Antibióticos e Seus Mecanismos
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Questions and Answers

Qual é o fármaco de 1ª escolha para o tratamento de faringoamigdalites?

  • Amoxicilina
  • Meticilina
  • Ciprofloxacina
  • Penicilina V (correct)
  • Qual penicilina é a escolha para tratar Otite Média Aguda (OMA)?

  • Amoxicilina (correct)
  • Meticilina
  • Ampicilina
  • Oxacicilina
  • Para qual condição a Amoxicilina + Clavulonato é considerada a 1ª escolha?

  • Difteria
  • Faringoamigdalite
  • Pielonefrite Complicada (correct)
  • Meningite Meningocócica
  • Qual fármaco é utilizado em associação com Ceftriaxona para tratar Meningite em recém-nascidos?

    <p>Penicilina G</p> Signup and view all the answers

    Qual grupo de penicilinas tem um amplo espectro e cobre pseudomonas?

    <p>Grupo 5</p> Signup and view all the answers

    Qual é a droga de primeira escolha para tratar Febre Tifóide?

    <p>Eritromicina</p> Signup and view all the answers

    Qual droga é a mais indicada para tratar Coqueluche?

    <p>Azitromicina</p> Signup and view all the answers

    Como os macrolídeos afetam as bactérias?

    <p>Inibem a síntese de proteínas.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a função da Rifampicina no tratamento?

    <p>Tratamento da tuberculose e hanseníase.</p> Signup and view all the answers

    Qual droga é reservada para tratar Enterococos multirresistentes?

    <p>Linezolida</p> Signup and view all the answers

    Quais medicamentos são considerados quinolonas respiratórias?

    <p>Ciprofloxacina e Levofloxacina</p> Signup and view all the answers

    Qual ocorrência é comum ao uso de Eritromicina?

    <p>Causa anemia aplástica.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o mecanismo de ação das quinolonas?

    <p>Inibem a atividade da DNA girase.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes cefalosporinas é considerada primeira escolha no tratamento de meningite?

    <p>Ceftriaxona</p> Signup and view all the answers

    Qual antibiótico é usado como alternativa para a colite causada por C. difficile?

    <p>Vancomicina</p> Signup and view all the answers

    Qual cefalosporina é indicada como profilaxia operatória para cirurgias que envolvem trato biliar?

    <p>Cefoxitina</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes antibióticos é a primeira escolha contra Pseudomonas aeruginosa?

    <p>Ceftazidima</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos efeitos colaterais da vancomicina?

    <p>Nefrotoxicidade</p> Signup and view all the answers

    Qual cefalosporina é de segunda escolha no tratamento de pneumonia?

    <p>Cefoxitina</p> Signup and view all the answers

    A vancomicina age ligando-se a qual estrutura bacteriana?

    <p>Dímero D-Ala-D-Ala</p> Signup and view all the answers

    Qual cefalosporina é uma opção de segunda escolha para o tratamento de Pielonefrite complicada?

    <p>Ceftriaxona</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito do trimetoprim na bilirrubina?

    <p>Inibe o transporte da bilirrubina para o fígado</p> Signup and view all the answers

    Como as polimixinas agem nas bactérias Gram negativas?

    <p>Atuam como detergentes catiônicos, rompendo os lípidos da membrana</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal ação da daptomicina?

    <p>Causa despolarização da membrana plasmática</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações sobre a polimixina E (Colistina) é verdadeira?

    <p>Ação anti-endotoxina é um dos seus mecanismos</p> Signup and view all the answers

    Quais efeitos adversos são associados ao uso de daptomicina?

    <p>Rabdomiólise e pneumonia eosinofílica</p> Signup and view all the answers

    Qual a principal ação da fosfomicina?

    <p>Inibe a síntese da parede celular bacteriana</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma indicação clínica da fosfomicina?

    <p>Infecções do trato urinário sem complicações</p> Signup and view all the answers

    Como os aminoglicosídios atuam no combate às bactérias?

    <p>Adesão à porção 30s do ribossomo</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das possíveis toxicidades associadas aos aminoglicosídios?

    <p>Toxicidade renal</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes classes de antibióticos trata eficazmente sífilis e cólera?

    <p>Tetraciclinas</p> Signup and view all the answers

    Qual é o mecanismo de ação do Cloranfenicol?

