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Questions and Answers
Quale dei seguenti segni e sintomi non è generalmente associato all'anemia?
Quale dei seguenti segni e sintomi non è generalmente associato all'anemia?
- Insonnia
- Pallore
- Secrezione eccessiva di saliva (correct)
- Tachicardia compensatoria
Quale manifestazione è caratteristica della sindrome di Plummer-Vinson?
Quale manifestazione è caratteristica della sindrome di Plummer-Vinson?
- Disfagia da stenosi esofagea (correct)
- Visione offuscata
- Pallore della pelle
- Forte aumento di peso
Cosa indica una microcitosi delle emazie con MCV inferiore a 80 fL?
Cosa indica una microcitosi delle emazie con MCV inferiore a 80 fL?
- Anemia aplastica
- Anemia perniciosa
- Anemia emolitica
- Anemia sideropenica (correct)
Quale condizione non è associata alla carenza di ferro nei tessuti?
Quale condizione non è associata alla carenza di ferro nei tessuti?
Qual è una conseguenza più probabile in un'anemia sideropenica avanzata?
Qual è una conseguenza più probabile in un'anemia sideropenica avanzata?
Qual è l'età in cui è più comune riscontrare carenza di ferro nei bambini?
Qual è l'età in cui è più comune riscontrare carenza di ferro nei bambini?
Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio la causa dell'anemia sideropenica?
Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio la causa dell'anemia sideropenica?
Quale evidenza di laboratorio è caratteristica della anemia sideropenica?
Quale evidenza di laboratorio è caratteristica della anemia sideropenica?
L'emolisi è presente in quale fase dell'anemia sideropenica?
L'emolisi è presente in quale fase dell'anemia sideropenica?
Qual è il livello di EPO nella fase iniziale dell'anemia sideropenica?
Qual è il livello di EPO nella fase iniziale dell'anemia sideropenica?
Quale dei seguenti gruppi è più a rischio di anemia sideropenica in relazione alla perdita ematica?
Quale dei seguenti gruppi è più a rischio di anemia sideropenica in relazione alla perdita ematica?
Qual è l'aspetto del midollo osseo nella fase avanzata dell'anemia sideropenica?
Qual è l'aspetto del midollo osseo nella fase avanzata dell'anemia sideropenica?
Cosa rappresenta il ferro bivalente nell'emoglobina?
Cosa rappresenta il ferro bivalente nell'emoglobina?
Quale tra i seguenti fattori NON stimola la produzione di epcidina?
Quale tra i seguenti fattori NON stimola la produzione di epcidina?
Quale dei seguenti meccanismi NON regola l'assorbimento del ferro?
Quale dei seguenti meccanismi NON regola l'assorbimento del ferro?
Durante una carenza di ferro, cosa accade all'assorbimento intestinale?
Durante una carenza di ferro, cosa accade all'assorbimento intestinale?
Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'assorbimento di ferro è corretta?
Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'assorbimento di ferro è corretta?
Qual è la principale causa dell'aumento del fabbisogno di ferro in gravidanza?
Qual è la principale causa dell'aumento del fabbisogno di ferro in gravidanza?
Quale dei seguenti fattori è un regolatore infiammatorio dell'assorbimento del ferro?
Quale dei seguenti fattori è un regolatore infiammatorio dell'assorbimento del ferro?
Qual è l'effetto dell'anemia sull'assorbimento del ferro?
Qual è l'effetto dell'anemia sull'assorbimento del ferro?
Quale affermazione sulla quantità di ferro necessaria durante la crescita è corretta?
Quale affermazione sulla quantità di ferro necessaria durante la crescita è corretta?
Qual è la funzione principale dei gruppi eme contenenti ferro nel corpo umano?
Qual è la funzione principale dei gruppi eme contenenti ferro nel corpo umano?
Quale delle seguenti affermazioni riguarda correttamente la quota di ferro assorbita giornalmente?
Quale delle seguenti affermazioni riguarda correttamente la quota di ferro assorbita giornalmente?
Qual è il primo deposito di ferro ad essere compromesso quando ci sono perdite di ferro?
Qual è il primo deposito di ferro ad essere compromesso quando ci sono perdite di ferro?
