Afwijkingen in Uitscheiding van Urine

Study Notes

Afwijkingen in het uitscheiden van urine

Urine kan variëren in kleur van kleurloos tot donkergeel. Hoe minder je drinkt, hoe donkerder je urine is.
Rood tot bruine urine kan duiden op bloed in de urine. Bruine urine kan ook een leveraandoening aangeven.
Donkerbruine (stinkende) urine kan duiden op een verbinding tussen de plasbuis en de endeldarm, waardoor ontlasting in de urine kan komen en andersom. Deze verbinding is zeldzaam.
Stinkende urine kan ook komen door uitdroging of suikerziekte.
Zwarte urine kan worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen of wanneer melanine wordt uitgescheiden.
Troebele of schuimende urine kan duiden op een blaasontsteking, waardoor pus in de urine kan komen. Ook nieraandoeningen kunnen troebele of schuimende urine veroorzaken vanwege eiwitten in de urine.

Vochtopname

Mensen die ziek zijn kunnen minder urine uitscheiden omdat ze minder in staat zijn om op dorst te reageren.
Minder urineproductie kan ook voorkomen na operaties of onderzoeken waarbij de inname van vocht beperkt is.
Onvoldoende vochtinname kan leiden tot een te laag volume urine, omdat het lichaam het vochtverlies niet kan compenseren.

Blokkades

Een blokkade vóór de blaas kan leiden tot urineophoping in het nierbekken (hydronefrose).
Een blokkade na de blaas kan ervoor zorgen dat de blaas niet volledig wordt geleegd, waardoor urine achterblijft en de blaas in de loop van de tijd uitzet.
Mensen met blokkades in de urinewegen plassen vaker en produceren kleine hoeveelheden urine, wat de kans op een urineweginfectie verhoogt.

Hormonale veranderingen

De hormonen ADH en aldosteron reguleren de hoeveelheid water die opnieuw wordt geabsorbeerd in de distale niertubuli en de verzamelbuizen.
Factoren die de afscheiding van ADH en aldosteron bevorderen (en de urineproductie verminderen) zijn onder andere:
- Fysiologische stressreacties op verwondingen (ongelukken of operaties)
- Pijn
- Bloedingen
- Verminderd hartminuutvolume
- Narcose
- Medicijnen zoals morfine en barbituraren
Factoren die de afscheiding van ADH verminderen (en de urineproductie verhogen) zijn onder andere:
- Alcohol- en cafeïne-inname
- Koude
- Ziekte
- Diuretica
- Andere medicijnen

Bloeddruk veranderingen

De hoeveelheid en de druk van bloed dat de nieren passeert beïnvloedt de urineproductie.
Een afname van het bloedvolume of de bloeddruk leidt tot verminderde urineproductie.
Shock, veroorzaakt door bijvoorbeeld bloedingen of uitdroging, vermindert de hoeveelheid bloed die de nieren passeert en leidt tot minder glomerulair filtraat.
Dit resulteert in oligurie (verminderde urineproductie) of zelfs anurie (geen urineproductie).

Ziekte

In sommige gevallen moet de urineafvoer worden omgeleid, zoals bij een ileumblaas.
Na een ileumblaasoperatie is de patiënt incontinent via de stoma en wordt een stomazak gebruikt om de urine op te vangen.
Een ileumreservoir kan worden aangelegd, waardoor de stoma niet constant urine produceert. Het reservoir dient als blaas en kan zelf geleegd worden via de stoma met zelfkatheterisatie. Deze patiënten zijn niet incontinent.
Een nefrodrain is een katheter die via de rug in de nier wordt ingebracht. Deze katheter wordt geplaatst wanneer de afvloed van urine van de nier naar de blaas geblokkeerd is, bijvoorbeeld door een steen of vernauwing in de urineleider.

Chronische nierinsufficiëntie

Nierinsufficiëntie is een onomkeerbaar verlies van nefronen.
De ziekte is in 5 fasen in te delen, waarbij de ernst toeneemt.
Kenmerken zijn:
- Afnemende filtratiesnelheid van de glomeruli
- Eiwitlekkage in de urine via de glomeruli
- Ophoping van stikstofafval in het bloed
In de laatste fase is nierdialyse of een niertransplantatie noodzakelijk.

Description

Test je kennis over de verschillende afwijkingen in urineproductie en -consistentie. Dit quiz behandelt belangrijke signalen die kunnen wijzen op gezondheidsproblemen, zoals kleur en geur van urine. Begrijp de onderliggende oorzaken en effecten van deze symptomen.