    <p>Inibe a ligação de novos aminoácidos à cadeia polipeptídica</p> Signup and view all the answers

    A qual estrutura bacteriana as tetraciclinas se ligam para exercer sua ação?

    <p>Porção 30s do ribossomo</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é um efeito adverso dos aminoglicosídios?

    <p>Tontura</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Macrolídeos

    • Os macrolídeos são recomendados para tratar a Febre Tifóide, causada pela Salmonella typhi.
    • Os macrolídeos podem causar anemia aplástica.
    • Os macrolídeos se ligam à porção 50S do ribossomo bacteriano, impedindo a translocação do peptidil-tRNA e, consequentemente, a síntese de proteínas.
    • Os macrolídeos são o tratamento de escolha para a Coqueluche, causada pela Bordetella pertussis, e para infecções por Moraxella catarrhalis.
    • Os macrolídeos também são uma segunda opção para o tratamento da Cólera.
    • Os macrolídeos são usados para tratar infecções por Chlamydia trachomatis.

    Rifampicina

    • A Rifampicina é usada no tratamento da Tuberculose e Hanseníase.

    Fidaxomicina

    • A Fidaxomicina é usada no tratamento da Colite causada por C. difficile.

    Clindamicina

    • A Clindamicina atua na subunidade 50S do ribossomo, impedindo a extensão da cadeia polipeptídica e a síntese de proteínas.
    • A Clindamicina é uma alternativa para tratar a vaginose bacteriana.

    Linezolida

    • A Linezolida se liga à subunidade 50S do ribossomo bacteriano, distorcendo o sítio de ligação do tRNA e impedindo a formação do complexo mRNA-ribossomo, bloqueando a síntese proteica desde o início.
    • A Linezolida é reservada para tratar enterococos multirresistentes.

    Quinolonas

    • As Quinolonas inibem a atividade da enzima DNA girase (ou topoisomerase II), que compacta o DNA bacteriano, tornando-o ativo.

    Ciprofloxacina

    • A Ciprofloxacina é uma quinolona.

    Quinolonas respiratórias

    • As quinolonas respiratórias incluem a Levofloxacina.

    Penicilinas

    • As penicilinas são divididas em cinco grupos:
      • Grupo 1: Penicilina G e Penicilina V
      • Grupo 2: Penicilinas antiestafilocócicas (Meticilina e Oxacicilina)
      • Grupo 3: Ampicilina e Amoxicilina
      • Grupo 4: Amplo espectro
      • Grupo 5: Cobre Pseudomonas

    Penicilina G (Grupo 1)

    • É a primeira escolha para tratar faringoamigdalites, sinusites agudas e Meningite Meningocócica.
    • Também é usada para tratar Difteria.

    Penicilinas antiestafilocócicas (Grupo 2)

    • São a primeira escolha para o tratamento de infecções por Staphylococcus aureus.

    Amoxicilina (Grupo 3)

    • É a primeira escolha para tratar Otite Média Aguda (OMA).
    • Em combinação com o Clavulonato, é a primeira escolha para tratar celulite sem porta de entrada e também para Pielonefrite Complicada.
    • Também é usado em combinação com Ceftriaxona ou Ciprofloxacina para tratar Meningite em recém-nascidos e idosos.

    Cefalosporinas

    • As Cefalosporinas são divididas em cinco gerações:
      • 1ª Geração: Cefalotina, Cefazolina e Cefadroxila
      • 2ª Geração: Cefuroxina, Cefoxitina, Cefaclor
      • 3ª Geração: Ceftriaxona, Ceftazidima, Cefotaxima
      • 4ª Geração
      • 5ª Geração

    Cefalotina, Cefazolina e Cefadroxila (1ª Geração)

    • São seguras para tratar cistite em gestantes.

    Cefuroxina (2ª Geração)

    • Segunda escolha para faringoamigdalite, sinusite aguda, otite média aguda, infecções de pele (celulite sem porta de entrada).

    Cefoxitina (2ª Geração)

    • Segunda escolha para o tratamento de infecções por Bacteroides fragilis.

    Ceftriaxona (3ª Geração)

    • É a segunda escolha para Pielonefrite Complicada e para o tratamento de pneumonias.
    • Serve como profilaxia para cirurgias que envolvam o trato genital, cólon, cesáreas e biliar.
    • Faz parte do tratamento para Meningite (primeira escolha) e para infecções por Neisseria gonorhoeae (primeira escolha).
    • É uma alternativa para tratar infecções por Bacteroides fragilis.

