AINE y Celecoxib
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Questions and Answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de tofacitinib en el tratamiento de la artritis reumatoide?

  • Bloqueador del receptor de IL-6
  • Inhibidor de la cinasa de Janus (correct)
  • Inhibidor de la dihidrofolato reductasa
  • Inhibición del FNT-α
  • ¿Qué opción describe mejor el efecto de probenecid en el tratamiento de la gota?

  • Inhibidor de la xantina oxidasa
  • Aumenta la excreción renal de ácido úrico (correct)
  • Disminuye la producción de ácido úrico
  • Bloquea el receptor de IL-6
  • ¿Cuál de los siguientes fármacos no se recomienda durante una crisis aguda de gota?

  • Prednisona
  • Colchicina
  • Naproxeno
  • Probenecid (correct)
  • ¿Qué fármaco se utiliza principalmente para disminuir la producción de ácido úrico?

    <p>Alopurinol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función del sarilumab en el tratamiento de enfermedades autoinmunitarias?

    <p>Inhibidor de IL-6</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento se considera una infusión intravenosa para el tratamiento de la gota?

    <p>Pegloticasa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto esperado de la colchicina en una crisis de gota?

    <p>Aliviar el dolor y la inflamación</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo actúa el golimumab en el tratamiento de las enfermedades autoinmunitarias?

    <p>Inhibe FNT-α</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción principal de rituximab en el tratamiento de la artritis reumatoide?

    <p>Agotamiento de linfocitos B</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son las reacciones adversas más comunes asociadas a la administración de rituximab?

    <p>Urticaria, hipotensión y angioedema</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el intervalo de tiempo recomendado entre infusiones de rituximab?

    <p>Cada 16 a 24 semanas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué citocina proinflamatoria es inhibida por tocilizumab y sarilumab?

    <p>IL-6</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efectos secundarios son comunes con tocilizumab?

    <p>Pruebas de función hepática elevadas y neutropenia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se administra tocilizumab generalmente?

    <p>Por inyección intravenosa cada 4 semanas o subcutánea cada 2 semanas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito principal de tofacitinib en el tratamiento de la artritis reumatoide?

    <p>Inhibir las cinasas de Janus</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los linfocitos B en la artritis reumatoide es correcta?

    <p>Los linfocitos B activan a los linfocitos T.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre la inhibición de COX-1 y COX-2 por aspirina?

    <p>La inhibición de COX-1 es irreversible y la de COX-2 es reversible.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condiciones están aprobadas para el tratamiento con celecoxib?

    <p>Artritis reumatoide y osteoartritis.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la vida media aproximada del celecoxib?

    <p>11 horas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más frecuente con el uso de celecoxib?

    <p>Cefalea.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué deben evitar los pacientes en riesgo de úlceras que necesitan aspirina para prevención cardiovascular?

    <p>El uso de celecoxib.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene el paracetamol sobre la función plaquetaria?

    <p>No afecta la función plaquetaria.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal mecanismo de acción del paracetamol?

    <p>Inhibir la síntesis de prostaglandinas en el sistema nervioso central.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede aumentar las concentraciones séricas de celecoxib?

    <p>Inhibidores de CYP2C9, como fluconazol.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto principal de los AINE en la inflamación?

    <p>Inhibir la formación de prostaglandinas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué mecanismo se propone para la acción analgésica de los AINE?

    <p>Inhibir la síntesis de PGE2</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de dolor los AINE suelen utilizar para manejar?

    <p>Dolor leve a moderado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen los AINE sobre la fiebre?

    <p>Disminuyen la síntesis de PGE2</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los AINE es incorrecta?

    <p>Son efectivos para detener la progresión de la artritis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es lo que desencadena la síntesis de PGE2 durante la fiebre?

    <p>Infecciones y otros estímulos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto sobre la temperatura corporal tienen los AINE en paciente febril?

    <p>Reducen la temperatura corporal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones es una excepción en el uso de AINE?

    <p>Ketorolaco para dolor intenso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una ventaja del paracetamol en comparación con el naproxeno en relación con los riesgos cardiovasculares?

    <p>El paracetamol no causa efectos adversos gastrointestinales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene el paracetamol a nivel central?

    <p>Mantiene efectos antipiréticos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción propuesto para la cardioprotección de la aspirina a dosis bajas?

    <p>Inhibe seleccionadamente COX-1 para reducir tromboxano A2.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene COX-2 en el contexto cardiovascular?

    <p>Aumenta la vasodilatación mediante prostaciclina.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué afirmación describe correctamente la función de las prostaglandinas en los riñones?

