Aparato Digestivo y Dientes

Aparato Digestivo

• El tubo digestivo se compone de: boca, porción digestiva de la faringe, esófago, estómago, intestino delgado (duodeno, yeyuno, íleon), intestino grueso (ciego, colon ascendente, colon transverso, colon descendente, colon sigmoideo, recto) y ano.

• El cardias, píloro y la válvula ileocecal actúan como reguladores del tránsito del contenido digestivo. El cardias y el píloro son esfínteres, mientras que la válvula ileocecal regula el paso en una sola dirección.

• El peritoneo es una membrana serosa que recubre la cavidad abdominal y los órganos que contiene. Su función es:

  • Proteger los órganos abdominales
  • Permitir el movimiento de los órganos
  • Reducir la fricción entre los órganos

• Las papilas gustativas son receptores del gusto ubicados en la lengua. Detectan sabores dulces, salados, amargos, ácidos y umami.

Dientes

• Corona: La parte visible del diente.
• Cuello: La zona que une la corona con la raíz.
• Raíz: La parte del diente que se encuentra dentro del hueso.
• Dentina: El tejido duro que forma la mayor parte del diente.
• Esmalte: La capa externa del diente, la sustancia más dura del cuerpo.
• Pulpa: El tejido blando que contiene vasos sanguíneos y nervios.

Duodeno

• El duodeno es la primera parte del intestino delgado y se caracteriza por su forma de C.
• Recibe el quimo del estómago, la bilis del hígado y el jugo pancreático del páncreas.
• Es el punto de partida para la absorción de nutrientes.

Diferencias entre duodeno y yeyuno-íleon

• El duodeno es más corto y ancho que el yeyuno-íleon.

• El duodeno tiene una pared muscular más gruesa y una capa mucosa más gruesa.

• Las vellosidades intestinales son más largas en el yeyuno que en el duodeno.

• Estas diferencias se deben a las funciones específicas de cada segmento del intestino delgado. El duodeno debe ser capaz de soportar las enzimas digestivas y la acidez del quimo procedente del estómago, mientras que el yeyuno-íleon se encarga principalmente de la absorción de nutrientes.

Hígado

• El hígado es el órgano más grande del cuerpo y realiza una gran variedad de funciones, incluyendo:
  • Producción de bilis: emulsiona las grasas y facilita su absorción.
  • Metabolismo de los nutrientes: transforma los nutrientes en formas utilizables por el cuerpo.
  • Destoxificación de sustancias nocivas: elimina sustancias tóxicas de la sangre.
  • Síntesis de proteínas: como albúmina, fibrinógeno y proteínas de la coagulación.
  • Almacenamiento de vitaminas y minerales.
  • Regulación del metabolismo de los lípidos.
  • Regulación de la glucemia: convierte el exceso de glucosa en sangre en glucógeno para su almacenamiento.
  • Síntesis de factores de coagulación: produce fibrinógeno y protrombina.
  • Síntesis de heparina: actúa como un anticoagulante en la sangre.
  • Síntesis de vitamina K.

Páncreas

• El páncreas es una glándula que funciona como endocrina y exocrina.

• Función endocrina: regula los niveles de glucosa en sangre mediante la producción de insulina y glucagón.

  • Insulina: disminuye los niveles de glucosa en sangre.
  • Glucagón: aumenta los niveles de glucosa en sangre.

• Función exocrina: produce jugo pancreático, que se libera en el duodeno a través del conducto de Wirsung, facilitando la digestión.

Fases de la digestión

• Existen dos fases en la digestión:
  • Fase mecánica: movimientos peristálticos que transportan las sustancias ingeridas a través del tubo digestivo.
  • Fase química: transformación de los alimentos en moléculas absorbibles por el duodeno mediante los jugos digestivos producidos en distintos órganos.

Ingestión de Alimentos

• La ingestión de alimentos está controlada por el hipotálamo, que alberga el centro del hambre y el centro de la saciedad.
• El centro del hambre se activa ante la sensación de hambre.
• El centro de la saciedad se activa cuando se ha ingerido suficiente alimento, inhibiendo el centro del hambre.

Estómago

• El estómago tiene dos funciones principales:
  • Función mecánica: mezcla el bolo alimenticio con los jugos gástricos para formar el quimo.
  • Función endocrina: produce dos hormonas: secretina y gastrina.
  • Secretina: activa la secreción de jugo pancreático para neutralizar la acidez del quimo en el duodeno.
  • Gastrina: activa la secreción de ácido gástrico.

