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Questions and Answers

¿Cuál es la dosis inicial recomendada para el tratamiento de la hipertensión con la xipamida?

  • 5-20 mg
  • 5-10 mg
  • 2,5-10 mg
  • 2,5-5 mg (correct)

    • ¿Cuál es la vida media plasmática de la bendroflumetiazida?

  • Entre 4 y 4,5 horas
  • Entre 1 y 1,5 horas
  • Entre 2 y 2,5 horas
  • Entre 3 y 3,5 horas (correct)

    • ¿Cuál es el mecanismo de acción de la acetazolamida?

  • Inhibición del transporte de Na
  • Inhibición de la anhidrasa carbónica (correct)
  • Aumento de la reabsorción de Na
  • Aumento de la excreción de Na

    • ¿Cuál es la dosis de mantenimiento recomendada para el tratamiento de la diabetes insípida con la bendroflumetiazida?

    <p>2,5-5 mg</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto adverso asociado a la xipamida?

    <p>Hipokalemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la indicación de la furosemida?

    <p>Hipertensión arterial</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de la furosemida?

    <p>Bloqueo de la reabsorción de Cl en la rama gruesa ascendente del asa de Henle</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función renal normal o cercana a lo normal según la filtración glomerular (TFG)?

    <p>≥90 ml/min</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica una disminución moderada del TFG?

    <p>Una disminución significativa de la función renal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica una disminución grave del TFG?

    <p>Una función renal severamente comprometida.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica una insuficiencia renal terminal?

    <p>Una función renal severamente comprometida y la necesidad de tratamiento de reemplazo renal.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de las tiazidas?

    <p>Inhiben la cotransportación del Na y Cl</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la indicación clínica de las tiazidas?

    <p>Hipertensión arterial</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la dosis inicial recomendada de clortalidona en adultos con edema?

    <p>50-100 mg una vez al día</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de la clortalidona?

    <p>Inhibe el sistema de transporte Na+Cl- en el túbulo distal renal, disminuyendo la reabsorción de Na+ y aumentando su excreción.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación para el uso de hidroclorotiazida?

    <p>Hipersensibilidad a las tiazidas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la vida media de la clortalidona?

    <p>40 a 60 horas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una indicación para el uso de indapamida?

    <p>Hipertensión arterial</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto adverso de la metolazona?

    <p>Dolor de pecho, mareos, alteraciones hidroelectrolíticas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una interacción de la clortalidona?

    <p>Aumento de los efectos adversos: Alcohol, IECA, Acetazolamida, Amiodarona</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una reacción adversa de la clortalidona?

    <p>Hipocloremia, alcalosis metabólica e hipokalemia severa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes diuréticos de asa es el más potente?

    <p>Torasemida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre la furosemida y la torasemida?

    <p>La torasemida tiene una mayor duración de acción</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto hemodinámico de la torasemida en pacientes con hipertensión esencial?

    <p>Disminuye la presión arterial sistólica y diastólica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la vía de administración de la torasemida?

    <p>Ambas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la concentración plasmática máxima de la torasemida después de la administración oral?

    <p>Se alcanza en aproximadamente una hora</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de biodisponibilidad de la torasemida después de la administración oral?

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la semi-vida de eliminación de la torasemida en adultos sanos?

    <p>3 horas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la torasemida?

    <p>Bloqueo de la reabsorción de sodio y cloruro en el bucle ascendente anterior gruesa de Henle</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal indicación de la torasemida?

    <p>Insuficiencia cardíaca congestiva</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de la bendroflumetiazida?

    <p>Inhibe la reabsorción de sodio y cloruro en el túbulo contorneado distal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una reacción adversa común de la torasemida?

    <p>Hipotensión</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la dosis inicial recomendada para el tratamiento de la hipertensión con la xipamida?

    <p>10 mg al día</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación para el uso de hidroclorotiazida?

    <p>Insuficiencia renal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de las tiazidas?

    <p>Aumentan la excreción de sodio y agua</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de biodisponibilidad de la torasemida después de la administración oral?

    <p>90%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal componente del aceite esencial de las hojas de laurel?

    <p>1,8-cineol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto diurético del laurel?

    <p>Incremento de la tasa de filtración glomerular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los efectos adversos del consumo excesivo de laurel?

    <p>Somnolencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una contraindicación para el uso de hojas de laurel?

    <p>Mujeres embarazadas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto del aceite esencial de laurel sobre el sistema nervioso central?

    <p>Acción sedante</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la recomendación antes de someterse a una intervención quirúrgica en relación al consumo de laurel?