Qual è la quantità media di ferro nel corpo di una donna in età fertile?
Qual è la quantità media di ferro nel corpo di una donna in età fertile?
Quale condizione aumenta la richiesta di ferro nell'organismo?
Quale condizione aumenta la richiesta di ferro nell'organismo?
Qual è la principale via di eliminazione del ferro dall'organismo?
Qual è la principale via di eliminazione del ferro dall'organismo?
Che cosa determina la carenza marziale in assenza di anemia?
Che cosa determina la carenza marziale in assenza di anemia?
Qual è la quota di ferro perduta mensilmente con il flusso mestruale nelle donne in età fertile?
Qual è la quota di ferro perduta mensilmente con il flusso mestruale nelle donne in età fertile?
Qual è l'importo di massa eritrocitaria di cui si registra un aumento durante la gravidanza?
Qual è l'importo di massa eritrocitaria di cui si registra un aumento durante la gravidanza?
Quale condizione non è associata a insufficiente apporto di ferro?
Quale condizione non è associata a insufficiente apporto di ferro?
Qual è il flusso mestruale medio di una donna sana?
Qual è il flusso mestruale medio di una donna sana?
Quale eziologia non è tipicamente associata a deficit di ferro?
Quale eziologia non è tipicamente associata a deficit di ferro?
Quale delle seguenti opzioni rappresenta una possibile perdita ematica mestruale?
Quale delle seguenti opzioni rappresenta una possibile perdita ematica mestruale?
Qual è l'area del corpo associata a emorragie da patologie esofagee?
Qual è l'area del corpo associata a emorragie da patologie esofagee?
Quale è considerata una causa di sanguinamento patologico dal tratto gastro-enterico?
Quale è considerata una causa di sanguinamento patologico dal tratto gastro-enterico?
Quando la siderocarenza non ha una spiegazione evidente, quale malattia deve sempre essere esclusa?
Quando la siderocarenza non ha una spiegazione evidente, quale malattia deve sempre essere esclusa?
Qual è la concentrazione normale di transferrina (transferrinemia) nell'organismo?
Qual è la concentrazione normale di transferrina (transferrinemia) nell'organismo?
Qual è il valore normale della sideremia?
Qual è il valore normale della sideremia?
Cosa rappresenta la capacità ferrolegante totale (TIBC)?
Cosa rappresenta la capacità ferrolegante totale (TIBC)?
Qual è la formula per calcolare l'UIBC?
Qual è la formula per calcolare l'UIBC?
Quale di queste affermazioni è corretta riguardo alla ferritina?
Quale di queste affermazioni è corretta riguardo alla ferritina?
Cosa accade in caso di iposiderosi tissutale?
Cosa accade in caso di iposiderosi tissutale?
Qual è la saturazione normale della transferrina?
Qual è la saturazione normale della transferrina?
Quale valore è indicativo di un aumento compensatorio dei livelli ematici di transferrina?
Quale valore è indicativo di un aumento compensatorio dei livelli ematici di transferrina?
Flashcards
Anemia Sideropenica
Anemia Sideropenica
L’anemia da carenza di ferro è una patologia diffusa che colpisce soprattutto bambini, adolescenti e donne in età fertile.
Anemia Sideropenica nei Ragazzi (11-14 anni)
Anemia Sideropenica nei Ragazzi (11-14 anni)
L’organismo ha un bisogno di ferro maggiore per via dell’accrescimento.
Anemia Sideropenica nelle Donne (15-45 anni)
Anemia Sideropenica nelle Donne (15-45 anni)
Le perdite ematiche mestruali aumentano il fabbisogno di ferro.
Deficit di Ferro e Emoglobina
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Effetto del Deficit di Ferro sul Volume dei Globuli Rossi
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Sviluppo Anemia Sideropenica
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Differenza Tra Deficit di Ferro e Anemia Sideropenica
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Deficit di Ferro Vs Anemia Sideropenica
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Quantità di ferro nel corpo umano
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Dove viene immagazzinato il ferro?
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Come viaggia il ferro nel sangue?
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Dove si trova la maggior parte del ferro nel corpo?
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Quanto ferro assumiamo con la dieta?
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Quanto ferro assorbiamo?
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Come viene eliminato il ferro?
