ADN Synthétique et Hétérozygotie

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Questions and Answers

Quel terme décrit un individu possédant deux allèles identiques pour un gène particulier?

  • Homozygote sauvage (correct)
  • Hétérozygote
  • Homozygote muté (correct)
  • Autonome

Quel est le principal objectif du test d'analyse simultanée mentionné?

  • Identifier les mutations FII et FV (correct)
  • Détecter des pathologies héréditaires
  • Évaluer la période d'incubation
  • Déterminer le taux de sucre dans le sang

Quel kit est mentionné comme étant utilisé pour l'analyse des mutations FII et FV?

  • RealFastTM assay
  • Lamp Human FII&FVL Duplex KIT (correct)
  • Analyse Multiplex ADN
  • Trousse Light Human

Quel type d'échantillon est utilisé dans le cadre des tests de mutations selon l'énoncé?

<p>Une matrice équivalente au sang (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat pour une analyse de mutations si la trousse n'est pas utilisée?

<p>Non, le test ne peut pas être fait (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le but principal de la mesure de l'activité anticoagulante dans le diagnostic d'un déficit en protéine C?

<p>Déterminer la capacité anticoagulante totale (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de dosage est nécessaire pour évaluer la protéine S dans le diagnostic de son déficit?

<p>Dosage d'activités de cofacteur (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la fonction principale du génotypage dans le cadre du diagnostic des déficits en protéines C et S?

<p>Identifier des mutations génétiques spécifiques (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les valeurs usuelles généralement observées pour les protéines C et S?

<p>Elles peuvent varier en fonction de l'état physiologique du patient (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal objectif de la stratégie diagnostique du déficit en protéine C?

<p>Obtenir un diagnostic précis de l'origine du déficit (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est un facteur important à considérer lors de la mesure de l'activité amidolytique des protéines?

<p>Le niveau de plaquettes sanguines (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles deux mutations génétiques sont fréquemment associées aux déficits en protéines C et S?

<p>FV Leiden et G20210A (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi les dosages immunologiques jouent-ils un rôle crucial dans le diagnostic des déficits en protéines?

<p>Ils mesurent directement la concentration de la protéine (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'un des gènes associés à la thrombophilie biologique mentionné dans le document ?

<p>Gène FV Leiden (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la condition temporelle importante à considérer lors du traitement d'un prélèvement ?

<p>Le temps de transport (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'anticoagulant est suggéré dans les tubes de prélèvement pour une analyse mentionnée ?

<p>Sodium citrate (D)</p> Signup and view all the answers

Comment le plasma doit-il être traité après le prélèvement pour garantir sa stabilité ?

<p>Congelé immédiatement (D)</p> Signup and view all the answers

Quel syndrome est mentionné en relation avec la thrombophilie ?

<p>Syndrome des antiphospholipides (C)</p> Signup and view all the answers

Quel élément est essentiel pour l'analyse des gènes dans les tests de thrombophilie ?

<p>Préparation du plasma (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle mutation est mentionnée comme un facteur de risque dans la thrombophilie ?

<p>Mutation G20210A du gène F2 (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de prélèvement est typiquement utilisé pour la recherche d'une thrombophilie ?

<p>Prélèvement sanguin veineux (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle activité doit être mesurée en première intention dans le bilan de thrombophilie ?

<p>Activité de la protéine C (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles méthodes peuvent être utilisées pour rechercher les mutations Leiden des gènes F5 et F2 ?

<p>Méthodes commerciales ou « maison » (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la place du génotypage dans le bilan de thrombose ?

<p>Il est discuté comme pertinent (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle recherche n'est pas recommandée pour détecter un facteur V Leiden ?

<p>Recherche d'une résistance à la protéine C activée (C)</p> Signup and view all the answers

Quel aspect est particulièrement important dans le bilan de dépistage ?

<p>Les tests biologiques et l'aspect temporel (C)</p> Signup and view all the answers

Quels tests sont complets par un dosage antigénique si besoin ?

<p>Activité de la protéine S (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles anomalies peuvent être parfois indiquées dans le bilan ?

<p>Anomalies du fibrinogène (A)</p> Signup and view all the answers

Quel élément fait partie des contrôles dans le bilan de thrombose ?

<p>Contrôles programmés (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'impact d'un frein activé à la puissance maximale sur le chiffre de plaquettes résiduel ?

<p>Il n'a pas d'impact sur le chiffre de plaquettes résiduel. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle température doit avoir la centrifugeuse lors de l'utilisation pour des prélèvements sanguins ?

<p>Entre 15 et 25 °C. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les conditions recommandées pour la congélation des plasmas déplaquettés ?

<p>Inférieure ou égale à -70 °C. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le meilleur moyen de transporter des plasmas congelés ?

<p>En carboglace en quantité suffisante. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel temps de décongélation est préconisé pour un aliquote de 500µL de plasma ?

<p>2 à 4 minutes. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le moyen approprié pour homogénéiser le plasma avant les tests ?

<p>Par retournements (6 allers retours). (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode est recommandée pour réaliser une double centrifugation si le chiffre de plaquettes est supérieur à 10 G/L ?

<p>Réaliser une double centrifugation avec décantation. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur n'est pas concerné par l'impact du frein à la puissance maximale sur les tests d'hémostase ?

<p>Plaquettes résiduelles. (D)</p> Signup and view all the answers

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Study Notes

Préalables aux analyses biologiques

  • Des recommandations pratiques valident les analyses de thrombophilie pour adultes et enfants.
  • Importance des mesures pré-analytiques pour la précision des résultats.
  • L'activité cofacteur de l'héparine de l'antithrombine et des protéines C et S doivent être mesurées en priorité.

Tests et diagnostics

  • Le génotypage des gènes de l'antithrombine, des protéines C et S est discuté.
  • Deux méthodes pour rechercher les mutations Leiden des gènes F5 et F2.
  • Utilisation d’un second prélèvement pour confirmer tout résultat positif.

Congélation et transport des échantillons

  • Les plasmas déplaquettés congelés doivent être en aliquotes dans des tubes non mouillables.
  • Température de congélation recommandée: ≤ -70 °C, avec une congélation rapide idéale.
  • Transport des échantillons congelés préférable en carboglace, avec un protocole validé pour éviter tout dommage.

Procédures de décongélation

  • La décongélation doit être rapide (quelques minutes) à 37 °C.
  • Importance de l'homogénéisation post-décongélation sans vortex; méthode de retournements recommandée (6 allers-retours).

Risques et considérations

  • Les anomalies acquises et les interférences possibles lors des analyses sont détaillées.
  • Ne pas rechercher une résistance à la protéine C activée pour détecter le facteur V Leiden.
  • Recherches spécifiques sur les anomalies du fibrinogène peuvent être nécessaires, avec des méthodes adaptées discutées.

Principaux acteurs et contribution

  • Mise à jour sous l'égide de Y. Gruel et P. Morange, avec la contribution de nombreux experts et auteurs d'hôpitaux.
  • Mots-clés importants: thrombophilie, maladie thromboembolique veineuse, anticoagulants, analyses génétiques.

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