AINES: Mecanismos y Clasificación

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Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los AINES?

Inhiben la producción de prostaglandinas. (correct)

Inhiben la producción de ácidos gástricos.

Inhiben el metabolismo de grasas.

Inhiben la actividad plaquetaria.

¿Qué tipo de efectos adversos están relacionados con los derivados del ácido salicílico?

GASTROPATÍA y daño renal. (correct)

Taquicardia y somnolencia.

Hipertensión y alergias cutáneas.

Insomnio y ansiedad.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los inhibidores selectivos de COX-2 es correcta?

Tienen un efecto más dirigido hacia COX-2. (correct)

Inhiben irreversible la COX-1 y COX-2.

Son especialmente eficaces para aliviar el dolor de cabeza.

Tienen un efecto más dirigido hacia COX-1.

¿Qué contraindicación es común a todos los AINES tradicionales?

Úlceras gástricas. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes efectos secundarios se presenta principalmente con el uso de derivados del ácido propiónico?

Irritación gastrointestinal. Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la aspirina a bajas dosis?

Efecto anticoagulante. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes AINES es un derivado del ácido acético?

Indometacina. Signup and view all the answers

¿Qué complicación se asocia predominantemente con el uso de indometacina?

Efectos renales adversos. Signup and view all the answers

Los efectos antiinflamatorios prolongados son característicos de:

Derivados de oxicam. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes AINES no inhibe la COX de manera irreversible?

Naproxeno. Signup and view all the answers

¿Cuál de estas afirmaciones sobre los inhibidores selectivos de COX-2 es correcta?

Tienen un mayor riesgo de eventos trombóticos en comparación con los AINEs tradicionales. Signup and view all the answers

¿Qué efecto adverso es más relevante al usar paracetamol en dosis altas?

Hepatopatía grave Signup and view all the answers

¿Qué uso terapéutico no está relacionado con el paracetamol?

Tratamiento de la artritis reumatoide Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes contraindications no es aplicable a los inhibidores selectivos de COX-2?

Enfermedad gastrointestinal Signup and view all the answers

El acido acetilsalicílico es un AINE, pero a diferencia del paracetamol, ¿cuál es su principal mecanismo de acción?

Inhibe tanto la COX-1 como la COX-2. Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto adverso común asociado con el uso de AINEs tradicionales como el ibuprofeno?

Irritación gastrointestinal Signup and view all the answers

¿Qué comparación es correcta entre el paracetamol y los AINEs tradicionales?

El paracetamol presenta menos efectos adversos gastrointestinales. Signup and view all the answers

La inhibición selectiva de COX-2 se asocia principalmente con la reducción de:

La inflamación y sin comprometer la protección gástrica. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el uso de N-acetilcisteína es correcta?

Previene la hepatotoxicidad del paracetamol. Signup and view all the answers

¿Qué AINE es conocido por tener un efecto uricosúrico?

Diclofenaco Signup and view all the answers

Study Notes

AINES (Antiinflamatorios No Esteroideos)

Mecanismo de Acción: Inhiben la producción de prostaglandinas, mediadores de la inflamación, dolor y fiebre. Inhiben la enzima ciclooxigenasa (COX), que convierte el ácido araquidónico en prostaglandinas. Existen dos isoformas de COX:
- COX-1: Participa en funciones fisiológicas como protección gástrica, función renal y agregación plaquetaria.
- COX-2: Se activa durante procesos inflamatorios.
Clasificación de AINES: Los AINES se clasifican por sus grupos químicos, cada grupo se caracteriza por:
- Derivados del Ácido Salicílico: (ej. Aspirina, Salicilato de sodio). Inhiben irreversiblemente la COX. Usos: Dolor, fiebre, enfermedades inflamatorias, anticoagulación. Contraindicaciones: Úlceras, asma, síndrome de Reye. Efectos adversos: Gastropatía, daño renal, neuropatía, síndrome de Reye.
- Derivados del Ácido Propiónico: (ej. Ibuprofeno, Naproxeno). Inhiben reversiblemente la COX-1 y COX-2. Usos: Dolor, inflamación, fiebre. Contraindicaciones: Úlceras pépticas, insuficiencia renal grave. Efectos adversos: Irritación gastrointestinal, riesgo de hemorragia, daño renal.
- Derivados del Ácido Acético: (ej. Indometacina, Diclofenaco). Inhiben la COX-1 y COX-2. Usos: Trastornos inflamatorios. Contraindicaciones: Úlceras gástricas, insuficiencia renal. Efectos adversos: Daño gastrointestinal, renal, hipertensión.
- Derivados de Oxicam: (ej. Piroxicam). Inhiben COX-1 y COX-2 con efectos prolongados. Usos: Artritis reumatoide, osteoartritis. Contraindicaciones: Trastornos gastrointestinales, insuficiencia renal o hepática. Efectos adversos: Irritación gastrointestinal, riesgo de úlceras.
- Inhibidores Selectivos de COX-2: (ej. Celecoxib, Meloxicam). Inhiben selectivamente la COX-2. Usos: Alivio de la artritis, osteoartritis, dolor agudo, dismenorrea. Contraindicaciones: Enfermedad cardiovascular, hipertensión, insuficiencia renal. Efectos adversos: Mayor riesgo de eventos trombóticos, hipertensión, edema.

Paracetamol (Acetaminofén)

Mecanismo de Acción: No es un AINE tradicional porque inhibe débilmente la COX, principalmente en el SNC, para actuar sobre la síntesis de prostaglandinas y reducir dolor y fiebre. Efectos antiinflamatorios mínimos.
Usos Terapéuticos: Dolor leve a moderado, fiebre.
Contraindicaciones: Insuficiencia hepática, enfermedades hepáticas, antecedentes de abuso de alcohol.
Efectos Adversos: En dosis altas, hepatopatía grave por metabolitos tóxicos (NAPQI). Mayor riesgo en enfermedades hepáticas, hepatitis viral o consumo excesivo de alcohol. Antídoto: N-acetilcisteína.

Comparación de Eficacia

Paracetamol: Eficaz para fiebre y dolor, pero no antiinflamatorio significativo.
Ibuprofeno y Ketoprofeno: Muy eficaces en dolor, fiebre e inflamación.
Diclofenaco: Más potente para dolor y con efecto uricosúrico.
Celecoxib: Útil en dolor e inflamaciones con menor riesgo de efectos adversos gastrointestinales.

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Descubre cómo funcionan los AINES y su clasificación en este cuestionario informativo. Aprenderás sobre los mecanismos de acción de los antiinflamatorios no esteroideos, así como sus diferentes grupos químicos y sus usos clínicos. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.