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Questions and Answers
¿Cuál es el mecanismo de acción de tofacitinib en el tratamiento de la artritis reumatoide?
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¿Qué opción describe mejor el efecto de probenecid en el tratamiento de la gota?
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¿Cuál de los siguientes fármacos no se recomienda durante una crisis aguda de gota?
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¿Qué fármaco se utiliza principalmente para disminuir la producción de ácido úrico?
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¿Cuál es la función del sarilumab en el tratamiento de enfermedades autoinmunitarias?
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¿Qué medicamento se considera una infusión intravenosa para el tratamiento de la gota?
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¿Cuál es el efecto esperado de la colchicina en una crisis de gota?
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¿Cómo actúa el golimumab en el tratamiento de las enfermedades autoinmunitarias?
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¿Cuál es el mecanismo de acción principal de rituximab en el tratamiento de la artritis reumatoide?
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¿Cuáles son las reacciones adversas más comunes asociadas a la administración de rituximab?
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¿Cuál es el intervalo de tiempo recomendado entre infusiones de rituximab?
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¿Qué citocina proinflamatoria es inhibida por tocilizumab y sarilumab?
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¿Qué efectos secundarios son comunes con tocilizumab?
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¿Cómo se administra tocilizumab generalmente?
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¿Cuál es el propósito principal de tofacitinib en el tratamiento de la artritis reumatoide?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los linfocitos B en la artritis reumatoide es correcta?
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¿Cuál es la principal diferencia entre la inhibición de COX-1 y COX-2 por aspirina?
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¿Qué condiciones están aprobadas para el tratamiento con celecoxib?
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¿Cuál es la vida media aproximada del celecoxib?
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más frecuente con el uso de celecoxib?
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¿Qué deben evitar los pacientes en riesgo de úlceras que necesitan aspirina para prevención cardiovascular?
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¿Qué efecto tiene el paracetamol sobre la función plaquetaria?
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¿Cuál es el principal mecanismo de acción del paracetamol?
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¿Qué puede aumentar las concentraciones séricas de celecoxib?
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¿Cuál es el efecto principal de los AINE en la inflamación?
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¿Qué mecanismo se propone para la acción analgésica de los AINE?
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¿Qué tipo de dolor los AINE suelen utilizar para manejar?
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¿Qué efecto tienen los AINE sobre la fiebre?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los AINE es incorrecta?
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¿Qué es lo que desencadena la síntesis de PGE2 durante la fiebre?
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¿Qué efecto sobre la temperatura corporal tienen los AINE en paciente febril?
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¿Cuál de las siguientes opciones es una excepción en el uso de AINE?
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¿Cuál es una ventaja del paracetamol en comparación con el naproxeno en relación con los riesgos cardiovasculares?
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¿Qué efecto tiene el paracetamol a nivel central?
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¿Cuál es el mecanismo de acción propuesto para la cardioprotección de la aspirina a dosis bajas?
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¿Qué efecto tiene COX-2 en el contexto cardiovascular?
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¿Qué afirmación describe correctamente la función de las prostaglandinas en los riñones?
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¿Cuál es un efecto adverso asociado comúnmente con los AINE, como el naproxeno?
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¿Qué caracteriza la actividad central del paracetamol respecto a otros AINEs?
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¿Qué efecto tiene la aspirina en las concentraciones de prostaciclina a dosis bajas?
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Study Notes
### AINE
- Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) inhiben la ciclooxigenasa (COX) que disminuye la producción de prostaglandinas.
- La inhibición de COX modula la inflamación, el dolor y la fiebre.
- Los AINE se usan para tratar la artritis, pero no detienen la progresión de la enfermedad ni inducen su remisión.
- La inhibición de COX-2, que se expresa durante la inflamación y la lesión, se cree que es responsable de la actividad analgésica de los AINE.
- Los AINE no tienen efecto sobre la temperatura corporal normal.
### Celecoxib
- Celecoxib está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide, osteoartritis y dolor agudo.
- Celecoxib inhibe la COX-2
- Celecoxib tiene una eficacia similar a otros AINE en el tratamiento del dolor.
- Celecoxib se absorbe fácilmente después de su administración oral.
- Los inhibidores de CYP2C9, como el fluconazol, pueden aumentar las concentraciones séricas de celecoxib.
- Celecoxib se asocia a un menor riesgo de sangrado gastrointestinal y dispepsia en comparación con otros AINE.
- Celecoxib tiene un riesgo similar a otros AINE para eventos cardiovasculares.
### Paracetamol
- Paracetamol (N-acetil-p-aminofenol o APAP) inhibe la síntesis de prostaglandina en el SNC, lo que conduce a efectos antipiréticos y analgésicos.
- Paracetamol tiene menos efecto sobre la ciclooxigenasa en tejidos periféricos, lo que explica su leve actividad antiinflamatoria.
- No afecta la función plaquetaria ni aumenta el tiempo de sangrado.
- Paracetamol no se considera un antiinflamatorio no esteroide.
- Se usa para el tratamiento de la fiebre y el alivio del dolor.
Rituximab
- Es un anticuerpo monoclonal murino/humano quimérico dirigido contra el antígeno CD20 en los linfocitos B.
- Se administra por infusión intravenosa
- Rituximab induce el agotamiento de linfocitos B.
- Se administra cada 16 a 24 semanas.
- Se administran metilprednisolona, paracetamol y un antihistamínico antes de cada infusión para reducir las reacciones a la infusión.
- Las reacciones a la infusión (urticaria, hipotensión y angioedema) son las quejas más frecuentes y suelen ocurrir durante la primera infusión.
### Tocilizumab y Sarilumab
- Tocilizumab y sarilumab son anticuerpos monoclonales que se unen a los receptores IL-6 e inhiben la actividad de la citocina proinflamatoria IL-6.
- Ambos se administran como inyección subcutánea cada 2 semanas.
- Tocilizumab también puede administrarse por infusión intravenosa cada 4 semanas.
- Las reacciones alérgicas a tocilizumab incluyen pruebas de función hepática elevadas, hiperlipidemia, neutropenia, hipertensión y reacciones relacionadas con la infusión y en el sitio de inyección.
### Tofacitinib
- Es un inhibidor oral de las quinasas de Janus.
- Es una pequeña molécula sintética
- Actúa modulando la actividad celular inmunitaria.
### Probenecid
- Es un agente uricosúrico que aumenta la excreción renal de ácido úrico.
- Se utiliza para tratar la gota.
- Actúa inhibiendo el intercambiador de urato-anión en el túbulo proximal, impidiendo la reabsorción de ácido úrico.
### Alopurinol y Febuxostat
- Alopurinol y febuxostat son inhibidores de la xantina oxidasa que actúan principalmente disminuyendo la producción de ácido úrico.
### Pegloticasa
- Aumenta la excreción renal de ácido úrico.
- Se administra por infusión intravenosa.
### Naproxeno, Colchicina y Prednisona
- Se utilizan para reducir de forma aguda el dolor y la inflamación en las exacerbaciones agudas de gota.
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Description
Este cuestionario examina los AINE, enfocándose especialmente en el celecoxib y su mecanismo de acción. Descubre cómo estos medicamentos afectan la inflamación, el dolor y otras condiciones relacionadas. Conocerás su uso en el tratamiento de la artritis y la importancia de la inhibición de la COX-2.