Podcast
Questions and Answers
באיזה מצב נשתמש בקיבוע חיצוני?
באיזה מצב נשתמש בקיבוע חיצוני?
- בשברים פשוטים בלבד
- בשברים פתוחים שלא ניתן לבצע להם רה-קונסטרוקציה (correct)
- בשברים דיסטליים בלבד
- בשברים פתוחים שניתן לתקן בעזרת קיבוע פנימי
מהו תפקידו של ה- Pin cast?
מהו תפקידו של ה- Pin cast?
- להקל על כאב בזמן ההחלמה
- לספק איפוס מהיר של השבר
- לספק תמיכה לשבר פגיע
- לשמור על המשקל מהקרקע אל השבר (correct)
איזה סוג של קיבוע חיצוני יש בו פינים עבים עם הברגה חיובית?
איזה סוג של קיבוע חיצוני יש בו פינים עבים עם הברגה חיובית?
- Transfixation cast (correct)
- Type 1 external fixator
- Walking bar
- Type 2 external fixator
מה נראית בתמונה המוצגת עם השבר המרוסק?
מה נראית בתמונה המוצגת עם השבר המרוסק?
מה התוצאה של השימוש ב- Pin cast במקרה של השבר אצל הסוסה?
מה התוצאה של השימוש ב- Pin cast במקרה של השבר אצל הסוסה?
מהו השבר הנפוץ ביותר בסייחים בני שנה?
מהו השבר הנפוץ ביותר בסייחים בני שנה?
מה תפקידו של הספלינט ברגל הקדמית?
מה תפקידו של הספלינט ברגל הקדמית?
מדוע חשוב שהספלינט יעלה מעל האגן?
מדוע חשוב שהספלינט יעלה מעל האגן?
מהו היתרון של סייחים בהחלמה משברים?
מהו היתרון של סייחים בהחלמה משברים?
מהו החסרון של שבר בפמור דיסטלי?
מהו החסרון של שבר בפמור דיסטלי?
מה משמעות המונח 'הסטה' במקרה של שבר?
מה משמעות המונח 'הסטה' במקרה של שבר?
איזה סוג ספלינט יש להשתמש על מנת למנוע רוטציה של ההוק?
איזה סוג ספלינט יש להשתמש על מנת למנוע רוטציה של ההוק?
מדוע השבר באולקרנון נחשב למורכב?
מדוע השבר באולקרנון נחשב למורכב?
איזו אפשרות היא הנכונה ביותר לגבי הכנסת ברגים לסייחים?
איזו אפשרות היא הנכונה ביותר לגבי הכנסת ברגים לסייחים?
מה היתרון של פלטה במרכז הארתרודזיס בפסטרן?
מה היתרון של פלטה במרכז הארתרודזיס בפסטרן?
מה ההשלכה של ירידת הפלטה נמוך מדי בארתרודזיס בפסטרן?
מה ההשלכה של ירידת הפלטה נמוך מדי בארתרודזיס בפסטרן?
מהו אופי השבר שנדון במקרה של שבר בקאנון?
מהו אופי השבר שנדון במקרה של שבר בקאנון?
באיזו סיטואציה המנתחים יבחרו במתת חסד?
באיזו סיטואציה המנתחים יבחרו במתת חסד?
מה הבעיות האפשריות של שבר Evulsion בפסטרן?
מה הבעיות האפשריות של שבר Evulsion בפסטרן?
מה ניתן להגיד על סוגי הברגים בשימוש בתיקון?
מה ניתן להגיד על סוגי הברגים בשימוש בתיקון?
מהי התוצאה של הברגה שלא תופסת?
מהי התוצאה של הברגה שלא תופסת?
מהו שלב ראשון בתהליך ההובלה של סוס עם שבר?
מהו שלב ראשון בתהליך ההובלה של סוס עם שבר?
איזה גורם לא משפיע על הפרוגנוזה של הסוס לאחר קריעת עצב?
איזה גורם לא משפיע על הפרוגנוזה של הסוס לאחר קריעת עצב?
מה החשיבות של 'Interdigitation' בשבר של סוס?
