Podcast
Questions and Answers
Care dintre următoarele afirmații despre ansa Henle este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre ansa Henle este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre glomerulul renal este greșită?
Care dintre următoarele afirmații despre glomerulul renal este greșită?
Care dintre următoarele perechi de structuri și roluri este corectă?
Care dintre următoarele perechi de structuri și roluri este corectă?
Care dintre următorii factori contribuie la creșterea filtrării glomerulare (FG)?
Care dintre următorii factori contribuie la creșterea filtrării glomerulare (FG)?
Signup and view all the answers
Ce este un lob renal?
Ce este un lob renal?
Signup and view all the answers
Nefronii cu ansă Henle scurtă sunt caracterizați prin:
Nefronii cu ansă Henle scurtă sunt caracterizați prin:
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre tubul contort proximal (TCP) este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre tubul contort proximal (TCP) este corectă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre reabsorbția tubulară de glucoză este adevărată?
Care dintre următoarele afirmații despre reabsorbția tubulară de glucoză este adevărată?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele structuri tubulare este impermeabilă pentru apă, dar permeabilă pentru Na+ și Cl-?
Care dintre următoarele structuri tubulare este impermeabilă pentru apă, dar permeabilă pentru Na+ și Cl-?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre concentrarea urinei este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre concentrarea urinei este corectă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele substanțe nu este reabsorbită activ în tubul contort proximal?
Care dintre următoarele substanțe nu este reabsorbită activ în tubul contort proximal?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre diluția urinii este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre diluția urinii este corectă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre filtrarea glomerulară este falsă?
Care dintre următoarele afirmații despre filtrarea glomerulară este falsă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele substanțe este filtrată cel mai ușor prin membrana glomerulară?
Care dintre următoarele substanțe este filtrată cel mai ușor prin membrana glomerulară?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre coeficientul de filtrare glomerulară (Kf) este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre coeficientul de filtrare glomerulară (Kf) este corectă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele modificări reduce rata de filtrare glomerulară?
Care dintre următoarele modificări reduce rata de filtrare glomerulară?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele substanțe nu este filtrată în mod normal prin membrana glomerulară?
Care dintre următoarele substanțe nu este filtrată în mod normal prin membrana glomerulară?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre filtrarea glomerulară este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre filtrarea glomerulară este corectă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele situații crește rata de filtrare glomerulară?
Care dintre următoarele situații crește rata de filtrare glomerulară?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre caracteristicile solviților este falsă?
Care dintre următoarele afirmații despre caracteristicile solviților este falsă?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele opțiuni nu afectează rata de filtrare glomerulară?
Care dintre următoarele opțiuni nu afectează rata de filtrare glomerulară?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre presiunea de filtrare glomerulară netă este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre presiunea de filtrare glomerulară netă este corectă?
Signup and view all the answers
Care dintre următorii factori acţionează ca vasodilatatori, contribuind la menţinerea filtrării glomerulare?
Care dintre următorii factori acţionează ca vasodilatatori, contribuind la menţinerea filtrării glomerulare?
Signup and view all the answers
Ce tip de receptori se găsesc în celulele arteriolelor aferente, responsabil de detectarea presiunii de perfuzie renală?
Ce tip de receptori se găsesc în celulele arteriolelor aferente, responsabil de detectarea presiunii de perfuzie renală?
Signup and view all the answers
Care dintre următorii factori este eliberat de celulele maculei dense, în urma detectării concentraţiei crescute de Na+ şi Cl- în urina tubulară?
Care dintre următorii factori este eliberat de celulele maculei dense, în urma detectării concentraţiei crescute de Na+ şi Cl- în urina tubulară?
Signup and view all the answers
Ce mecanism permite trecerea substanţelor din urina primară în capilarele peritubulare?
Ce mecanism permite trecerea substanţelor din urina primară în capilarele peritubulare?
Signup and view all the answers
Care dintre următorii ioni sunt reabsorbiţi prin transport activ limitat de gradientul de concentraţie?
Care dintre următorii ioni sunt reabsorbiţi prin transport activ limitat de gradientul de concentraţie?
Signup and view all the answers
Ce tip de transport este responsabil de reabsorbţia glucozei, aminoacizilor şi a altor substanţe nutriente la nivelul tubului renal?
Ce tip de transport este responsabil de reabsorbţia glucozei, aminoacizilor şi a altor substanţe nutriente la nivelul tubului renal?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele situaţii se caracterizează prin prezenţa glucozei în urină (glucozurie)?
Care dintre următoarele situaţii se caracterizează prin prezenţa glucozei în urină (glucozurie)?
