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Questions and Answers
Dans le traitement initial de pyodermite superficielle canine (SPI) avec une efficacité attendue de plus de 90%, quel antibiotique est le plus approprié selon le contenu?
Dans le traitement initial de pyodermite superficielle canine (SPI) avec une efficacité attendue de plus de 90%, quel antibiotique est le plus approprié selon le contenu?
- Céfovécine
- Clindamycine
- Amoxicilline/Acide clavulanique (correct)
- Tétracycline
Un vétérinaire doit choisir un antibiotique pour un chien avec une pyodermite superficielle, mais souhaite éviter les antibiotiques avec une résistance fréquente. Lequel devrait-il éviter?
Un vétérinaire doit choisir un antibiotique pour un chien avec une pyodermite superficielle, mais souhaite éviter les antibiotiques avec une résistance fréquente. Lequel devrait-il éviter?
- Clindamycine
- Sulfamide-triméthoprime
- Céphalexine
- Amoxicilline (correct)
Quelle est la principale raison d'éviter l'utilisation de tétracyclines pour traiter les infections cutanées chez le chien?
Quelle est la principale raison d'éviter l'utilisation de tétracyclines pour traiter les infections cutanées chez le chien?
- Toxicité rénale
- Mauvaise diffusion cutanée (correct)
- Résistances fréquentes
- Effets secondaires gastro-intestinaux sévères
Pourquoi la gentamycine est-elle classée comme un antibiotique déconseillé pour le traitement des infections cutanées chez le chien?
Pourquoi la gentamycine est-elle classée comme un antibiotique déconseillé pour le traitement des infections cutanées chez le chien?
Dans quelles circonstances serait-il le plus approprié d'utiliser des fluoroquinolones pour traiter une infection bactérienne chez un chien, selon le contenu?
Dans quelles circonstances serait-il le plus approprié d'utiliser des fluoroquinolones pour traiter une infection bactérienne chez un chien, selon le contenu?
Un vétérinaire considère l'utilisation de céfovécine pour traiter une infection chez un chien. Quelle est la voie d'administration et la fréquence typique de ce médicament?
Un vétérinaire considère l'utilisation de céfovécine pour traiter une infection chez un chien. Quelle est la voie d'administration et la fréquence typique de ce médicament?
Un vétérinaire doit éviter certaines classes d'antibiotiques chez le chien. Parmi les options suivantes, laquelle ne devrait jamais être utilisée?
Un vétérinaire doit éviter certaines classes d'antibiotiques chez le chien. Parmi les options suivantes, laquelle ne devrait jamais être utilisée?
Quelle est la dose maximale d'enrofloxacine recommandée chez le chat pour minimiser le risque de dégénérescence rétinienne induite par les fluoroquinolones?
Quelle est la dose maximale d'enrofloxacine recommandée chez le chat pour minimiser le risque de dégénérescence rétinienne induite par les fluoroquinolones?
Parmi les options suivantes, laquelle représente une antibiothérapie initiale de première intention chez le chien en cas d'infection cutanée superficielle (SPI) avec une efficacité prouvée supérieure à 90%?
Parmi les options suivantes, laquelle représente une antibiothérapie initiale de première intention chez le chien en cas d'infection cutanée superficielle (SPI) avec une efficacité prouvée supérieure à 90%?
Dans quel cas l'utilisation de fluoroquinolones serait-elle appropriée pour traiter une infection bactérienne chez le chien?
Dans quel cas l'utilisation de fluoroquinolones serait-elle appropriée pour traiter une infection bactérienne chez le chien?
Pourquoi la gentamycine est-elle déconseillée pour le traitement des infections cutanées chez le chien?
Pourquoi la gentamycine est-elle déconseillée pour le traitement des infections cutanées chez le chien?
Quelle est la principale raison pour laquelle l'amoxicilline seule (sans acide clavulanique) est déconseillée dans le traitement des infections cutanées chez le chien?
Quelle est la principale raison pour laquelle l'amoxicilline seule (sans acide clavulanique) est déconseillée dans le traitement des infections cutanées chez le chien?
Dans le contexte du traitement des infections cutanées chez le chien, pourquoi les tétracyclines sont-elles généralement déconseillées?
Dans le contexte du traitement des infections cutanées chez le chien, pourquoi les tétracyclines sont-elles généralement déconseillées?
Un chien présente une pyodermite superficielle. Après un examen, vous choisissez d'administrer de la cephalexine. Quelle est la posologie recommandée, selon le contenu?
