Acidente Vascular Cerebral (AVC): Causas e Isquemia

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Questions and Answers

Qual das seguintes opções descreve corretamente a principal causa de morte por doenças cardiovasculares (DCV) no Brasil e no mundo?

  • Acidentes vasculares cerebrais (AVCs) devido a aneurismas.
  • Complicações respiratórias decorrentes de baixa oxigenação.
  • Doença cardiovascular (DCV). (correct)
  • Infecções bacterianas agudas que afetam o músculo cardíaco.

As enfermidades cardiovasculares agudas são frequentemente resultado de qual das seguintes condições?

  • Inflamação crônica das válvulas cardíacas.
  • Expansão anormal das paredes das artérias coronárias.
  • Aumento excessivo do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco.
  • Redução do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco. (correct)

Em relação aos dados epidemiológicos apresentados, qual foi a porcentagem aproximada de todas as mortes no Brasil atribuídas a doenças cardiovasculares (DCV) em 2019?

  • 25%.
  • 43%. (correct)
  • 60%.
  • 12%.

Qual é a principal característica da aterosclerose, condição frequentemente associada ao acidente cardiovascular (IAM)?

<p>Formação de placas de gordura, cálcio e outros elementos nas paredes das artérias. (D)</p> Signup and view all the answers

O estreitamento das artérias e seu enrijecimento, causado pelo acúmulo de gorduras em suas paredes, é denominado:

<p>Ateroma. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fatores NÃO é considerado um fator de risco para Doença Coronariana Aterosclerótica (DCA)?

<p>Renda familiar e grau de instrução elevados. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes descrições define corretamente o termo isquemia?

<p>Falta de fornecimento sanguíneo para um tecido orgânico devido a obstrução. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições é uma causa comum de isquemia cardíaca, resultando na restrição do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco?

<p>Doença arterial coronariana (aterosclerose). (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções diferencia corretamente a angina estável da angina instável?

<p>A angina estável tem dor previsível e controlável, enquanto a instável tem dor repentina e progressiva. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sintomas é frequentemente associado à angina, refletindo a isquemia do tecido cardíaco?

<p>Dor ou desconforto torácico. (B)</p> Signup and view all the answers

Como a Sociedade Cardiovascular Canadense classifica a angina que ocorre durante atividades diárias mínimas, como tomar banho ou pentear o cabelo?

<p>Classe IV. (B)</p> Signup and view all the answers

Por que é crucial analisar minuciosamente um paciente durante o exame físico para angina, mesmo que o exame pareça normal?

<p>Para classificar corretamente a angina como estável ou instável. (C)</p> Signup and view all the answers

Quais são os elementos importantes a serem considerados na avaliação clínica da dor em pacientes com suspeita de angina?

<p>Localização, intensidade, duração, fatores de piora e melhora, irradiação e sintomas associados. (B)</p> Signup and view all the answers

O que é isquemia silenciosa e qual grupo de pacientes tem maior probabilidade de apresentá-la?

<p>Ausência de angina em pacientes com doença coronária. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes características descreve a dor da angina estável?

<p>Dor opressiva ou queimação que dura entre 2 e 15 minutos, aliviada pelo repouso ou nitrato sublingual. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são os critérios para classificar a angina como instável?

<p>Dor que ocorre em repouso, tem início recente, é severa ou apresenta um padrão crescente. (C)</p> Signup and view all the answers

Quais exames são utilizados no diagnóstico e avaliação de doenças cardiovasculares (além do exame físico e da anamnese)?

<p>Eletrocardiograma (ECG), cintilografia e ressonância magnética (RNM). (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são as principais medidas recomendadas no tratamento geral de doenças cardiovasculares?

<p>Identificar e tratar fatores de risco, abandonar o tabagismo, tratar DM, HAS e dislipidemias, recomendar dieta com baixo teor de gordura, tratar obesidade e mudar o estilo de vida. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são as três classes de medicamentos classificadas como modificadoras de doença no tratamento cardiovascular?

<p>Agentes antiplaquetários e anticoagulantes, IECA e redutores do colesterol (estatinas). (D)</p> Signup and view all the answers

O que é hipóxia e quais são os sinais e sintomas mais comuns associados a essa condição?

