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Questions and Answers
¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los antígenos en el asma alérgica?
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En la fisiopatología del asma no alérgica, ¿qué célula inmunológica juega un papel predominante?
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¿Cuál es uno de los desencadenantes más comunes de crisis asmática en adultos?
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La actividad de células T colaboradoras tipo 2 en el asma se relaciona con la producción de qué tipo de citoquinas?
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En la hiperreactividad bronquial, ¿qué consecuencia se observa en mayor medida?
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¿Qué tipo de hipersensibilidad está asociada al asma alérgica?
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La exposición a qué agentes es un desencadenante relevante para el asma no alérgica?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el edema de la mucosa en el asma?
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¿Qué virus es especialmente responsable de infecciones respiratorias en niños que provocan crisis asmáticas?
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¿Qué efecto tiene el broncoespasmo en el manejo del asma?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el adenocarcinoma de pulmón es correcta?
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La caracterización del carcinoma de células pequeñas incluye:
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¿Cuál de los siguientes síndromes se asocia comúnmente con neoplasias pulmonares?
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¿Qué relación existe entre el tabaquismo y el cáncer de pulmón?
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¿Cuál es el pronóstico general del cáncer de pulmón en términos de tasa de supervivencia a 5 años?
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La neumonía postobstructiva es un síntoma relacionado con:
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¿Cuál es una característica clave del carcinoma neuroendocrino de células grandes?
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La relación LDH líquido pleural / LDH sérico se utiliza para distinguir entre:
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el tratamiento en pacientes con EPOC que presentan hipoxia?
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El tumor carcinoide bronquial es caracterizado por:
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Cuál de los siguientes síndromes es específicamente asociado con el reflujo gastroesofágico?
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Cuál de las siguientes condiciones NO contribuye al reflujo gastroesofágico?
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Cuál de estas patologías está relacionada con síndromes esofágicos que pueden llevar a lesiones esofágicas?
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¿Cuál de los siguientes medicamentos se ha asociado con un agravamiento del reflujo?
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¿Cuál de las siguientes patologías es considerada un síndrome esofágico sintomático?
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Cuál de las siguientes condiciones se asocia con un aumento del riesgo de adenocarcinoma esofágico?
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¿Cuál de estos síntomas es una manifestación clínica del reflujo gastroesofágico?
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¿Qué enfermedad subyacente, al afectar la motilidad esofágica, puede contribuir al desarrollo de ERGE?
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Entre los factores defensivos de ERGE, ¿cuál de los siguientes es crucial para prevenir el reflujo?
Entre los factores defensivos de ERGE, ¿cuál de los siguientes es crucial para prevenir el reflujo?
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¿Cuál de los siguientes síndromes extraesofágicos se relaciona directamente con el reflujo gastroesofágico?
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¿Cuál de las siguientes características es fundamental en la tríada de Samter asociada al asma inducida por aspirina?
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La clínica del asma incluye varios síntomas. ¿Cuál de los siguientes síntomas no es característico del asma?
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¿Qué prueba diagnostica a un paciente con asma mostrando una obstrucción reversible?
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En la evaluación del flujo espiratorio en pacientes asmáticos, ¿qué medición indicaría un deterioro evidente durante una exacerbación?
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¿Cuál de los siguientes fármacos se clasifica como un SABA eficaz en la exacerbación aguda del asma?
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¿Qué fármaco se considera un corticosteroide sistémico indicado en el tratamiento del asma crónica?
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La obstrucción de las vías respiratorias en el asma se asocia principalmente con la inflamación que causa:
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¿Qué complicación se puede observar en pacientes con asma crónica e incontrolada?
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La respuesta del asma a los broncodilatadores se evidente al observar:
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Durante la auscultación de un paciente asmático, la fase espiratoria puede evidenciarse como:
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Study Notes
Disfagia, Afagia y ERGE
- Diagnóstico empírico en pacientes jóvenes con síntomas típicos de ERGE, usando IBP.
- Síntomas incluyen pirosis y regurgitación, además de dolor de pecho.
- Causas no herniarias de ERGE: esclerodermia, lupus, dermatomiositis, síndrome de Sjögren y diabetes mellitus.
Asma
- Desencadenantes del asma alérgica: atopia y alérgenos ambientales.
- Desencadenantes del asma no alérgica: infecciones virales, aire frío, esfuerzo, ERGE, sinusitis crónica, aspirina/AINE y estrés.
- Crisis asmática usualmente provocada por alérgenos o infecciones virales (rinovirus en adultos).
- Fisiopatología incluye hiperreactividad bronquial y activación de células T colaboradoras tipo 2 (Th2); producción de citoquinas que causan inflamación y obstrucción de vías aéreas.
EPOC
- Enfermedad pulmonar crónica con síntomas respiratorios persistentes y limitación del flujo aéreo.
- Diagnóstico basado en FEV1/FVC post-broncodilatador, con criterios para hospitalización según número de exacerbaciones y características clínicas.
- Manejo incluye oxígeno suplementario y antibióticos como amoxicilina o doxiciclina según riesgos.
Síndrome de Derrame Pleural
- Clasificación según tamaños pequeños o grandes de derrame, con criterios diferenciales para diagnóstico.
- Relación LDH líquido pleural/LDH sérico ayuda en la distinción entre causas exudativas y trasudativas.
Neoplasias Pulmonares
- Primer cáncer más común y mayor causa de muerte por cáncer en el mundo, particularmente en hombres.
- Fumar tabaco asociado a 80-90% de los casos; síntomas incluyen tos, hemoptisis y disnea.
- Diagnóstico por Rx de tórax y TC, con una baja tasa de supervivencia a 5 años del 20%.
- Adenocarcinoma representa el tipo más común, asociado con mutaciones en genes como EGFR y ALK.
Tipos de Cáncer de Pulmón
- Adenocarcinoma: ubicación periférica, común en mujeres y no fumadores, crecimiento glandular.
- Carcinoma de células escamosas: central, asociado a tabaquismo, puede causar hipercalcemia.
- Cáncer de pulmón de células pequeñas: central, extremadamente raro en no fumadores, muy agresivo.
- Tumor carcinoide: central/periférico, buen pronóstico, raro en metástasis.
Asma Inducida por Aspirina
- Desencadenada por inhibición de COX-1, aumentando leucotrienos y causando inflamación bronquial.
- Síntomas incluyen tos seca, sibilancias y disnea, con pruebas de función pulmonar mostrando obstrucción reversible.
Fisiopatología del Reflujo Gastroesofágico (ERGE)
- Pérdida transitoria de presión del EEI y mala motilidad esofágica.
- Factores de riesgo: obesidad, embarazo y ciertos medicamentos como anticolinérgicos.
- Manifestaciones clínicas incluyen pirosis, regurgitación y dolor epigástrico; complicaciones como esofagitis o disfagia pueden surgir si no se maneja adecuadamente.
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Description
Este cuestionario aborda temas como la disfagia, afagia, hemorragia digestiva alta y desnutrición, así como el diagnóstico empírico del reflujo gastroesofágico en pacientes jóvenes. También se examinan los desencadenantes del asma alérgica y no alérgica en adultos mayores de 18 años, incluyendo diversas causas y condiciones asociadas.