Antibiyotikler ve Etkileri Quiz
33 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Doğal penisilinlerin etkili olduğu bakterilerden hangisi yanlıştır?

  • Escherichia coli (correct)
  • Neisseria
  • Stafilokoklar
  • Streptokoklar

    • Aşağıdakilerden hangisi penisilinaza dirençli penisilinler arasında yer almaz?

  • Metisilin
  • Nafsilin
  • Kloksasilin
  • Amoksisilin (correct)

    • Geniş spektrumlu penisilinler ile ilgili olarak hangisi doğrudur?

  • Sadece gram pozitif bakterilere etkilidirler.
  • Beta laktamazlara dirençlidirler.
  • Aminopenisilinler bu gruba dahildir. (correct)
  • Gram negatif bakteriler üzerinde etkileri yoktur.

    • Sefalosporinlerin genel özellikleri arasında hangisi yanlıştır?

    <p>Yalnızca gram pozitif bakterilere etkilidirler.</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdaki sefalosporinlerden hangisi Actinomyces kaynaklıdır?

    <p>Sefamisin</p> Signup and view all the answers

    Birinci kuşak sefalosporinlerin Gram (+) bakterilere karşı etkinliği nasıl değerlendirilir?

    <p>Yüksek</p> Signup and view all the answers

    İkinci kuşak sefalosporinlerin hangi bakterilere etkisi bulunmamaktadır?

    <p>Mikoplazma bakterileri</p> Signup and view all the answers

    Sefazolin ve sefaleksin hangi kuşak sefalosporinler arasındadır?

    <p>Birinci kuşak</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi ikinci kuşak sefalosporinlerin etkin olduğu bir bakteri türüdür?

    <p>Haemophilus influenzae</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi birinci kuşak sefalosporinler için doğru bir ifade değildir?

    <p>Anaerop bakterilere karşı etkilidir</p> Signup and view all the answers

    Nalidiksik asidin etkileri nelerdir?

    <p>Üriner sistem enfeksiyonlarında etkilidir.</p> Signup and view all the answers

    Hangi florokinolon antibiotikleri geniş spektrumlu olarak tanımlanır?

    <p>Siprofloksasin</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi kuşak 1 florokinolon antibiyotiği değildir?

    <p>Ofloksasin</p> Signup and view all the answers

    Kuşak 1 florokinolonların etkili olduğu bakteriler nelerdir?

    <p>Bazı gram negatif basiller</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi florokinolon antibiyotikleri hakkında yanlıştır?

    <p>Nalidiksik asit gram pozitif bakterilere etkilidir.</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi antipseudomonal özellik göstermektedir?

    <p>Seftazidim</p> Signup and view all the answers

    Kuşak antibiyotiklerden hangisi, beta laktamazlara dirençlidir?

    <p>Sefepim</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi gram (+) ve gram (-) bakterilere etkinlik gösteren bir antibiyotiktir?

    <p>Sefepim</p> Signup and view all the answers

    Hangi antibiyotik gram (+) bakterilere düşük etkinlik göstermektedir?

    <p>Seftazidim</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi gram (-) bakterilere yüksek etkinlik göstermekte olan birinci kuşak antibiyotiklerden değildir?

    <p>Sefiksim</p> Signup and view all the answers

    Rifampin ve Rifabutin hangi mekanizma ile RNA sentezini inhibe eder?

    <p>DNA bağımlı RNA polimerazın inhibisyonu</p> Signup and view all the answers

    Metronidazol'un etkili olduğu bakteriler hangi gruptadır?

    <p>Anaerop bakteriler</p> Signup and view all the answers

    Anti metabolitler grubunda yer alan sülfonamidler hangi etki mekanizması ile çalışır?

    <p>DNA sentezini engelleme</p> Signup and view all the answers

    Polimiksinlerin etkili olduğu bakteriler hangisidir?

    <p>Gram negatif basiller</p> Signup and view all the answers

    Doğru antibiyotik kullanımının temel prensiplerinden biri nedir?

    <p>En dar spektrumlu antibiyotiği seçmek</p> Signup and view all the answers

    Polimiksinlerin nefrotoksik etkisi hangi nedenle ilişkilidir?

    <p>Dış zardaki lipopolisakkarid etkisi</p> Signup and view all the answers

    Trimetoprim genellikle hangi etki mekanizması ile işlev görür?

