Anatomie de la peau et ses structures

Couches de la peau

• La peau contient des glandes exocrines.
• L'épiderme est un épithélium stratifié pavimenteux kératinisé.
• L'hypoderme est un tissu conjonctif lâche contenant des adipocytes.
• La jonction dermo-épidermique est caractérisée par des papilles.
• Le derme est un tissu conjonctif ordinaire, à la fois lâche et dense irrégulièrement.
• Le derme superficiel est un tissu conjonctif lâche vascularisé.
• Le derme profond est un tissu conjonctif dense.

Couches de l'épiderme

• La couche cornée est constituée de cellules aplaties et anucléées.
• La couche claire est présente uniquement dans la peau épaisse.
• La couche granuleuse est composée de cellules aplaties avec des granulations.
• La couche épineuse est composée de cellules aplaties et polyédriques (couches supérieures et profondes).
• La couche basale contient des cellules de Merkel et des mélanocytes.
• La couche la plus profonde est la couche basale.
• L'ordre des couches est cornée -> claire -> granuleuse -> épineuse -> basale.

Cellules de Langerhans

• Situées dans la couche épineuse de l'épiderme.
• Dérivées de la moelle osseuse.
• Cellules étoilées.
• Constituent 3 à 5% des cellules épidermiques.
• Phagocytent les antigènes cutanés (CPA).

Mélanocytes

• Situés dans la couche basale de l'épiderme.
• Synthétisent la mélanine.
• Cellules reconnaissables au microscope optique.
• Un seul mélanocyte pour environ 35 kératinocytes.
• Ne contient pas de filaments de cytokératine ou de desmosomes.

Cellules de Merkel

• Situées dans la couche basale de l'épiderme.
• Rôle sensoriel dans les mécanorécepteurs de la peau.
• Nombreuses dans la plante des pieds et la paume des mains.

Glandes sudoripares

• Deux types : apocrines et eccrines (mérocrines).
• Les glandes eccrines ne sont pas toujours connectées aux poils.
• Elles participent à la thermorégulation.
• La partie sécrétrice correspond à un glomérule.
• Elles sécrètent la sueur.

Glandes sébacées

• Glandes alvéolaires simples ou composées.
• Sécrétion du sébum.
• Présentes partout sauf sur les paumes des mains et les plantes des pieds.
• Mode de sécrétion holocrine.

Muqueuse de la face interne de la joue

• Épithélium de type malpighien non kératinisé.
• Chorion riche en vaisseaux sanguins.
• Sous-muqueuse conjonctive fibroélastique.
• Glandes salivaires accessoires acineuses principalement muqueuses.

Épithélium de la face supérieure de la langue

• Papilles fungiformes principalement à l'extrémité de la langue.
• Papilles caliciformes comportant des bourgeons gustatifs.
• Bourgeons gustatifs situés sur la face latérale des papilles fungiformes.

Épithélium de la face inférieure de la langue

• Épithélium pluristratifié pavimenteux non kératinisé.

Papilles caliciformes de la langue

• Axes conjonctifs ramifiés.
• Bourgeons gustatifs.
• Bordées par un épithélium malpighien.
• Situées à la surface supérieure de la langue.

Papilles fongiformes de la langue

• Axes conjonctifs ramifiés.
• Bourgeons gustatifs.
• Bordées par un épithélium malpighien.
• Situées à la surface supérieure de la langue.

Papilles filiformes de la langue

• Axes conjonctifs uniques.
• Épithélium malpighien kératinisé.
• Situées à la surface supérieure de la langue.

Muqueuse œsophagienne

• Épithélium malpighien non kératinisé.
• L'épithélium est une continuation de la cavité buccale.
• Le chorion comprend des glandes à chaque extrémité de l'œsophage.
• La musculeuse est formée de deux couches : interne circulaire et externe longitudinale.
• La muqueuse est mince.

Fundus de l'estomac

• Glandes tubuleuses droites.
• L'épithélium de surface est fait de cellules à pôle muqueux fermé avec de petites cryptes.
• La sous-muqueuse est un tissu conjonctif lâche.
• La musculeuse est constituée de trois couches (circulaire, oblique et longitudinale).
• Plexus de Meissner dans la sous-muqueuse.
• Plexus d'Aurbach entre les couches musculaires.
• Cellules à mucus, pariétales, principales et endocrines (argentaffines).

Glandes de Brunner

• Glandes exocrines.
• Situées dans la sous-muqueuse duodénale.
• Sécrétion d'une mucine alcaline.
• Neutralise l'acidité gastrique.

Épithélium colique

• Épithélium cylindrique simple.
• Cellules caliciformes.
• Cellules entérocytaires et entérochromaffines (rares).
• Cryptes qui s'ouvrent dans le chorion.

Hépatocyte

• Cellules épithéliales polygonales et volumineuses.
• Synthétise la bile.
• Face vasculaire séparée par l'espace de Disse.
• Face biliaire.
• Riche en glycogène.

