
- Mayor adherencia al tratamiento: La participación activa del paciente aumenta la adherencia al tratamiento.
- Satisfacción del paciente: La ACP aumenta la satisfacción del paciente y del fisioterapeuta.
- Respeto e integridad: Fomenta el respeto y la integridad durante el proceso de atención médica.
- Autonomía y empoderamiento: La ACP fomenta la autonomía y el empoderamiento del paciente.
- Control sobre su propio proceso: El paciente tiene control sobre su propio proceso de rehabilitación.
- Reducción de la dependencia: La ACP reduce la dependencia del paciente hacia el profesional.
- Autogestión y automanejo: La ACP aumenta el automanejo y la autogestión del paciente.
- Consideración integral: La ACP considera de manera integral a la persona, abordando factors psicosociales y emocionales.
- Factores psicosociales como perpetuadores de cronicidad: La ACP reconoce los factores psicosociales como importantes perpetuadores de la cronicidad.
- Sensación subjetiva de mejora: La ACP considera la importancia de la percepción subjetiva de mejora del paciente.
- Reducción de barreras de comunicación: La ACP fomenta una comunicación clara y abierta.
- Enfoque ético y humano: La ACP prioriza un enfoque ético y humano del tratamiento.
- Prevención de complicaciones: La ACP es clave para la prevención de complicaciones, recaídas y el sobreuso del sistema de atención médica.
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Description
Explora el concepto de Atención Centrada en la Persona (ACP) y su importancia en el ámbito médico. Este quiz abarca la definición, principios y prácticas que involucran al paciente en la toma de decisiones sobre su salud. Además, se destaca la colaboración entre profesionales y pacientes para una atención integral y personalizada.