    <p>Suspender el consumo al menos dos semanas antes</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de la torasemida?

    <p>Todas las anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto hemodinámico de la torasemida en pacientes con hipertensión esencial?

    <p>Disminuye la presión arterial sistólica y diastólica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la vía de administración de la torasemida?

    <p>Oral e intravenosa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la biodisponibilidad de la torasemida después de la administración oral?

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de torasemida que se elimina a través del metabolismo hepático?

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el metabolito activo de la torasemida?

    <p>No contribuye significativamente a la actividad clínica de torasemida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes diuréticos de asa es el más potente?

    <p>Bumetanida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una indicación para el uso de indapamida?

    <p>Hipertensión arterial</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la vía de administración de la torasemida?

    <p>Oral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la torasemida?

    <p>Inhibición de la reabsorción de sodio en el asa de Henle</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de la clortalidona?

    <p>Inhibición de la reabsorción de sodio en el túbulo colector</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una interacción de la clortalidona?

    <p>Aumento del efecto hipotensor de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal indicación de la torasemida?

    <p>Insuficiencia cardíaca congestiva</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto adverso de la metolazona?

    <p>Hiperglucemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia entre la furosemida y la torasemida?

    <p>La furosemida se elimina principalmente por vía renal y la torasemida se elimina principalmente por vía hepática</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mecanismo de acción de la acetazolamida?

    <p>Inhibe la anhidrasa carbónica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto hemodinámico de la torasemida en pacientes con hipertensión esencial?

    <p>Aumenta el gasto cardíaco</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica una disminución grave del TFG?

    <p>Insuficiencia renal aguda</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal indicación de la torasemida?

    <p>Insuficiencia cardíaca congestiva</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la semi-vida de eliminación de la torasemida en adultos sanos?

    <p>Más de 12 horas</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tratamiento de la Hipertensión

    • La xipamida tiene una dosis inicial recomendada para el tratamiento de la hipertensión.
    • Para la diabetes insípida, la dosis de mantenimiento de la bendroflumetiazida es crucial.
    • Efectos adversos: Se asocia a efectos como hipopotasemia en la xipamida.

    Farmacología de diuréticos

    • Furosemida: Indicada para edema y tiene un mecanismo de acción que implica la inhibición del reabsorción en el asa de Henle.
    • Tiazidas: Actúan inhibiendo la reabsorción de sodio en el túbulo contorneado distal.
    • Clortalidona: Tiene un mecanismo de acción similar a las tiazidas y se utiliza en adultos con edema.

    Función Renal

    • La función renal normal se determina con una Tasa de Filtración Glomerular (TFG) adecuada.
    • Disminución moderada de TFG: Puede indicar una insuficiencia renal leve.
    • Disminución grave de TFG: Sugiere insuficiencia renal más avanzada, mientras que la insuficiencia renal terminal implica TFG muy baja.

    Mecanismos de Acción

    • Acetazolamida: Funciona como un inhibidor de la anhidrasa carbónica, afectando así el equilibrio ácido-base.
    • Torasemida: Tiene un mecanismo de acción similar a la furosemida, pero con características farmacocinéticas favorables, como mejor biodisponibilidad.

    Efectos Hemodinámicos

    • La torasemida tiene un efecto hemodinámico beneficioso en pacientes con hipertensión esencial, mejorando la calidad de la presión arterial.

    Vida Media y Biodisponibilidad

    • La vida media de la bendroflumetiazida es relevante para su dosificación.
    • La torasemida presenta una alta biodisponibilidad después de la administración oral, facilitando su uso.

    Efectos Adversos y Contraindicaciones

    • Metolazona: Puede presentar efectos adversos como reacciones alérgicas.
    • Hidroclorotiazida: Tiene contraindicaciones, especialmente en pacientes con alergias a sulfonamidas.
    • Clortalidona: Puede causar reacciones adversas, incluyendo deshidratación.

    Interacción y Dosis

    • Indapamida: Indicada para tratar hipertensión en ciertos grupos poblacionales.
    • Las dosis iniciales y de mantenimiento deben ajustarse según la respuesta del paciente al tratamiento.

    Laurel y sus efectos

    • El principal componente del aceite esencial de las hojas de laurel es el 1,8-cineol.
    • Efecto diurético: El laurel puede incrementar la diuresis.
    • Efectos adversos: Consumo excesivo puede causar toxicidad y efectos negativos en el sistema nervioso central.
    • Precaución: Se recomienda evitar el laurel antes de una intervención quirúrgica debido a sus efectos en la coagulación.

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