Signup and view all the answers
Ce rol are macula densa în reglarea debitului renal?
Ce rol are macula densa în reglarea debitului renal?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele substanţe este reabsorbită prin mecanism pasiv la nivelul tubului renal?
Care dintre următoarele substanţe este reabsorbită prin mecanism pasiv la nivelul tubului renal?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la reabsorbția tubulară este corectă?
Care dintre următoarele afirmaţii referitoare la reabsorbția tubulară este corectă?
Signup and view all the answers
Care este rolul principal al nefronilor cu ansă Henle lungă?
Care este rolul principal al nefronilor cu ansă Henle lungă?
Signup and view all the answers
Care este relația dintre diametrul arteriolei aferente și diametrul arteriolei eferente în nefronii cu ansă Henle lungă?
Care este relația dintre diametrul arteriolei aferente și diametrul arteriolei eferente în nefronii cu ansă Henle lungă?
Signup and view all the answers
Care dintre vasele de sânge enumerate nu face parte din vascularizația medularei?
Care dintre vasele de sânge enumerate nu face parte din vascularizația medularei?
Signup and view all the answers
Care din următoarele afirmații despre filtrarea glomerulară este incorectă?
Care din următoarele afirmații despre filtrarea glomerulară este incorectă?
Signup and view all the answers
Care este rolul membranei bazale a glomerulului în procesul de filtrare?
Care este rolul membranei bazale a glomerulului în procesul de filtrare?
Signup and view all the answers
Care dintre următorii factori influențează permeabilitatea membranei filtrante glomerulare?
Care dintre următorii factori influențează permeabilitatea membranei filtrante glomerulare?
Signup and view all the answers
Care dintre următoarele afirmații despre rata filtrării glomerulare (GFR) este corectă?
Care dintre următoarele afirmații despre rata filtrării glomerulare (GFR) este corectă?
Signup and view all the answers
Care din următoarele nu este un mecanism principal al formării urinei?
Care din următoarele nu este un mecanism principal al formării urinei?
Signup and view all the answers
Care este rolul principal al podocitelor în filtrul glomerular?
Care este rolul principal al podocitelor în filtrul glomerular?
Signup and view all the answers
Flashcards
Greutate moleculară
Greutate moleculară
Greutatea totală a moleculei, influențând filtrarea substanțelor.
Dimensiunea moleculelor
Dimensiunea moleculelor
Particulele cu diametrul < 8 nm pot trece prin porii de filtrare.
Forma moleculelor
Forma moleculelor
Substanțele liniare trec mai ușor, fiind mai flexibile.
Sarcina electrică
Sarcina electrică
Signup and view all the flashcards
Rata de filtrare
Rata de filtrare
Signup and view all the flashcards
Presiunea hidrostatică intraglomerulară
Presiunea hidrostatică intraglomerulară
Signup and view all the flashcards
Presiunea coloidosmotică
Presiunea coloidosmotică
Signup and view all the flashcards
P filtrantă netă
P filtrantă netă
Signup and view all the flashcards
Coeficientul de filtrare glomerulară (Kf)
Coeficientul de filtrare glomerulară (Kf)
Signup and view all the flashcards
Suprafața MB filtrante
Suprafața MB filtrante
Signup and view all the flashcards
Nefroni cu ansă Henle lungă
Nefroni cu ansă Henle lungă
Signup and view all the flashcards
Vascularizația renală
Vascularizația renală
Signup and view all the flashcards
Filtrarea glomerulară
Filtrarea glomerulară
Signup and view all the flashcards
Rata filtrării glomerulare (GFR)
Rata filtrării glomerulare (GFR)
Signup and view all the flashcards
Membrana filtrantă glomerulară
Membrana filtrantă glomerulară
Signup and view all the flashcards
Filtrarea primară
Filtrarea primară
Signup and view all the flashcards
Reabsorbția tubulară
Reabsorbția tubulară
Signup and view all the flashcards
Secreția tubulară
Secreția tubulară
Signup and view all the flashcards
Evaluarea clearance-ului creatininei
Evaluarea clearance-ului creatininei
Signup and view all the flashcards
Factori vasodilatatori
Factori vasodilatatori
Signup and view all the flashcards
Rolul factori vasodilatatori
Rolul factori vasodilatatori
Signup and view all the flashcards
Aparatul juxtaglomerular
Aparatul juxtaglomerular
Signup and view all the flashcards
Celulele juxtaglomerulare
Celulele juxtaglomerulare
Signup and view all the flashcards
Macula densa
Macula densa
Signup and view all the flashcards
Ultrafiltrarea plasmei sanguine
Ultrafiltrarea plasmei sanguine
Signup and view all the flashcards
Procesele tubulare
Procesele tubulare
Signup and view all the flashcards
Mecanismele reabsorbției
Mecanismele reabsorbției
Signup and view all the flashcards
Prag de eliminare pentru glucoză
Prag de eliminare pentru glucoză
Signup and view all the flashcards
Glucozurie
Glucozurie
Signup and view all the flashcards
Osmolaritatea urinei
Osmolaritatea urinei
Signup and view all the flashcards
Concentrarea urinei
Concentrarea urinei
Signup and view all the flashcards
Medulara rinichiului
Medulara rinichiului
Signup and view all the flashcards
Corpuscul Malpighi
Corpuscul Malpighi
Signup and view all the flashcards
Glomerul renal
Glomerul renal
Signup and view all the flashcards
Tub contort proximal (TCP)
Tub contort proximal (TCP)
Signup and view all the flashcards
Ansa Henle
Ansa Henle
Signup and view all the flashcards
Tub colector
Tub colector
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Fiziologia Renală
- Studiul fiziologiei renale se concentrează pe funcțiile rinichilor.
