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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el fenómeno de 'dens in dente'?
En relación con las anomalías coronarias, ¿cuál de las siguientes no clasificaría como un tipo de invaginación limitada a la corona del diente?
¿Cuál es una consecuencia común de las anomalías de forma en los órganos dentarios?
En el contexto de tratamientos endodónticos, ¿qué complicación puede ocurrir debido a un diente invaginado?
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¿Qué tipo de anomalía dental se caracteriza por un aumento en la longitud y estrechez de los dientes?
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En la clasificación de las anomalías radiculares, ¿cuál de las siguientes opciones describe mejor el término 'diente envaginado'?
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¿Qué complicación puede resultar de una falta en el desarrollo de los tejidos dentales?
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¿Cuál de las siguientes opciones NO sería considerada una anomalía en la forma según la clasificación presentada?
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¿Cuál es la afección más frecuente en los incisivos laterales superiores?
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Qué tipo de anomalía se caracteriza por una corona y una raíz con forma de cono?
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Los dientes envaginados pueden causar varios síntomas, excepto:
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En el tratamiento de un diente geminado, se debe realizar principalmente:
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¿Cuál de las siguientes anomalías radiculares se refiere a la angulación excesiva de la raíz dentaria?
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El taurodontismo se caracteriza por:
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¿Cuál es un procedimiento común para el tratamiento de un diente invaginado?
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¿Qué condición se presenta con frecuentes dientes supernumerarios y frecuentemente es bilateral?
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La hipercementosis se refiere a:
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¿Qué tipo de fusión resulta en un diente de tamaño normal pero con características de unión?
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¿Cuál es la principal diferencia entre geminación y fusión?
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¿Qué anomalía puede generar dificultades en el tratamiento ortodóntico y endodóntico?
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Los dientes fusionados pueden presentar:
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¿Qué anomalía se presenta como excrecencias redondeadas sobre el cemento radicular?
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Study Notes
Anomalías de la Forma de los Dientes
- Son malformaciones congénitas de los tejidos dentarios.
- Se deben a la falta o al exceso de desarrollo en los tejidos del órgano dentario.
- Ocurren cuando se interrumpe el proceso normal de formación del órgano dentario.
- Afectan al maxilar, comprometiendo la longitud y la oclusión del paciente.
Diente Invaginado o « dens in dente »
- Invaginación de tejidos dentarios (esmalte, dentina y a veces pulpa) desde la superficie externa hacia el interior del diente.
- Se debe a un repliegue de las capas celulares ectodérmicas del órgano del esmalte hacia el interior de la papila dental durante el desarrollo del diente.
- Forma un canal o luz en el diente rodeado de esmalte en el centro y dentina alrededor.
- El esmalte suele ser defectuoso y la dentina de mala calidad o incluso puede faltar.
- Puede ser coronario (94% de los casos) o radicular.
- Más frecuente en incisivos laterales superiores (60% de los casos), seguido de centrales, premolares, caninos y molares.
Diente Envaginado, « Cúspide en talón o en garra »
- Hiperplasia del cíngulo (cornisa en los bordes del diente) de un diente anterior.
- Cúspide adicional que se proyecta de forma prominente desde la superficie lingual de un diente anterior, deciduo o permanente.
- Síntomas:
- Interferencia con la oclusión.
- Irritación de los tejidos blandos y la lengua.
- Fractura accidental de la cúspide.
- Susceptible a caries dental.
Conoides / Conoidismo
- Más frecuentes de estas anomalías.
- Dientes rudimentarios con corona y raíz en forma de conos, unidos por sus bases.
- Frecuentes en dientes supernumerarios e incisivos laterales, generalmente bilateral.
- Puede presentarse aislado o asociado a otras anomalías (agenesias, microdoncia) o síndromes (displasias ectodérmicas).
- Requiere tratamiento estético, con resinas compuestas o coronas de recubrimiento total.
Fusión
- Unión de 2 gérmenes dentarios en desarrollo, resultando en un diente más grande de lo normal.
- La unión puede ocurrir en cualquier estadio de desarrollo, antes de la calcificación.
- Cuanto más temprana en el desarrollo embriológico sea la unión, más completa será la fusión.
- Más frecuente en la dentición primaria.
- La unión suele ser por la dentina y puede ser:
- Total (todo el diente) / Completa
- Parcial (se limita a la corona o la raíz) / Incompleta.
Geminación
- Un germen dentario intenta dividirse para dar lugar a 2 coronas parcialmente o completamente separadas.
- 1 sola raíz y 1 solo conducto radicular.
- En ocasiones la división es parcial, dando lugar a un diente similar al de la fusión, pero con una fórmula dentaria normal.
- En otras ocasiones, la división es completa, dando lugar a 2 dientes que son reflejo uno del otro.
- Frecuente en ambas denticiones, en dientes anteriores (superiores e inferiores).
Dilaceración
- Angulación excesiva de la raíz dentaria.
Concrescencia
- Dientes unidos a nivel de la raíz, mediante el cemento, ocurre cerca del tercio apical.
- Dos formas:
- Verdadera: durante la odontogénesis.
- Adquirida: una vez finalizada la formación de las raíces.
- Frecuente en la zona de molares permanentes superiores, especialmente el segundo y tercer molar.
- No requiere tratamiento, pero se puede realizar exodoncia si es necesario.
Hipercementosis
Taurodontismo
- Cámara pulpar muy grande que se prolonga apicalmente más de lo habitual, extendiéndose al interior de la zona radicular.
- Carece de constricción cervical a nivel del límite amelodentinario.
- La bifurcación se encuentra a pocos mm del ápice, con raíces excesivamente cortas.
- Afecta a premolares y molares.
- Diagnóstico únicamente con radiografías.
- No requiere tratamiento.
- Dificulta el tratamiento de ortodoncia y endodoncia.
- Se relaciona con ciertos síndromes, como la amelogénesis imperfecta y el síndrome de Down.
Perlas de Esmalte
- Excrecencias redondeadas de esmalte, que se sitúen sobre el cemento radicular, a nivel de la furca de dientes multiradiculares.
- Causas genéticas.
- En ocasiones pueden tener dentina y pulpa en su interior.
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Description
Este cuestionario aborda las malformaciones congénitas de los dentarios y detalla el fenómeno del 'diente invaginado' o 'dens in dente'. Exploraremos cómo estas anomalías afectan la salud dental y la oclusión del paciente. Conocer estos temas es fundamental para cualquier profesional de la odontología.