<p>Diminuição da oferta de oxigênio aos tecidos, manifestando-se por dores de cabeça, falta de ar, náuseas e fadiga. (C)</p> Signup and view all the answers

Quais são os principais sintomas de hipoxemia?

<p>Falta de ar, palpitações, irritação, confusão mental e cianose. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a diferença entre hiperemia ativa e hiperemia passiva?

<p>Hiperemia ativa é o aumento de sangue devido à dilatação arterial, enquanto a passiva é o resultado da redução da drenagem venosa. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes características diferencia a hiperemia da congestão?

<p>A hiperemia apresenta uma cor vermelho-viva, enquanto a congestão apresenta uma cor azul-avermelhada. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções descreve corretamente a condição de choque?

<p>Pressão arterial sistêmica inadequada para fornecer oxigênio e nutrientes aos órgãos vitais. (A)</p> Signup and view all the answers

Quais são os dois tipos principais de choque mencionados no conteúdo?

<p>Choque hipovolêmico e choque cardiogênico. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal característica do choque hipovolêmico?

<p>Diminuição do volume intravascular em torno de 15 a 25%. (C)</p> Signup and view all the answers

Quais são as principais etapas na fisiopatologia do choque hipovolêmico?

<p>Diminuição do volume sanguíneo, diminuição do retorno venoso, diminuição do volume sistólico, diminuição do débito cardíaco e perfusão tecidual diminuída. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são os objetivos principais no tratamento do choque hipovolêmico?

<p>Restaurar o volume intravascular, redistribuir o volume de líquidos e corrigir a causa subjacente da perda de líquidos. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual é a principal causa do choque cardiogênico?

<p>Insuficiência aguda da perfusão tissular devido a um funcionamento cardíaco inadequado ou qualquer causa que diminua o débito cardíaco. (B)</p> Signup and view all the answers

Quais são os critérios hemodinâmicos característicos do choque cardiogênico?

<p>Hipotensão contínua, índice cardíaco reduzido e pressão capilar pulmonar elevada. (D)</p> Signup and view all the answers

Quais condições podem levar ao choque cardiogênico?

<p>Infarto extenso do ventrículo direito ou esquerdo, ruptura do septo interventricular, ruptura de papilares com insuficiência mitral grave e tamponamento cardíaco. (C)</p> Signup and view all the answers

Quais são os sinais sindrômicos frequentemente observados no diagnóstico de choque cardiogênico?

<p>Volume urinário inferior a 20 ml/h, pele fria e enchimento capilar diminuído, PAS menor que 90 mmHg e acidose metabólica. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Doenças Cardiovasculares Agudas:

Enfermidades que resultam da redução do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco.

Doença Cardiovascular (DCV):

Principal causa de morte no Brasil e no mundo.

Acidente Cardiovascular (IAM):

Ocorre por oclusão arterial devido à formação de coágulo em área comprometida por aterosclerose.

Aterosclerose:

Formação de placas de gordura, cálcio e outros elementos nas paredes das artérias.

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Ateroma:

Acúmulo de gorduras nas paredes das artérias.

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Isquemia:

Falta de fornecimento sanguíneo para um tecido orgânico devido a obstrução.

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Isquemia Cardíaca (Angina):

Doença arterial coronariana comum quando o fluxo de sangue para o coração é reduzido.

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Causas da Isquemia Cardíaca:

Doença arterial coronariana (aterosclerose) com acúmulo de placas nas paredes das artérias.

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Angina Estável:

Dor no coração quando o órgão está trabalhando em mais intensidade; comum e fácil de perceber.

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Angina Instável:

Dor repentina que piora com o tempo.

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Angina ou Dor Anginosa:

Sintoma mais comum e característico de angina.

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Classe I da Angina:

Angina aos grandes esforços.

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Classe IV da Angina:

Angina aos mínimos esforços ou em repouso.

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Isquemia Silenciosa:

Pacientes com doença coronária que não apresentam angina.

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Angina Estável:

Resulta de um desequilíbrio entre o suprimento e a demanda de oxigênio do miocárdio.

