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Questions and Answers
Qual das seguintes opções descreve corretamente um sinal associado à esclerite posterior?
Qual das seguintes opções descreve corretamente um sinal associado à esclerite posterior?
- Formação de cicatrizes corneanas
- Aumento da pressão intraocular
- Formação de neovascularização
- Descolamento retiniano exsudativo (correct)
Qual é o tratamento indicado para a esclerite anterior?
Qual é o tratamento indicado para a esclerite anterior?
- Cirurgia de correção
- Antibióticos orais
- Corticosteroides e anti-inflamatórios sistêmicos (correct)
- Uso de óculos especiais
Qual é a característica distintiva da esclerite necrosante sem inflamação?
Qual é a característica distintiva da esclerite necrosante sem inflamação?
- Formação de nódulos escleral
- Inflamação intensa da esclera
- Necrose do tecido escleral sem presença de sinais inflamatórios (correct)
- Diminuição da acuidade visual
Qual é a diferença principal entre esclerite anterior difusa e episclerite simples?
Qual é a diferença principal entre esclerite anterior difusa e episclerite simples?
Como a esclerite nodular anterior se diferencia da esclerite anterior difusa?
Como a esclerite nodular anterior se diferencia da esclerite anterior difusa?
Qual das condições descritas está diretamente associada ao prolapso escleral devido ao aumento da pressão intraocular?
Qual das condições descritas está diretamente associada ao prolapso escleral devido ao aumento da pressão intraocular?
Os estafilomas equatoriais são mais comuns em pacientes com que condição?
Os estafilomas equatoriais são mais comuns em pacientes com que condição?
Qual dessas opções é um dos principais características da esclerite anterior difusa?
Qual dessas opções é um dos principais características da esclerite anterior difusa?
A caracterização dos tumores esclerais refere-se a qual tipo de condição?
A caracterização dos tumores esclerais refere-se a qual tipo de condição?
Qual dos seguintes tipos de esclerite é caracterizado por um nódulo visível?
Qual dos seguintes tipos de esclerite é caracterizado por um nódulo visível?
A esclerite necrosante é mais frequentemente associada com qual condição clínica?
A esclerite necrosante é mais frequentemente associada com qual condição clínica?
Quais são os principais tipos de estafilomas mencionados?
Quais são os principais tipos de estafilomas mencionados?
Qual é o tratamento geralmente considerado para os casos de estafiloma?
Qual é o tratamento geralmente considerado para os casos de estafiloma?
Qual das seguintes opções é uma característica da episclerite simples?
Qual das seguintes opções é uma característica da episclerite simples?
O que distingue a esclerite anterior difusa da episclerite?
O que distingue a esclerite anterior difusa da episclerite?
Qual das seguintes patologias pode ser associada a reações reumáticas?
Qual das seguintes patologias pode ser associada a reações reumáticas?
Qual a descrição correta da esclerite nodular anterior?
Qual a descrição correta da esclerite nodular anterior?
Qual é a principal diferença entre a esclerite e a episclerite com relação à dor?
Qual é a principal diferença entre a esclerite e a episclerite com relação à dor?
Qual é uma possível etiologia da episclerite?
Qual é uma possível etiologia da episclerite?
Qual é o exame mais indicado para detectar lesões na esclera?
Qual é o exame mais indicado para detectar lesões na esclera?
Qual a consequência ocular mais comum da episclerite?
Qual a consequência ocular mais comum da episclerite?
Qual é a característica comum da esclerite necrosante?
Qual é a característica comum da esclerite necrosante?
Qual é um fator que deve ser avaliado ao examinar um paciente com episódios de episclerite?
Qual é um fator que deve ser avaliado ao examinar um paciente com episódios de episclerite?
Qual das seguintes opções caracteriza a episclerite simples?
Qual das seguintes opções caracteriza a episclerite simples?
O que caracteriza a esclerite anterior difusa?
O que caracteriza a esclerite anterior difusa?
Na episclerite nodular, qual das seguintes características é observada?
Na episclerite nodular, qual das seguintes características é observada?
Na esclerite nodular anterior, como é a apresentação clínica dos nódulos?
Na esclerite nodular anterior, como é a apresentação clínica dos nódulos?
Qual é uma característica importante da esclerite necrosante?
Qual é uma característica importante da esclerite necrosante?
O tratamento para a episclerite geralmente envolve:
O tratamento para a episclerite geralmente envolve:
Um clínico deve ser cauteloso ao diferenciar entre esclerite e episclerite porque:
Um clínico deve ser cauteloso ao diferenciar entre esclerite e episclerite porque:
Qual dos seguintes vasos é mais importante na irrigação da esclera anterior?