Movimientos Peristálticos en el Intestino Delgado

• Los movimientos peristálticos en el intestino delgado tienen varias funciones:
  • Mezcla del quimo con la bilis, el jugo intestinal y el jugo pancreático para la formación del quilo.
  • Absorción de nutrientes.
  • Propulsión del quilo no aprovechable hacia el colon para su eliminación.

Movimientos del Intestino Grueso

• Los movimientos del intestino grueso se clasifican en:
  • Movimientos segmentarios: esenciales para la absorción de agua y electrolitos, ayudando a variar la consistencia de las heces.
  • Movimientos masivos: transportan las heces a través del colon para su expulsión en la defecación.

Conceptos clave

• Bolo alimenticio: mezcla de los alimentos con la saliva en la boca.
• Quimo: mezcla semilíquida del bolo alimenticio con el jugo gástrico en el estómago.
• Quilo: mezcla liquida del quimo con la bilis, el jugo pancreático y el jugo intestinal en el intestino delgado.
• Esfínter de Oddi: regula la secreción de bilis y el jugo pancreático en el duodeno.

Proceso digestivo en el duodeno

• El quimo llega al duodeno y se mezcla con la bilis, jugo pancreático y jugo intestinal, transformándose en quilo.
• Este proceso es fundamental para la absorción de nutrientes.

Secreción de Jugo Gástrico

• La secreción de jugo gástrico se divide en tres fases:
  • Fase cefálica: se inicia antes de la digestión de los alimentos. Los estímulos visuales, olfativos o gustativos estimulan la secreción.
  • Fase gástrica: comienza cuando el bolo alimenticio pasa al estómago.
  • Fase intestinal: ocurre cuando el quimo llega al duodeno. La secreción de jugo gástrico continúa durante un tiempo.

Composición de la Bilis

• La bilis es un líquido amarillento-verdoso y amargo.
• Está compuesta por:
  • Sales biliares: ayudan a la degradación de las grasas y la absorción de ácidos grasos y vitaminas liposolubles (A, D, E, K).
  • Pigmentos biliares: bilirrubina y biliverdina. Se forman durante la degradación de los glóbulos rojos. Un aumento en la bilirrubina puede provocar ictericia.

Regulación de la Secreción de Bilis

• La regulación de la secreción de bilis se lleva a cabo mediante conductos y el esfínter de Oddi.
• El esfínter de Oddi controla el flujo de bilis al intestino delgado.

Mecanismo de Producción de Vómitos

• El vómito se produce por la contracción muscular inversa del esófago, estómago e intestino delgado.
• El flujo del contenido gástrico hacia la boca puede ser provocado por estímulos del centro del vómito, estímulos indirectos (ejemplo: dolores intensos) o por el estómago.
• Existen diferentes tipos de vómitos:
  • Centrales: producidos por estímulos directos del centro del vómito.
  • Re ejos: producidos por estímulos indirectos.
  • Gástricos: producidos por estímulos originados en el estómago.

Mecanismos de Diarreas y Estreñimiento

• Diarrea: se produce por:

  • Hiperperistaltismo intestinal: aumenta la velocidad del contenido intestinal a través del colon, disminuyendo la absorción de agua y provocando heces más líquidas.
  • Hipersecreción: aumento de agua en el intestino que provoca heces de menor consistencia.

• Estreñimiento: se debe a la disminución del peristaltismo intestinal, lo que provoca una hiperabsorción intestinal y aumenta la consistencia de las heces.

Disfagia, esofagitis, hernia de hiato, gastritis, úlcera péptica, pancreatitis

• Disfagia: dificultad para tragar. Puede ser orofaríngea o esofágica y es causada por alteraciones de la motilidad.
• Esofagitis: inflamación de la mucosa del esófago. Puede provocar disfagia y a menudo es causada por el reflujo gastroesofágico, el consumo de alcohol o tabaco.
• Hernia de Hiato: desplazamiento de la unión entre el esófago y el estómago por encima del diafragma. Puede provocar un dolor intenso en el tórax, disfagia y pirosis.
• Gastritis: inflamación de la mucosa del estómago. Puede producir dolor abdominal, náuseas, vómitos y pérdida de apetito.
• Úlcera Péptica: lesión en la mucosa del estómago o duodeno, causada por la bacteria Helicobacter pylori o por el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs).
• Pancreatitis: inflamación del páncreas, que puede ser aguda o crónica.
• Hepatitis: inflamación del hígado, que puede ser causada por virus (hepatitis A, B, C, D, E), por el alcohol o por medicamentos.
• Halitosis: mal aliento.
• Pirosis: ardor de estómago.
• Ictericia: coloración amarillenta de la piel y mucosas, causada por un aumento de bilirrubina en sangre.
• Diarrea: evacuaciones frecuentes y líquidas.
• Estreñimiento: dificultad para evacuar las heces.