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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes condiciones puede estar asociada a gliomas del nervio óptico en pacientes infantiles?
¿Cuál de los siguientes fármacos no se ha asociado a ambliopía nutricional?
¿Qué efecto puede causar la lesión de los nervios oculomotores?
¿Cuál de las siguientes sustancias se ha relacionado con ambliopía nutricional?
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¿Qué complicación se puede asociar a los aneurismas en las arterias oculares?
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¿Qué músculo no es considerado un músculo extrínseco del globo ocular?
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¿Cuál es la función principal del sistema oculomotor?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la deficiencia nutricional es incorrecta en el contexto de la ambliopía?
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¿Qué característica se asocia a una parálisis completa del nervio motor ocular común?
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¿Cuál es el nivel donde las fibras pupilares son más sensibles a compresiones?
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¿Qué nervio es responsable de la inervación del esfínter de la pupila?
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¿Qué se considera un signo típico de causa compresiva en la parálisis del nervio motor ocular común?
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¿En qué parte del cuerpo se localiza el nervio motor ocular común después de salir del mesencéfalo?
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¿Cuál de las siguientes estructuras inerva la rama inferior del nervio motor ocular común?
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¿Qué efecto tiene una lesión en el nervio motor ocular común en la pupila si el déficit motor es completo?
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¿Qué estructura del cerebro se encuentra entre la arteria cerebelosa superior y la arteria comunicante posterior en el trayecto del nervio motor ocular común?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las lesiones en la protuberancia es correcta?
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¿Cuál de las siguientes condiciones NO se asocia comúnmente con lesiones de los nervios oculomotores?
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¿Qué tipo de parálisis puede ocasionar la hipertensión intracraneal en el canal de Dorello?
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La isquemia del nervio trigémino está asociada principalmente con:
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La etiología de las lesiones oculomotoras en personas mayores frecuentemente involucra:
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¿Qué manifestación clínica es menos probable en pacientes con hipertensión intracraneal?
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Las alteraciones sensitivas contralaterales pueden ser consecuencia de lesiones en:
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¿Cuál de los siguientes síntomas puede indicar un caso de arteritis de células gigantes?
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Study Notes
Aneurismas y Gliomas
- Aneurismas pueden afectar arterias oftálmica y carótida, provocando compresión del nervio óptico o del quiasma.
- Gliomas del nervio óptico son frecuentes en niños y pueden asociarse a neurofibromatosis tipo I, creciendo lentamente.
- En adultos, los gliomas ópticos pueden ser malignos y de rápido crecimiento; estos son bilaterales.
- La ambliopía nutricional se presenta en alcohólicos desnutridos y personas no alcohólicas, y puede estar relacionada con hipoacusia.
- Deficiencias en vitamina B12, ácido fólico y cobre (Cu) son cruciales en la neuropatía óptica.
- Ciertos fármacos como etambutol, isoniacida, o cloranfenicol pueden contribuir a neuropatías ópticas.
- Exposición a tóxicos como metanol o tolueno, así como infecciones (sífilis, VIH, virus herpes zoster), afectan la salud ocular.
- Neuropatía óptica paraneoplásica es otra causa de deterioro visual.
Nervios Oculomotores
- El sistema oculomotor (nervio motor ocular común III, nervio troclear IV, nervio abducens VI) fija el objeto en la fóvea.
- Estos nervios inervan los músculos extrínsecos del globo ocular, esenciales para la orientación visual y el enfoque.
- Lesiones en estos nervios causan estrabismo, visión doble y desviación de la mirada.
Músculos Extrínsecos del Ojo
- Músculos rectos: Superior, Inferior, Interno, y Externo.
- Músculos oblicuos: Superior (OS) e Inferior (OI).
- Los músculos se originan en el anillo de Zinn y su correcta función es vital para la movilidad ocular.
Trayecto del Nervio Motor Ocular Común
- Comienza en el mesencéfalo, atraviesa el espacio subaracnoideo y pasa entre arterias cerebelosas y comunicantes.
- Accede al seno cavernoso y se divide en ramas superior (elevador del párpado, recto superior) e inferior (recto interno, oblicuo inferior).
Lesiones del Nervio Motor Ocular Común
- Una parálisis completa del nervio III presenta ptosis, debilidad ocular y midriasis ipsilateral.
- Dilatación y poca reacción de la pupila indican causas compresivas debido a la ubicación superficial de las fibras pupilares.
- Déficit motor incompleto puede mostrar pupilas normales en casos compresivos.
Etiología de las Lesiones en Nervios Oculomotores
- Isquemia: común en mayores de 50 años o jóvenes con factores de riesgo vascular. Puede indicar arteritis de células gigantes.
- Compresión, traumatismo e inflamación también causan lesiones.
- Infecciones por SARS-CoV-2 han llevado a neuropatías en casos con encefalopatía o vasculitis vertebrobasilar.
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Description
Este cuestionario aborda los aneurismas de las arterias oftálmicas y comunicantes, así como los gliomas del nervio óptico en diferentes grupos etarios. Además, se explora la ambliopía nutricional y su relación con la desnutrición y el consumo de alcohol. Prepárate para evaluar tus conocimientos sobre estas condiciones clínicas.