Un chien présente une pyodermite superficielle. Après un examen, vous choisissez d'administrer de la cephalexine. Quelle est la posologie recommandée, selon le contenu?
Parmi les antibiotiques suivants, lequel est classé comme absolument à ne jamais utiliser chez le chien, selon le contenu fourni?
Parmi les antibiotiques suivants, lequel est classé comme absolument à ne jamais utiliser chez le chien, selon le contenu fourni?
Un vétérinaire souhaite initier un traitement antibiotique topique pour une infection cutanée localisée chez un chien. D'après le contenu, quel antibiotique serait approprié?
Un vétérinaire souhaite initier un traitement antibiotique topique pour une infection cutanée localisée chez un chien. D'après le contenu, quel antibiotique serait approprié?
Dans le contexte du traitement de l'acné féline, quel est le principal inconvénient de l'utilisation à long terme de la mupirocine, compte tenu des informations fournies ?
Dans le contexte du traitement de l'acné féline, quel est le principal inconvénient de l'utilisation à long terme de la mupirocine, compte tenu des informations fournies ?
Lors de la prescription d'antibiotiques topiques pour une pyodermite chez le chat, laquelle des recommandations suivantes est la plus importante à suivre pour minimiser le risque de résistance ?
Lors de la prescription d'antibiotiques topiques pour une pyodermite chez le chat, laquelle des recommandations suivantes est la plus importante à suivre pour minimiser le risque de résistance ?
Dans le traitement des pyodermites bactériennes chez le chat, combien de temps après la guérison clinique d'une pyodermite bactérienne superficielle, en général, devrait-on continuer l'antibiothérapie selon le contenu fourni ?
Dans le traitement des pyodermites bactériennes chez le chat, combien de temps après la guérison clinique d'une pyodermite bactérienne superficielle, en général, devrait-on continuer l'antibiothérapie selon le contenu fourni ?
Un chat présente une pyodermite bactérienne profonde. Selon les recommandations générales, combien de temps après la résolution clinique des signes devriez-vous continuer l'antibiothérapie ?
Un chat présente une pyodermite bactérienne profonde. Selon les recommandations générales, combien de temps après la résolution clinique des signes devriez-vous continuer l'antibiothérapie ?
Dans quelle situation clinique serait-il le plus justifié de réaliser un antibiogramme chez un chat présentant une infection cutanée ?
Dans quelle situation clinique serait-il le plus justifié de réaliser un antibiogramme chez un chat présentant une infection cutanée ?
Concernant le renouvellement cellulaire épidermique chez le chien mentionné dans le contenu, quel est le délai approximatif du turnover épidermique ?
Concernant le renouvellement cellulaire épidermique chez le chien mentionné dans le contenu, quel est le délai approximatif du turnover épidermique ?
Parmi les options suivantes, laquelle représente le mieux une stratégie pour réduire les récidives de pyodermite chez le chat, en complément de l'antibiothérapie ?
Parmi les options suivantes, laquelle représente le mieux une stratégie pour réduire les récidives de pyodermite chez le chat, en complément de l'antibiothérapie ?
Dans la gestion de l'acné féline, quand l'utilisation d'antibiotiques topiques comme la mupirocine ou l'acide fusidique est-elle la plus appropriée ?
Dans la gestion de l'acné féline, quand l'utilisation d'antibiotiques topiques comme la mupirocine ou l'acide fusidique est-elle la plus appropriée ?
Dans quel contexte serait-il le plus approprié de prescrire un antibiotique à un chat, selon les bonnes pratiques?
Dans quel contexte serait-il le plus approprié de prescrire un antibiotique à un chat, selon les bonnes pratiques?
Si un chat présente une pyodermite superficielle avec présence de cocci observée au microscope, quel serait l'approche thérapeutique initiale la plus raisonnable?
Si un chat présente une pyodermite superficielle avec présence de cocci observée au microscope, quel serait l'approche thérapeutique initiale la plus raisonnable?
Dans quelle situation serait-il le plus judicieux de réaliser un antibiogramme avant d'initier une antibiothérapie chez un chat?
Dans quelle situation serait-il le plus judicieux de réaliser un antibiogramme avant d'initier une antibiothérapie chez un chat?
Un chat présente une infection bactérienne pour laquelle un antibiotique est prescrit. Quelle est la durée de traitement la plus appropriée pour minimiser le risque de résistance et assurer l'efficacité?
Un chat présente une infection bactérienne pour laquelle un antibiotique est prescrit. Quelle est la durée de traitement la plus appropriée pour minimiser le risque de résistance et assurer l'efficacité?