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Angina Instável:

Ocorre em repouso ou aos mínimos esforços, dura mais de 10 minutos ou é severa e de início recente.

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Diagnóstico de Angina:

Anamnese e exame físico.

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Tratamento Geral para Angina:

Identificar e tratar os fatores de risco, abandono do tabagismo, dieta e tratar a obesidade.

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Tratamento Medicamentoso para Angina:

Agentes antiplaquetários, IECA e redutores do colesterol (estatinas).

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Hipóxia:

Diminuição da oferta de oxigênio aos tecidos.

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Sinais e Sintomas da Hipóxia:

Dores de cabeça, falta de ar, fadiga, tonturas e convulsões.

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Hiperemia:

Aumento de sangue no interior dos vasos de um órgão ou tecido.

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Hiperemia Ativa:

Dilatação da artéria com aumento do fluxo sanguíneo local.

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Hiperemia Passiva:

Congestão resultante da redução da drenagem venosa.

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Choque:

Condição em que a pressão arterial sistêmica é inadequada para fornecer oxigênio e nutrientes.

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Choque Hipovolêmico:

Volume intravascular diminuído, em torno de 15 a 25%.

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Causas de Choque Hipovolêmico:

Hemorragias, queimaduras e desidratação.

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Tratamento para Choque Hipovolêmico:

Restaurar o volume intravascular e corrigir a causa subjacente da perda de líquidos.

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Choque Cardiogênico:

Insuficiência aguda da perfusão tissular causada por funcionamento cardíaco inadequado.

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Critérios Hemodinâmicos para Choque Cardiogênico:

Hipotensão contínua, índice cardíaco reduzido e pressão capilar pulmonar elevada.

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Etiologias do Choque Cardiogênico:

Infarto ou isquemia extensa do ventrículo direito/esquerdo.

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Study Notes

Acidente Cardiovascular (IAM)

  • Ocorre geralmente devido à oclusão arterial.
  • A obstrução arterial ocorre devido à formação de um coágulo numa área comprometida.
  • A área comprometida é causada por aterosclerose.
  • A aterosclerose é caracterizada pela formação de placas de gordura, cálcio e outros elementos nas paredes das artérias do coração.
  • A formação de matérias pode ocorrer de forma difusa ou localizada no sistema.
  • A formação das placas leva ao estreitamento das artérias e ao seu enrijecimento.
  • O acúmulo de gorduras nas paredes das artérias é referido como ateroma.

Isquemia

  • É a falta de fornecimento sanguíneo a um tecido orgânico devido a uma obstrução.
  • A obstrução é causada por um trombo, seja ele formado por placas gordurosas ou por coágulos sanguíneos.
  • Isquemia cardíaca (angina) é uma doença arterial coronariana comum no Brasil.
  • O fluxo de sangue que deveria ir para o coração é reduzido.
  • O oxigênio não chega ao órgão em quantidade suficiente.
  • Isquemia é um fenômeno que pode acontecer em qualquer parte do corpo.
  • Condições que podem causar incluem doença arterial coronariana (aterosclerose).
  • Na aterosclerose, principalmente gordura causa a acumulação de placas nas paredes das artérias, restringindo o fluxo sanguíneo.
  • A aterosclerose é a principal causa de isquemia miocárdica.

Tipos de Isquemia Cardíaca

  • A isquemia se divide em dois tipos com base na dor que sente o paciente.
  • Angina estável é o tipo mais comum e fácil de perceber.
  • Angina estável causa dores no coração quando o órgão está trabalhando intensamente.
  • A dor da angina instável é repentina e piora com o tempo.

Hipóxia

  • É a diminuição da oferta de oxigênio aos tecidos.
  • Os sinais e sintomas mais comuns são dores de cabeça, falta de ar, náuseas, fadiga e respiração rápida.
  • Outros sinais e sintomas são reflexos pobres, cianose, fadiga mental, deficiência de visão, tonturas e convulsões.
  • A falta de oxigênio no cérebro devido à hipóxia pode causar mudanças na consciência e movimentos descoordenados.
  • A hipóxia pode levar a uma condição de risco de vida se a oferta de oxigênio a um órgão vital for prejudicada significativamente.

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