מה החשיבות של 'Interdigitation' בשבר של סוס?
מהו אחד מהמפתחות להורדת סיבוכים במהלך ההובלה?
מהו אחד מהמפתחות להורדת סיבוכים במהלך ההובלה?
מה נחשב לקריטי לאחר אבחון השבר?
מה נחשב לקריטי לאחר אבחון השבר?
מה צריך לבדוק לפני ההובלה של הסוס?
מה צריך לבדוק לפני ההובלה של הסוס?
מה עשוי לגרום להפחתת סיכויי התיקון של השבר בסוס?
מה עשוי לגרום להפחתת סיכויי התיקון של השבר בסוס?
מהי ההשלכה של שבר פתוח בסוס?
מהי ההשלכה של שבר פתוח בסוס?
מה הייתה המטרה הראשונית של הארתרודיזיס במקרה שצוין?
מה הייתה המטרה הראשונית של הארתרודיזיס במקרה שצוין?
מה תוצאה של הארתרודיזיס כפי שמתואר במקרה?
מה תוצאה של הארתרודיזיס כפי שמתואר במקרה?
איזה תהליך מתואר כ'ארתרודזיס זמני'?
איזה תהליך מתואר כ'ארתרודזיס זמני'?
איזו סיבה ניתנה לכך שהארתרודיס כשל במקרה הספציפי?
איזו סיבה ניתנה לכך שהארתרודיס כשל במקרה הספציפי?
מה היו תוצאות הניתוח במקרה של ה-Fetlock Arthrodesis?
מה היו תוצאות הניתוח במקרה של ה-Fetlock Arthrodesis?
באיזה תהליך מתוארת הוצאת כל הסחוס מתוך המפרק?
באיזה תהליך מתוארת הוצאת כל הסחוס מתוך המפרק?
מה נמצא מיותר בתהליך שהוזכר במקרה של הארתרודיזיס?
מה נמצא מיותר בתהליך שהוזכר במקרה של הארתרודיזיס?
איך תהליך הארתרודיזיס נכשל למרות שהשבר החלים?
איך תהליך הארתרודיזיס נכשל למרות שהשבר החלים?
מהו תהליך ה-Pan Carpal Arthrodesis?
מהו תהליך ה-Pan Carpal Arthrodesis?
מהם האתגרים בתיקון שבר דיסטלי ברדיוס בסוס בוגר?
מהם האתגרים בתיקון שבר דיסטלי ברדיוס בסוס בוגר?
מהי הסיבה לתוצאות פחות טובות של Pan Carpal Arthrodesis בטווח הארוך?
מהי הסיבה לתוצאות פחות טובות של Pan Carpal Arthrodesis בטווח הארוך?
כיצד משפיע השבר הדיסטלי ברדיוס על היציבות?
כיצד משפיע השבר הדיסטלי ברדיוס על היציבות?
מהם סוגי הברגים שמשתמשים בתהליך ההקשיה של ה-Pan Carpal Arthrodesis?
מהם סוגי הברגים שמשתמשים בתהליך ההקשיה של ה-Pan Carpal Arthrodesis?
מהו גורם ההצלחה בשבר הדיסטלי שנראה במצב הסוס?
מהו גורם ההצלחה בשבר הדיסטלי שנראה במצב הסוס?
מהו PMMA ואיזה תפקיד היה בעבר בפציעות מסוג זה?
מהו PMMA ואיזה תפקיד היה בעבר בפציעות מסוג זה?
מהי תוצאה של תיקון שבר דיסטלי ברדיוס במקרה של סוס בוגר?
מהי תוצאה של תיקון שבר דיסטלי ברדיוס במקרה של סוס בוגר?
Flashcards
טכניקה של דרגה 3
טכניקה של דרגה 3
טכניקה זו כוללת ספלינט לטרלי רחב העולה מעל האגן כדי למנוע אבדוקציה ולשמור על יציבות השבר. ספלינט צר מדי עלול לאפשר רוטציה של ההוק ולקדם נזק בעור בצד המדיאלי.
