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Aneurismas y Gliomas del Nervio Óptico
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Aneurismas y Gliomas del Nervio Óptico

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede estar asociada a gliomas del nervio óptico en pacientes infantiles?

  • Deficiencia de vitamina B12
  • Neurofibromatosis tipo I (correct)
  • Enfermedad de Lyme
  • Neuropatía óptica paraneoplásica
  • ¿Cuál de los siguientes fármacos no se ha asociado a ambliopía nutricional?

  • Isoniacida
  • Aspirina (correct)
  • Etambutol
  • Disulfiram
  • ¿Qué efecto puede causar la lesión de los nervios oculomotores?

  • Desviación de la mirada (correct)
  • Aumento de la agudeza visual
  • Infecciones oculares
  • Pérdida total de la visión
  • ¿Cuál de las siguientes sustancias se ha relacionado con ambliopía nutricional?

    <p>Tolueno</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación se puede asociar a los aneurismas en las arterias oculares?

    <p>Compresión del nervio óptico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué músculo no es considerado un músculo extrínseco del globo ocular?

    <p>Músculo ciliar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal del sistema oculomotor?

    <p>Fijar el objeto en la fóvea</p> Signup and view all the answers

    Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la deficiencia nutricional es incorrecta en el contexto de la ambliopía?

    <p>No se relaciona con hipoacusia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica se asocia a una parálisis completa del nervio motor ocular común?

    <p>Ptosis ipsilateral a la lesión</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nivel donde las fibras pupilares son más sensibles a compresiones?

    <p>Fosa interpeduncular</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué nervio es responsable de la inervación del esfínter de la pupila?

    <p>Nervio motor ocular común</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se considera un signo típico de causa compresiva en la parálisis del nervio motor ocular común?

    <p>Pupila dilatada o menos reactiva</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué parte del cuerpo se localiza el nervio motor ocular común después de salir del mesencéfalo?

    <p>Seno cavernoso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes estructuras inerva la rama inferior del nervio motor ocular común?

    <p>Recto interno</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene una lesión en el nervio motor ocular común en la pupila si el déficit motor es completo?

    <p>Midriasis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué estructura del cerebro se encuentra entre la arteria cerebelosa superior y la arteria comunicante posterior en el trayecto del nervio motor ocular común?

    <p>Pedúnculo cerebral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las lesiones en la protuberancia es correcta?

    <p>Pueden producirse por malformaciones vasculares.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones NO se asocia comúnmente con lesiones de los nervios oculomotores?

    <p>Diabetes mellitus</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de parálisis puede ocasionar la hipertensión intracraneal en el canal de Dorello?

    <p>Parálisis unilateral</p> Signup and view all the answers

    La isquemia del nervio trigémino está asociada principalmente con:

    <p>Traumatismos y mastoiditis.</p> Signup and view all the answers

    La etiología de las lesiones oculomotoras en personas mayores frecuentemente involucra:

    <p>Isquemia debido a factores de riesgo vascular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación clínica es menos probable en pacientes con hipertensión intracraneal?

    <p>Euforia extrema.</p> Signup and view all the answers

    Las alteraciones sensitivas contralaterales pueden ser consecuencia de lesiones en:

    <p>El lemnisco medial.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes síntomas puede indicar un caso de arteritis de células gigantes?

    <p>Cefalea de reciente comienzo.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Aneurismas y Gliomas

    • Aneurismas pueden afectar arterias oftálmica y carótida, provocando compresión del nervio óptico o del quiasma.
    • Gliomas del nervio óptico son frecuentes en niños y pueden asociarse a neurofibromatosis tipo I, creciendo lentamente.
    • En adultos, los gliomas ópticos pueden ser malignos y de rápido crecimiento; estos son bilaterales.
    • La ambliopía nutricional se presenta en alcohólicos desnutridos y personas no alcohólicas, y puede estar relacionada con hipoacusia.
    • Deficiencias en vitamina B12, ácido fólico y cobre (Cu) son cruciales en la neuropatía óptica.
    • Ciertos fármacos como etambutol, isoniacida, o cloranfenicol pueden contribuir a neuropatías ópticas.
    • Exposición a tóxicos como metanol o tolueno, así como infecciones (sífilis, VIH, virus herpes zoster), afectan la salud ocular.
    • Neuropatía óptica paraneoplásica es otra causa de deterioro visual.

    Nervios Oculomotores

    • El sistema oculomotor (nervio motor ocular común III, nervio troclear IV, nervio abducens VI) fija el objeto en la fóvea.
    • Estos nervios inervan los músculos extrínsecos del globo ocular, esenciales para la orientación visual y el enfoque.
    • Lesiones en estos nervios causan estrabismo, visión doble y desviación de la mirada.

    Músculos Extrínsecos del Ojo

    • Músculos rectos: Superior, Inferior, Interno, y Externo.
    • Músculos oblicuos: Superior (OS) e Inferior (OI).
    • Los músculos se originan en el anillo de Zinn y su correcta función es vital para la movilidad ocular.

    Trayecto del Nervio Motor Ocular Común

    • Comienza en el mesencéfalo, atraviesa el espacio subaracnoideo y pasa entre arterias cerebelosas y comunicantes.
    • Accede al seno cavernoso y se divide en ramas superior (elevador del párpado, recto superior) e inferior (recto interno, oblicuo inferior).

    Lesiones del Nervio Motor Ocular Común

    • Una parálisis completa del nervio III presenta ptosis, debilidad ocular y midriasis ipsilateral.
    • Dilatación y poca reacción de la pupila indican causas compresivas debido a la ubicación superficial de las fibras pupilares.
    • Déficit motor incompleto puede mostrar pupilas normales en casos compresivos.

    Etiología de las Lesiones en Nervios Oculomotores

    • Isquemia: común en mayores de 50 años o jóvenes con factores de riesgo vascular. Puede indicar arteritis de células gigantes.
    • Compresión, traumatismo e inflamación también causan lesiones.
    • Infecciones por SARS-CoV-2 han llevado a neuropatías en casos con encefalopatía o vasculitis vertebrobasilar.

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    Este cuestionario aborda los aneurismas de las arterias oftálmicas y comunicantes, así como los gliomas del nervio óptico en diferentes grupos etarios. Además, se explora la ambliopía nutricional y su relación con la desnutrición y el consumo de alcohol. Prepárate para evaluar tus conocimientos sobre estas condiciones clínicas.

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