Giulia Bentley - Fisiología del Aparato Digestivo PDF

Giulia Bentley - 1º de Dietética ACTIVIDADES TEMA 1: APARATO DIGESTIVO 1. Partes del tubo digestivo 2. Concepto de cardias, píloro y válvula ileocecal 3. ¿Qué es el peritoneo y cuál es su función? 4. Papilas gustativas 5. En relación al diente, describe los siguientes concep...

Giulia Bentley - 1º de Dietética ACTIVIDADES TEMA 1: APARATO DIGESTIVO 1. Partes del tubo digestivo 2. Concepto de cardias, píloro y válvula ileocecal 3. ¿Qué es el peritoneo y cuál es su función? 4. Papilas gustativas 5. En relación al diente, describe los siguientes conceptos: corona, cuello, raíz, dentina, esmalte y pulpa. 6. Describe el duodeno desde el punto de vista anatómico 7. Qué diferencia existe desde el punto de vista anatómico entre el duodeno y el yeyuno-íleon. ¿A que se debe esta diferencia? 8. Funciones del hígado 9. Funciones del páncreas como glándula 10.Fases de la digestión 11.¿Con qué procesos guarda relación la ingestión de alimentos? 12.Funciones del estómago 13.Utilidad de los movimientos peristálticos a nivel de intestino delgado 14.Tipos de movimientos a nivel de intestino grueso 15.Concepto de: bolo alimenticio, quimo, quilo y esfínter de Oddi. 16.¿Qué ocurre durante el proceso digestivo una vez que el quimo llega a duodeno? 17.Fases en las que se lleva a cabo la secreción de jugo gástrico 18.Composición de la bilis 19.Regulación de la secreción de bilis 20.Haz un esquema de los enzimas que se producen a lo largo del aparato digestivo indicando cuál es su función 21.Concepto de: halitosis, pirosis, ictericia, diarrea y estreñimiento 22.Mecanismo de producción o proceso mediante el cual se producen los vómitos 23.Mecanismos por los que se pueden producir las diarreas y el estreñimiento 24.Concepto de: disfagia, esofagitis, hernia de hiato, gastritis, úlcera péptica y pancreatitis. 25.Concepto y tipos de hepatitis. 1 Giulia Bentley - Dietética    1. Partes del tubo digestivo - Boca - Porción digestiva de la faringe - Esófago - Estómago - Intestino delgado (dividido en Duodeno, Yeyuno, Íleon) - Intestino grueso (dividido en Ciego, Colon Ascendente “dx”, Colon Transversal, Colon Descendente “iz”, Colon Sigmoideo, Recto) - Ano 2. Concepto de cardias, píloro y válvula ileocecal El cardias y el píloro son esfínteres que se abren y cierran, y la válvula ileocecal es una válvula que regula el paso una sola dirección. Funcionan como reguladores del tránsito del contenido digestivo a lo largo del sistema digestivo. - Cardias: esfínter que se encuentra entre el esófago y el estómago, que regula el paso del bolo alimenticio, - Píloro: esfínter que se encuentra entre el estómago y el duodeno, que regula el paso del quimo (sustancia semilíquida resultante de la digestión en el estómago) hacia el duodeno. - Válvula ileocecal: válvula que se encuentra entre el íleon y el ciego, que regula el paso del quimo proveniente del intestino delgado hacia el intestino grueso. 3. ¿Qué es el peritoneo y cuál es su función? El peritoneo es una membrana muy na que recubre una parte de los órganos del tubo digestivo (tercio inferior del esófago, estómago, intestino y recto). Su función es segregar líquido peritoneal para mantener húmeda la pared de esta parte del tubo digestivo, facilitando así el movimiento de los órganos. 4. Papilas gustativas Las papilas gustativas se encuentran en la lengua y se ocupan de la percepción del sabor. Existen 3 tipos: papilas liformes, fungiformes y caliciformes. - Filiformes: las más pequeñas y numerosas, distribuidas por toda la lengua. - Fungiformes: mayores que las liformes, distribuidas por toda la lengua. - Caliciformes: las de mayor tamaño, distribuidas en la parte posterior de la lengua, formando una V. El sabor se percibe en diferentes zonas de la lengua: Dulce: en la punta de la lengua. Salado: en la punta y la zona lateral. Ácido: en la zona lateral. Amargo: en la zona posterior. 2 Giulia Bentley - Dietética  fi fi fi  5. En relación al diente, describe los siguientes conceptos: corona, cuello, raíz, dentina, esmalte y pulpa. - Corona: parte visible del diente que se encuentra sobre la encía. - Cuello: parte del diente que se encuentra entre la corona y la raíz. - Raíz: parte del diente no visible, introducida en el alveolo dentario. Puede ser única (en incisivos y caninos) o múltiple (en premolares y molares). En su parte inferior tiene un ori cio radicular, por donde entran los vasos sanguíneos y nervios que dan sensibilidad al diente. - Dentina: (o mar l), tejido muy duro debido a su alta concentración de calcio, recubre la cavidad pulpar y es producida por los odontoblastos. - Esmalte: capa exterior dura que cubre la corona del diente. En la raíz y el cuello la dentina está recubierta por el cemento. - Pulpa: parte central del diente que contiene nervios y vasos sanguíneos. 