- Rinichii au mai multe funcții importante, printre care: excretorii, homeostazice, reglarea tensiunii arteriale, endocrine, metabolice, antioxidante și termogenetice.
Funcțiile Rinichiului
-
Funcția excretorie: Excreția produșilor de catabolism și substanțelor străine. Exemple: uree, acid uric, creatinină, bilirubină, electroliți (Na+, K+, Cl-, Mg++, Ca++ etc.), săruri (bicarbonați, sulfați etc.), pesticide, aditivi alimentari și medicamente.
-
Funcția homeostazică: Menținerea echilibrului intern al organismului. Exemple: izoionie, izoosmie, izohidrie, izovolemie, concentrațiile de glucoză, aminoacizi, vitamine etc.
-
Reglarea TA: Reglarea tensiunii arteriale. Pe termen lung, reglarea se face prin reglarea sodiului plasmatic și a apei plasmatice. Pe termen scurt, prin renină-angiotensină.
-
Funcția endocrină: Producție de hormoni. Exemple: eritropoietină, renină, prostaglandine, kinine, oxid nitric NO, endotelina.
-
Funcția metabolică: Participare la diverse procese metabolice. Exemple: sinteza de glucoză (gluconeogeneză), sinteza vitaminei D3 (calcitriol), amoniogeneză, fixarea și catabolizarea unor hormoni (insulină, glucagon, PTH, ADH, prolactină, calcitonină, etc.).
-
Funcția antioxidantă: Protejarea organismului împotriva speciilor reactive de oxigen. Exemple: SOD, catalază, glutation-transferaza, glutation-reductaza.
-
Funcția termogenetică: Exemple: țesut adipos brun perirenal.
Sistemul Excretor Renal - Organe și Căi Excretoare
- Organe formatoare de urină: Rinichi.
- Căi excretoare: Calice mici, calice mari, bazinet, uretere, vezica urinară și uretra.
Anatomia Renală
- Structură pereche.
- Localizare retroperitoneală, în jgheabul intervertebral între coasta a 12-a și vertebra lombară 3.
- Dimensiuni: 11-12 cm lungime, 5-7.5 cm lărgime și 2.5-3 cm grosime.
- Greutate: bărbați (125-170 g), femei (115-155 g).
- Învelit într-o capsulă.
- Hilul se găsește în partea concavă, prin el pătrund artera, vena, nervii, limfaticele și ureterul.
2 Zone Parenchimale
- Corticală: Partea externă, conține toți glomerulii renali. Strat extern (TCP, TCD), strat intern (corpusculi, TCP, TD - porțiunea dreaptă, tubi colectori piramide Ferrein).
- Medulară: Partea internă, structură formată din piramide renale orientate cu baza spre cortex și vârful la papile. Piramidele Malpighi (anse Henle, tubi colectori), o piramidă Malpighi + corticala în jur = LOB RENAL, coloane Bertin.
Unitatea Morfofuncțională a Rinichiului - Nefronul
- Nefronul este unitatea morfofuncțională a rinichiului.
- Este format din corpusculul Malpighi și tubul urinifer.
- Corpusculul Malpighi cuprinde capsula Bowman (2 foițe - internă și externă) și glomerulul capilar. Glomerulul este un grup de capilare.
- Tubul urinifer include tubul contort proximal, ansa Henle descendentă, ansa Henle ascendentă și tubul contort distal.
- Filtrarea plasmei are loc la nivelul glomerulului.
