37 Questions
Antrax -> bacillus anthracis
True
Características del bacillus
Bacilos = Gram positivos Ubicuos = Está presente en muchos lugares -> da la impresión de que está en todas partes. Capacidad de sobrevivir en el ambiente -> = Por esporas Bacilos rectos = cadenas
Características del bacillus
Saprófitos = Que vive sobre materia orgánica en descomposición y se alimenta de ella. Inmóviles = Flagelos Catalasa = Positivo. Aerobios = ->
Características Bacillus
B. anthracis = Principal patógeno Causa = Carbunco/ántrax B. cereus = Produce intoxicación alimenticia. B. thuringiiensis = Ocasional enfermedad en inmunosuprimidos y también intoxicación alimenticia.
El ántrax fue la primera enfermedad infecciosa en la que se demostró que una bacteria era el agente causal. Robert Koch -> XIX : fundó la infectología.
True
NO es una zoonosis.
False
En ruminiantes no vacunados -> enfermedad se desarrolla rápido.
True
Son bacilos gram posititvos extremo cuadrado.
Rectos
¿Es la cápsula un factor de virulencia? NO
False
Diamentro 1 um - 3-5 um de largo, cadenas largas, dando un aspecto de cañas de bambú o serpentina. Son de bordes irregulares, pegajosas.
True
¿Tienen un aspecto en "cabeza de medusa"?
SI
Las esporas NO pueden encontrarse naturalmente en la tierra donde viven por décadas -> el nitrógeno en el suelo NO ayuda a la persistencia de esporas.
False
Las esporas son extremadamente resistentes a condiciones extremas de temperatura. Pueden sobrevivir durante dos años en el agua, diez anos en la leche y hasta setenta y un años en hebras de seda.
True
Factores de virulencia
Dos plásmidos = PX01 + PX02 PX01 = Codifica el gen de exotoxina que consta de tres proteínas. PA = Antígeno protector se fija a receptor forma un canal. EF = factor edema -> ATP - AMPc
Factores de virulencia
LF = Factor letal PA + EF = Toxina edema PA + LE = Toxina letal VERDADERA -> toxina principal factor de virulencia y la causa de muerte. -> -> -> = <-<- <-
El factor letal inhibe la fagocitosis, lisa macrófagos, libera FNT e interleucina 1, PX02, codifica el gen de la cápsula (si hay ausencia de cápsula no virulencia).
True
¿Quiénes son el reservorio?
a. Reservorio animal b. Reservorio telúrico
Al exponerse al aire las formas vegetativas esporulan.
True
¿Cómo se transmite?
La transmisión se produce por ingestión e inhalación de esporas. Los carnívoros se infectan por ingerir carne contaminada.
Los buitres y las moscas NO pueden diseminar el ántrax en forma mecánica después de alimentarse con animales muertos infectados.
False
Epidemiología: 1955-1994 se presentaron 235 casos (224 cutáneos, 11 por inhalación y 20 muertes). En los últimos 30 años 1 por año. 2001: 11 casos confirmados por inhalación con 5 muertes. -> más casos en asia, áfrica y américa latina.
True
Manifestaciones clínicas según su formas de transmisión.
Manifestaciones cutáneas = 95% de casos | mortalidad 1-2%. Por inhalación = 5% | mortalidad muy alta. Gastrointestinal = <1% | mortalidad del 40%. -> -> -> = <- <- <-
¿Cuál es el período de incubación?
De 2 a 7 días.
Transmisión: piel escoriada en contacto con tejidos de animales infectados, ejemplo, cueros, lana y sus productos tambores, cepillos o alfombras.
True
Lesiones
Cutánea = formación de pápulas con centro ulcerado y seco, la pápula está rodeada de vesículas. El color negro es característico del ántrax. Las esporas germinan en el tejido de entrada -> = Dando lugar inicial pápula puriginosa seguida de vesícula formación de una úlcera necrótica. Frecuente en superficies expuestas -> = Brazos y manos, seguido por cara y cuello. Septicemia = 20%
Diagnóstico de ántrax cutáneo:
Tinción de gram
Para el diagnóstico de ántrax cutáneo se realizan: reacción de polimerasa en cadena PCR , cultivo de líquido de vesículas, exudado o escara, hemocultivo si hay síntomas sistémicos.
True
ántrax orofaríngeo -> edema de cuello + fiebre + lesión oral. La lesión inicia edematosa, se vuelve necrótica y forma psuedomembrana en las primeras dos semanas. Disfagia, sangrado oral y dificultad respiratoria pueden ocurrir, adenopatía.
True
Ántrax por inhalación -> enfermedad del esquilador de ovejas, inhalación de esporas, se depositan en alveolos pulmonares y los macrófago alveolares las llevan a ganglios linfáticos del mediastino donde germinan. Incubación hasta 6 meses.
True
Mediastinitis hemorrágica, dolor retroesternal y septicemia -> síntomas generales, fiebre, disnea, tos, escalofríos, dolor torácico…) y tos. Ensanchamiento mediastínico es uno de los datos considerados patognomónicos de este cuadro . Infiltración difusa en placas; el mediastino se encuentra ensanchado a causa de las adenomegalias hemorrágicas.
True
ántrax por inhalación
10 días a 6 semas posteriores a la inhalación de espiras -> = causan síntomas. Los pacientes infectados desarrolla -> = Fiebre, malestar, tos no productiva, mialgias. Al inicio la radiografía de tórax muestra -> = un mediastino ensanchado -> evidencia de mediastinitis hemorrágica y derrame pleural. Después de 1-3 días -> = La enfermedad toma un curso fulminante con disnea, tos estridente y escalofríos, culmina con hipotensión, choque y muerte.
Dx: Rx de tórax -> mediastino ancho, derrame pleural, congestión pulmonar, infiltrados, biopsia de tejido afectado: cultivo, tinción de gram, inmunoquímica, PCR.
False
Ántrax del tubo digestivo
Síntomas -> = Se desarrollan 2-5 días después de la ingestión de las esporas en carne contaminada. Fiebre y dolor abdominal -> = difuso con rebote. Melena = heces teñidas con sangre. Hematemesis -> = síntoma
Dx: muestra de secreciones líquido pleural y LCR, tinción de gram, tinción con azul de metileno para cápsula (se observan los bacilos de forma rectangular, de color negro azulado rodeados por una cápsula rosada), cultivo en agar sangre, PCR e inmunoanálisis.
True
Prevención -> existen vacunas disponibles para humanos con alto riesgo de infección -> 0.5 ml IM a las 0 y 4 s y luego 6 , 12 y 18 meses solo en departamentos de defensa de EEUU. La inmunidad es corta -> refuerzo anual.
True
La vacuna es un filtrado libre de células de la bacteria, no contiene bacterias ni vivas ni muertas Se prepara a partir de una cepa toxigénica, no encapsulada y contiene PA, EF y LF
True
Tratamiento -> B. anthracis es resistente a antibióticos, entre ellos a cefalosporinas de amplio espectro. Tratamiento tradicional: penicilina o doxiciclina + ciprofloxacina por 60 días.
True
Make Your Own Quizzes and Flashcards
Convert your notes into interactive study material.
Get started for free
