Anóxia Perinatal e Encefalopatia Crônica

Anóxia Perinatal

• Principal agente etiopatogênico da anóxia perinatal.
• Hiperbilirrubinemia pode resultar em Kernicterus.
• Circular de cordão e traumas durante o parto são fatores de risco.
• A prematuridade aumenta a vulnerabilidade a complicações.

Encefalopatia Crônica Não Progressiva da Infância

• Dano encefálico pós-natal ocorre entre a 2ª semana de vida e 2 anos; 7% dos casos.
• Meningites, lesões traumáticas e tumorais são causas comuns.
• Afogamento, convulsões e parada cardíaca também podem causar dano.

Diagnóstico

• Diagnóstico é clínico e baseado em sinais como:
  • Ausência/persistência de reflexos arcaicos ao nascer.
  • Atraso no Desenvolvimento Motor e Psicomotor (DNPM).
  • Alterações tônico-posturais e dificuldades na sucção.

Tipos de PC (Paralisia Cerebral)

• Relacionados à alteração do tônus e movimentos observados.
• Tipos de movimentos alterados indicam localização e gravidade da lesão cerebral.

Classificação da PC

• Segmento corporal envolvido:
  • Monoplegia, hemiplegia, diplegia, triplegia, quadriplegia.
• Envolvimento neuromuscular (tônus):
  • Espasticidade, rigidez, hipotonia, ataxia, atetose.
• Gravidade do caso:
  • Leve, moderada, grave.

Diparesia Espástica

• Caracterizada por hipertonia muscular, predominância da espasticidade.
• Quadro motor em diferentes posições (supino, prono, sentado, ortostase):
  • Desenvolve tônus extensor de MMII em supino.
  • Em prono, uso de antebraços reforça a espasticidade.
  • Em sentado, contraturas em flexores de quadris e joelhos.

Hemiparesia Espástica

• Resultado de lesão no hemisfério cerebral contralateral ao hemicorpo afetado.
• Sinais iniciais aparecem por volta dos 4 meses, como falta de simetria.
• Atraso na marcha, desordens sensoriais, dificuldade em alcançar objetos.

Atetóide

• Lesão nos núcleos da base causa movimentos involuntários e tônus flutuante.
• Associada a hiperbilirrubinemia neonatal e prematuridade; frequência entre 9% a 22%.
• Complicações incluem falta de estabilidade postural e risco de luxações.

Ataxia

• Resulta de lesões cerebelares com incoordenação estática e cinética; rara, com 2% de incidência.
• Geralmente com cognitivo normal, baixo tônus postural.
• Dificuldade em sustentar posturas e dar estabilidade a movimentos.

Teste seus conhecimentos sobre as causas e consequências da anóxia perinatal e da encefalopatia crônica não progressiva na infância. Explore tópicos como hiperbilirrubinemia, traumas no parto e etiologia pós-natal. Prepare-se para questões desafiadoras que abordam os principais agentes etiopatogênicos e suas implicações na saúde infantil.