Système de santé suisse
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Questions and Answers

Quel objectif est principalement visé par un bon système de financement de la santé ?

  • Créer une compétition entre les différents services de santé
  • Éliminer totalement les coûts des services de santé pour la population
  • Maximiser les profits des institutions de santé
  • Garantir l'accès aux services de santé tout en évitant la faillite des bénéficiaires (correct)
  • Quelles sont les composantes essentielles du leadership et de la gouvernance dans un système de santé ?

  • L'absence de règles strictes et de contrôle
  • Des institutions, procédures et normes bien définies (correct)
  • Une gestion centralisée sans transparence
  • La promotion de la concurrence directe entre les prestataires de santé
  • Quel est le principal indicateur de pénurie de personnel de santé selon la carte de 2020 ?

  • Des taux de satisfaction des patients en hausse
  • La densité de personnel de santé supérieure à 20 par 10 000 habitants
  • Une disponibilité égale de tous les types de personnel de santé
  • La densité de personnel de santé inférieure à 10 par 10 000 habitants (correct)
  • Quel est un problème majeur affectant la migration du personnel de santé?

    <p>Le phénomène de 'Brain drain' vers les pays à haut revenu (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur ne contribue pas à un système de santé efficace ?

    <p>Un personnel de santé incompétent (D)</p> Signup and view all the answers

    Quels types de professionnels sont généralement inclus dans le personnel de santé ?

    <p>Pharmaciens, dentistes, et aide-soignants (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur est considéré comme un 'pull factor' dans la migration des professionnels de santé?

    <p>La disponibilité d'opportunités d'emploi attractives (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel élément n'est pas nécessaire pour assurer une bonne gouvernance dans le secteur de la santé ?

    <p>Des institutions décentralisées sans coordination (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'ampleur de la féminisation du secteur de la santé à l'échelle mondiale?

    <p>67% des travailleurs de santé et de soins sont des femmes (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage estimé de l'écart salarial entre les sexes dans le secteur de la santé?

    <p>24% (D)</p> Signup and view all the answers

    En matière de financement de la santé, quelle situation doit être évitée pour les bénéficiaires ?

    <p>Les dépenses excessives qui mènent à l'appauvrissement (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect est crucial pour assurer une réaction adéquate du personnel de santé dans une situation de crise ?

    <p>Une formation et des ressources adaptées (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des défis rencontrés par les femmes dans le secteur de la santé?

    <p>Sous-représentation dans les emplois bien rémunérés (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelles régions sont analysées pour les raisons de migration du personnel de santé?

    <p>Afrique du Sud, Cameroun, Ouganda et Zimbabwe (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle affirmation concerne le traitement des femmes dans le secteur de la santé?

    <p>Les femmes sont souvent sous-évaluées dans leurs professions (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des principaux effets du 'Brain drain' sur les pays d'origine?

    <p>Pénurie de personnel qualifié en santé (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'une des composantes essentielles pour atteindre les ODD selon le Rapport de l'OIT 2017-2019?

    <p>La couverture sanitaire universelle (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de la population rurale n'a pas accès à une couverture sanitaire selon les estimations du BIT?

    <p>56 pour cent (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel sujet n'est pas abordé dans les thématiques de santé mentionnées à la faculté de médecine?

    <p>Prévention des maladies chroniques (A)</p> Signup and view all the answers

    La couverture sanitaire universelle doit-elle entraîner des difficultés financières pour les usagers?

    <p>Non, elle doit être accessible sans difficultés financières (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel élément est fondamental pour le système de santé en matière de gouvernance?

    <p>Un système d'alerte rapide (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle maladie n'est pas considérée comme une maladie transmissible dans les informations fournies?

    <p>Cancer (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel moyen est mentionné pour lutter contre les maladies non transmissibles?

    <p>Éducation sur les substances chimiques (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est un objectif principal de la recherche et développement (R&D) en matière de santé?

    <p>Augmenter l'accès aux médicaments (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal de l'organe intergouvernemental de négociation créé par l'AMS ?

    <p>Renforcer les systèmes de santé et leur résilience (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelles capacités le Règlement Sanitaire International (RSI) exige-t-il pour les États ?

    <p>Détecter et déclarer des événements de santé publique (A)</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la déclaration politique sur la santé et les changements climatiques souligne comme essentiel ?

    <p>L'importance des systèmes de santé résilients (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelles initiatives étaient présentes lors de la COP26 concernant les systèmes de santé ?