Quelle est l'importance de l'utilisation d'immunomodulateurs en association avec une antibiothérapie chez le chat?
Quelle est l'importance de l'utilisation d'immunomodulateurs en association avec une antibiothérapie chez le chat?
Comment les images de phagocytose de cocci par les neutrophiles observées lors d'un examen cytologique peuvent-elles influencer la décision de prescrire un antibiotique chez un chat présentant une pyodermite?
Comment les images de phagocytose de cocci par les neutrophiles observées lors d'un examen cytologique peuvent-elles influencer la décision de prescrire un antibiotique chez un chat présentant une pyodermite?
Quelle est la conséquence la plus préoccupante de l'utilisation excessive et inappropriée d'antibiotiques en médecine vétérinaire féline?
Quelle est la conséquence la plus préoccupante de l'utilisation excessive et inappropriée d'antibiotiques en médecine vétérinaire féline?
Quelle est l'utilité de connaître la proportion de cas de pyodermite éosinophilique chez le chat présentant des images de phagocytose de cocci par les neutrophiles (17% selon l'étude mentionnée)?
Quelle est l'utilité de connaître la proportion de cas de pyodermite éosinophilique chez le chat présentant des images de phagocytose de cocci par les neutrophiles (17% selon l'étude mentionnée)?
Quelle est la conséquence directe de l'utilisation d'immunomodulateurs/suppresseurs chez le chat ?
Quelle est la conséquence directe de l'utilisation d'immunomodulateurs/suppresseurs chez le chat ?
Comment la dose d'immunosuppresseurs influence-t-elle le risque d'infections chez le chat ?
Comment la dose d'immunosuppresseurs influence-t-elle le risque d'infections chez le chat ?
Quel est l'impact de l'association de plusieurs immunosuppresseurs sur le risque d'infections chez le chat ?
Quel est l'impact de l'association de plusieurs immunosuppresseurs sur le risque d'infections chez le chat ?
Comment une atteinte immunosuppressive sous-jacente peut-elle affecter l'action d'un médicament immunosuppresseur administré ?
Comment une atteinte immunosuppressive sous-jacente peut-elle affecter l'action d'un médicament immunosuppresseur administré ?
Parmi les options suivantes, quel antibiotique est généralement recommandé en première intention chez le chat, selon le texte ?
Parmi les options suivantes, quel antibiotique est généralement recommandé en première intention chez le chat, selon le texte ?
Dans quel cas l'utilisation des fluoroquinolones est-elle préconisée chez le chat, selon le texte ?
Dans quel cas l'utilisation des fluoroquinolones est-elle préconisée chez le chat, selon le texte ?
Pourquoi l'amoxicilline et l'ampicilline sont-elles déconseillées en première intention pour les infections cutanées chez le chat ?
Pourquoi l'amoxicilline et l'ampicilline sont-elles déconseillées en première intention pour les infections cutanées chez le chat ?
Quelle est la principale raison pour laquelle la gentamycine est déconseillée pour le traitement des infections cutanées chez le chat, selon le texte?
Quelle est la principale raison pour laquelle la gentamycine est déconseillée pour le traitement des infections cutanées chez le chat, selon le texte?
Dans quel cas est-il impératif d'effectuer un prélèvement pour culture et antibiogramme afin de guider le traitement antibiotique chez le chat ?
Dans quel cas est-il impératif d'effectuer un prélèvement pour culture et antibiogramme afin de guider le traitement antibiotique chez le chat ?
Lorsqu'un examen cytologique révèle la présence d'une population cellulaire mixte dans un échantillon prélevé sur une lésion chez un chat, quelle est la conséquence directe sur la démarche diagnostique et thérapeutique ?
Lorsqu'un examen cytologique révèle la présence d'une population cellulaire mixte dans un échantillon prélevé sur une lésion chez un chat, quelle est la conséquence directe sur la démarche diagnostique et thérapeutique ?
Quelle est l'importance de la cytologie dans le suivi des infections chez le chat, notamment pour éviter les récidives ?
Quelle est l'importance de la cytologie dans le suivi des infections chez le chat, notamment pour éviter les récidives ?
Pourquoi est-il crucial de rechercher et de gérer les causes sous-jacentes lors d'infections chroniques ou récidivantes chez le chat ?
Pourquoi est-il crucial de rechercher et de gérer les causes sous-jacentes lors d'infections chroniques ou récidivantes chez le chat ?
Dans le contexte de l'antibiothérapie chez le chat, quel est le principal risque associé à l'utilisation concomitante de corticoïdes ?