6. Describe el duodeno desde el punto de vista anatómico El duodeno es la primera parte del intestino delgado, situada detrás del estómago. En la super cie de la pared intestinal hay vellosidades que aumentan la super cie de absorción de nutrientes. La mucosa del duodeno contiene glándulas de Brunner y las Criptas de Lieberkühn. - Glándulas de Brunner: producen moco para proteger la pared del duodeno del ácido del estómago. Las glándulas de Brunner desembocan en las Criptas de Lieberkühn. - Criptas de Lieberkühn: son hendiduras que producen enzimas digestivas que forman parte del jugo intestinal. 7. Qué diferencia existe desde el punto de vista anatómico entre el duodeno y el yeyuno-íleon. ¿A que se debe esta diferencia? El duodeno y el yeyuno-íleon se diferencian por su ubicación y sus estructuras. - Duodeno Ubicación: es la primera parte del intestino delgado. Estructura: tiene glándulas de Brunner que secretan moco para proteger la pared duodenal de la acidez del quimo proveniente del estómago. - Yeyuno-íleon Ubicación: es la parte nal del intestino delgado, formado por asas intestinales. El yeyuno se encuentra en la parte media-superior y el íleon en la parte nal- inferior. Estructura: no tiene glándulas de Brunner. 3 Giulia Bentley - Dietética  fi fi fi fi fi fi  La diferencia anatómica más importante entre el duodeno y el yeyuno-íleon es a nivel estructural y consiste en la presencia de las glándulas de Brunner en el duodeno. El yeyuno-íleon no necesita estas glándulas, ya que no necesita protegerse tanto de la acidez estomacal porque el quimo ya ha sido neutralizado en gran parte por el moco secretado en el duodeno, gracias a las glándulas de Brunner. 8. Funciones del hígado - Producción de bilis: su producción es esencial para la digestión y descomposición de grasas, para la absorción de ácidos grasos y de vitaminas liposolubles. La bilis está formada por sales biliares y por pigmentos biliares, bilirrubina y biliverdina, que se forman durante la degradación de glóbulos rojos. Un aumento en la bilirrubina puede provocar ictericia, por lo que el hígado también sirve como un indicador de posibles problemas en el organismo, como enfermedades hepáticas. - Regulación de la glucemia: convierte el exceso de glucosa en sangre en glucógeno para su almacenamiento. - Síntesis de factores de coagulación: produce brinógeno y protrombina. - Síntesis de heparina: actúa como un anticoagulante en la sangre. - Síntesis de vitamina A 9. Funciones del páncreas como glándula El páncreas actúa como una doble glándula, y sus funciones son endocrinas (producción de hormonas) para regular los niveles de glucosa y exocrinas (producción de jugo pancreático) para facilitar la digestión. Funciones endocrinas, los Islotes de Langerhans producen dos hormonas: - glucagón: aumenta la glucosa en sangre (producido por células alfa α). - insulina: disminuye los niveles de glucosa (producida por células beta β) Funciones exocrinas: el páncreas produce jugo pancreático, que se libera en el duodeno a través del conducto de Wirsung, facilitando la digestión. 10. Fases de la digestión La digestión se divide en dos fases, la fase mecánica y la fase química. - Fase mecánica: movimientos peristálticos que transportan las sustancias ingeridas a lo largo del tubo digestivo. - Fase química: gracias a los jugos producidos en distintos órganos del aparato digestivo, los alimentos se transforman en moléculas absorbibles por el duodeno. 4 Giulia Bentley - Dietética  fi  11. ¿Con qué procesos guarda relación la ingestión de alimentos? La ingestión de alimentos está regulada por dos centros en el hipotálamo: - centro del hambre: se activa ante la sensación de hambre. - centro de la saciedad: se activa cuando se ha ingerido su ciente alimento, inhibiendo así el centro del hambre. La ingestión de alimentos guarda relación con los siguientes procesos: - Necesidad del organismo y obtención de energía: el organismo necesita energía y a través de los alimentos obtiene energía. - Vista: la percepción visual de los alimentos estimula el apetito y in uye en la cantidad de ingesta, es más frecuente en personas con obesidad. - Temperatura ambiental: una disminución en la temperatura ambiental puede aumentar la ingesta de alimentos, debido a la necesidad de elevar la temperatura corporal. 