الإعاقات الجسمية والصحية

الإعاقات الجسمية والصحية

• تعريف الإعاقات الجسمية والصحية:
  • تشمل إصابات في الجهاز العصبي المركزي، الهيكل العظمي، أو العضلات، أو إصابات صحية تمنع أداء الوظائف الجسمية والحركية الطبيعية.
  • تؤدي إلى صعوبة في الذهاب للمدرسة والتأثير على التعليم.
  • تتطلب خدمات تربوية، طبية، ونفسية خاصة.

تصنيف الإعاقات الجسمية والصحية

• تصنف حسب موقع الإصابة أو حسب الجهاز المصاب.
• تصنيفات شائعة:
  • إصابات الجهاز العصبي المركزي (شلل دماغي، شق شوكي، حبل شوكي، صرع، استسقاء الدماغ، شلل الأطفال، تصلب الأنسجة العصبية).
  • إصابات الجهاز العظمي (تشوه وبتر الأطراف، تشوه القدم، عدم اكتمال نمو العظام، التهاب المفاصل، خلع الورك، التهاب المفاصل الرثوي).
  • إصابات العضلات (ضمور العضلات، انحلال وضمور العضلات النخاع الشوكي).
  • إصابات صحية (أزمة صدرية (الربو)، التهاب الكيس التليفي أو الحويصلي، إصابات القلب، متلازمة داون).

الشلل الدماغي

• اضطراب في النمو الحركي، غالباً في الخمس سنوات الأولى.
• تلف في أنسجة عصبية، وقد يرافقه اضطرابات حسية أو معرفية أو انفعالية.
• الأعراض: اضطراب في الحركات الإرادية مع أعراض مصاحبة كالصرع والإعاقات الأخرى.
• أنواع الشلل الدماغي:
  • التشنجي: إصابة في المراكز المسؤولة عن الحركة في القشرة الدماغية.
  • غير التوازني أو التخلجي: إصابة في المخيخ المسؤول عن التوازن.
  • الالتوائي أو التخبطي: إصابة في الدماغ الأوسط.
  • التيبسي: تشنجات شديدة.
  • المختلط: ظهور أعراض لأكثر من نوع من الشلل الدماغي.
• تصنيف الشلل حسب الطرف المصاب:
  • شلل كلي.
  • شلل نصفي.
  • شلل سفلي.
  • شلل رباعي/ثلاثي/أحادي.

أسباب الشلل الدماغي

• عوامل ما قبل الولادة (وراثة، أمراض الأم الحامل، نقص الأوكسجين، العامل الرايزيسي، التمثيل الغذائي، الخداج، نزيف الدماغ للجنين ، نزيف الأم أثناء الحمل).
• عوامل أثناء الولادة (اختناق الجنين، نقص الأوكسجين، ضغط على الرأس، إصابات أثناء الولادة).
• عوامل بعد الولادة (التهاب الدماغ، التسمم، نقص الأوكسجين، إصابات الرأس).

تشخيص الشلل الدماغي

• فريق متعدد التخصصات (أطباء أطفال، أطباء أعصاب).
• تشخيص تربوي ونفسي (أخصائي علم نفس، علم اجتماع، تربية خاصة).

برامج علاجية وتأهيلية

• تدريبات حركية.
• ترتيب بيئي جيد.
• أساليب تأهيلية وتربوية.
• طرق علاجية بأسماء مكتشفيها (طريق بوباث، دومان + ديلاكاتو، رود، كابات + نوت).
• مهارات أكاديمية (تعديل المناهج والأساليب والبيئة، بدائل تربوية حسب الفرد).

الصرع

• اضطراب في الإيقاع الأساسي للدماغ.
• زيادة الحركة الكهربائية.
• يمكن أن يحدث في الصغار والكبار.
• يمكن الشفاء منه أو الاستمرار طوال الحياة.
• تصنيف الصرع حسب السبب، الخصائص، وموقع الإصابة.
• أنواع الصرع حسب خصائص النوبة:
  • الصرع العام التشنجي الارتجاجي (الصرع العام الأكبر).
  • الصرع العام الأصغر.
  • الصرع النفسي الحركي.

أسباب الصرع

• عوامل وراثية.
• إصابات عضوية بالدماغ.
• مضاعفات عمليات الدماغ.
• التهاب الدماغ.
• التهاب السحايا.
• أورام الدماغ.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• توسع الدماغ.
• تناول أدوية بدون استشارة طبية.
• اضطراب التمثيل الغذائي (PKU).

علاج الصرع

• أدوية لخفض النوبة.
• حمية غذائية خاصة.
• علاج تربوي ونفسي.

