Anatomía y Fisiología Cardíaca

Fisiología Cardíaca

• El sistema cardiovascular tiene como órgano impulsor el corazón que realiza la función de mantener la sangre en movimiento.
• Las arterias actúan como sistema de distribución.
• Los capilares son el sistema de intercambio.
• Las venas y los vasos linfáticos son el sistema de recolección.

Función del Corazón

• El corazón mantiene la sangre en movimiento para que llegue a cada célula.
• La sangre transporta nutrientes (glucosa, ácidos grasos, oxígeno, aminoácidos) para el metabolismo celular.
• Remueve productos de desecho como CO2, ácidos y cetoácidos.

Arterias

• Son vasos sanguíneos que transportan sangre desde el corazón hacia los tejidos.
• Tienen paredes gruesas sin intercambio de nutrientes.
• Se ramifican y se hacen más pequeñas a medida que se alejan del corazón.

Capilares

• Son los vasos más pequeños y derivan de las arterias.
• Tienen una sola capa histológica con poros para el intercambio de gases y nutrientes.

Sistema Recolector

• Recoge la sangre después del intercambio celular.
• Los vasos linfáticos son similares a las venas y conducen linfa.
• La sangre venosa y la linfa recolectada se llevan de vuelta al corazón.

Sangre como Soporte Vital

• La función principal de la sangre es el transporte de oxígeno y la recolección de desechos.
• La sangre tiene una parte celular y una parte líquida que representa el 8% de los líquidos del cuerpo.
• Aporta nutrientes esenciales para la vida.
• Transporta los desechos a los riñones e hígado.
• Participa en la homeostasis regulando el pH y la temperatura.
• Transporta hormonas.
• Transporta células de defensa a los lugares requeridos.
• Tiene mecanismos de coagulación.
• Es el soporte vital del organismo.

Plasma

• Es el líquido resultante de la centrifugación de la sangre sin coagular.
• Todos los componentes proteicos se mantienen en el plasma.

Suero Sanguíneo

• Es el líquido resultante después de que la sangre se coagula.
• No contiene proteínas, ya que estas quedan en el coágulo.

Sangre: Elementos Formes

• Los eritrocitos transportan gases y contribuyen a la viscosidad.
• Los leucocitos (granulocitos) realizan fagocitosis e inmunidad.
• Las plaquetas participan en la hemostasia (evitando fugas de vasos).

Hematocrito

• Es la relación porcentual entre los elementos formes (células) y el total de la muestra de sangre.
• Varía entre caninos (37-55%), felinos (24-25%), bovinos (24-46%) equinos (32-53%) y ovinos (27-45%).
• La volemia es la cantidad de sangre en un individuo.
• La anemia implica un volumen plasmático o volemia normal con un volumen celular bajo.
• La hemorragia implica un volumen plasmático o volemia bajo con un volumen celular normal.
• La policitemia implica un volumen plasmático normal con un volumen celular elevado.

Composición del Plasma

• Principalmente agua (90%).
• Electrolitos (1%).
• Componentes orgánicos (9%), incluyendo proteínas (7-8%), glucosa y urea.
• El suero tiene una composición de 90% agua y 5% proteínas.

Composición química de los compartimentos líquidos

• El plasma sanguíneo alimenta las células a través del intersticio.
• El líquido intersticial y el plasma sanguíneo son similares, con alto contenido de sodio.
• La principal diferencia es que el plasma contiene proteínas, mientras que el líquido intersticial no.

Proteínas Plasmáticas

• Seroalbúmina (60%): se sintetiza en el hígado y mantiene la presión oncótica (80%). Su vida media es de 19 días.
• Globulina (40%): proteínas inmunológicas con una vida media de 5 días (α1, α2, β Plasma, y Anticuerpos).
• Fibrinógeno: participa en la coagulación.

Funciones de las Proteínas Plasmáticas

• Viscosidad del plasma (90%).
• Presión coloidosmótica.
• Transporte de sustancias.
• Hemostasia.
• Aporte nutritivo.
• Inmunidad.
• La presión coloidosmótica es ejercida por sustancias grandes (proteínas).

Sangre como Fluido

• La viscosidad es la propiedad de un líquido para deformarse y fluir.
• El plasma es menos viscoso que la sangre entera.
• La viscosidad depende principalmente de la parte celular, pero las proteínas también intervienen.
• Densidad: 1,055.