    Ceftazidima (3ª Geração)

    • É a primeira escolha para tratar infecções por Pseudomonas aeruginosa.

    Vancomicina

    • A Vancomicina é um glicopeptídeo que age ligando-se ao dímero D-Ala-D-Ala, impedindo a ação da enzima transpeptidase (PBP), que participa da formação de ligações cruzadas entre as cadeias laterais de aminoácidos do peptideoglicano.
    • Também bloqueia a ação da enzima transglicosilase, impedindo a elongação da parede celular.
    • A parede celular bacteriana fica cheia de poros, permitindo a entrada de água até que a bactéria exploda.
    • É uma alternativa para tratar infecções por Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus aureus resistente à Oxacilina ou Meticilina.
    • É usada para tratar C. difficile (colite) e casos graves de colite pseudomembranosa (segunda escolha).
    • Pode causar efeitos adversos como Nefrotoxicidade e Síndrome do Homem Vermelho.

    Fosfomicina

    • A Fosfomicina é uma nova classe de antibióticos que atua inibindo a síntese da parede celular bacteriana, através da inibição da enzima Piruviltransferase, que participa da biossíntese do peptideoglicano.
    • É indicada para tratar infecções do trato urinário sem complicações, como cistite aguda.

    Aminoglicosídeos

    • Os aminoglicosídeos se ligam irreversivelmente à porção 30S do ribossomo bacteriano, impedindo a leitura pelo mRNA e a tradução de proteínas, interrompendo a síntese proteica.
    • Os aminoglicosídeos podem produzir toxicidade vestibular, coclear e renal, além de promover bloqueio neuromuscular.
    • Afetam o oitavo nervo craniano (nervo vestíbulo-coclear).
    • São usados para tratar tuberculose multirresistente.

    Estreptomicina, Canamicina, Amicacina, Gentamicina e Tobramicina

    • Todos esses fazem parte da classe dos aminoglicosídeos.

    Tetraciclinas

    • As tetraciclinas interferem na ligação do tRNA à porção 30S do ribossomo, inibindo a síntese de proteínas.
    • São usadas para tratar infecções por riquétsias, clamídias e Mycoplasma pneumoniae.

    Tetraciclina, Doxiciclina e Minociclina

    • São tetraciclinas.

    Doxiciclina

    • É usada para tratar Sífilis e Cólera.

    Minociclina

    • É usada para tratar Hanseníase (segunda escolha).

    Cloranfenicol

    • O Cloranfenicol se liga irreversivelmente à porção 50S do ribossomo, impedindo a ligação de novos aminoácidos à cadeia polipeptídica e, consequentemente, a síntese proteica.
    • Pode impedir o transporte da bilirrubina para o fígado, causando acúmulo e icterícia..

    Trimetoprim

    • O Trimetoprim inibe a enzima di-hidrofolato redutase.

    Sulfa + Trimetoprim

    • É o tratamento de primeira escolha para Pielonefrite Não Complicada e segunda escolha para Coqueluche (Bordetella pertussis).

    Polimixinas

    • As polimixinas rompem os lipídeos da membrana externa (bactérias Gram-negativas) e agem como detergentes catiônicos, retirando cálcio e magnésio que estabilizavam a membrana, levando à sua ruptura.
    • Causam perda do conteúdo celular bacteriano e a morte da bactéria.
    • Também neutralizam o lipídeo A, tendo ação anti-endotoxina.
    • São eficazes contra bactérias Gram Negativas como Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella sp, etc.

    Polimixina B e Polimixina E (Colistina)

    • São polimixinas.

    Daptomicina

    • A Daptomicina se liga irreversivelmente à membrana plasmática (bactérias Gram-positivas), causando rápida despolarização, interrompe os gradientes iônicos, inibindo a síntese de DNA, RNA e proteínas, levando ao extravasamento do conteúdo citoplasmático e morte da bactéria.
    • Pode causa efeitos adversos como Rabdomiólise e Pneumonia Eosinofílica.

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    Este quiz explora os macrolídeos, rifampicina, fidaxomicina e clindamicina, destacando seus usos e mecanismos de ação contra diversas infecções. Teste seus conhecimentos sobre como esses antibióticos atuam e quais condições eles tratam.

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