Espace de Disse

• Contient les cellules d'Ito et de fibres réticulines.

Paroi rectale

• Épithélium cylindrique simple.
• Musculeuse muqueuse épaissie.
• Sous-muqueuse conjonctive.
• Musculeuse à deux couches.

Paroi de la vésicule biliaire

• Épithélium cylindrique simple.
• Muqueuse du collet comporte des glandes tubulo-alvéolaires.
• Absence de musculeuse et de sous-muqueuse.

Acinus pancréatique

• Absence de cellules myoépithéliales.
• Présence de cellules centroacineuses.
• Grains de sécrétion apicaux.
• Lumière étroite.
• Pôle basal basophile.

Cellules de Sertoli

• Cellules somatiques, non germinales.
• Pyramidales, allongées et jointes.
• Assurent la maturation des gamètes.
• Situées sur la gaine péri-tubulaire des tubes séminifères.

Tissu interstitiel entre les tubes séminifères

• Contient des fibroblastes, macrophages, lymphocytes, vaisseaux sanguins (avec capillaires fenêtrés), cellules de Leydig et fibres de collagène.

Cellules de Leydig

• Assure la fonction endocrine du testicule.
• Cellules polyédriques, volumineuses, avec un noyau rond et nucléoles volumineux.
• Situées dans le tissu interstitiel.

Prostate

• Glande exocrine.
• Canaux éjaculateurs.
• Glandes tubulo-alvéolaires ramifiées.
• Capsule fibroélastique.
• Produit une partie du liquide séminal.
• Formations lamellaires glycoprotéiques dans la lumière.

Tubes séminifères

• Assure la fonction exocrine du testicule.
• Entourés d'une gaine péri-tubulaire.
• Renseignement des cellules germinales et des cellules de Sertoli.
• Situés dans un tissu interstitiel.
• Ils se terminent par les tubes droits.

Testicule

• Entouré d'albuginée.
• Contient 200 à 300 lobules.
• Chaque lobule contient 2 à 3 tubes séminifères.

Voies spermatiques intra-testiculaires

• Tubes droits.
• Rete testis.

Voies spermatiques extra-testiculaires

• Cônes efférents.
• Canal épididymaire.
• Canal déférent.
• Canal éjaculateur.

Glandes annexes de l'appareil génital masculin

• Prostate.
• Vésicules séminales.
• Glandes de Cowper.
• Glandes bulbo-urétrales.

Organisation générale du rein

• Présence de calices rénaux (petits et grands).
• Le rein est entouré d'une capsule fibreuse.
• Les pyramides de Ferrein ont un sommet dirigé vers le cortex et font partie de la médullaire.
• Les cavités excrétrices intra-parenchymateuses sont bordées par un épithélium pseudostratifié.
• Tubes collecteurs de Bellini qui se terminent par les canaux papillaires.
• Le bassinet est bordé par un épithélium pseudostratifié polymorphe.

Néphron

• Glomérule (corpuscule de Malpighi).
• Tube contourné proximal.
• Ansa de Henlé.
• Tube contourné distal.

Structure histologique d'un glomérule

• Chambre urinaire, qui se prolonge par le tube contourné proximal.
• Capillaires glomérulaires en anses, entourés de podocytes.
• Pédicelles et podocytes riches en microfilaments et microtubules.
• Feuillet viscéral formé de podocytes ramifiés en pédicelles.
• Diaphragmes entre les pédicelles.
• Endothéliums fenêtrés recouverts d'une lame basale.
• Capsule de Bowman à deux feuillets (viscéral et pariétal), avec l'espace inter-capillaire (mesangium).
• Situé dans le cortex rénal.

Tube contourné proximal

• Suite au corpuscule de Malpighi et chambre urinaire.
• Lumière étroite et irrégulière.
• Bordure en brosse au pôle apical.
• Limites intracellulaires invisibles.
• Se prolonge vers l'anse de Henlé.
• Épithélium cubique simple.
• Élimination de l'acide urique.

Appareil juxta-glomérulaire

• Modification de l'artère afférente et du tube distal.
• Cellules musculaires lisses de l'artère afférente deviennent épithélioïdes et granuleuses, synthétisant la rénine.
• Épithélium du tube contourné distal devient haut avec absence de striations.
• Cellules du lacis sont des cellules mésangiales extra-glomérulaires.

Voies excrétrices urinaires

• L'épithélium est le même du bassinet jusqu'au début de l'urètre.
• La musculature de la vessie est épaissie.
• L'urothélium est formé de 3 types de cellules.
• Tous les pôles basaux des cellules de l'urothélium sont en contact avec la lame basale.

À propos de la vessie

• L'urothélium est plus épais.
• Le chorion contient des fibres élastiques et des glandes muqueuses.
• La paroi vésicale comporte 3 couches : muqueuse, musculeuse (couches longitudinale interne, circulaire moyenne et longitudinale externe) et adventice.
• La musculature est bien développée.
• Pas de sous-muqueuse.

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