5-6 Appareil Génital Féminin
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Questions and Answers

Quel ligament s'insère en avant de l'isthme jusqu'à la vessie ?

  • Ligament vésico-utérin (correct)
  • Ligament utéro-ovarien
  • Ligament péritonéal
  • Ligament utéro-sacré

L'utérus est toujours en antéflexion.

False (B)

Quels sont les deux types d'angles qui déterminent l'orientation de l'utérus ?

La version et la flexion

Le péritoine se réfléchi ventralement en avant avec la ______ et dorsalenement en arrière avec le ______.

<p>vessie, rectum</p> Signup and view all the answers

Associez chaque structure à son rapport avec l'utérus.

<p>Vessie = En avant Ansés grêles = En arrière Sigmoïde = En très arrière Septum vésico-utérin = Sous-péritonéal</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'origine de l'artère ovarique ?

<p>Face ventro-latérale de l'aorte (L2) (B)</p> Signup and view all the answers

L'artère tubaire latérale termine par l'artère ovarique médiale.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du plexus pampiniforme ?

<p>Drainage veineux des ovaires</p> Signup and view all the answers

Les veines ovariques rejoignent la veine cave inférieure à droite au niveau de ________.

<p>L2</p> Signup and view all the answers

Associez les éléments suivants à leur description correcte :

<p>Artère utérine = Draine le sang de l'utérus Artère ovarique = Draine le sang des ovaires Veines utérines = Peuvent se dilater et former des varices Système de vascularisation = Dispose d'une suppléance en cas de lésion</p> Signup and view all the answers

Quelle artère est responsable de l'apport sanguin au niveau du paramètre ?

<p>Artère utérine (A)</p> Signup and view all the answers

La vascularisation artérielle est unique et ne permet pas de suppléance en cas de lésion.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Où se termine l'artère ovarique principale ?

<p>Artère ovarique latérale et artère tubaire latérale</p> Signup and view all the answers

Les veines ovariques rejoignent la veine rénale gauche à ________.

<p>gauche</p> Signup and view all the answers

Quels sont les principaux éléments qui composent l'appareil génital féminin au niveau interne ?

<p>Les ovaires, trompes utérines, vagin et vulve (C)</p> Signup and view all the answers

Les ovaires sont les gonades féminines qui produisent des hormones et des ovocytes.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle hormone prédomine pendant la phase lutéale du cycle hormonal ?

<p>Progestérone</p> Signup and view all the answers

Les ovaires mesurent environ ____ cm de longueur chez l'adulte en période d'activité ovarienne.

<p>4</p> Signup and view all the answers

Associez les éléments suivants à leur description :

<p>Ovaires = Gonades féminines produisant des ovocytes Trompes utérines = Relient l'ovaire à la cavité utérine Vagin = Canal menant à l'extérieur Vulve = Organes génitaux externes</p> Signup and view all the answers

Quelle variation observe-t-on dans l'appareil génital féminin ?

<p>Variation de taille des ovaires pendant le cycle (B)</p> Signup and view all the answers

Le muscle élévateur de l'anus joue un rôle dans le maintien des organes pelviens.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quel syndrome peut provoquer des varices à gauche?

<p>Syndrome de Nutcracker (D)</p> Signup and view all the answers

Le traitement des varices à gauche consiste à traiter la veine gonadique gauche.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les types de drainage lymphatique observés pour l'ovaire?

<p>Drainage via l'artère ovarique, l'artère iliaque interne et les ligaments utéro-sacrés.</p> Signup and view all the answers

La fossette ovarienne est située entre les vaisseaux iliaques internes en arrière et les vaisseaux iliaques ____.

<p>externes</p> Signup and view all the answers

Associez les termes aux définitions correspondantes :

<p>Salpinx = Trompe utérine Mésosalpinx = Tissu recouvrant l’ovaire Diverticulite sigmoïdienne = Infection de la paroi du côlon sigmoïde Nerf obturateur = Nerf affecté en cas de tumeur ovarienne</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui peut altérer la sensibilité à la racine de la cuisse?

<p>Une tumeur ovarienne (B)</p> Signup and view all the answers

Les ovaires sont directement en contact avec le côlon sigmoïde.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Comment appelle-t-on le rapport entre l'appendice et l'ovaire?

<p>Flirt appendiculo-ovarien</p> Signup and view all the answers

Les trompes utérines, également appelées ____, forment un complexe avec l'ovaire.