    <p>Folik asit sentezini engelleme</p> Signup and view all the answers

    Anaerop bakterilere etkili olan bir antibiyotik hangisidir?

    <p>Metronidazol</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdaki antibakteriyel ajanlar arasında hangisi yanlış bir tanıma sahiptir?

    <p>Penisilinler, gram negatif bakterilere karşı etkili değildir.</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi antibakteriyel ajanların temel özelliklerinden biri değildir?

    <p>Enfeksiyonlarla savaşmada bağışıklık sistemini güçlendirirler.</p> Signup and view all the answers

    Sefalosporinlerin hangi özelliği, penisilinlerden farklı bir avantaj sağlar?

    <p>Geniş spektrumlu etki alanı.</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi antibiyotiklerin etki mekanizmasını tanımlamaz?

    <p>Hücre biyosentezini artırma.</p> Signup and view all the answers

    Aşağıdakilerden hangisi tıbbi mikrobiyolojide kullanılan güncel bir kaynak değildir?

    <p>İstanbul Üniversitesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı Yayını.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Antibiyotiklere Giriş ve Antibiyotiklerin Etki Mekanizmaları

    • Antibiyotikler, mikroorganizmalar tarafından üretilen ve diğer mikroorganizmaların büyümesini engelleyen kimyasallardır.
    • Doğal antibiyotiklerin yarı sentetik ürünleri ve tamamen sentetik ürünler de antibiyotik sınıfları içinde yer alır.
    • Antibiyotikler genel olarak antibakteriyal veya antimikrobiyal olarak sınıflandırılır.

    İdeal Bir Antibiyotikte Olması Gereken Özellikler

    • Bakterilere karşı seçici etki göstermelidir.
    • Bakterisidal (öldürücü) etki göstermelidir.
    • Yan etkileri olmamalıdır.
    • Uygun kimyasal yapıda olmalıdır.
    • Enfeksiyon bölgesine ulaşabilir ve etkisini sürdürebilir olmalıdır.
    • Bakterilerde direnç gelişimine neden olmamalıdır.
    • Ekonomik olmalıdır.

    Antibiyotikleri Sınıflama Yolları

    • Etki mekanizmalarına göre sınıflandırılır.
    • Kimyasal yapılarına göre sınıflandırılır.
    • Doğal, sentetik veya yarı sentetik olarak sınıflandırılır.
    • Bakterisidal (öldürücü) veya bakteriyostatik (üremeyi durdurucu) olarak sınıflandırılabilir.

    Antibiyotiklerin Bakteri Hücresindeki Hedefleri

    • Hücre duvarı sentezini inhibe eden antibiyotikler (Penisilinler, sefalosporinler vb.)
    • Protein sentezini inhibe eden antibiyotikler (Aminoglikozidler, tetrasiklinler vb.)
    • Nükleik asit replikasyonunu ve transkripsiyonunu inhibe eden antibiyotikler (Kinolonlar, rifampin vb.)
    • Esansiyel metabolit sentezini inhibe eden antibiyotikler (Sülfonamidler, trimetoprim vb.)
    • Plazma membranına hasar veren antibiyotikler (Polimiksinler vb.)

    Etki Mekanizmalarına Göre Antibiyotikler

    • Hücre duvarı sentezini engelleyen antibiyotikler
    • Protein sentezini engelleyen antibiyotikler
    • Nükleik asit sentezini etkileyen antibiyotikler
    • Temel metabolit sentezini engelleyen (Antimetabolitler)
    • Hücre zarının yapısını bozan antibiyotikler

    Hücre Duvarı Sentezini Engelleyen Antibiyotikler

    • Beta laktamlar: Penisilinler, sefalosporinler, monobaktamlar, karbapenemler, beta laktamaz inhibitörleri
    • Glikopeptidler: Vankomisin, teikoplanin, telavansin, oritavansin, dalbavansin
    • Sikloserin
    • Fosfomisin
    • Basitrasin

    Penisilinler

    • Beta laktam halkası + tiazolidin halkası yapılarına sahiptir.
    • Doğal penisilinler (streptokoklara etkili)
    • Penisilin V (oral), Penisilin G (parenteral)
    • Penisilinaza dirençli penisilinler (metisilin, nafsilin, oksasilin, kloksasilin)
    • Geniş spektrumlu penisilinler (aminopenisilinler, karboksipenisilinler, üreidopenisilinler)

    Sefalosporinler

    • Beta laktam + dihidrotiazin halkası
    • Birkaç kuşağa ayrılır (1. kuşak, 2. kuşak, 3. kuşak, 4. kuşak, 5. kuşak)
    • Penisilinlerden daha geniş etki spektrumu
    • Enterokoklar doğal dirençlidir.