    <p>Évaluation de la vulnérabilité et élaboration d'un plan d'adaptation (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel engagement a été pris par 124 pays lors de la COP28 ?

    <p>Déclaration sur le climat et la santé (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif visé par la transition vers des soins de santé à zéro émission de carbone ?

    <p>Fixer une date pour réduire les émissions nettes (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel cadre a été établi par l'OMS pour construire la résilience des systèmes de santé face aux changements climatiques ?

    <p>Cadre opérationnel pour des systèmes de santé climatiquement résilients (A)</p> Signup and view all the answers

    En quoi consiste principalement la résolution WHA77.14 adoptée lors de l'Assemblée mondiale de la santé ?

    <p>Les impacts des changements climatiques sur la santé (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel principe de base du RSI est essentiel pour réagir aux urgences de santé publique ?

    <p>Accélérer les processus d'évaluation et de déclaration (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'un des principaux éléments abordés lors de la COP26 concernant l'évaluation des systèmes de santé ?

    <p>Adaptation des établissements de santé (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale responsabilité de la Confédération selon l'article 117a de la Constitution fédérale?

    <p>Veiller à l'accès à des soins médicaux de base de qualité. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel article de la Constitution fédérale stipule que la Confédération n'intervient que dans certaines conditions?

    <p>Art. 42 al. 1 (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du Conseil fédéral selon l'article 117?

    <p>Légiférer sur l'assurance-maladie et l'assurance-accidents. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel impact la loi fédérale sur l’assurance-accidents de 1981 a-t-elle eu?

    <p>Elle a établi un cadre légal pour l'assurance-accidents. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelles composantes sont considérées comme relevant de la direction et de la gouvernance dans le système de santé suisse?

    <p>Le personnel de santé et les soins médicaux. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel article limite la souveraineté des cantons selon la Constitution fédérale?

    <p>Art. 3 (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact de l'article 117 de la Constitution fédérale sur l'assurance maladie?

    <p>Il permet à la Confédération de la rendre obligatoire pour certaines catégories. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle composante est explicitement mentionnée comme étant de la responsabilité de la Confédération?

    <p>Les tâches liées à l'accès aux soins médicaux de base. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle loi fédérale traite de la lutte contre les maladies transmissibles?

    <p>Loi fédérale sur la lutte contre les maladies transmissibles (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l’article de la Constitution qui traite de la recherche sur l’être humain?

    <p>Article 118b (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel organisme est responsable de l'application des lois fédérales en matière de santé?

    <p>L'OFSP (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel accord international traite des aspects de propriété intellectuelle dans le domaine de la santé?

    <p>Accord sur les aspects des droits de propriété intellectuelle (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle proportion de la population suisse reçoit des subsides pour l'assurance maladie obligatoire?

    <p>30% (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal défi écrit sur la pénurie de médecins en Suisse?

    <p>La répartition inégale géographique (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel article permet de réglementer la procréation médicalement assistée?

    <p>Article 119 (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des cantons en matière de soins de santé?

    <p>Contrôler les établissements médico-sociaux (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle loi concerne les agents thérapeutiques et les denrées alimentaires?

    <p>Loi fédérale sur les médicaments (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle mesure est encouragée selon le Code de pratique de l'OMS?

    <p>Le recrutement de personnel de santé international (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif du Règlement Sanitaire international?

    <p>Assurer la sécurité publique face aux maladies transmissibles (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle discipline médicale représente 10% des médecins en Suisse?

    <p>Psychiatrie et psychothérapie (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel phénomène est lié à la contribution des personnels de santé issus de l'étranger?

    <p>Brain Drain (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le protocole important signé en 2003 sur la lutte anti-tabac?

    <p>Convention-cadre de l’OMS (D)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Financement de la santé

    Un système de financement de la santé doit récolter suffisamment de fonds pour garantir l'accès aux services nécessaires, tout en protégeant les patients de la ruine.

    Leadership et gouvernance

    Un cadre organisé pour le travail en santé, incluant des institutions, procédures, mécanismes de contrôle, normes et réglementations pour définir les politiques.

    Personnel de santé suffisant

    Un nombre adéquat de professionnels de santé (médecins, infirmiers, dentistes, sages-femmes) pour répondre aux besoins.

    Pénurie de personnel médical

    Manque de professionnels de santé, mis en évidence par un nombre insuffisant par rapport à une population donnée.

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    Densité de personnel de santé

    Nombre de travailleurs de la santé pour 10 000 habitants.

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    Données de 2020

    Données sur le personnel médical recueillies et analysées en 2020.