12. Funciones del estómago El estómago tiene dos funciones principales, una mecánica y una endocrina. - Función mecánica: colabora en el proceso de digestión gracias a los movimientos peristálticos, que mezclan el bolo alimenticio con los jugos gástricos para formar el quimo. - Función endocrina: produce dos hormonas: la secretina y la gastrina. La secretina activa la secreción de jugo pancreático para neutralizar la acidez del quimo en el duodeno. La gastrina activa la secreción de ácido gástrico. 13. Utilidad de los movimientos peristálticos a nivel de intestino delgado Los movimientos peristálticos en el intestino delgado tienen varias utilidades: - Mezcla del quimo: permiten la mezcla del quimo con la bilis, el jugo intestinal y el jugo pancreático, para la formación del quilo. - Absorción de nutrientes: facilitan la absorción de los nutrientes en el duodeno. - Propulsión de quilo no aprovechable: impulsan el quilo no aprovechable hacia el colon, asegurando la eliminación de los desechos. 14. Tipos de movimientos a nivel de intestino grueso A nivel del intestino grueso existen los movimientos segmentarios y masivos. - Movimientos segmentarios: no son peristálticos, son esenciales para la absorción de agua y electrolitos, ayudando a variar la consistencia de las heces. - Movimientos masivos: son peristálticos, se encargan de transportar las heces a través del colon, ayudando a la expulsión a través del ano durante la defecación. 5 Giulia Bentley - Dietética  fi fl  15. Concepto de: bolo alimenticio, quimo, quilo y esfínter de Oddi. - Bolo alimenticio: se forma en la boca, es la mezcla de los alimentos con la saliva, que se produce durante la masticación y la deglución. El bolo alimenticio se forma en la boca, pasa por el esófago y llega al estómago. - Quimo: se forma en el estómago, es la mezcla semilíquida del bolo alimenticio con el jugo gástrico, el quimo se forma en el estómago después de la digestión del bolo alimenticio. El quimo pasa del estómago al intestino delgado. - Quilo: se forma en el intestino delgado, es la mezcla liquida del quimo con la bilis, el jugo pancreático y el jugo intestinal, a través de la pared duodenal se absorben los nutrientes que se transportan al sistema circulatorio. - Esfínter de Oddi: se encuentra entre el conducto colédoco y el duodeno, regula la secreción de bilis y el jugo pancreático. 16. ¿Qué ocurre durante el proceso digestivo una vez que el quimo llega a duodeno? Una vez que el quimo llega al duodeno, se mezcla con la bilis, el jugo pancreático y el jugo intestinal, transformándose en quilo (sustancia liquida rica en nutrientes). 17. Fases en las que se lleva a cabo la secreción de jugo gástrico La secreción de jugo gástrico se lleva a cabo en tres fases: - Fase cefálica: empieza antes de la digestión de los alimentos. La secreción de jugo gástrico se estimula mediante el color, el olor o el recuerdo del sabor de un alimento. - Fase gástrica: empieza cuando el bolo alimenticio pasa del esófago al estómago. - Fase intestinal: ocurre cuando el quimo ha pasado al duodeno. La secreción del jugo gástrico continúa durante un tiempo para facilitar la digestión. 18. Composición de la bilis La bilis es un líquido espeso de color amarillento-verdoso y de sabor amargo, está formada por los sales biliares y los pigmentos biliares: - Sales biliares: son imprescindibles para la degradación de las grasas por la lipasa pancreática y para la absorción de ácidos grasos y vitaminas liposolubles (A, D, E, K). - Pigmentos biliares: Bilirrubina (BR) y Biliverdina (BV) Estos pigmentos se producen durante la degradación de los glóbulos rojos. Un aumento de bilirrubina en sangre puede causar ictericia. 6 Giulia Bentley - Dietética   19. Regulación de la secreción de bilis La regulación de la secreción de bilis se lleva a cabo a través de conductos y el esfínter de Oddi. 1. Conducto hepático derecho y izquierdo: estos conductos se unen al salir del hígado para formar el conducto hepático común. 2. Conducto cístico: este conducto termina en la vesícula biliar. 3. Conducto colédoco: continúa desde el conducto cístico y desemboca en el duodeno. 4. Esfínter de Oddi: se encuentra entre el conducto colédoco y el duodeno, regulando el ujo de bilis hacia el intestino. La bilis producida se utiliza en parte en el proceso digestivo y una parte de las sales biliares regresa al hígado para activar la formación de más bilis. 