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Quanto ferro perdono le donne con il ciclo mestruale?
Quanto ferro perdono le donne con il ciclo mestruale?
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Epcidina
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Regolatore dei Depositi di Ferro
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Regolatore Eritroide
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Regolatore dell'Ipossia
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Regolatore Infiammatorio
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Aumentato fabbisogno di ferro durante la crescita
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Aumentato fabbisogno di ferro durante la gravidanza
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Anemia da carenza di ferro
Anemia da carenza di ferro
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Microcitosi nell'anemia sideropenica
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Numero di Globuli Rossi nelle fasi iniziali dell'anemia sideropenica
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Glossite nell'anemia sideropenica
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Sindrome di Plummer-Vinson
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Fragilità delle unghie nell'anemia sideropenica
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Aumento del ferro necessario durante la gravidanza
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Malassorbimento del ferro
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Diete inadeguate e carenza di ferro
Diete inadeguate e carenza di ferro
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Malnutrizione e carenza di ferro
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Carenza di ferro e malattia celiaca
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Perdita di ferro durante il ciclo mestruale
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Perdita di ferro dovuta a sanguinamento gastrointestinale
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Perdita di ferro dovuta a sanguinamento genito-urinario
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Transferrinemia
Transferrinemia
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Sideremia
Sideremia
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Capacità Ferrolegante Totale (TIBC)
Capacità Ferrolegante Totale (TIBC)
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Saturazione della Transferrina
Saturazione della Transferrina
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Capacità Ferrolegante Insatura (UIBC)
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Ferritina
Ferritina
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Iposiderosi tissutale
Iposiderosi tissutale
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Aumento della TIBC in iposiderosi tissutale
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Study Notes
Anemia Sideropenica
- L'anemia da carenza di ferro colpisce oltre mezzo miliardo di persone nel mondo, particolarmente bambini (1-2 anni), adolescenti (11-14 anni) e donne (15-45 anni) a causa di un aumento delle esigenze o di perdite ematiche mestruali.
- Questa condizione è causata da uno squilibrio tra assorbimento e perdita di ferro.
- Il ferro, essenziale per la produzione di emoglobina, gioca un ruolo chiave nel processo di maturazione degli eritrociti. Il deficit di ferro porta a una diminuzione della sintesi di emoglobina.
- Il deficit di ferro non è sufficiente a causare l'anemia. L'anemia si manifesta quando il deficit di ferro impedisce la corretta maturazione degli eritrociti, riducendo il loro volume corpuscolare medio.
- Piccole perdite ematiche possono amplificare o causare anemia sideropenica. Condizioni come la gravidanza, l'allattamento e l'accrescimento aumentano la richiesta di ferro.
Ferro (1)
- L'organismo umano ha una quantità di ferro variabile, tipicamente 50 mg/kg per i maschi e 35 mg/kg per le donne in età fertile.
- Il ferro è immagazzinato principalmente nel fegato e nel sistema reticolo-endoteliale.
- Il ferro circolante, trasportato dalla transferrina, rappresenta una percentuale minima (3-4 mg) del totale.
Ferro (2)
- Una dieta bilanciata fornisce generalmente 10-30 mg di ferro al giorno, con un assorbimento di circa il 5-10%.
- L'eliminazione del ferro avviene attraverso le feci e la desquamazione delle cellule. Le donne in età fertile perdono circa 20-40 mg di ferro al mese con il ciclo mestruale.
Ferro (3)
- Il ferro dei depositi è il primo a essere coinvolto in caso di deficit.
- Una riduzione del ferro totale inferiore a 2,5 g porta all'anemia sideropenica.
Ferro (4)
- Le fonti di ferro eme includono carne magra, agnello, manzo, vitello, tacchino, maiale, pesce, pollo, selvaggina e frutti di mare.
- Le fonti di ferro non eme includono noci, semi, mirtilli, noci, semi, fagioli secchi, noci, semi, pane integrale, verdura a foglia verde, verdure a foglia verde, cioccolato.
Ferro (5)
- Il ferro viene assorbito nel duodeno e nella metà prossimale del digiuno. Il ferro emico viene assorbito direttamente, mentre il ferro non emico richiede l'aiuto di sostanze come la vitamina C.