Formarea Urinei - 3 Mecanisme
- Filtrare glomerulară (FG)
- Reabsorbție (R)
- Secreție Tubulară (S)
- Rata de excreție a substanțelor = FG - R + S
Filtrarea Glomerulară
- Presiunea sângelui produce filtrarea plasmei în capsula Bowman.
- Lichidul din capsulă Bowman este izoton cu plasma deproteinizată.
- Rata de filtrare glomerulară (GFR): 125 ml plasmă/minut = 180 litri/zi
- Structura membranei filtrante glomerulare: endoteliul capilar fenestrat, membrana bazală, epiteliul Foiţei interne .
Filtrarea Glomerulară - Factori
- Permeabilitate: Membrana filtrantă glomerulară permite trecerea apei și a compușilor mici.
- Solvenți: Solvenții cu greutate moleculară mică sunt filtrați mai ușor. Forma și sarcina electrică influențează filtrarea.
Reabsorbția Tubulară
- Substanțele din urina primară sunt reabsorbite selectiv în capilarele peritubulare în urina finală.
- Mecanisme: pasiv (pentru apă, uree, Cl-), activ (pentru multe substanțe).
- Glucoza, aminoacizii, apa si Na+ se reabsorb aproape în totalitate.
Reabsorbția Tubulară a Glucozei
- Glicemie = 100 mg/dl
- Filtrare = 125 ml/min
- Glucoza = reabsorbție 100%
- Glicemie peste 176 mg/dl
- Glucozurie - depășirea pragului
Secreția Tubulară
- Substanţele din capilarele peritubulare sunt eliminate în urina tubulară.
- Exemple: H+, substanţe medicinale.
Diluţia şi Concentrarea Urinei
- Prin diluţia şi concentrarea urinei, rinichii pot economisi apa.
- Cantitatea de urină eliminată în 24 ore= Diureza (1000-2000 ml)
- Densitatea urinei (1003-1035)
Concentrarea Urinei
- Ansele Henle, vasa recta și tubii colectori funcţionează ca un sistem de contăr multiplicator.
- Pe măsură ce ansa Henle coboară, urina devine din ce în ce mai hipertonă. Numai nefronii cu anse Henle lungi realizează concentrarea urinei.
Factori care contribuie la procesul de concentrare urinară:
- Reabsorbția Na+Cl- din ansa Henle ascendentă în interstițiu
- Ansa Henle ascendentă impermeabilă pentru apă
- Uree care difuzează pasiv din tubii colectori medulari în interstițiu
- Transportul activ de ioni Na+ în medulara
###Clearance renal
- Cuantitatea de plasmă depurată de o substanţă pe minut
- U x V/P: (concentrația urinară x volumul urinar / concentrația plasmatică)
- Clearance-ul este important pentru evaluarea funcției renale. În special în caz de insuficiență renală.
Clearance-ul Inulinei
- Reprezintă volumul de plasmă care este complet curățat de inulină/ minut.
- Este egal cu valoarea filtratului glomerular/min (120-125 mL/min la bărbați, 110-117 mL/min la femei).
Clearance-ul Ureei
- Ureea este substanța catabolică (rezultat al metabolismului proteic).
- Formula de calcul: Clearance ureei = U x V / P, unde: U = concentrația ureei în urină (mg/mL) V = debitul urinar (mL/min) P = concentrația ureei în plasmă (mg/mL)
- Valori normale = 70 – 75 mL/min
Clearance-ul Creatininei
- Creatinina rezultă din catabolismul creatinei.
- Formula de calcul: Clearance creatinină = U x V / P, unde: U = concentrația creatininei în urină (mg/mL) V = volumul urinar (mL/min) P = concentrația creatininei în plasmă (mg/mL)
- Valori normale = 125 – 140 mL/min
Substanţe Secretate la Nivel Tubular
- Substanțele secretate la nivelul tubular au un clearance mai mare decât filtratul/minut.
- Inclusiv roşu-fenol, diodrast, acid paraaminohipuric (PAH) și ioni.
Fracția Filtrată Renală
- Reprezintă procentul de plasmă filtrată glomerular din plasma care trece prin rinichi.
- Formula: (debit de filtrare / debit circulator renal) = 125 mL/min / 650 mL/min = 19%.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Acest quiz explorează conceptele esențiale din nefrologie, inclusiv structura și funcția rinichiului, procesul de filtrare glomerulară, și caracteristicile nefronilor. Întrebările acoperă aspecte precum ansa Henle, tubul contort proximal, și reabsorbția substanțelor în urină. Testează-ți cunoștințele despre funcțiile renale și anatomia acestora.