<p>salpinx</p> Signup and view all the answers

Associez le terme à sa fonction ou caractéristique :

<p>Trompe utérine = Conduit de transport pour les ovules Artère ovarique = Apporte le sang aux ovaires Nœuds lymphatiques = Filtrent les fluides lymphatiques Mésosalpinx = Recouvre la trompe utérine</p> Signup and view all the answers

Quel aspect peut avoir l'orifice externe du col chez une patiente nullipare?

<p>Aspect punctiforme (A)</p> Signup and view all the answers

La cavité utérine est palpable sans exploration.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du myomètre?

<p>Contribuer à l'expulsion du fœtus</p> Signup and view all the answers

Le canal cervical est recouvert de _____________ qui protège la cavité utérine.

<p>glaire cervicale</p> Signup and view all the answers

Associez les parties de l'utérus aux descriptions adéquates:

<p>Col de l'utérus = Partie basse de l'utérus, s'ouvre dans le vagin Corps de l'utérus = Partie principale, où se développe le fœtus Canal cervical = Cavité liée à l'orifice externe et interne du col Endomètre = Muqueuse tapissant la cavité utérine</p> Signup and view all the answers

Quel rapport entre le col et le corps de l'utérus existe à la puberté?

<p>1/2 - 1/2 (D)</p> Signup and view all the answers

Le ligament rond est l'équivalent du ligament rond du canal déférent chez la femme.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les deux sommets de la cavité utérine?

<p>Les cornes</p> Signup and view all the answers

Le volume utérin varie et à la ménopause, il revient à une répartition de __________ entre le col et le corps.

<p>1/2 - 1/2</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction des plis palmés dans le canal cervical?

<p>Diriger les spermatozoïdes (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Ligament utéro-ovarien

Le ligament utéro-ovarien relie l'ovaire à l'utérus.

Ligament vésico-utérin

Le ligament vésico-utérin connecte l'utérus à la vessie.

Ligament utéro-sacré

Le ligament utéro-sacré relie l'utérus au sacrum.

Orientation de l'utérus

L'orientation de l'utérus est déterminée par son angle par rapport au vagin et au col.

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Espace sous-péritonéal

Le péritoine tapisse les organes du pelvis, créant un espace sous-péritonéal en dessous.

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L'appareil génital féminin

L'appareil génital féminin comprend les ovaires, les trompes utérines, l'utérus, le vagin et la vulve. Il se trouve dans la loge génitale de la cavité pelvienne.

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Les ovaires

Les ovaires sont les gonades féminines, responsables de la production des ovocytes et des hormones sexuelles.

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Les trompes utérines

Les trompes utérines relient les ovaires à l'utérus, permettant le passage de l'ovule fécondé.

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L'utérus

L'utérus est un organe musculaire creux, où se développe le fœtus pendant la grossesse.

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Le vagin

Le vagin est un canal musculaire qui relie l'utérus à l'extérieur du corps.

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La vulve

La vulve est la partie externe des organes génitaux féminins, comprenant les lèvres, le clitoris et l'ouverture du vagin.

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Phase folliculaire

La phase folliculaire est caractérisée par la production d'oestrogènes et l'épaississement de l'endomètre.

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Orifice externe du col chez les nullipares

L'orifice externe du col de l'utérus chez les femmes qui n'ont jamais accouché par voie basse. Il a une forme étroite et ressemble à un point.

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Orifice externe du col chez les multipares

L'orifice externe du col de l'utérus chez les femmes qui ont déjà accouché par voie basse. Il a tendance à s'ouvrir davantage et à s'élargir.

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Cavité utérine

La cavité utérine est un espace vide qui n'est pas palpable à l'examen physique. Elle a une forme triangulaire avec deux sommets en haut et un en bas.

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Endomètre

La paroi interne de l'utérus, recouverte d'une couche de tissu qui change d'épaisseur pendant le cycle menstruel.

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Myomètre

Le muscle puissant qui forme la majeure partie de l'utérus et permet l'expulsion du fœtus pendant l'accouchement

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Canal cervical

Le canal qui relie la cavité utérine au vagin. Il contient un mucus qui protège l'utérus des infections et aide les spermatozoïdes à se déplacer.

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Plis palmés

Des plis en forme de feuille à l'intérieur du canal cervical qui guident les spermatozoïdes.

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Ligament large

Le ligament qui relie l'utérus aux parois du bassin. Il soutient l'utérus et permet sa mobilité.

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Ligament rond de l'utérus

Le ligament qui part de la partie supérieure de l'utérus et se dirige vers l'aine. Il est responsable de la rotation de l'utérus.

