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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes valores de pH indica acidemia en gasometría arterial?
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Al interpretar una gasometría, ¿qué condición se indica si el pCO2 está por encima de 45 mmHg?
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Una brecha aniónica superior a 17 indica generalmente:
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¿Cuál de las siguientes fórmulas se utiliza para estimar la compensación en una gasometría?
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Si el HCO3- se encuentra en 18 mmol/l en una gasometría arterial, esto sugiere:
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En la gasometría venosa, ¿cuáles son los valores normales de pCO2?
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¿Qué se debe hacer para evitar la coagulación de la muestra de gasometría después de la extracción?
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En la evaluación de gasometría, un pH de 7.28 indicaría:
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La desinfección de la zona de punción se realiza para:
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¿Cuál es el rango normal del pH sanguíneo en el cuerpo humano?
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Al realizar la punción en la arteria femoral, el ángulo de inserción es de:
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¿Qué condición se considera cuando el pH sanguíneo está por debajo de 7.35?
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¿Cuál de los siguientes valores se evalúa en una prueba de gasometría arterial?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la gasometría arterial es correcta?
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¿Qué sustancia se produce como resultado del metabolismo que puede influir en el pH sanguíneo?
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¿Cuál es la función principal de los mecanismos homeostáticos en el organismo?
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Durante un análisis de gasometría, ¿qué indica un nivel elevado de pCO2?
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¿Cuál de los siguientes parámetros no es medido directamente por la gasometría arterial?
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¿Cuál de las siguientes condiciones podría requerir una gasometría arterial para diagnóstico?
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¿Cuál de las siguientes muestras es la más adecuada para evaluar el equilibrio ácido-base en un paciente?
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En la maniobra de Allen, se considera que el resultado es positivo si el tiempo para recuperar el color es:
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¿Qué anticoagulante es recomendado para la extracción de muestras para gasometría?
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Una prueba de Allen negativa indica:
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¿Cuál de las siguientes condiciones no es una contraindicación para realizar una gasometría arterial?
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¿Qué medición se obtiene de una gasometría arterial que resulta fundamental para evaluar la oxigenación de un paciente?
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Durante la punción arterial, la presencia de burbujas en la jeringa:
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Si un paciente tiene un pH de 7.32, ¿cómo se clasificaría este resultado en términos de acidosis o alcalosis?
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En qué tipo de punción arterial se podría obtener resultados idénticos de pH, pO2 y pCO2?
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Para prevenir hemólisis en la extracción de muestras, es crucial:
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Study Notes
Aspectos básicos de gasometría
- La vida humana depende de límites estrechos de pH sanguíneo.
- El organismo mantiene este equilibrio mediante mecanismos homeostáticos.
- Procesos metabólicos generan sustancias ácidas (ej. ácido carbónico, láctico).
- El organismo tiende a producir ácidos, pero el pH sanguíneo se mantiene estable.
- La concentración de hidrogeniones (expresada como pH) debe mantenerse en un rango estrecho para funciones biológicas (ej. contracción miocárdica).
- El pH sanguíneo normal se encuentra entre 7.35 y 7.45.
- Por debajo de 7.35 se considera acidemia, y por encima de 7.45, alcalemia.
- El rango de pH para la vida se extiende de 6.85 a 7.95.
- Para evaluar el equilibrio ácido-base se necesita medir el pH, pO2, pCO2, porcentaje de saturación de O2 y concentración de bicarbonato (HCO3).
- La gasometría arterial es una prueba que permite evaluar estos parámetros.
Procedimiento para la punción arterial
- Se debe preparar al paciente y colocarse guantes.
- Palpar la arteria elegida (ej. radial, braquial, femoral).
- Desinfectar la zona de punción.
- Puncionar la arteria con la mano dominante con el ángulo adecuado.
- Evitar la entrada de aire en la muestra.
- Presionar el sitio de punción durante 5-10 minutos.
- Colocar un apósito y esparadrapo.
- Procesar la muestra, teniendo en cuenta la oxigenoterapia si la hay.
- No usar agujas y evitar el contacto con burbujas o aire.
- Usar heparina de litio como anticoagulante.
- Secar bien la piel del paciente antes de la punción.
Maniobra de Allen
- Esta técnica evalúa la circulación colateral de la mano, en caso de punción arterial.
- Se comprimen las arterias radial y cubital, notando el tiempo en recuperar el color.
- Tiempo menor a 7 segundos es positivo.
- Tiempo de 8 a 14 segundos es dudoso, Mayor a 15 segundos es negativo.
Equilibrio ácido-base
- Los pulmones, glóbulos rojos (eritrocitos) y riñones regulan el equilibrio ácido-base.
- Los riñones regulan la reabsorción de bicarbonato y la excreción de hidrogeniones.
- La alteración en el equilibrio ácido-base puede ser metabólica, cuando afecta a la concentración de bicarbonato/HCO3-, o respiratoria cuando afecta concentración CO2.
Cálculo de la brecha aniónica (Gap)
- El anión Gap se usa para diagnosticar acidosis metabólica.
- Se calcula restando la suma del Cl- y el HCO3- del Na+.
- Valor normal: 8-16 mEq/L.
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Description
Este cuestionario aborda los fundamentos de la gasometría, un procedimiento vital para evaluar el equilibrio ácido-base en el organismo. Se exploran conceptos clave como el rango de pH sanguíneo y los parámetros medidos durante la prueba, fundamental para la vida humana. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.