    Monobaktamlar

    • PBP-3'e bağlanarak etki eder.
    • Gram negatif bakterilere etkilidir.
    • Gram pozitif ve anaerop bakterilere etkisizdir.
    • Beta laktamazların çoğuna dirençlidir.
    • Tek türevi: Aztreonam

    Karbapenemler

    • Beta laktamların en geniş spektrumlu ve en yüksek gram negatif etkinliğe sahip olanlarıdır.
    • GSBL (+) gram negatif bakterilere etkilidir.
    • Karbapenemaz salgılayan gram negatif bakterilere etkisizdir.
    • Gram pozitif bakterilere etkilidir.
    • Anaerop bakterilere de etkilidir.
    • MRSA, Stenotrophomonas ve Burkholderia türlerine etkisizdir.
    • Ertapenem, imipenem, meropenem ve doripenem gibi ilaçlar bu gruba dahildir.

    Beta Laktamaz İnhibitörleri

    • Beta laktamazlar: Bakteriler tarafından salınarak beta laktam antibiyotiklerini parçalayan enzimlerdir.
    • Beta laktamlar ile kombine kullanılırlar.
    • Sadece sulbaktam tek başına kullanılabilir(klavulanik asit + amoksisilin, tikarsilin, ampisilin, sefoperazon, seftalozan ve tazobaktam + piperasilin, seftazidim + avibaktam kombinasyonları).

    Glikopeptidler

    • Peptidoglikan ünitelerinin D-alanil-D-alanin ile sonlanan pentapeptidil uzantılarına bağlanarak tranpeptidasyonu engeller.
    • Sadece gram pozitif bakterilere etkilidir (vankomisin, teikoplanin, telavansin).
    • Lipid dış membranlarından geçemediği için gram negatif bakterilere etkisizdir.
    • Metisiline duyarlı ve dirençli stafilokoklara, streptokoklara, enterokoklara ve anaerop bakterilerin çoğuna etkilidir.

    Sikloserin

    • Geniş spektrumludur.
    • MSS'ne toksik etkisi nedeni ile sadece tüberküloz tedavisinde son seçenektir.
    • Hızlı direnç gelişimi nedeni ile kısıtlı kullanım alanına sahiptir.

    Fosfomisin

    • Hızlı direnç gelişimi nedeni ile kısıtlı kullanım alanına sahiptir.

    Basitrasin

    • Bir çok gram pozitif bakteriye bakterisidal etkilidir.
    • Gram negatif bakterilere etkisizdir.
    • Toksik olması nedeni ile sadece topikal kullanım alanına sahiptir.

    Makrolidler

    • 50S alt ünitesine bağlanır ve protein sentezini inhibe eder.
    • Bakteriyostatik etkilidir.
    • Genellikle gram pozitif bakterilere etkilidir, bazı gram negatif bakterilere de etkili olabilir.

    Linkozamidler

    • 50S ribozom alt ünitesinin aminoasit açil tRNA kompleksine bağlanarak peptidil transferazı inhibe ederler.
    • Gram pozitif koklar ve anaerop gram negatif bakterilere etkilidir.
    • Aerop gram negatif bakterilere etkisizdir.

    Kloramfenikol

    • 50S ribozamal alt ünitesine bağlanır ve peptidil transferaz aktivitesini bozarak peptid zincir oluşumuna aminoasitlerin eklenmesini durdurur.
    • Bakteriyostatiktir.
    • Geniş etki spektrumu vardır.
    • Aplastik anemi yan etkisi nedeni ile ilk tercih antibiyotik değildir.

    Oksazolidinonlar

    • 50S ribozamal alt ünitesine bağlanarak tRNA bağlanma alanının şeklini bozarak 70S başlangıç kompleksinin oluşumunu engeller.
    • Stafilokoklar, streptokoklar ve enterokoklara etkilidir.