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Ligament rond du canal déférent

L'équivalent du ligament rond chez l'homme, qui se trouve dans le cordon spermatique.

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Double vascularisation utérine

La vascularisation utérine présente une double vascularisation artérielle. Cette double vascularisation permet une suppléance en cas de lésion d'un des apports, que ce soit naturellement ou chirurgicalement.

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Origine de l'artère ovarique

L'artère ovarique provient de l'aorte abdominale, au niveau de la deuxième vertèbre lombaire. Elle se dirige vers l'ovaire en passant en dedans de l'uretère et en surcroisant les vaisseaux iliaques.

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Origine et trajet de l'artère utérine

L'artère utérine prend naissance de l'artère iliaque interne, au niveau du pelvis. Son trajet est latéro-pelvien et elle surcroise l'uretère au niveau du paramètre.

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Terminaison des artères ovarique et utérine

L'artère ovarique se termine par deux ramifications : l'artère ovarique latérale et l'artère tubaire latérale. L'artère utérine se termine par l'artère tubaire médiale et l'artère ovarique médiale.

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Arcades infra-ovarique et infra-tubaire

Le réseau artériel de l'ovaire et de la trompe de Fallope est constitué d'arcades infra-ovarique et infra-tubaire, formées par l'anastomose des branches issues des artères ovarique et utérine.

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Vascularisation veineuse ovarique

Les veines ovariques suivent le trajet des artères et forment le plexus pampiniforme au niveau du mésovarium. Elles drainent le sang de l'ovaire et se rejoignent à la veine cave inférieure à droite et à la veine rénale gauche.

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Veines utérines

Les veines utérines, situées parallèlement aux artères utérines, peuvent se dilater et former des varices pelviennes.

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Résumé de la vascularisation utérine

La vascularisation utérine est bilatérale et comprend deux artères : l'artère ovarique et l'artère utérine. Cette double vascularisation permet une suppléance en cas de lésion.

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Qu'est-ce que le syndrome de Nutcracker ?

Le syndrome de Nutcracker est une affection qui implique la compression de la veine rénale gauche par l'artère mésentérique supérieure, ce qui entrave le retour veineux et provoque une dilatation de la veine gonadique gauche.

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Quelle est la conséquence du syndrome de Nutcracker ?

Le syndrome de Nutcracker peut causer des varices veineuses dans le bassin, notamment du côté gauche.

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Comment traite-t-on le syndrome de Nutcracker ?

Le traitement du syndrome de Nutcracker consiste à placer un stent dans la veine rénale gauche pour améliorer le flux sanguin.

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Où se drainent les vaisseaux lymphatiques des ovaires ?

Le drainage lymphatique des ovaires se fait vers les nœuds latéro-aortiques (L2), les nœuds iliaques et les nœuds du promontoire.

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Pourquoi effectuer des curages lymphatiques lors d'un cancer de l'ovaire ?

En cas de cancer de l'ovaire, il est important de retirer les ganglions lymphatiques iliaques et lombo-aortiques.

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Où est située la fossette ovarienne ?

La fossette ovarienne est située entre les vaisseaux iliaques internes en arrière, les vaisseaux iliaques externes en haut, le ligament large en avant et l'artère ombilicale et utérine en bas.

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Que recouvre les ovaires ?

Les ovaires sont recouverts par les trompes utérines et le mésosalpinx.

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Avec quelles structures les ovaires sont-ils en contact dans la cavité péritonéale ?

Les ovaires sont en rapport avec les anses grêles et le côlon sigmoïde à gauche ou l'appendice à droite.

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Qu'est-ce que le "flirt appendiculo-ovarien" ?

La proximité de l'appendice et de l'ovaire peut mener à des confusions diagnostiques en cas d'appendicite ou de salpingite.

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Quelles sont les conséquences de la proximité entre le côlon sigmoïde et l'ovaire ?

La proximité du côlon sigmoïde et de l'ovaire peut entraîner des fistules en cas de diverticulite sigmoïdienne.

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Study Notes

L'Appareil Génital Féminin

  • L'appareil génital féminin comprend les ovaires (gonades féminines), les trompes utérines, le vagin et les organes génitaux externes.
  • Les ovaires produisent des ovocytes et des hormones (principalement œstrogènes et progestérone).
  • L'appareil génital est situé dans la loge génitale de la cavité pelvienne.
  • La loge génitale est médiale, en antéro-postérieur entre la symphyse pubienne et le sacrum.
  • L'appareil génital féminin subit des variations au cours du cycle hormonal (phases folliculaire et lutéale).
  • La phase folliculaire est caractérisée par la production d'œstrogènes, tandis que la phase lutéale est dominée par la progestérone.

Les Ovaires

  • Les ovaires sont deux organes de 4cm de long, 2cm de large et 1 cm d'épaisseur, pesant environ 8g chez l'adulte.
  • Leur taille peut varier au cours du cycle ovarien, pouvant atteindre jusqu'à 4cm et doubler ou tripler de volume sans être pathologique.
  • Les ovaires ont un rôle exocrine, en produisant des ovocytes, et un rôle endocrine, en produisant des hormones sexuelles.
  • Ils sont localisés dans la fossette ovarique de la cavité pelvienne.
  • Ils ne sont pas recouverts de péritoine, ce qui les rend intra-péritonéaux.

Moyens de Fixité des Ovaires

  • Les ovaires sont fixés par 2 ligaments principaux :
    • le ligament suspenseur (lombo-ovarien) qui contient les vaisseaux sanguins ovariques
    • le ligament propre (utéro-ovarien) reliant la corne utérine au pôle utérin de l'ovaire.
  • Les ligaments accessoires incluent le ligament tubo-ovarien et le mésovarium.

Structure Interne des Ovaires

  • Les ovaires sont composés d'un épithélium superficiel et d'une albuginée (souvent mince)
  • Le cortex contient les follicules à différents stades de développement, y compris les follicules matures (De Graaf), qui libèrent les ovules.
  • La médulla contient le tissu conjonctif, les vaisseaux sanguins et les endocrinocytes.

Vascularisation des Ovaires - Artérielle

  • L'irrigation des ovaires se fait par l'artère ovarique qui provient de l'aorte abdominale.
  • L'artère ovarique se divise en branches latérale et médiale pour une double irrigation.

Vascularisation des Ovaires - Veineuse

  • Les veines ovariques drainent le sang des ovaires.
  • Les veines ovariques se jettent dans la veine cave inférieure (droite) ou la veine rénale gauche.

Vascularisation et Innervation du Vagin

  • La vascularisation du vagin est assurée par des branches de l'artère utérine et de l'artère iliaque interne.
  • Les vaisseaux veineux accompagnent les artères.
  • L'innervation du vagin est principalement végétative, provenant du plexus hypogastrique.

Les Trompes Utérines

  • Les trompes utérines (salpinx), reliées à la cavité utérine, permettent le transport de l'ovocyte.
  • Elles sont constituées de segments : utérin, isthme, ampoule, pavillon.
  • La fertilisation se produit dans l'ampoule de la trompe.

L'Utérus

  • L'utérus est un muscle creux de forme de cône.
  • L'utérus à 3 parties : le corps, l'isthme et le col.
  • Il possède une cavité et une paroi (musculaire).
  • La paroi utérine peut être plus épaisse au cours du cycle hormonal.

Exploration Clinique de l'Utérhus et du Vagin

  • L'exploration physique de l'utérus permet d'évaluer sa taille, sa forme et sa mobilité.
  • L'inspection et le toucher vaginal permettent d'évaluer le col et l'intérieur du vagin.
  • Utilisation du spéculum pour inspecter le col et le vestibule.

L'Utérus Gravide

  • L'utérus gravide subit des modifications de taille et de forme au cours de la grossesse.
  • L'utérus grossit et sa position modifie les rapports avec les organes voisins.

Le Vagin

  • Le vagin est un canal musculaire qui s'étend du col de l'utérus jusqu'aux organes génitaux externes.
  • Le vagin possède un orifice vaginal et un méat urétral.
  • Possibilité de glandes vestibulaires majeures.
  • Le vagin possède une paroi et une cavité interne.

La Vulve

  • La vulve est constituée des grandes et petites lèvres, du clitoris et du vestibule avec ses glandes.
  • La vulve comprend les grandes lèvres, les petites lèvres, le clitoris et le vestibule.
  • À la base de la vulve est localisé l'hymen.
  • Les rapports (anatomique) sont discutés sur la localisation du vagin.

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Description

Ce quiz explore l'anatomie et la fonction de l'appareil génital féminin, notamment les ovaires, les trompes utérines et le vagin. Vous apprendrez comment ces organes interagissent au cours du cycle hormonal et leur importance dans la reproduction. Testez vos connaissances sur les variations physiologiques normales et les caractéristiques des ovaires.

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