Factores que Modifican la Viscosidad

• Hematocrito
• Concentración de proteínas plasmáticas.
• Calibre del vaso (disminuye).
• Tipo de circulación (arterial o venosa).
• Velocidad de la sangre (si aumenta, disminuye).
• Carga eléctrica del eritrocito.
• Deformabilidad del eritrocito (si disminuye, aumenta la viscosidad).

Movimiento de la Sangre

• La sangre debe estar en movimiento a través de los vasos sanguíneos.
• Los vasos están diseñados para mantener la sangre en movimiento, transportando oxígeno y nutrientes.
• Los productos de desecho (CO2 y creatinina) son transportados de vuelta al corazón.

Tipos de Movimientos

• Anterógrado: las arterias son vasos anterógrados impulsados por el corazón.
• La presión ejercida por el corazón sobre la sangre se transmite a las paredes del vaso, dependiendo de la elasticidad de las arterias.
• Retrógrado: las venas son vasos retrógrados.
• El movimiento retrógrado se da por la acción del músculo esquelético que comprime las venas.
• La presión negativa del tórax facilita el movimiento hacia el corazón.

Circuito

• El corazón actúa bombeando la sangre para producir el movimiento anterógrado.
• La sangre va al sistema de distribución (arterial), luego a los capilares, donde ocurre el intercambio.
• El plasma que sale de los capilares nutre las células y se devuelve a través del sistema de recolección linfático.

Anatomía Funcional del Corazón

• El corazón se divide en 4 cavidades: 2 superiores (aurículas) y 2 inferiores (ventrículos).
• Se encuentra desde el tercer espacio intercostal hasta el diafragma y la séptima costilla.

Dicotomía

• Aurícula (Proyección) y Atrio (Cavidad superior).
• Aurícula (Cavidad superior) y Orejuela (proyección).

Grandes Vasos Sanguíneos

• A las aurículas llegan las venas cava y pulmonares.
• De los ventrículos salen las arterias aorta y el tronco pulmonar.
• A la aurícula derecha llegan las venas cavas, a la aurícula izquierda las venas pulmonares.
• Del ventrículo derecho sale el tronco pulmonar, del ventrículo izquierdo la arteria aorta.

Circulación

• Del ventrículo izquierdo sale sangre oxigenada hacia la parte superior e inferior del cuerpo.
• La sangre venosa retorna a la aurícula derecha, pasa al ventrículo derecho y luego a la arteria pulmonar.
• En los pulmones se oxigena y regresa a la aurícula izquierda a través de las venas pulmonares.

Separación Interna: Válvulas

• Tricúspide (lado derecho).
• Mitral o bicúspide (lado izquierdo).
• Semilunares (en los vasos).

Circuito del Corazón

• Circulación Menor (derecho): solo pulmones.
• Circulación Mayor (izquierdo): cerebro, cabeza-brazos, vísceras abdominales-hígado, riñón, tronco-piernas.

Nivel de Oxígeno

• En la circulación mayor las arterias llevan sangre oxigenada a los órganos y tejidos, mientras que las venas llevan sangre no oxigenada a la aurícula derecha.
• La musculatura del corazón • Otros tejidos. • Estructura

Anatomía del Corazón

• El miocardio contiene fibras cardíacas con sarcómeras y discos intercalares.
• Los discos intercalares unen las fibras y facilitan el paso de corrientes eléctricas.
• El sincitio es un grupo de células interconectadas que funcionan como una sola.
• El esqueleto fibroso (colágeno) da forma al corazón y se ubica en los anillos de las válvulas auriculoventriculares y en la aorta y pulmonar.
• Estos anillos soportan el corazón y anclan las válvulas.
• El epicardio (P. visceral) forma el epicardio externamente.
• El endocardio recubre las partes internas del corazón.
• Las válvulas (aórtica, pulmonar, mitral, tricúspide) abren y cierran el paso.
• Las alteraciones en las válvulas generan soplos cardíacos.
• Los grandes vasos incluyen la aorta y la pulmonar con sus venas cavas y pulmonares.

Sistema de Excito-Conducción

• Fibras musculares modificadas.
• Sin contracción.
• Nodos: Seno-Auricular (S-A) y Aurículo-Ventricular (A-V).
• El nodo S-A (aurícula derecha) emite el estímulo para la contracción auricular.
• Los tractos internodales unen los dos nodos.
• El Haz de His permite que el impulso llegue del ventrículo, aislado por el anillo fibroso.
• Luego se divide en dos ramas y fibras de Purkinje que van al espesor del corazón.