    Aminoglikozidler

    • 30S alt ünitesine geri dönüşsüz bağlanarak protein sentezini inhibe ederler.
    • mRNA translasyonunu engeller, genetik kodun yanlış okunmasına neden olur, anlamsız protein yapılar oluşturur.
    • Gram pozitif bakterilere etkilidir, bazı gram negatif bakterilere de etkili olabilir.

    Tetrasiklinler

    • 30S ribozom alt ünitesine geri dönüşebilir olarak bağlanır, aminoaçil tRNA'nın 30S ribozom – mRNA kompleksine bağlanmasını engeller ve protein sentezini durdurur.

    Gliserilsidler

    • Tetrasiklinlerin sentetik analoğu (minosiklin türevi).
    • Bakteri ribozomuna tetrasiklinlerden daha güçlü bağlanır.
    • Gram pozitif, gram negatif ve anaerop bakterilere etkilidir.
    • Pseudomonas, Proteus, Morganella ve Providencia türleri dirençlidir.
    • Tek üyesi: Tigesiklin.

    Nükleik Asit Sentezini Etkileyen Antibiyotikler

    • DNA replikasyonunu inhibe edenler: Kinolonlar
    • RNA polimerazı inhibe edenler: Rifampin, Rifabutin
    • Toksik serbest radikaller ile DNA hasarı oluşturanlar: Metronidazol

    Kinolonlar

    • Tüm sentetik
    • Gram negatif bakterilerde: DNA topoizomeraz tip II (DNA giraz)
    • Gram pozitif bakterilerde: DNA topoizomeraz tip IV
    • Bakteriyel DNA sentezini durdurur.
    • Bakterisidal etkili.
      1. kuşa (nalidiksık asit), 2. kuşa (siprofloksasin, norfloksasin, ofloksasin), 3. kuşak (levofloksasin, gatifloksasin, moksifloksasin, gemifloksasin) ve 4. kuşak (trovafloksasin) olarak gruplandırılır.

    Rifampin ve Rifabutin

    • DNA bağımlı RNA polimeraza bağlanarak RNA sentezinin başlamasını inhibe ederler.
    • Daha çok Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılırlar.
    • Gram pozitif koklara etkilidir.

    Metronidazol

    • Antimikrobiyal özelliği nitro grubunun, bakteri nitroredüktazı tarafından indirgenmesi ile ortaya çıkar.
    • Toksik serbest radikaller ile DNA hasarına neden olur.
    • Anaerop bakterilere etkilidir.
    • Aerop ve fakültatif anaerop bakterilere etkisizdir.
    • Bazı parazitlere etkide bulunabilir.

    Anti Metabolitler

    • Sülfonamidler, trimetoprim
    • Genellikle kombine kullanılırlar.
    • Folik asit sentezini engellerler.
    • Timidin, bazı pürinler, metiyonin ve glisin oluşumunu engeller.
    • Bakteriyel DNA sentezini durdurur.
    • Bakteriyostatik etkilidir.
    • Bir çok gram pozitif ve negatif bakteriye etkilidir.

    Hücre Zarının Yapısını Bozan Antibiyotikler

    • Polimiksinler
    • Bakteri hücre zarına bağlanır, dış zardaki fosfolipid ve lipopolisakkaridlerle etkileşerek hücre geçirgenliğinde artışa neden olarak hücre ölümüne yol açar.
    • Gram negatif basillere etkilidir.
    • Gram pozitif bakterilere etkisizdir.

    Doğru Antibiyotik Kullanımı

    • Mikrobiyota korunmalı
    • Gerekliyse kullanılmalı
    • Antibiyogram yapılmalı
    • Etki edebilen en dar spektrumlu antibiyotik seçilmeli
    • Sağaltım tamamlanmalı

    Kaynaklar

    • Belirtilen kaynaklar listelenmelidir.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Antibiyotiklere Giriş ve Etki Mekanizmaları (Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi) PDF

    Description

    Bu quiz, doğal penisilinler ve sefalosporinlerin etkileri hakkında bilgi test etmeye yöneliktir. Seçenekler arasında doğru ve yanlış ifadeleri ayırt etmeyi amaçlar. Antibiyotiklerin etkinliği üzerine sorular içermektedir.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser