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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes opciones describe la causa principal de la anemia megaloblástica?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la deficiencia de vitamina B12 en la anemia megaloblástica?
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¿Qué tipo de células sanguíneas se ven afectadas en la anemia megaloblástica debido a la alteración en la división celular?
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¿Cómo se caracteriza el VCM (Volumen Corpuscular Medio) en la anemia megaloblástica?
¿Cómo se caracteriza el VCM (Volumen Corpuscular Medio) en la anemia megaloblástica?
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¿Qué hallazgo en el frotis sanguíneo es característico de la anemia megaloblástica?
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¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza para evaluar la absorción de vitamina B12?
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¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para desarrollar anemia megaloblástica?
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¿Qué tipo de tratamiento se utiliza para la anemia megaloblástica?
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Study Notes
Anemia Megaloblástica
- Causas: Deficiencia de vitamina B12 (cobalamina) o ácido fólico. Estos nutrientes son cruciales para la síntesis de ADN. Su déficit altera la división celular, generando eritrocitos de gran tamaño (macrocitos).
- Características hematológicas:
- Tipo: Anemia macrocítica (VCM >100 fl).
- VCM (Volumen Corpuscular Medio): Aumentado (>100 fl). Indica eritrocitos grandes.
- HCM (Hemoglobina Corpuscular Media): Normal o ligeramente elevado.
- Neutrófilos: Hipersegmentados (más de 5 lóbulos). Un signo característico de la deficiencia de B12.
- Leucocitos y plaquetas: Disminuidos debido a problemas en la hematopoyesis.
- Reticulocitos: Disminuidos por la alteración en la maduración eritrocitaria.
- Síntomas clínicos:
- Generales: Fatiga, debilidad, palidez.
- Neurológicos (en deficiencia de B12): Parestesias (hormigueo en manos y pies), ataxia (dificultad para coordinar movimientos), degeneración combinada subaguda de la médula espinal (afectación de cordones posteriores).
- Gastrointestinales: Glositis (lengua roja e inflamada), pérdida de apetito.
- Causas comunes:
- Déficit dietético (en veganos o malnutrición).
- Anemia perniciosa (destrucción autoinmune de células gástricas que producen factor intrínseco).
- Malabsorción (enfermedad celíaca, resección gástrica).
- Aumento de requerimientos (embarazo, hemólisis crónica).
- Diagnóstico:
- Frotis sanguíneo: Macrocitos y neutrófilos hipersegmentados.
- Niveles bajos de vitamina B12 y ácido fólico.
- Prueba de Schilling: Evalúa la absorción de B12.
- Aumento de homocisteína y ácido metilmalónico (indica deficiencia de B12).
- Tratamiento:
- Administración de vitamina B12 (parenteral si hay déficit severo o problemas de absorción).
- Suplementación con ácido fólico.
- Tratamiento de la causa subyacente.
Anemia Ferropénica
- Causas: Deficiencia de hierro, esencial para la síntesis de hemoglobina. Esto lleva a una producción reducida de eritrocitos funcionales.
- Características hematológicas:
- Tipo: Anemia microcítica hipocrómica (VCM <80 fl).
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Description
Este cuestionario explora la anemia megaloblástica, centrándose en sus causas, características hematológicas y síntomas clínicos. Se discute cómo la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico afecta la salud y produce eritrocitos anormales. Ideal para estudiantes de medicina y áreas relacionadas.