Qual dos seguintes vasos é mais importante na irrigação da esclera anterior?
Quais são os sintomas comuns da esclerite?
Quais são os sintomas comuns da esclerite?
O que diferencia a esclerite da episclerite em termos de dor?
O que diferencia a esclerite da episclerite em termos de dor?
Qual é a duração típica da episclerite simples sem tratamento?
Qual é a duração típica da episclerite simples sem tratamento?
Qual sintoma prevalece na esclerite em comparação com a episclerite?
Qual sintoma prevalece na esclerite em comparação com a episclerite?
Como se caracteriza a episclerite nodular?
Como se caracteriza a episclerite nodular?
Qual é a principal causa tratável da episclerite?
Qual é a principal causa tratável da episclerite?
A esclerite é mais comum em indivíduos de que faixa etária?
A esclerite é mais comum em indivíduos de que faixa etária?
Qual das opções abaixo é um sinal clínico associado à esclerite?
Qual das opções abaixo é um sinal clínico associado à esclerite?
Entre os distúrbios sistêmicos, qual é o mais associado à esclerite?
Entre os distúrbios sistêmicos, qual é o mais associado à esclerite?
Qual é o tempo médio de desaparecimento da episclerite nodular?
Qual é o tempo médio de desaparecimento da episclerite nodular?
O que caracteriza a esclerite necrosante?
O que caracteriza a esclerite necrosante?
Como deve ser tratado um caso grave de episclerite?
Como deve ser tratado um caso grave de episclerite?
Flashcards
Ectasia escleral
Ectasia escleral
Afinamento ou protrusão da esclera, podendo ser total ou parcial, geralmente associada a glaucoma congênito ou miopia.
Estafiloma escleral
Estafiloma escleral
Protrusão da esclera, podendo incluir a úvea e afetar a parte anterior ou equatorial do olho, frequentemente associado à miopia.
Tumores da esclera
Tumores da esclera
A esclera não possui tumores próprios, mas pode ser atingida por tumores vizinhos, como coristoma ósseo, melanomas ou tumores da úvea.
Transparência senil
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Alcaptonúria
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Coloração azul difusa na esclera
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Tratamento de ectasia/estafiloma
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Prognóstico de tumores na esclera
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Esclera
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Limbo esclero-corneano
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Avascular
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Inflamação Escleral
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Episclera
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Plexo Episcleral
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Plexo Conjuntival
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Fenilefrina
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Inervação Escleral
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Esclerite
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Sintomas de Epiesclerite
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Causas de Epiesclerite
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Diagnóstico de Patologias Esclerais
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Dor em patologias esclerais
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Exame óptico para diagnóstico
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Biomicroscopia (Lâmpada de Fenda)
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Infiltrações Linfo-Cíticas
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Tonometria
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Episclerite simples
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Episclerite nodular
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Episclerite duração (tempo de cura)
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Frequência de Esclerite
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Sintomas da Esclerite
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Etiologia da Esclerite
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Tratamento tópico
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Tratamento sistêmico
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Hiperemia conjuntival
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Esclerite Posterior
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Sinais de Esclerite Posterior
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Diagnóstico de Esclerite Posterior
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Tratamento da Esclerite Posterior
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Dobradinhas de Coroide e Edema de Papila
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Study Notes
Anatomia e Patologia da Esclera
- A esclera é uma estrutura ocular de suporte, de natureza colágena, que, junto com a córnea, forma a camada externa e fibrosa do olho.
- A transição entre a esclera e a córnea é o limbo esclero-corneano.
- A esclera termina no nível da saída do nervo ótico, na lâmina cribrosa.
- A organização da esclera em feixes de fibras colágenas de diferentes formas e tamanhos lhe confere resistência para suportar a pressão intraocular e elasticidade para recuperar a forma normal após trauma.
- O arranjo irregular das fibras torna a esclera opaca.
- A esclera é avascular, dependendo das camadas vasculares circundantes, como a coroide e a episclera, principalmente esta última.
- A episclera é crucial na resposta inflamatória, sendo que inflamações da esclera são usualmente acompanhadas de episclerite.
- Vasos ciliares anteriores atravessam a parte anterior da esclera, enquanto vasos ciliares posteriores curtos e longos, e veias vorticosas, atravessam sua metade posterior.
Avaliação do Plexo Conjuntival e Episcleral
- O exame com a lâmpada de fenda permite a diferenciação de três camadas de vasos, o que é crucial para distinguir entre condições esclerais e episclerais.
- O plexo conjuntival é o mais superficial e se move com as estruturas abaixo.