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    Groupes de revenus

    Catégorisation des pays selon leurs niveaux de revenus pour comparer la densité du personnel de santé.

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    Couverture santé universelle

    Accès équitable aux soins de santé pour toutes les populations.

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    Règlement sanitaire international (RSI 2005)

    Ensemble de règles et de principes permettant de détecter, d’évaluer, de notifier et de déclarer les événements de santé publique, et de réagir rapidement aux risques et urgences de santé publique, nationaux et internationaux.

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    Résilience des systèmes de santé face aux risques climatiques

    Capacité des systèmes de santé à s'adapter et à résister aux impacts des changements climatiques pour assurer la continuité des soins.

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    Adaptation aux changements climatiques (santé)

    Processus visant à intégrer la santé dans les efforts de lutte contre les changements climatiques et à renforcer la résilience des systèmes de santé.

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    Systèmes de santé résilients

    Systèmes de santé capables de faire face à des perturbations ou des situations d'urgence sans subir de dommages importants.

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    Couverture sanitaire universelle

    Accès équitable pour tous à des services de santé de qualité, quel que soit leur statut économique.

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    Assemblée Mondiale de la Santé (AMS)

    Organe dirigeant de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), responsable de la prise de décisions et de l'élaboration de politiques de santé publique.

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    Transition vers des soins de santé à zéro émission de carbone

    Passage à des pratiques et technologies dans les soins de santé ayant pour objectif de réduire ou d'éliminer les émissions de gaz à effet de serre.

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    COP26

    Conférence des Nations Unies sur le changement climatique de 2021, qui a mis l'accent sur la résilience climatique des systèmes de santé.

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    COP28

    Conférence des Nations Unies sur le changement climatique en 2023, qui a souligné l'engagement de 124 pays à améliorer la santé face au changement climatique.

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    Santé et Changements Climatiques

    La relation entre la santé humaine et les phénomènes liés aux changements climatiques, dans le but principal de protéger la santé des populations.

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    Exode du personnel de santé

    Déplacement de professionnels de santé des pays à faible revenu vers les pays à haut revenu.

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    Facteurs de poussée

    Motivations qui incitent les professionnels de santé à migrer vers un autre pays, dans leur pays d'origine.

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    Facteurs d'attraction

    Atouts qui attirent les professionnels de santé d'un pays à un autre, dans leur pays de destination.

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    Équité de genre dans la santé

    Principe de traitement égalitaire des hommes et des femmes dans le domaine de la santé.

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    Écart de rémunération entre les sexes

    Différence de salaire entre les hommes et les femmes dans le secteur de la santé.

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    Travailleuses dans la santé

    Femmes travaillant dans le secteur de la santé.

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    Secteur de santé sous-évalué

    Le secteur de la santé n'est pas suffisamment pris en compte en termes de financement, de ressources.

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    Couverture Sanitaire Universelle (CSU)

    Un système de santé qui garantit l'accès à des soins de santé essentiels pour toute la population, sans distinction de revenus, d'âge ou de situation géographique, et sans causer de difficultés financières aux usagers.

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    Objectifs de Développement Durable (ODD)

    Un ensemble de 17 objectifs mondiaux visant à créer un monde meilleur d'ici 2030, incluant la santé et le bien-être pour tous.

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    Système de santé

    Un système organisé de soins de santé comprenant des institutions, des professionnels, des services et des infrastructures pour répondre aux besoins de santé d'une population.

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    Gouvernance du système de santé

    Le cadre qui définit les politiques, les institutions, les procédures et les normes pour gérer le système de santé.

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    Personnel de santé

    Les professionnels de santé (médecins, infirmiers, dentistes, sages-femmes, etc.) qui fournissent des soins et des services de santé.

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    Distribution inégale des travailleurs de la santé

    Une répartition non uniforme des professionnels de santé dans le monde, avec des zones pauvres en ressources ayant moins de personnel que les zones riches.

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    Souveraineté cantonale

    Les cantons suisses sont souverains et exercent tous les droits qui ne sont pas délégués à la Confédération.

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    Compétences de la Confédération

    La Confédération intervient uniquement lorsqu'elle est explicitement autorisée par la Constitution, et en cas de besoin d'une réglementation uniforme.

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    Assurance maladie obligatoire en Suisse

    La Confédération peut rendre l'assurance maladie obligatoire, soit pour tous, soit pour certaines catégories de personnes.

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    Responsabilité de la Confédération pour l'accès aux soins

    La Confédération et les cantons doivent garantir un accès suffisant et de qualité aux soins médicaux de base.

