Anatomía del sistema urinario

Estructuras del aparato urinario

• Las estructuras que aparecen en la imagen son:
  • Pelvis renal
  • Cápsula renal
  • Pirámides de Malpighi
  • Cáliz renal
  • Zona cortical
  • Uréter

Definiciones de las estructuras del aparato urinario

• Glomérulo: Red de capilares sanguíneos dentro de la cápsula de Bowman donde se filtra la sangre para formar la orina primaria.
• Túbulo: Estructura tubular de la nefrona que reabsorbe y secreta sustancias para regular la composición de la orina.
• Bufeta: Órgano muscular que almacena la orina antes de ser eliminada por la uretra.
• Ronyó: Órgano excretor que filtra la sangre, regula el equilibrio hidroelectrolítico y forma la orina.
• Nefrona: Unidad funcional del riñón, formada por el glomérulo y un sistema de túbulos que procesan la orina.
• Uréter: Conducto que transporta la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria.
• Uretra: Conducto que permite la eliminación de la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo.
• Cápsula de Bowman: Estructura en forma de copa que envuelve el glomérulo y recoge el líquido filtrado.
• Pelvis renal: Cavidad del riñón donde se recoge la orina antes de pasar a los uréteres.
• Asa de Henle: Parte del túbulo renal que participa en la concentración de la orina mediante el intercambio de iones y agua.

Función de las estructuras del aparato urinario

• Bufeta Urinària:
  • Almacena la orina
  • Controla la micción
  • Expulsa la orina
• Corpúsculo de Malpighi:
  • Filtra la sangre separando agua, sales, glucosa y residuos.
  • Forma el filtrado glomerular que pasa a la cápsula de Bowman.
  • Separa sustancias útiles y residuos, reabsorbiendo las útiles y eliminando los residuos en la orina.
• Uréter
  • Transporta la orina mediante movimientos peristálticos.
  • Evita el retroceso de la orina hacia los riñones.
  • Conecta el riñón con la vejiga para el almacenamiento temporal de la orina.
• Uretra
  • Es un conducto fibromuscular que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior.

Partes de la nefrona y la formación de orina

• La composición de la nefrona es:
  • Cápsula de Bowman (corpúsculo renal)
  • Polo urinario (túbulo contorneado proximal)
  • Túbulo recto proximal
  • Asa de Henle
  • Conducto de recogida
• El proceso de formación de orina incluye:
  • Filtración de la sangre para eliminar sustancias de desecho y formar la orina.
  • El polo urinario es el punto de salida de la orina primaria.
  • Reabsorción de sustancias esenciales y eliminación de sustancias de desecho.
  • Regulación del volumen y la composición de la orina.
  • Regulación del equilibrio de agua y electrolitos, ajuste del pH y transporte de la orina a la pelvis renal para su eliminación.
  • Regulación de la cantidad de agua y sales eliminadas en la orina para mantener el equilibrio hídrico y evitar la deshidratación.

Fisiología de la nefrona

• Las estructuras que forman parte de la nefrona son:
  • Glomérulo
  • Cápsula de Bowman
  • Túbulo contorneado proximal
  • Asa de Henle
  • Túbulo contorneado distal
  • Conducto colector
• La función de la nefrona es transformar la sangre en orina mediante el sistema tubular y el corpúsculo renal.
• En el glomérulo NO se filtran proteínas ni células sanguíneas.
• Las sustancias que se eliminan del organismo para la formación de orina son:
  • Urea
  • Creatinina
  • Ácido úrico
  • Productos de la degradación de las proteínas

Patologías del aparato excretor

• Cálculos en las vías urinarias: Litiasis renal.
• Fallo rápido de los riñones: Insuficiencia renal aguda.
• Infección de la vejiga: Cistitis.
• Pérdida gradual de la función renal: Insuficiencia renal crónica,.
• Enfermedades renales con aumento de proteínas o sangre en la orina: Glomerulonefritis.

Alteraciones de la orina

• Disuria: Dolor o malestar al orinar, asociado a infecciones urinarias o prostatitis.
• Anuria: Producción de menos de 100 ml de orina al día, por insuficiencia renal aguda u obstrucción de las vías urinarias.
• Síndrome nefrótico: Orina espumosa debido a la pérdida de proteínas por daño glomerular.
• Polaquiuria: Orinar frecuentemente en pequeñas cantidades, por infecciones urinarias, irritación vesical o hiperplasia prostática.
• Poliuria: Volúmenes altos de orina (más de 2500 ml/día), por diabetes mellitus o insuficiencia renal crónica.
• Incontinencia urinaria: Pérdida involuntaria de orina, causada por debilidad del esfínter.
• Hematuria: Presencia de sangre en la orina, indicador de cistitis, litiasis renal, tumores o glomerulonefritis.

Alteraciones urinarias

• Necesidad urgente de orinar, dolor al inicio y final de la micción, posible fiebre y orina turbia: Disuria.
• Orinar menos de 100 ml al día: Anuria
• Orina de color rojizo: Hematuria
• Orinar con mucha frecuencia en pequeñas cantidades Polaquiuria
• Excreción de 3500 ml de orina al día: Poliuria

Diálisis

• La diálisis es un procedimiento médico para eliminar sustancias tóxicas, exceso de líquidos y electrolitos de la sangre.
• Tipos de diálisis: Hemodiálisis y diálisis peritoneal.

Tipos de diálisis diferencias

• Hemodiálisis
  • Utiliza un dializador externo para limpiar la sangre.
  • Requiere la creación de un acceso vascular (fístula arteriovenosa o injerto) semanas antes del tratamiento.
  • La sangre se bombea al dializador donde se filtra y se devuelve al cuerpo.
• Diálisis peritoneal
  • Utiliza las membranas del abdomen para limpiar la sangre internamente.
  • Implica la implantación de un catéter en el abdomen.
  • Se infunde una solución de diálisis en el abdomen y se drena después de un tiempo, eliminando los desechos y el exceso de líquidos.

Fístula arteriovenosa

• Es una conexión quirúrgica entre una arteria y una vena.
• Tiene como propósito crear un vaso sanguíneo más grande para facilitar el acceso a la sangre durante la hemodiálisis.

Cuidados sonda vesical permanente

• Aspectos a considerar para el cuidado de una sonda vesical permanente
  • Higiene: Limpiar la zona íntima y la sonda diariamente con agua y jabón.
  • Posición correcta: Evitar que la sonda se doble o tire demasiado.
  • Bolsa de diuresis: Mantenerla por debajo de la vejiga y vaciarla cuando esté llena.
  • Evitar infecciones: No tocar la conexión de la sonda y beber mucha agua para prevenir infecciones urinarias.
  • Revisar la orina: Comprobar color, cantidad y olor.
• Procedimiento para cambiar la bolsa de diuresis:
  • Material: Guantes, bolsa nueva, gasa y alcohol.
  • Lavarse las manos y ponerse guantes.
  • Cerrar la sonda con una pinza (si tiene).
  • Desconectar con cuidado la bolsa vieja y desecharla.
  • Limpiar el extremo de la sonda con alcohol.
  • Conectar la bolsa nueva y verificar que la orina fluya bien.
  • Colocar la bolsa debajo de la vejiga, lavarse las manos y registrar el cambio.

Explora la anatomía del sistema urinario, incluyendo las funciones de los riñones, uréteres y vejiga. Conoce cómo estas estructuras trabajan juntas para filtrar la sangre y eliminar los desechos del cuerpo.