Module respiratoire

La quantité d'oxygène que le sang distribue aux tissus.

La quantité d'oxygène dans le sang est anormalement basse.

Le volume d'air insufflé à chaque cycle respiratoire.

Le CO2 en fin d'expiration, un indicateur de la ventilation.

La fraction d'oxygène inspirée, la concentration en oxygène dans l'air respiré.

La pression partielle en CO2 dans le sang artériel. Un indicateur de l'équilibre acido-basique.

Les zones des poumons qui ne participent pas à l'échange gazeux.

Le volume d'air qui atteint les alvéoles et participe à l'échange gazeux.

Le pH représente la concentration d'ions hydrogène (H+) dans un liquide. Les changements de pH affectent l'équilibre acido-basique, vital pour le bon fonctionnement cellulaire.

L'équilibre acido-basique est un équilibre délicat entre les acides et les bases dans le corps. Il est crucial pour maintenir le bon fonctionnement des cellules et des organes.

Le corps est en alcalose métabolique lorsque le pH sanguin est trop élevé. Ceci peut se produire en raison d'une excrétion excessive d'acide ou d'un apport excessif de bicarbonate.

L'hyperventilation est une respiration excessive qui peut causer une alcalose respiratoire en éliminant trop de CO2, ce qui rend le sang trop basique.

La rétention de CO2, due à une insuffisance respiratoire, provoque une acidose respiratoire, augmentant l'acidité du sang.

L'acidose métabolique survient lorsque le corps produit trop d'acide ou ne peut pas éliminer l'acide suffisamment rapidement, ce qui rend le sang trop acide.

Un vomissement excessif peut entraîner une perte de HCl, l'acide gastrique, créant une alcalose métabolique.

Les diurétiques augmentent l'excrétion des électrolytes, dont le potassium. Cela peut entraîner une alcalose métabolique si la perte de potassium est trop importante.

L'administration de bicarbonate de sodium (NaHCO3) en IV peut corriger une acidose métabolique en ajoutant des bases au sang.

Le syndrome de Cushing est un trouble hormonal causant une production excessive de cortisol, qui peut entraîner une alcalose métabolique due à une augmentation de la production d'acide.

Technique d'induction anesthésique rapide, avec un taux d'échec et de complications plus élevé que les inductions classiques. Utilisée en situation d'urgence, son utilisation est complexe.

L'aspiration du contenu gastrique est une mesure préventive contre le syndrome de Mendelson, mais son efficacité est débattue.

L'échographie gastrique peut aider à évaluer le risque d'aspiration gastrique, mais son utilisation reste controversée.

Les agents de tamponnement des sécrétions gastriques tels que la cimétidine et le citrate de sodium peuvent réduire le risque de syndrome de Mendelson.

La préoxygénation est essentielle avant une ISR car l'apnée survient entre la perte de conscience et la curarisation.

La préoxygénation optimise l'apport en oxygène avant l'intubation, réduisant le risque d'hypoxie.

La préoxygénation dure au moins 3 minutes à 15 L/min en ventilation spontanée ou 8 inspirations profondes en situation d'urgence.

Mesure en continu de la concentration de CO2 dans les gaz respiratoires.

Reflète la capacité des poumons et des voies respiratoires à se distendre.

Représente l'inverse de la compliance, et mesure la résistance à la distension.

Calculée comme le rapport entre le volume d'air inspiré et la différence entre la pression plateau et la pression de départ de l'inspiration.

Poumons normaux et sains

Indique des poumons qui ont du mal à se distendre

Capacité des poumons à se distendre en réponse à une pression donnée

Indique la rigidité du système respiratoire

Mesure la difficulté à faire passer l'air à travers les voies respiratoires

La résistance respiratoire représente la force qui s'oppose au flux d'air dans les voies respiratoires. La résistance est fonction du diamètre des voies respiratoires, de la viscosité de l'air et du flux d'air.

La méthode télé-inspiratoire permet de mesurer la résistance respiratoire en mesurant la différence de pression entre la pression de crête et la pression de plateau.

La pression de crête est la pression maximale atteinte dans les voies respiratoires pendant l'inspiration. La pression de plateau est la pression atteinte lorsque le flux d'air est stable.

L'élévation de la pression moyenne intrathoracique peut réduire le retour veineux systémique et diminuer le débit cardiaque.

L'augmentation de la pression intra-thoracique pendant l'insufflation augmente le volume d'éjection systolique.

La capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) représente le volume d'air restant dans les poumons à la fin d'une expiration passive.

Les zones de West représentent les différents rapports ventilation/perfusion (VA/Q) dans le poumon. Les zones apicales du poumon sont principalement ventilées, tandis que les zones basales sont principalement perfusées.

Le rapport VA/Q reflète l'équilibre entre la ventilation et la perfusion dans les poumons.

Une ventilation mécanique qui altère ce rapport VA/Q peut affecter la distribution d'oxygène et de CO2.