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    LAmal

    La Loi fédérale sur l'assurance maladie (LAmal) définit les principes fondamentaux du système d'assurance maladie suisse.

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    Loi fédérale sur l'assurance-accidents

    Cette loi régit l'assurance-accidents en Suisse, qui est administrée par les caisses d'assurance-accidents.

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    Système de santé suisse : qui est aux commandes ?

    Le système de santé suisse est caractérisé par une gouvernance partagée entre la Confédération et les cantons, qui s'articule selon les principes constitutionnels.

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    Accès aux soins : un droit fondamental ?

    La Constitution suisse garantit un accès suffisant et de qualité aux soins médicaux de base, ce qui représente une obligation pour les cantons et la Confédération.

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    Loi fédérale sur les professions de santé (2016)

    Cette loi régit les professions paramédicales en Suisse, comme les infirmiers, physiothérapeutes, sages-femmes, diététiciens et ostéopathes.

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    Responsabilité de la Confédération dans la santé

    La Confédération suisse a la responsabilité de légiférer et de définir les normes pour la protection de la santé publique.

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    Art. 118 de la Constitution suisse

    Cet article concerne la législation fédérale sur les aliments, les agents thérapeutiques, les stupéfiants, les produits chimiques et les objets dangereux pour la santé.

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    Loi fédérale sur les médicaments et dispositifs médicaux (2000)

    Cette loi réglemente la mise sur le marché et l'utilisation des médicaments et des dispositifs médicaux.

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    Loi fédérale sur les stupéfiants (1952/2008)

    Cette loi réglemente la production, la distribution et l'utilisation des substances psychoactives à potentiel addictif.

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    Loi fédérale sur la lutte contre les maladies transmissibles (2012)

    Cette loi vise à prévenir, maîtriser et combattre les maladies transmissibles et les maladies dangereuses.

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    Responsabilité de la Confédération dans les progrès biomédicaux

    La Confédération est responsable de la réglementation de la recherche sur l'être humain, de la procréation assistée, du génie génétique et de la transplantation.

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    Rôle de l'OFSP/Département fédéral de l'intérieur

    L'OFSP (Office Fédéral de la Santé Publique) est chargé d'appliquer les lois fédérales en matière de santé et de représenter la Suisse dans les organisations internationales.

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    Normes internationales en santé publique

    Les normes internationales influencent les systèmes de santé nationaux, comme les prix des médicaments, l'accès aux soins et la lutte contre les maladies.

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    Responsabilités des Cantons en matière de santé

    Les Cantons gèrent les hôpitaux publics, subventionnent les hôpitaux privés, gèrent les EMS, les soins à domicile et les subventions pour l'assurance maladie obligatoire.

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    Système de santé suisse: Financement

    Le financement de la santé suisse repose principalement sur l'assurance maladie obligatoire et les contributions des Cantons.

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    Système de santé suisse: Direction et gouvernance

    Il s'agit du cadre organisationnel du secteur de la santé, comprenant les institutions, les processus de décision et les réglementations.

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    Système de santé suisse: Personnel de santé

    Il s'agit de l'ensemble des professionnels de santé, comme les médecins, les infirmiers, les pharmaciens et les psychologues.

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    Système de santé suisse: Vaccins, technologies et produits médicaux

    Il comprend les vaccins, les équipements médicaux, les médicaments et les technologies utilisées pour les soins de santé.

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    Système de santé suisse: Système d'information sanitaire

    Il s'agit des systèmes de collecte, de traitement et de partage des données de santé, permettant de suivre l'état de santé de la population et d'améliorer les soins.

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    Study Notes

    Cours «Personne, Santé, Société»

    • Le cours porte sur le système suisse de santé
    • Le cours est donné par la professeure Stéphanie Dagron
    • Date du cours: 25 septembre 2024
    • Heure du cours: 14h15 - 17h00
    • Le cours est enregistré et mis en ligne sur les plateformes UNIGE

    Objectifs pédagogiques

    • Les étudiants acquerront une connaissance générale des systèmes de santé, en abordant l'actualité, les défis liés à leur mise en place et leur maintien.
    • Ils étudieront les définitions des systèmes de santé et leurs liens avec la Couverture sanitaire universelle (CSU).
    • Les particularités du système de santé suisse seront examinées.
    • Les modes de financement de l'accès aux soins en Suisse, et plus précisément le rôle de l'assurance maladie, seront détaillés.