إرشادات للتعامل مع المريض أثناء النوبة

• التأكد من وصول الأوكسجين للمريض.
• عدم فتح الفم قسراً أو وضع أي شيء في فمه (لمنع الاختناق).
• وضع المريض على جانبه لعدم اختناقه باللعاب.
• إبعاد الأشياء الخطرة.
• ترك المريض حتى ينتهي من النوبة.
• استدعاء الطبيب في حالات النوبات الطويلة والمتواصلة.

التدخل التربوي للمعلمين

• معرفة الأدوية والجرعات.
• متابعة تناول المريض للدواء.
• مراقبة سلوك الطالب.
• إرشاد وتوعية الطلبة الآخرين.
• تشجيع على الهدوء خلال النوبة.
• بناء علاقات صداقات بين الطلبة.
• التنسيق مع الطبيب والأسرة.
• تسجيل النوبات.

إصابات الحبل الشوكي

• يتكون من ملايين الخلايا العصبية.
• ينقل الإحساس والمعلومات الى العضلات والجلد.
• محاط بالفقرات لحمايته.
• الأسباب الحوادث، الإصابات الرياضية، العمل.
• الأعراض: عدم الإحساس تحت منطقة الإصابة، صعوبة في ضبط التبول، صعوبة في حركات الأطراف.
• أنواع: رباعي، ثلاثي، سفلي، أحادي.
• التدخل العلاجي: معالجة طبية، تأهيل، إرشاد، توجيه نفسي، تأهيل اجتماعي، تأهيل مهني.

الشق الشوكي أو الصلب المفتوح

• تشوهات خلقية.
• عدم نمو أو اتحاد الحبل الشوكي بشكل سليم.
• أنواع: بسيط، متوسط، شديد.
• حسب الشكل السريري (خفي، ظاهر).
• التدخل الطبي والعلاجي: علاج جراحي، أدوية، علاج تربوي (بدائل تربوية).

شلل الأطفال

• مرض معدي، يصيب الجهاز الهضمي والتنفسي.
• ضعف عضلات، تشنجات، شلل تام، تشوهات في الهيكل العظمي.
• الإصابة أكثر شيوعاً في الأطفال.
• الأعراض: ثلاث مراحل (الحضانة، ما قبل الشلل، الشلل).

استسقاء الدماغ

• تراكم السائل المخاطي في تجويف الدماغ.
• ضغط على الدماغ.
• العلاج: سحب السائل جراحياً.

تشوه وبتر الأطراف

• أسباب: إصابة الأم أثناء الحمل.
• العلاج: عمليات جراحية، تركيب أطراف اصطناعية.

تشوه القدم

• انحراف القدم عن الرسغ.
• العلاج طبياً: جبس، جراحة، تعديل الأوتار/العضلة.

شق الحلق والشفة الأرنبية

• عدم نمو الحلق أو الشفاه.
• صعوبة في البلع، النطق، فقدان السمع.

خلع الورك الولادي

• خارج تجويف الورك.
• أكثر شيوعاً عند الإناث.
• العلاج المبكر أفضل.

ميلان وانحراف العامود الفقري

• انحناء جانبي للفقرات.
• صعوبات في التنفس.
• علاج: تمارين، قوالب، جراحة.

ترقق العظام

• نقص في كمية المادة الأساسية للعظم.
• أنواع: عدم الاستعمال، هرموني، أولي.
• العلاج: أدوية، فيتامينات.

التهاب المفاصل

• تلف الأنسجة المحيطة بالمفاصل.
• الغضروف والأعصاب.
• العلاج: راحة، أدوية، جراحة.

التهاب المفاصل الرثوي

• تشوهات، آلام.
• العلاج: مضادات حيوية، أدوية، جبيرة، جراحة.

ضمور وانحلال العضلات

• تلف وضمور في عضلات الجسم.
• العلاج: أدوية، عمليات جراحية، علاج طبيعي.

الأزمة الصدرية أو الربو

• حساسية في الشعب الهوائية.
• صعوبة في التنفس، سعال.
• أنواع: بدءاً من عمر متقدم وأحياناً في سن صغير.
• العلاج: أدوية، استنشاق، تقليل المخاط.

السكري

• نقص الأنسولين.
• اضطراب في تنظيم السكر.
• أسبابه: وراثي، سمنة، تقدم في السن، الحمل.
• العلاج: ممارسة الرياضة، أدوية، نظام غذائي.

يتناول هذا الاختبار تعريف الإعاقات الجسمية والصحية وتصنيفاتها، مع التركيز على الشلل الدماغي وتأثيره على النمو الحركي. يشمل الموضوع أيضًا أنواع الإصابات وأهميتها في التعليم والخدمات التربوية. اختبار مهم لفهم هذه الإعاقات وكيفية التعامل معها.