Anóxia Perinatal e Encefalopatia Crônica
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Questions and Answers

Qual dos seguintes tipos de paralisia cerebral é caracterizado pela espasticidade como predominantemente encontrada?

  • Tetraplegia
  • Diplegia
  • Atetose
  • Paralisia cerebral espástica (correct)
  • Entre os seguintes sintomas, qual é um dos sinais que pode facilitar o diagnóstico de encefalopatia crônica não progressiva da infância?

  • Aumento de reflexos arcaicos
  • Hiperatividade
  • Desenvolvimento motor acelerado
  • Ausência de reflexos arcaicos (correct)
  • Qual das seguintes classificações de paralisia cerebral se refere à gravidade do caso?

  • Moderada (correct)
  • Espasticidade
  • Quadraplegia
  • Hemiplegia
  • Qual é a principal etiologia da encefalopatia crônica não progressiva que ocorre pós-natalmente?

    <p>Meningites</p> Signup and view all the answers

    Quais tipos de envolvimento neuromuscular são considerados na classificação da paralisia cerebral?

    <p>Espasticidade e rigidez</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes características é comum na diparesia espástica durante a posição prona?

    <p>Aumento da adução e rotação interna nos membros inferiores</p> Signup and view all the answers

    Quais das seguintes complicações são mais frequentemente associadas à diparesia espástica?

    <p>Hipercifose dorsal e subluxação de quadril</p> Signup and view all the answers

    Na hemiparesia espástica, o que caracteriza o padrão motor do membro superior acometido?

    <p>Ombro em rotação interna, cotovelo em flexão</p> Signup and view all the answers

    Na diparesia espástica, o que ocorre frequentemente em relação às reações de equilíbrio na posição sentada?

    <p>Déficit nas reações de equilíbrio com tendência a caídas</p> Signup and view all the answers

    Quais sintomas são típicos na hemiparesia espástica quando observados em pacientes muito jovens?

    <p>Falta de simetria e uma união das mãos</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Anóxia Perinatal

    • Principal agente etiopatogênico da anóxia perinatal.
    • Hiperbilirrubinemia pode resultar em Kernicterus.
    • Circular de cordão e traumas durante o parto são fatores de risco.
    • A prematuridade aumenta a vulnerabilidade a complicações.

    Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância

    • Dano encefálico pós-natal ocorre entre a 2ª semana de vida e 2 anos; 7% dos casos.
    • Meningites, lesões traumáticas e tumorais são causas comuns.
    • Afogamento, convulsões e parada cardíaca também podem causar dano.

    Diagnóstico

    • Diagnóstico é clínico e baseado em sinais como:
      • Ausência/persistência de reflexos arcaicos ao nascer.
      • Atraso no Desenvolvimento Motor e Psicomotor (DNPM).
      • Alterações tônico-posturais e dificuldades na sucção.

    Tipos de PC (Paralisia Cerebral)

    • Relacionados à alteração do tônus e movimentos observados.
    • Tipos de movimentos alterados indicam localização e gravidade da lesão cerebral.

    Classificação da PC

    • Segmento corporal envolvido:
      • Monoplegia, hemiplegia, diplegia, triplegia, quadriplegia.
    • Envolvimento neuromuscular (tônus):
      • Espasticidade, rigidez, hipotonia, ataxia, atetose.
    • Gravidade do caso:
      • Leve, moderada, grave.

    Diparesia Espástica

    • Caracterizada por hipertonia muscular, predominância da espasticidade.
    • Quadro motor em diferentes posições (supino, prono, sentado, ortostase):
      • Desenvolve tônus extensor de MMII em supino.
      • Em prono, uso de antebraços reforça a espasticidade.
      • Em sentado, contraturas em flexores de quadris e joelhos.

    Hemiparesia Espástica

    • Resultado de lesão no hemisfério cerebral contralateral ao hemicorpo afetado.
    • Sinais iniciais aparecem por volta dos 4 meses, como falta de simetria.
    • Atraso na marcha, desordens sensoriais, dificuldade em alcançar objetos.

    Atetóide

    • Lesão nos núcleos da base causa movimentos involuntários e tônus flutuante.
    • Associada a hiperbilirrubinemia neonatal e prematuridade; frequência entre 9% a 22%.
    • Complicações incluem falta de estabilidade postural e risco de luxações.

    Ataxia

    • Resulta de lesões cerebelares com incoordenação estática e cinética; rara, com 2% de incidência.
    • Geralmente com cognitivo normal, baixo tônus postural.
    • Dificuldade em sustentar posturas e dar estabilidade a movimentos.

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