הסטה
הסטה
שבר מורכב, מוסט ומלא באולקרנון של האולנה. ה
שבר סאלטר האריס דרגה 2
שבר סאלטר האריס דרגה 2
שבר פמור דיסטלי, הנמצא באיזור מפרק הסטייפל. הסוג הנפוץ ביותר בסייחים בני שנה.
שבר סאלטר האריס דרגה 2
שבר סאלטר האריס דרגה 2
שבר סאלטר האריס דרגה 2 הוא סוג שבר שכיח בסייחים בני שנה שמתרחש באזור מפרק הסטייפל.
Signup and view all the flashcards
שבר פמור דיסטלי
שבר פמור דיסטלי
שבר פמור דיסטלי, הנמצא באיזור מפרק הסטייפל.
Signup and view all the flashcards
דרגה 4 ברגל אחורית
דרגה 4 ברגל אחורית
אי אפשר לקבע שבר בדרגה 4 ברגל אחורית.
Signup and view all the flashcards
שבר פמור דיסטלי
שבר פמור דיסטלי
שבר פמור דיסטלי, הממוקם באזור הסטייפל.
Signup and view all the flashcards
שבר באולקרנון של האולנה
שבר באולקרנון של האולנה
שבר מורכב, מוסט ומלא באולקרנון של האולנה.
Signup and view all the flashcards
השפעת קרע עצב על פרוגנוזה
השפעת קרע עצב על פרוגנוזה
קרע עצב בזמן הובלת הסוס מוריד משמעותית את סיכויי ההחלמה.
Signup and view all the flashcards
חשיבות התקשורת בפרוגנוזה
חשיבות התקשורת בפרוגנוזה
שמירה על שיתוף פעולה בין הבעלים, הרופא הוטרינר, והצוות הרפואי עוזרת להוריד סיבוכים ולשפר את פרוגנוזה.
Signup and view all the flashcards
הערכת גישת הבעלים בטיפול
הערכת גישת הבעלים בטיפול
יש לקיים אינטראקציה מוקדמת עם הבעלים ולברר את רמת ההשקעה שלהם בטיפול בסוס (כספי ורגשי).
Signup and view all the flashcards
הערכת האפשרויות הכספיות
הערכת האפשרויות הכספיות
יש להתייעץ עם הרופא המפנה ולברר את האפשרויות הכספיות לטיפול.
Signup and view all the flashcards
תיאום ציפיות
תיאום ציפיות
חשוב לוודא שהרופא הוטרינר והבעלים נמצאים באותו גל ושהם מבינים מהם מטרות הטיפול.
Signup and view all the flashcards
חשיבות ייצוב השבר מיידית
חשיבות ייצוב השבר מיידית
יש לייצב את השבר מיידית, גם לפני ביצוע צילומי רנטגן, למנוע הידרדרות השבר.
Signup and view all the flashcards
אינטרדגיטציה
אינטרדגיטציה
אינטרדגיטציה היא תנועה של עצמות השבר אחת לתוך השנייה, מה שמפריע לתיקון נכון.
Signup and view all the flashcards
סוסים וקשיי תיקון שברים
סוסים וקשיי תיקון שברים
סוסים הם הקנדידטים הכי גרועים לתיקון שברים בגלל הנטייה להתנהג בצורה שמפריעה להחלמה נכונה.
Signup and view all the flashcards
הברגה ברדיוס
הברגה ברדיוס
הברגה בתוך הרדיוס עלולה להוביל לתוצאות לא רצויות, ולכן יש להשתמש בה באופן זמני בלבד.
Signup and view all the flashcards
תיקון ימני
תיקון ימני
תיקון שבירה בצד ימין של הרגל, באמצעות פלטה צרה המותאמת למבנה העצם. הפלטה ממוקמת על גבי הרכס, עם בורג ייחודי אחד שמותאם לעצם ספוגית ולא קורטיקלית.
Signup and view all the flashcards
תיקון שמאלי
תיקון שמאלי
תיקון שבר בצד שמאל באמצעות ברגים, תיקון מתאים לשברים שלהם יש גידים רבים
Signup and view all the flashcards
שבר בקאנון
שבר בקאנון
שבר בקאנון המערבים משטח גדול של עצם, ובנוסף מערבים מפרק.