- O plexo episcleral superficial disposto radialmente é localizado na cápsula de Tenon, anastomosando-se com vasos do plexo conjuntival e profundo.
- O plexo episcleral profundo é adjacente à esclera e se apresenta congestionado em casos de esclerite.
- A instilação de fenilefrina descongela os vasos conjuntivais e o plexo episcleral superficial, mas não o profundo.
- A inervação escleral é rica e dependente de ramos de nervos ciliares curtos e longos, próximos aos músculos oculares extrínsecos, explicando a dor em processos de esclerite.
Episclerite
- As episclerites são condições benignas e frequentemente recorrentes, com maior incidência em adultos jovens, sendo frequentemente bilaterais, mas não simétricas.
- Apresentam infiltrações linfocíticas.
- Em 30% dos casos, podem estar associadas a doenças sistêmicas, como reações reumáticas ou virais, ou hipersensibilidade. Em 70%, a causa permanece desconhecida.
- O início é geralmente agudo e pode ser assintomático ou doloroso, com dor intensa localizada no olho. O olho pode apresentar hiperemia, sensibilidade ao toque, lacrimejamento e lacrimejamento. Se houver fotofobia, pode sugerir envolvimento da córnea.
- As estruturas intraoculares não são afetadas.
Tipos de Episclerite
- Episclerite simples: Hiperemia difusa ou setorial, podendo desaparecer em poucas semanas, com ou sem tratamento, sendo que recorrências podem ocorrer a cada 3 a 6 anos, às vezes, durando por 30 anos.
- Episclerite nodular: Manifesta-se como um nódulo congestionado, vermelho e dolorido ao toque, desaparecendo em alguns meses.
Tratamento da Episclerite
- Se a causa subjacente for conhecida, esta deve ser tratada.
- O tratamento tópico com corticosteroides pode ser utilizado.
- Casos mais graves podem necessitar de indometacina sistêmica.
Esclerite
- As esclerites são menos frequentes que as episclerites.
- Acometem as pessoas entre a quarta e sexta década de vida, com maior incidência em mulheres, e podem ser bilaterais.
- As lesões granulomatosas, com células plasmáticas e linfócitos, são observadas em estudos patológicos.
- Os distúrbios sistêmicos, como a artrite reumatoide são possíveis causas, assim como processos vasculares, infecções e condições degenerativas.
- A fotofobia e o lacrimejamento são mais comuns do que na episclerite.
- A dor é o sintoma mais frequente, pode ser generalizada, irradia-se para regiões vizinhas e pode ser forte a ponto de dificultar o sono.
Tipos de Esclerite
- A esclerite é classificada como anterior ou posterior.
- Esclerite anterior difusa: inflamação difusa da esclera com distorção dos plexos vasculares superficial e profundo.
- Esclerite anterior nodular: inflamação nodular que é palpável e não móvel.
- Esclerite necrosante anterior: inflamação que pode resultar em necrose escleral com grande risco de perda ocular.
- Esclerite não necrótica anterior difusa: inflamação difusa sem necrose grave.
- Esclerite não necrótica anterior nodular: inflamação nodular sem necrose grave.
Características da Esclerite Posterior
- Podem ser identificadas por sinais em locais adjacentes, incluindo a órbita.
- Podem ocorrer descolamentos retinais exsudativos.
- Hemorragias retinianas e papiledema são possíveis.
- Pode causar protrusões (proptose) e distúrbios nos movimentos oculares (oftalmoplegia).
Processos degenerativos da Esclera
- Ectasias: podem ser totais (buftalmia) ou parciais (colobomas ou miopia maligna), relacionadas à diminuição da resistência escleral ou aumento da pressão intraocular.
- Estafilomas: ocorrem em áreas de menor resistência escleral, com frequência equatoriais, sendo que anteriores são visíveis com cor azulada através da conjuntiva.
Tumores da Esclera
- A esclera é raramente afetada por tumores, mas pode ser acometida por tumores de origem adjacente como coristomas ósseos, tumores conjuntival e melanomas de úvea, sendo estes de grave prognóstico.
Condições da Esclera associadas a fatores externos:
- Transiente opacidade de fundo: geralmente relacionado à degeneração senil.
- Alcapoturia: causa opacidade/mancha azul difusa na esclera.
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Description
Neste quiz, você explorará a anatomia e as patologias relacionadas à esclera, uma parte essencial do olho. Aprenda sobre sua estrutura, funções, e a importância da episclera nas respostas inflamatórias. Teste seus conhecimentos sobre a resistência e elasticidade da esclera e suas características únicas.
