Aplomos del Miembro Anterior Equino

Aplomos del Miembro Anterior - Vista Frontal

• Una línea desde la articulación del hombro divide el miembro anterior en dos mitades exactas.
• Las pinzas de los cascos deben apuntar hacia adelante.
• La separación entre los cascos debe ser igual a la distancia entre los hombros.
• El carpo, nudo y casco deben ser perpendiculares, formando un ángulo de 90° con el rodete coronario.

Aplomos del Miembro Anterior - Estevado

• Se caracteriza por la desviación de la pinza del casco hacia adentro.
• Se asocia comúnmente con una conformación de base angosta, raramente con base ancha.
• El caballo describe un arco lateral al caminar, conocido como "paddling".

Aplomos del Miembro Anterior - Izquierdo (Zambo)

• Se identifica por la desviación de la pinza del casco hacia lateral.
• El caballo describe un arco de desviación medial al caminar, conocido como "winging."
• Puede asociarse a conformaciones de base ancha o angosta, siendo este último caso más problemático predisponiendo al "roce".

Aplomos del Miembro Anterior - Vista Lateral

• Una línea recta trazada desde la tuberosidad de la espina escapular debe dividir simétricamente el miembro hasta el nudo.
• La línea debe finalizar inmediatamente detrás de los talones.

Aplomos del Miembro Anterior - Remetido o Plantado

• Se refiere a la posición del miembro en relación con una línea vertical ideal.

Aplomos del Miembro Anterior - Corvo o Transcorvo

• Describe una conformación específica del miembro, desviándose hacia adelante o hacia atrás.

Aplomos del Miembro Anterior - Varus o Valgus

• Se refiere a la desviación angular de una extremidad en relación con su eje longitudinal.

Aplomos del Miembro Posterior - Vista Lateral

• Una línea recta trazada desde la tuberosidad isquiática hasta el suelo debe tocar la cabeza y el borde plantar del calcáneo.
• La línea debe caer inmediatamente por detrás de los talones (5 a 7 cm).

Aplomos del Miembro Posterior - Remetido o Plantado

• Describe cómo el miembro posterior se posiciona en relación con una línea vertical ideal.

Aplomos del Miembro Posterior - Vista Caudal

• Una línea recta desde la tuberosidad isquiática divide el miembro posterior en mitades.
• La separación entre los cascos debe ser igual a la separación entre las tuberosidades isquiáticas.
• Se debe observar simetría derecha-izquierda en musculatura, tuberosidad coxal e isquiática, y la cola debe tener una posición central.

Aplomos del Miembro Posterior - Desviación Medial del Calcáneo (Tarsos de Vaca)

• Los miembros son cerrados hasta el tarso y abiertos desde el tarso hasta el casco.
• Lateralmente puede asociarse con sentado de tarsos o corvas, predisponiendo a esparaván (osteoartritis tarso) y/o problemas de babilla "rodilla" (Enfermedad Degenerativa Articular: EDA).

Aplomos del Miembro Posterior - Sentado de Corvejones

• Visto lateralmente, el ángulo de la corva es menor a lo normal.

Aplomos del Miembro Posterior - Tarsos Rectos

• Existe la creencia de que predispone a esparaván o fijación de la patella.

Eje Podo-Falángico

• El ángulo entre la cuartilla y el casco idealmente debe ser de 180°.
• El ángulo entre el piso y la pinza del casco anterior es de 54° en promedio, y en el miembro posterior es de 55°.
• La presentación puede ser quebrado hacia atrás o quebrado hacia adelante.

El Paso - Descomposición

• Apoyo: El casco toca el suelo; el miembro comienza a recibir el impacto del peso.
• Carga: El cuerpo avanza, el centro de gravedad pasa sobre el casco, y el nudo generalmente baja hasta su máximo.
• Estación: El nudo se eleva casi a la angulación de reposo y el centro de gravedad se desplaza hacia adelante.
• Despegue: El casco deja el suelo, los talones se elevan, y el casco comienza a "pivotar" sobre las pinzas.
• Vuelo: El miembro se desplaza en el aire y se estira para la fase de apoyo.

Examen Clínico - Reseña y Anamnesis

• La edad y el uso del caballo son importantes.
• La anamnesis debe ser detallada considerando la duración, forma de presentación e intensidad de la cojera.
• Se debe preguntar si ha estado en reposo, si ha tenido algún tratamiento y su resultado.
• Se debe preguntar cuando fue el ultimo tratamiento y si la cojera se mantiene igual o ha variado.
• Se debe preguntar cuándo fue herrado.
• Evitar apreciaciones subjetivas y preguntar varias veces lo mismo con diferentes palabras.

Examen Clínico - Inspección en Reposo

• Se realiza en una superficie plana observando desde todas las direcciones.
• Se determina la condición corporal y la forma en que apoya el peso.
• Se evalúa la conformación, los aplomos, la actitud y la simetría.