Signup and view all the flashcards
טיפול בשבר מורכב בקאנון
טיפול בשבר מורכב בקאנון
המתת חסד, אמפוטציה, תיקון כירורגי.
Signup and view all the flashcards
תיקון שבר פסטרן
תיקון שבר פסטרן
תיקון שבר על גבי פסטרן. ברגים מקבילים לפלטה נועדו ליצור לחץ על המפרק.
Signup and view all the flashcards
זוויות צילום
זוויות צילום
השתמש במספר זוויות צילום לצילום רנטגן.
Signup and view all the flashcards
ארתרודזיס פסטרן
ארתרודזיס פסטרן
חשוב להימנע מהנמכת הפלטה בזמן תיקון ארתרודזיס פסטרן, כי הדבר עלול להוביל למגבלות תנועה במפרק הקופין.
Signup and view all the flashcards
קיבוע חיצוני
קיבוע חיצוני
שיטה לקיבוע שברים באמצעות פינים ואביזרים חיצוניים, המותאמים ליצירת תמיכה ותנועה מוגבלת.
Signup and view all the flashcards
מתי משתמשים בקיבוע חיצוני?
מתי משתמשים בקיבוע חיצוני?
שבר מורכב מאוד, חמור, פתוח וקשה לתיקון פנימי.
Signup and view all the flashcards
Transfixation Cast
Transfixation Cast
זוג פינים עבים עם חוט ברגה חיובי, המותקנים בקורטקס העצם, שנושאים את משקל הגוף לאורך הגפה.
Signup and view all the flashcards
Pin Cast
Pin Cast
גבס שמכסה את האזור המקבוע. המטרה היא להעביר את משקל הגוף אל הפינים.
Signup and view all the flashcards
Walking bar
Walking bar
סוג של קיבוע חיצוני, המיועד לתמיכה ותנועה מוגבלת בעצמות ארוכות, פותח פחות פעמים מ-Transfixation Cast.
Signup and view all the flashcards
Pan Carpal Arthrodesis
Pan Carpal Arthrodesis
הליך כירורגי בו מאחים את כל עצמות הקרפוס זו לזו. תהליך זה מורכב, דורש שימוש בכמות רבה של מתכת, ולעתים קרובות לא מצליח לטווח ארוך.
Signup and view all the flashcards
ברגים לוקינג
ברגים לוקינג
ברגים קטנים וחלקים (ללא חריצים) אשר מתקנים ומתחברים לפלטה, ומתחברים בעדינות על ידי חוטים עדינים.
Signup and view all the flashcards
ברגים קורטיקליים
ברגים קורטיקליים
ברגים גדולים יותר עם חריצים, שנועדו לחיבור לפלטות ועצמות.
Signup and view all the flashcards
PMMA
PMMA
חומר ביולוגי המשמש ליצירת תיקון או יציבות לתקופה זמנית עד שיתאחה השבר.
Signup and view all the flashcards
שבר דיסטלי ברדיוס
שבר דיסטלי ברדיוס
שבר בצד הדיסטלי (הקרוב יותר לפרק כף היד) של עצם הרדיוס. שבר זה מורכב מכמה שברים קטנים, ודורש טיפול כירורגי מורכב.
Signup and view all the flashcards
צילום יחסית חדש
צילום יחסית חדש
הגדרת רדיוגרפיה כאילו היא נעשתה לאחרונה.
Signup and view all the flashcards
שבר דיסטלי ברדיוס, קונפיגורציה מוזרה
שבר דיסטלי ברדיוס, קונפיגורציה מוזרה
שבר דיסטלי ברדיוס, כאשר החלק הדיסטלי של הרדיוס מאבד יציבות וחווה מספר שברים.
Signup and view all the flashcards
Pan Carpal Arthrodesis - תיקון שבר
Pan Carpal Arthrodesis - תיקון שבר
תהליך בו משתמשים בעצמות הקרפוס והמטה-קרפוס כדי לייצב שבר
Signup and view all the flashcards
מהו ארתרודזיס זמני?