    <p>Promueven la retención de agua y sodio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto adverso asociado comúnmente con los AINE, como el naproxeno?

    <p>Disminución de la producción de moco gástrico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza la actividad central del paracetamol respecto a otros AINEs?

    <p>Mantiene efectos antipiréticos efectivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la aspirina en las concentraciones de prostaciclina a dosis bajas?

    <p>Disminuye las concentraciones de prostaciclina.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    ### AINE

    • Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) inhiben la ciclooxigenasa (COX) que disminuye la producción de prostaglandinas.
    • La inhibición de COX modula la inflamación, el dolor y la fiebre.
    • Los AINE se usan para tratar la artritis, pero no detienen la progresión de la enfermedad ni inducen su remisión.
    • La inhibición de COX-2, que se expresa durante la inflamación y la lesión, se cree que es responsable de la actividad analgésica de los AINE.
    • Los AINE no tienen efecto sobre la temperatura corporal normal.

    ### Celecoxib

    • Celecoxib está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide, osteoartritis y dolor agudo.
    • Celecoxib inhibe la COX-2
    • Celecoxib tiene una eficacia similar a otros AINE en el tratamiento del dolor.
    • Celecoxib se absorbe fácilmente después de su administración oral.
    • Los inhibidores de CYP2C9, como el fluconazol, pueden aumentar las concentraciones séricas de celecoxib.
    • Celecoxib se asocia a un menor riesgo de sangrado gastrointestinal y dispepsia en comparación con otros AINE.
    • Celecoxib tiene un riesgo similar a otros AINE para eventos cardiovasculares.

    ### Paracetamol

    • Paracetamol (N-acetil-p-aminofenol o APAP) inhibe la síntesis de prostaglandina en el SNC, lo que conduce a efectos antipiréticos y analgésicos.
    • Paracetamol tiene menos efecto sobre la ciclooxigenasa en tejidos periféricos, lo que explica su leve actividad antiinflamatoria.
    • No afecta la función plaquetaria ni aumenta el tiempo de sangrado.
    • Paracetamol no se considera un antiinflamatorio no esteroide.
    • Se usa para el tratamiento de la fiebre y el alivio del dolor.

    Rituximab

    • Es un anticuerpo monoclonal murino/humano quimérico dirigido contra el antígeno CD20 en los linfocitos B.
    • Se administra por infusión intravenosa
    • Rituximab induce el agotamiento de linfocitos B.
    • Se administra cada 16 a 24 semanas.
    • Se administran metilprednisolona, paracetamol y un antihistamínico antes de cada infusión para reducir las reacciones a la infusión.
    • Las reacciones a la infusión (urticaria, hipotensión y angioedema) son las quejas más frecuentes y suelen ocurrir durante la primera infusión.

    ### Tocilizumab y Sarilumab

    • Tocilizumab y sarilumab son anticuerpos monoclonales que se unen a los receptores IL-6 e inhiben la actividad de la citocina proinflamatoria IL-6.
    • Ambos se administran como inyección subcutánea cada 2 semanas.
    • Tocilizumab también puede administrarse por infusión intravenosa cada 4 semanas.
    • Las reacciones alérgicas a tocilizumab incluyen pruebas de función hepática elevadas, hiperlipidemia, neutropenia, hipertensión y reacciones relacionadas con la infusión y en el sitio de inyección.

    ### Tofacitinib

    • Es un inhibidor oral de las quinasas de Janus.
    • Es una pequeña molécula sintética
    • Actúa modulando la actividad celular inmunitaria.

    ### Probenecid

    • Es un agente uricosúrico que aumenta la excreción renal de ácido úrico.
    • Se utiliza para tratar la gota.
    • Actúa inhibiendo el intercambiador de urato-anión en el túbulo proximal, impidiendo la reabsorción de ácido úrico.

    ### Alopurinol y Febuxostat

    • Alopurinol y febuxostat son inhibidores de la xantina oxidasa que actúan principalmente disminuyendo la producción de ácido úrico.

    ### Pegloticasa

    • Aumenta la excreción renal de ácido úrico.
    • Se administra por infusión intravenosa.

    ### Naproxeno, Colchicina y Prednisona

    • Se utilizan para reducir de forma aguda el dolor y la inflamación en las exacerbaciones agudas de gota.

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    Description

    Este cuestionario examina los AINE, enfocándose especialmente en el celecoxib y su mecanismo de acción. Descubre cómo estos medicamentos afectan la inflamación, el dolor y otras condiciones relacionadas. Conocerás su uso en el tratamiento de la artritis y la importancia de la inhibición de la COX-2.

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