Dans le contexte de l'antibiothérapie chez le chat, quel est le principal risque associé à l'utilisation concomitante de corticoïdes ?
Pourquoi l'association entre la ciclosporine et les fluoroquinolones est-elle généralement déconseillée chez le chat ?
Pourquoi l'association entre la ciclosporine et les fluoroquinolones est-elle généralement déconseillée chez le chat ?
Quels sont les risques associés à des concentrations élevées de ciclosporine (par exemple, 1000 ng/mL) maintenues pendant plusieurs semaines chez le chat ?
Quels sont les risques associés à des concentrations élevées de ciclosporine (par exemple, 1000 ng/mL) maintenues pendant plusieurs semaines chez le chat ?
Dans le contexte de l'antibiothérapie chez le chat, quel est l'impact de la ciclosporine sur le métabolisme d'autres médicaments administrés simultanément ?
Dans le contexte de l'antibiothérapie chez le chat, quel est l'impact de la ciclosporine sur le métabolisme d'autres médicaments administrés simultanément ?
Flashcards
Antibiothérapie féline: bonnes pratiques?
Antibiothérapie féline: bonnes pratiques?
Document de bonnes pratiques pour l'utilisation d'antibiotiques chez le chat.
Quand prescrire un antibiotique?
Quand prescrire un antibiotique?
Identifier le moment approprié pour initier un traitement antibiotique.
Topique ou systémique?
Topique ou systémique?
Discussion sur les options de traitement topique (local) versus systémique (général) avec des antibiotiques.
Combien de temps?
Combien de temps?
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Quand faire un antibiogramme?
Quand faire un antibiogramme?
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Éviter les récidives?
Éviter les récidives?
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Pyodermite superficielle féline
Pyodermite superficielle féline
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Associer des immunomodulateurs?
Associer des immunomodulateurs?
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Antibiotiques de Catégorie 1
Antibiotiques de Catégorie 1
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Amoxicilline + Acide Clavulanique
Amoxicilline + Acide Clavulanique
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Céphalexine
Céphalexine
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Antibiotiques de Catégorie 2
Antibiotiques de Catégorie 2
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Céfovécine
Céfovécine
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Antibiotiques de Catégorie 3
Antibiotiques de Catégorie 3
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Antibiotiques de Catégorie 4
Antibiotiques de Catégorie 4
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Staphylococcus pseudintermedius
Staphylococcus pseudintermedius
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Érythème polymorphe
Érythème polymorphe
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Catégorie 1a (Antibiothérapie)
Catégorie 1a (Antibiothérapie)
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Catégorie 1b (Antibiothérapie)
Catégorie 1b (Antibiothérapie)
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Antibiotiques de première intention (chien)
Antibiotiques de première intention (chien)
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Catégorie 2 (Antibiothérapie)
Catégorie 2 (Antibiothérapie)
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Catégorie 3 (Antibiothérapie)
Catégorie 3 (Antibiothérapie)
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Catégorie 4 (Antibiothérapie)
Catégorie 4 (Antibiothérapie)
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Mupirocine (usage topique)
Mupirocine (usage topique)
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Acide fucidique (usage topique)
Acide fucidique (usage topique)
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Durée du traitement (pyodermite superficielle)
Durée du traitement (pyodermite superficielle)
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Durée du traitement (pyodermite profonde)
Durée du traitement (pyodermite profonde)
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Turnover épidermique
Turnover épidermique
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Objectif d'un antibiogramme
Objectif d'un antibiogramme
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Pyodermite bactérienne
Pyodermite bactérienne
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Lésions profondes : échantillonnage
Lésions profondes : échantillonnage
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Examen cytologique mixte
Examen cytologique mixte
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Prévention des récidives : Traitement
Prévention des récidives : Traitement
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Prévention des récidives : Causes
Prévention des récidives : Causes
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Effets des corticoïdes
Effets des corticoïdes
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Corticoïdes et pyodermite
Corticoïdes et pyodermite
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Interactions médicamenteuses : Fluoroquinolones et ciclosporine
Interactions médicamenteuses : Fluoroquinolones et ciclosporine
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Ciclosporine et infections
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Risque d'infections et immunosuppression
Risque d'infections et immunosuppression
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Dose et risque d'infection
Dose et risque d'infection
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Immunosuppresseurs combinés
Immunosuppresseurs combinés
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Conditions sous-jacentes et immunosuppression
Conditions sous-jacentes et immunosuppression
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Cytologie: quand?
Cytologie: quand?