Examen Clínico - Inspección en Movimiento

• Debe realizarse desde todos los ángulos.
• El objetivo es identificar si existe cojera, su tipo e intensidad.
• Se debe mover al caballo al paso y al trote en línea recta y en círculos.
• El caballo debe ser movido por personal calificado dándole suficiente cabestro para mover la cabeza.
• Los movimientos en círculos acentúan las cojeras, sobre todo en el miembro que queda hacia adentro.

Claudicaciones - Indicador y Clasificación

• Es un indicador de alteración estructural o funcional evidente en reposo o movimiento.
• Las claudicaciones se clasifican en 4 tipos:
• De apoyo: evidentes en la fase de estación.
• De elevación: evidentes durante la fase de vuelo.
• Mixtas: evidentes durante el apoyo y el vuelo.
• Compensatorias: causadas por distribución inadecuada del peso debido al dolor en otra extremidad.

Claudicaciones - Grados

• 0: Claudicación no perceptible.
• 1: Claudicación difícil de observar.
• 2: Claudicación difícil de observar, más aparente al trote.
• 3: Claudicación bien evidente al trote.
• 4: Claudicación obvia, inclinación de cabeza, tropiezo y acotamiento del paso.
• 5: Claudicación obvia, mínimo soporte del peso en movimiento o incapacidad de movimiento.

Examen Clínico - Casco

• Se examina de forma ordenada y sistemática (cada 3cm).
• Se realiza presión suave que se aumenta gradualmente.

Examen Clínico - Pinza de Casco

• Se examina de forma ordenada y sistemática (cada 3cm).
• Se realiza presión suave que se incrementa gradualmente.

Examen Clínico - Prueba de la Cuña de Casco

• Evalúa los tendones flexores con inserción en la tercera falange o distal y porción caudal del hueso navicular.

Examen Clínico - Cuartilla

• Se deben determinar asimetrías o aumentos de volumen, y el aumento de temperatura.
• Palpación de inserciones ligamentosas y tendinosa, superficies dorsal, palmar/plantar, lateral, y medial de la 1° y 2° falange, rotación y flexión forzada de la articulación Interfalángica distal.

Examen Clínico - Nudo

• Se debe determinar el aumento de volumen articular o calor y si hay presencia de vejigas
• Ademas de la evaluación de estructuras ligamentosas periarticulares y tendineas, pruebas de flexión (rango de movimiento y dolor) y pruebas de flexión forzada (30”), se debe realizar palpación de ramas lateral y medial del lig. suspensor del nudo en la zona de inserción en ápice y cara abaxial de sesamoides proximales, y palpación de sesamoides proximales.

Examen Clínico - Caña

• Se debe determinar aumentos de volumen, calor u asimetrías..
• Palpación de tendones FDS y FDP, tendón EDC, cara dorsal de III metacarpeano, rudimentarios II y IV, y lig. suspensor del nudo.

Examen Clínico - Carpo

• Determinar aumento de volumen en cara dorsal o palmar, calor (inspección y palpación).
• Palpación de epífisis distal del radio, primera fila del carpo, segunda fila del carpo, y carpo accesorio.
• Pruebas de flexión, flexión forzada, abducción y aducción.

Examen Clínico - Codo

• Determinar aumentos de volumen, temperatura, zonas de dolor y asimetrías (palpación e inspección).
• Palpación de estructuras ligamentosas (colaterales).
• Evaluación de tuberosidad olecraneana (inspección y palpación).
• Pruebas de extensión y flexión, abducción y aducción.

Examen Clínico - Tarso

• Determinar distensión articular (tarso-crural).
• Aumento de volumen en articulaciones intertarsales.
• Distensión vaina tarsiana del TFP.
• Descartar luxación TFS, bursitis.
• Palpación ligamento plantar.
• Prueba de flexión forzada de tarso (1,5 min).
• Extensión tarsal.

Examen Clínico - Babilla

• Determinar aumentos de volumen y/o asimetrías.
• Palpación del ligamento tibio rotulianos
• Palpación del saco femoro patelar (gonitis).
• Pruebas de fijación de la patella, Flexión de rodilla y ligamentos cruzados

Examen Clínico - Cadera

• Presión sobre la articulación de la cadera.
• Pruebas de abducción y aducción.
• Auscultación de la articulación durante el movimiento (fase de vuelo).
• Prueba de rotación medial de todo el miembro (poco específica).

Examen Clínico - Pelvis

• Determinar: Simetría de tuberosidad sacra, iliaca e isquiática
• Palpación rectal para evaluar sínfisis púbica, integridad del acetábulo, músculo iliopsoas y jaula pelviana.
• Tracción de cola hacia un lado para determinar status neurológico.

Examen Clínico - Dorso

• Determinar: Desviaciones del alineamiento axial.
• Palpación de apófisis espinosas evaluando alineamiento, protrusión o depresión.
• Palpación de musculatura epiaxial.
• Estimulación de ventroflexión (punción de musculatura toracolumbar).
• Estimulación de la dorsiflexión (grupa).
• Estimulación de movimientos de lateralidad.