- Un trasportatore specifico (DMT1) aiuta ioni ferrosi ad attraversare le cellule dell'orletto a spazzola nelle cellule dell'intestino.
- La ferroportina, con una azione di riducente, trasporta il ferro al circolo sanguigno.
Ferro (6)
- Vengono descritti i principali meccanismi molecolari coinvolti nel metabolismo del ferro.
- Si evidenziano i ruoli di proteine quali transferrina, ferroportina, hepcidina, ecc. e delle principali modificazioni metaboliche che avvengono in condizioni fisiologiche e patologiche.
Transferrina
- Il ferro, sotto forma di Fe3+, si lega alla proteina plasmatica transferrina, che possiede due siti di legame.
- La produzione di transferrina è regolata a feedback negativo in base alla disponibilità di ferro.
- Transferrina si lega ai recettori (TfR1 e TfR2) sulle cellule, quindi vengono internalizzati e il ferro viene rilasciato liberando la transferrina insatura.
Ferro dei depositi
- I depositi di ferro sono immagazzinati come ferritina ed emosiderina negli epatociti e nel sistema reticolo-endoteliale.
- La ferritina immagazzina ferro facilmente ed ha capacità di gestire scambi rapidi.
- L'emosiderina è una forma meno solubile e disponibile del deposito di ferro.
- La biosintesi delle molecole di trasporto, captazione e deposito del ferro è finemente regolata dalle concentrazioni di ferro in modo da conservare l'equilibrio.
Epacidina
- L'epcidina è una molecola proteica di 25 aminoacidi, che regola negativamente l'assorbimento e il rilascio di ferro dal metabolismo.
- L'epcidina regola il rilascio di ferro in modo negativo. Aumenta in condizioni infiammatorie e in risposta all'aumento dei livelli di ferro.
- L'aumento dell'epcidina inibisce la fuoriuscita del ferro dalle cellule ed impedisce di utilizzarlo per la produzione di globuli rossi.
Controllo del metabolismo del ferro
- Il controllo del metabolismo del ferro sull'assorbimento.
- Sono presenti meccanismi regolatori per moduli di deposito, eritroide, flogosi/ipossia.
Clinica (1)
- I sintomi dell'anemia sideropenica variano in base alla gravità. Possono includere pallore cutaneo, debolezza, affaticamento, dispnea, sensazione di freddo, capogiri, tachicardia, palpitazioni, difficoltà di concentrazione e cefalea.
Clinica (2)
- Le manifestazioni a carico dei tessuti possono includere unghie fragili e desquamate, capelli fragili, disfagia, glossite, assottigliamento della mucosa orale e soprattutto la cheilite angolare.
Laboratorio (1)
- La microcitosi delle emazie, con un MCV inferiore a 80 fL, è un indicatore chiave nell'anemia sideropenica.
- Lo striscio di sangue periferico può mostrare emazie piccole (microcitiche) e pallide (ipocromatiche).
- Un numero normale di globuli rossi può essere presente nelle fasi iniziali dell'anemia, che può diminuire con la gravità.
Laboratorio (2)
- La stima del bilancio marziale consiste nelle analisi della transferrina, sideremia e capacità ferrolegante totale.
- La ferritina è un indicatore affidabile di depositi di ferro nell'organismo.
Diagnosi
- La diagnosi si basa su un'attenta valutazione dei sintomi, anamnestici, clinici e del laboratorio.
- I dati emocromocitometrici, in particolare i valori di MCV e sideremia devono essere correlati per la diagnosi.
Terapia
- La terapia per l'anemia sideropenica si concentra sulla correzione delle cause.
- Il dosaggio del ferro varia a seconda della gravità dell'anemia e della via di somministrazione scelta.
- Terapia orale di ferro o ferro endovenoso, di supporto o mantenimento a seguito di terapia orale vengono presi in considerazione nel caso non venga raggiunta la quantità di emoglobina necessaria.
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Metti alla prova le tue conoscenze sull'anemia sideropenica con questo quiz. Esplora segni, sintomi e manifestazioni della carenza di ferro. Scopri quanto sei informato sulle cause e le evidenze di laboratorio legate a questa condizione.