Circulación Coronaria

• Las primeras ramas de la aorta son las coronarias, que alimentan el corazón.
• El pericardio recubre la parte exterior y deja un espacio pericárdico lubricado.
• El epicardio recubre al corazón en la parte externa.
• El endocardio recubre las cavidades y es de donde salen las válvulas.
• El corazón recibe nervios del sistema nervioso autónomo.

El Pericardio

• Es seroso y tiene dos capas (visceral o epicardio, y parietal).
• Hay un espacio entre las capas con líquido pericárdico que lubrica y evita choques.

Inervación Cardíaca

• Automático o Solo Autónomo,
• Simpático: acelera.
• Parasimpática: enlentece.
• Simpático: ganglios, Miocardio.
• Parasimpático: nervio Vago, Nodos
• El corazón es automático y está controlado por el sistema nervioso autónomo.

Propiedades (Funciones) del Corazón

• Batmotropismo (excitabilidad).
• Automatismo: siempre está latiendo, Cronotropismo.
• Dromotropismo (Conductibilidad): conduce estímulos.
• Inotropismo (Contractibilidad).
• Electroproudcción (ECG): produce impulso eléctrico por el corazón.
• Barmotropismo: Referido a generar un potencial de acción, las células cardíacas (Automáticas y contráctiles).
• Las Excitables pueden estar en estado: Reposo o Activada. La respuesta eléctrica un Potencial de Acción La respuesta mecánica Sístole
• La selectividad de la membrana permite una distribución desigual de iones.
• La selectividad de la membrana y la bomba sodio-potasio mantienen una carga negativa en el interior y positiva en el exterior de la célula en reposo.

Potencial de Membrana en Reposo

• Resulta de una alta conductancia al potasio y la presencia de la bomba sodio-potasio.
• El potencial de acción se genera cuando un estímulo cambia la apertura de canales y las cargas positivas entran a la célula.
• El potencial de reposo en el corazón se llama Potencial Transmembrana diastólico.

Teñido

• Las células del miocardio contráctil: -85 a -90 mV
• Fibras De Purkinje:: -90 a -100mV
• Células nodales: -65 a -60 mV
• Lo anterior en - Potencial umbral Las fases del potencial de acción en células contráctiles y fibras.

Tejido Exitable Cardíaco Tipo de Células

• De repsuesta rápida - Miocardio
• DeTráctos Interndonales
• Haz de His Fribras de Prukinje
• De reouesta lenta EStructuras Nodales

Potencial de Acción Cardíaco (Miocardio) (Decio)

• Contuctancia Electrolitos

• FaseVr (rposo) K

• Phase 0 (Desporalización) ky NA

• Phase (Repolarización lenta) K NayCl

• Phase 2Ca

• Phase 3k

• En reposo, una célula dentro el mitocardio estimulada, haciendo despilarizando la célula Sodio

• La cual se encuentra en el Potasio lo cual ayuda a la celula a ser negativa la cual no es por completo ya que entra el Calcio

Tejido excitable Cardíaco

_ De repuesta Lenta

• La función que va ser la clave Es NodoSinusialar

Mecanismos de Enlentecimiento de la Conducción

• Las células trasnsitonales que unen auricuado Nodo AV ofrecen alta resitencia
• Las células tienen repuesta lenta al ser céluolas

El corazón como Músculo

• Con carastericas Musculos liso (Estriado)
• 2.5 Es Un Scitio
• No de tetanlza periodorefractario
• En cambio en el corzsn usa energia para contraente pero también cuando está relaiado ia aure tiene que sacat munch is rapicd urequirer de la aydua dé las bombes de calio.
• *Puentes de escasa resistencia
• *Dismine el electro contriat

Distole La fuerza que alatero en es porqur calazon

Efectos de sustancias inotrópicas positivas y negativas en la contracción cardiaca Casi toda sangre va a salir por el cuerpo Cuervas Frank Starling

Enimas - transamisna En el corzsndy dos fuerzos

la uqe el ejercela sangre en 100 es fibras elasticasen 45.

• Se encuentra el pre carga y post carga

Presiones voluemen

_Es funciob priomordial contarera

El punto Ď terminan la sístola y 101 aurículas se vuelsron y a llenar de volúmenes. El ciclo empieza anol, col Lenado de lon

Resumen del Cliclo Cardíaco

• Resultados del Corazón como Bomba
• Evento Mechanicos durante su actividad
• De Mide el final contruencion
• Depende del potencional de acción

Función Distolica

• Requiere de Eneria
• Se estudiar

Reacciones del gastos cardiaco

_Resonde las nesicidades metabólicas Si corazón later máis es, el casto cardiacos