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Antibiotiques à éviter
Antibiotiques à éviter
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Tétracyclines et peau
Tétracyclines et peau
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Gentamycine: danger?
Gentamycine: danger?
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Study Notes
- Les bonnes pratiques de l'antibiothérapie chez le chat, abordées sous forme de questions.
Questions Clés
- Quand faut-il prescrire des antibiotiques ?
- Quelle molécule utiliser en première intention ?
- Est-ce qu’il faut un traitement systémique ou topique ?
- Quelle est la durée du traitement ?
- Quand doit-on faire un antibiogramme ?
- Comment faut-il éviter les récidives ?
- Faut-il associer des immunomodulateurs ?
Quand Prescrire un Antibiotique ?
- Si 17% des cas d'éosinophiles associés aux images de phagocytose de cocci par les neutrophiles, selon une étude rétrospective de 52 cas (2001-2011).
- Reference: Yu HW, Vogelnest LJ. Feline superficial pyoderma: a retrospective study of 52 cases (2001-2011). Vet Dermatol. 2012 Oct;23(5):448-e86.
Quelle Molécule en Première Intention ?
- Staphylococcus pseudintermedius: Les options médicamenteuses initiales sont l’amoxicilline avec acide clavulanique (12,5 mg/kg BID) et la céphalexine (15 mg/kg BID).
- 100% des souches sensibles.
- L’étude de Patel A. indique que 100% des souches sont sensibles.
- Reference: Patel A : Antimicrobial resistance of feline staphylococci in south-eastern. England. Vet Dermatol 10:257-261, 1999 .
Autres Options d'Antibiothérapie
- Clindamycine : 11 mg/kg SID ou 5,5 mg/kg BID sous forme liquide
- Sulfamide-triméthoprime : 5 mg/kg/j TMP
- Enrofloxacine : 5 mg/kg/j SID, doses à ajuster en cas d'insuffisance rénale ou chez un chat âgé. L'enrofloxacine à plus de 5mg/kg/j peut provoquer des réactions indésirables.
- Marbofloxacine : 2 mg/kg SID
- Reference : Ramirez CJ, Minch JD, Gay JM, et al. Molecular genetic basis for fluoroquinolone-induced retinal degeneration in cats. Pharmacogenet Genomics. 2011; 21(2):66-75.
Traitement Topique
- Mupirocine : Guaguere E. Topical treatment of canine and feline pyoderma (Vet Derm 1996;7:145-51.)
- Acide fucidique : Deux fois par jour, courte période. L'automédication avec cet acide est à éviter.
Durée du Traitement
- Pyodermite bactérienne superficielle : 1 à 2 semaines après la guérison clinique.
- Pyodermite bactérienne profonde : 2 à 3 semaines après guérison clinique.
- Il est préférable de réaliser des contrôles cytologiques.
Quand Faire un Antibiogramme ?
- Si l’antibiothérapie est inefficace.
- En cas de lésions profondes (écouvillon/biopsies).
- En cas d'examen cytologique mixte.
- Il n’existe pas de critère clinique pour les souches résistantes, selon l'étude de Morris DOI et al.
Comment Éviter les Récidives ?
- Il faut un traitement long et adapté avec un suivi cytologique et des visites de contrôle.
- Il faut rechercher et gérer les causes sous-jacentes. Il est important d'aborder les causes chroniques/récidivantes dès la première consultation.
Associer des Antibiotiques et des Immunomodulateurs ?
- Corticoïdes : Déconseillé car risque de rebond et masque les signes d'infection.
- Ciclosporine : L’association de fluoroquinolones et ciclosporine peut exacerber la néphrotoxicité et diminuer le métabolisme de la ciclosporine.
- Concentrations élevées pendant plusieurs semaines (1000 ng/mL), rendant les chats plus sensibles aux infections bactériennes ou fongiques.
- L'augmentation du risque d'infections est la conséquence logique de l'utilisation d'immunomodulateurs/suppresseurs, avec un risque croissant avec la dose et en cas d'association de plusieurs immunosuppresseurs.
Recommandations Thérapeutiques
- Clindamycine : 11 mg/kg SID
- Céfalexine : 15 mg/kg BID
- Amoxi Clav : 12,5 mg/kg BID
- Sulfamide-triméthoprime : 5 mg/kg SID
- Céfovécine : 8mg/kg SC/14jours
- Il faut systématiquement procéder à une cytologie et envisager des traitements longs, avec tonte/topique et une démarche raisonnée.
- Antibactériens dont l'utilisation est déconseillée: Amoxicilline, Ampicilline, Tétracyclines, Gentamycine
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