    Plan de la séance

    • Partie I: Système de santé : approche générale (14h15-15h00)
      • Actualité (internationale)
      • Définitions
    • Partie II: Particularités du système suisse de santé (15h15-16h00)
      • Gouvernance
      • Autres composantes clés
    • Partie III: Le financement de l'accès aux soins en Suisse (16h15-17h00)

    Actualité internationale

    • Luttes contre les pandémies, liens entre les systèmes de santé et la couverture sanitaire universelle.
    • Consensus général des Etats sur l'équité et l'approche «une seule santé».
    • Rapports du DG de l'OMS sur le renforcement de la préparation et de la riposte aux urgences sanitaires du 23 novembre 2021.
    • Adaptation aux changements climatiques : priorité à la santé dans les efforts d'adaptation et nécessité de systèmes de santé résilients.
    • COP26, engagements des Etats: résilience des systèmes de santé face aux risques climatiques, plan national d'adaptation, transition à zéro émission de carbone.
    • Déclaration sur le climat et la santé (COP28).
    • Assemblée mondiale de la santé (AMS), création d'un organe intergouvernemental de négociation pour combler les lacunes et prévenir les urgences sanitaires.
    • OMS, Cadre opérationnel pour la construction de systèmes de santé résilients face au climat (2015), et directives sur les infrastructures sanitaires résilientes et durables (2020).

    Impact du système de santé américain sur l'environnement

    • Les hôpitaux sont les deuxièmes bâtiments commerciaux les plus énergivores après les restaurants
    • Ils consomment beaucoup d'énergie pour le chauffage, le refroidissement, la ventilation et l'équipement médical.
    • Ils consomment beaucoup de biens et de services énergivores.
    • Les hôpitaux sont un secteur important pour la réduction des émissions de GES, en raison de leur importante consommation énergétique.

    Impact du système de santé suisse sur l'environnement

    • Le secteur de la santé représente environ 9% du PIB des pays de l'OCDE.
    • Le secteur de la santé suisse est responsable d'environ 6.7 % des émissions nationales.

    Définitions

    • Un système de santé comprend les organisations, les personnes et les activités qui visent à promouvoir, restaurer ou maintenir la santé.
    • La mission d'ensemble d'un système de santé est d'améliorer la santé et l'équité en répondant aux besoins, étant juste sur le plan financier, et en utilisant au mieux la ressources disponible.

    Composantes des systèmes de santé selon l'OMS

    • Prestations de services de santé
    • Personnel de santé
    • Système d'information sanitaire
    • Vaccins, technologies et produits médicaux
    • Système de financement de la santé
    • Direction et gouvernance

    Personnel de santé

    • Pénurie de personnel médical dans plusieurs pays en développement.
    • Migration du personnel de santé des pays à faibles revenus vers les pays à hauts revenus (brain drain)
    • La densité du personnel de santé varie considérablement selon les pays et les régions

    Financement de la santé

    • On identifie des modes de financement différents suivants : Assurance sociale, financement public, financement par l'impôt, les assurances privées, les contributions des usagers, les dons...
    • Les types de financement peuvent varier d'un pays à l'autre, et peuvent impliquer soit une couverture obligatoire, ou une approche des paiements directs par l'usager, ou une combinaison.
    • Le financement du système de santé suisse est varié, et inclut plusieurs acteurs (Etat, mutuelles, particuliers).

    Autres composantes du système de santé suisse

    • Direction & gouvernance
    • Personnel de santé
    • Vaccins, technologies, produits médicaux
    • Système d'information sanitaire
    • Prestations de soins
    • Système de financement de la santé

    Système politique suisse

    • Le système politique suisse est basé sur un système fédéral avec divers niveaux de gouvernance (gouvernement fédéral, cantons, communes).
    • Les citoyens ont un rôle important dans la prise de décision.
    • Les cantons sont souverains quant à leur souveraineté (c.-à-d., non-limités par la Constitution fédérale), tout en exerçant tous les droits qui ne sont pas délégués à la Confédération, selon la Constitution.

    Compétences de la Confédération pour les assurances sociales

    • La Confédération a compétence en matière d'assurance maladie et accidents
    • Elle peut décider de rendre l'assurance maladie et les accidents obligatoire pour certaines catégories de personnes.

    Responsabilité de la Confédération pour la protection de la santé

    • Elle a compétence en matière de réglementation sur les aliments, agents thérapeutiques, stupéfiants, produits chimiques, la protection contre les maladies transmissibles...
    • Elle participe également à la recherche sur l'être humain, à la procréation médicalement assistée, à la génétique et à la transplantation.

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