מהו ארתרודזיס זמני?
ארתרודזיס זמני הוא תהליך שבו מפרק מקובע זמנית במטרה לקדם ריפוי עצם, אך הוא נועד להיות זמני והמפרק אמור לחזור לתפקוד לאחר הריפוי. לפעמים תהליך זה מתבצע בכדי לייצב שבר קשה מדי לטיפול בקיבוע פנימי בלבד.
Signup and view all the flashcards
מהי הצלחת ארתרודזיס זמני?
מהי הצלחת ארתרודזיס זמני?
ארתרודזיס זמני הוא אופציה טיפולית לא תמיד מוצלחת. במקרים רבים, המפרק לא יתאחה כראוי ויעבור תנועה חוזרת. במקרים אחרים, הוא עשוי להצליח טוב מהמצופה, למשל, שילוב של ארתרודזיס זמני עם ניתוח שבר מוצלח.
Signup and view all the flashcards
מהו טווח השימוש בארתרודזיס זמני?
מהו טווח השימוש בארתרודזיס זמני?
ארתרודזיס זמני מיועד לתקופות קצרות יחסית במטרה לקדם ריפוי. אם מפרק רצועות לא יתאחו, הסיכוי להתקנה ארוכת טווח נמוכה והוא לא מומלץ. הוא לא שיטה להשתמש בה לסיכוי ארוך טווח ללא צורך בהתערבות נוספת.
Signup and view all the flashcards
ארתרודיסיס זמני
ארתרודיסיס זמני
טכניקת ארתרודיסיס זמנית, המיושמת כאשר שבר קשה מדי לתקון על ידי קיבוע פנימי בלבד. שיטה זו מאחה באופן זמני את המפרק, ומאפשרת לריפוי העצם להתקדם. היא אינה מיועדת לאיחוי קבוע, אלא רק לצורך קיבוע זמני.
Signup and view all the flashcards
ארתרודזיס של הפטלוק
ארתרודזיס של הפטלוק
שיטת ארתרודיסיס שנעשתה על מפרק הפטלוק, שלא נחשב לגישת סטנדרטית. החלטה לנקוט בשיטה זו התקבלה על ידי לחץ הבעלים, למרות הסיכויים נמוכים להצלחה. זיהום לפני הניתוח ואחריו הקשו על הטיפול.
Signup and view all the flashcards
ארתרודיסיס זמני
ארתרודיסיס זמני
שיטת טיפול המיושמת במצבים מסוימים כאשר שבר קשה מדי לטיפול בקיבוע פנימי בלבד. הטכניקה מושתת על צורך תמיכה זמנית בלבד, ומטרתו לעזור לריפוי העצמות.
Signup and view all the flashcards
הצלחת ארתרודיסיס זמני
הצלחת ארתרודיסיס זמני
טכניקת ארתרודיסיס שאינה מתאימה תמיד לטיפול. במקרים רבים, המפרק לא יתאחה כראוי ויעבור תנועה חוזרת. במקרים אחרים, היא עשויה להצליח טוב מהמצופה, למשל, שילוב של ארתרודיסיס זמני עם ניתוח שבר מוצלח.
Signup and view all the flashcards
טווח השימוש בארתרודיסיס זמני
טווח השימוש בארתרודיסיס זמני
טכניקה המיועדת לתקופות קצרות יחסית במטרה לקדם ריפוי. אם מפרק רצועות לא יתאחו, הסיכוי להתקנה ארוכת טווח נמוכה והיא לא מומלץ. היא לא שיטה להשתמש בה לסיכוי ארוך טווח ללא צורך בהתערבות נוספת.
Signup and view all the flashcards
בחירת טיפול בשבר – ארתרודיסיס או תיקון
בחירת טיפול בשבר – ארתרודיסיס או תיקון
לפעמים הליך תיקון שבר לא הוא הפתרון הטוב ביותר. ארתרודיסיס יכול להיות אופציה טיפולית מתאימה, ובמיוחד כאשר שבר מורכב מדי ולא ניתן לתיקון בהליך פשוט. טכניקות שיטות אלה דומות, ונבחרת בהתאם לחומרת השבר.