20. Haz un esquema de los enzimas que se producen a lo largo del aparato digestivo indicando cuál es su función - Pepsinas: → jugo gástrico → rompen proteínas para favorecer su absorción y disolver la grasa de los alimentos (digestión de proteínas) - Renina: → jugo gástrico → actúa sobre la caseína de la leche, produciendo su coagulación (digestión de proteínas de la leche) - Tripsina: → jugo pancreático → participa en el metabolismo de las proteínas (digestión de proteínas) - Amilasa (pancreática): → jugo pancreático → degrada polisacáridos (digestión de carbohidratos) - Lipasa: → jugo pancreático → transforma grasas en ácidos grasos y glicerol. (digestión de grasas) - Amilasa (intestinal): → jugo intestinal → degrada polisacáridos a glucosa o disacáridos (digestión de carbohidratos) - Entroquinasa: → jugo intestinal → activa el quimiotripsinógeno (enzima inactiva) presente en el jugo pancreático. 21. Concepto de: halitosis, pirosis, ictericia, diarrea y estreñimiento - Halitosis: mal aliento (aliento con un olor desagradable). - Pirosis: sensación de ardor o acidez, debido a un re ujo de jugo gástrico. - Ictericia: coloración amarillenta de la piel y mucosas, producida por el aumento de bilirrubina en sangre. - Diarrea: evacuaciones intestinales frecuentes, de heces de consistencia líquida o pastosa. - Estreñimiento: evacuaciones intestinales de heces duras y de pequeño tamaño, con un retraso en su eliminación. 7 Giulia Bentley - Dietética  fl fl  22. Mecanismo de producción o proceso mediante el cual se producen los vómitos Los vómitos se producen como repuesta a determinados estímulos para provocar la expulsión del contenido gástrico, a través del siguiente proceso: 1. Estimulación: determinados estímulos, activan el centro del vómito localizado en el bulbo raquídeo (SNC). 2. Activación del centro del vómito: este centro envía estímulos al cardias. 3. Apertura del cardias: si los estímulos son su cientes, el cardias se abre, permitiendo que el contenido del estómago suba a la boca. Si los estímulos son insu cientes, se producen arcadas o vómitos improductivos. 4. Expulsión: el contenido gástrico es expulsado por la boca. Según el mecanismo de producción son vomitos centrales, re ejos o gástricos. - Vómitos centrales: se producen por estímulos directos del centro del vómito. - Vómitos re ejos: se producen por estímulos indirectos (ej. dolores intensos). - Vómitos gástricos: se producen por estímulos provenientes del estómago. 23. Mecanismos por los que se pueden producir las diarreas y el estreñimiento - Diarrea: se produce por hiperperistaltismo intestinal o por hipersecreción. Hiperperistaltismo intestinal: aumento de los movimientos intestinales que aceleran el paso del contenido intestinal a través del colon, disminuyendo la absorción de agua y provocando heces más líquidas. Hipersecreción: incremento de agua en el intestino que provoca heces de menor consistencia. - Estreñimiento: se produce por la disminución del peristaltismo intestinal, lo que provoca una hiperabsorción intestinal que aumenta la consistencia de las heces. 24. Concepto de: disfagia, esofagitis, hernia de hiato, gastritis, úlcera péptica y pancreatitis. - Disfagia: di cultad para tragar. La disfagia es un síntoma de patología esofágica y puede ser orofaríngea o esofágica, debida a alteraciones de la motilidad. - Esofagitis: in amación de la mucosa del esófago. Puede provocar disfagia, a menudo causada por re ujo gastroesofágico, consumo de alcohol y/o tabaco. 8 Giulia Bentley - Dietética  fl fi fl fl fi fi fl  - Hernia de hiato: desplazamiento de la unión entre el esófago y el estómago por encima del diafragma. Típico un dolor muy intenso a nivel torácico, disfagia y pirosis. - Gastritis: in amación de la mucosa gástrica, puede ser aguda (de corta duración) o crónica (de larga duración). Típicas las digestiones pesadas y la sensación de plenitud tras las comidas, vómitos, nauseas, pirosis. - Úlcera péptica: pérdida de mucosa gástrica y/o duodenal debido a la acción de la bacteria Helicobacter pylori. - Pancreatitis: in amación de la mucosa pancreática, potencialmente mortal, puede ser aguda (por la autodigestión del páncreas por sus propio enzimas) o crónica. Típico el “dolor en el cinturón o hemicinturón”. 25. Concepto y tipos de hepatitis. La hepatitis es una in amación del hígado causada por virus. Según el virus que la provoca, se distinguen tres tipos de hepatitis: A, B y C. - Hepatitis A (VHA): se transmite vía fecal-oral, es común en niños y ancianos, existe una vacuna y el pronóstico es muy bueno. - Hepatitis B (VHB): se transmite vía sanguínea o vía sexual, es común en adultos, existe una vacuna y el pronóstico es bueno. - Hepatitis C (VHC): se transmite vía sanguínea o vía sexual, es común en adultos, no existe vacuna y el pronóstico es malo ya que puede llevar a enfermedades hepáticas graves como la cirrosis hepática. La clínica se divide en periodo preictérico, periodo ictérico y periodo de convalecencia. 9 Giulia Bentley - Dietética  fl fl fl