Signup and view all the flashcardsStudy Notes
אבצסים בפרסה
- אבצסים בפרסה נפוצים יותר מלמיניטיס או מחלה נביקולרית.
- הם בעיה שכיחה אך חשובה, ויכולה להוביל לזיהומים עמוקים בפרסה, בורסה נביקולרית ועוד.
- חשוב לטפל נכון, כיוון שהם נפוצים.
- הם יכולים להוות סימן קליני לשברים אחרים.
- אבצסים בפרסה הם הגורם השכיח ביותר לצליעה יונילטרלית חמורה עד חמורה מאוד, וחשוב להבדילם משברים וזיהומים.
- אם הסוס לא דורך על הרגל, יש לבדוק דופק דיגיטלי. דופק דיגיטלי מורגש ופועם מעיד על דלקת חמורה בפרסה.
- רגישות ב-hoof tester היא סימן קליני קלאסי שיכול לזהות את מיקום האבצס.
אבחון
- צילומי רנטגן עוזרים באבחון כרוני או חוזר.
- בביקור ראשון לאבצס טרי, רגישות, כאב, ו-hoof tester במינוש מספיקים לאיבחון.
טיפול
- שיתוף פעולה עם המפרזל והמטלף חשוב בטיפול אבצס.
- העיקרון הבסיסי הוא ניקוז, כמה שיותר ונטרלי.
- ניקוז דרך הסוליה עדיף מניקוז מהקורונט.
- אם האבצס לא מתנקז, ניתן להשתמש באמבטיית מלח או פולידין, או סוכר+פולידין (shugadine) עם חבישה רצינית לניקוז ספונטני.
- אם אין ניקוז לאחר יום-יומיים, צילומי רנטגן עשויים להיות נחוצים.
- חשוב לנקז בהקדם אבל לא להיות אגרסיבי ולחפור ברקמה בריאה.
- הגנה על חור הניקוז: חבישה, הטלף, שקית, מנעל מגן (easy boots), או hospital plate למקרים קשים.
שברים
- שבר בקאנון הוא בעיה קשה, ושבר פתוח מצריך טיפול אנטיביוטי חשוב.
- ייצוב הרגל השבורה חשוב יותר מצילומי רנטגן.
- ייצוב טוב מפחית נזק נוסף, משפר כאב ומפחית סיבוכים.
- חשוב לשמור על הרקמות רכות, עצמות ו-3P (דופק, עור, עצמות).
- לא לתת ACP (אנטיקוגולנט) אלא טשטוש עם אופיאטים ואלפא-2 (דטומידין & בוטרפנול).
- NSAID (פנילבוטזון) משכוך כאבים ומפחית דלקת.
- ייצוב וטיול חשובים לשמירת כלי דם ועצבים.
- חשוב לתקשר עם בעלי הסוס, לוודא תיאום ציפיות בנוגע לטיפול.
דרגות שבר
- דרגות שבר, כולל שברים של אצבעות, קרפליות , פלקסורי דיסטליים.
- לוקסציה בפסטרן דורסת/פלמרית.
- שברים סלאב ברגל קדמית, ללא קיבוע.
- קריעה מלאה של ה-DDF ברגל האחורית – דורשת ייצוב.
- שבר ב-2P ברגל האחורית – דורש ייצוב.
Salter Harris תזכורת
- יש טיפים שונים, כולל 5 סוגים של שברים, מנגנונים וייחודים.
ציוד קיבוע
- ריפוד, גזות, תחבושות אלסטיות , דאקט טייפ, גבס, PVC, כימזי, רוברט ג'ונס.
חבישה
- חבישה אחידה, חזק.
- חשוב שרוחב התחבושות מספיק והגזה להידוק .
- ייצוב הרגל לפי האזור הפגוע.
הובלת סוסים פצועים
- צמצום נזקים לרגל הפגועה במהלך הובלה.
- נטייה של סוס פצוע להזיז את ראשו בצורה פחות או יותר חופשית.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.