34 Questions
新生兒哺餵母乳時，可以單憑吸奶的頻率來判斷母乳量是否足夠。
False
新生兒出生後可以餵30毫升配方奶，若連續兩餐均將配方奶喝完，則下一餐可增加10毫升。
True
母乳哺餵可以使用橄欖球式。
True
奶瓶哺餵時，應將水溫度保持在30~32℃。
False
患有人類免疫缺乏病毒(HIV)的媽媽宜適宜哺餵母乳。
False
新生兒沐浴後應立即擦乾全身。
False
安全的維護包括飲食、閱讀、遊戲、沐浴和睡眠環境。
False
遊戲是確保新生兒安全的一個重要方面。
True
新生兒哺餵時不需要排氣。
False
沐浴是新生兒安全維護中最重要的一個方面。
False
根據哺餵技巧配對正確方式：
母乳哺餵 - 坐式 = A.坐式。 母乳哺餵 - 臥式 = B.臥式。 母乳哺餵 - 搖籃式 = C.搖籃式。 母乳哺餵 - 橄欖球式 = D.橄欖球式。
請根據營養來源配對正確內容：
營養來源：P.61 = 各類營養素攝取 營養來源：P.62 = 各類營養素攝取 營養來源：P.63 = 各類營養素攝取 營養來源：P.64 = 各類營養素攝取
根據哺餵次數及奶量的描述，配對正確說法：
母乳 - 新生兒不能單就吸奶頻率判斷母乳量是否足夠 = (1)母乳：新生兒餵食母乳時，不能單就吸奶的頻率去判斷母乳的量是否足夠 配方奶 - 可增加10 c.c. = 若連續兩餐均將配方奶喝完，則下一餐可增加10 c.c. 母乳 - 可以使用臥式哺餵 = (1)母乳：新生兒餵食母乳時，不能單就吸奶的頻率去判斷母乳的量是否足夠 配方奶 - 出生後可餵30 c.c. = (2)配方奶：出生後可餵30 c.c.配方奶，若連續兩餐均將配方奶喝完，則下一餐可增加10 c.c.，依此原則加量。
根據注意事項描述，請選出正確的情況：
不宜哺餵母乳的情況包括感染HIV或AIDS、癌症化學治療、藥物濫用等 = 當母親感染人類免疫缺乏病毒(HIV)／愛滋病(AIDS)媽媽、正在接受癌症化學治療或放射治療、藥物濫用、尚未治療且具傳染力的結核病、人類T細胞白血球第一型病毒(HTLV-1)感染等則不宜哺餵母乳。 安全的維護包括飲食、遊戲、沐浴和睡眠環境 = 安全的維護 1.飲食。 2.遊戲。 3.沐浴。 4.睡眠環境。
母乳哺餵新生兒時，如何判斷母乳的量是否足夠？
不能單就吸奶的頻率去判斷母乳的量是否足夠
配方奶的增加量原則是什麼？
連續兩餐均將配方奶喝完後，下一餐可增加10 c.c.
列舉母乳哺餵的四種方式。
坐式、臥式、搖籃式、橄欖球式
奶瓶哺餵時應保持的水溫度是多少？
36~38℃
哺餵完奶後應該做什麼？
排氣
哪些情況下不宜哺餵母乳？
母親感染HIV／AIDS、癌症化療、藥物濫用、結核病、HTLV-1感染
新生兒沐浴後應該如何處理皮膚？
輕柔擦乾身上的水分，特別是皮膚皺摺處
安全的維護中包括哪些方面？
飲食、遊戲、沐浴、睡眠環境
哪些情況下不適宜哺餵母乳？
HIV感染媽媽、正在接受癌症治療、藥物濫用者、結核病患者、HTLV-1感染者
奶瓶哺餵時應該如何處理奶瓶？
斜拿奶瓶使奶水充滿奶嘴，避免吸入空氣，並要排氣
哺餵新生兒時，若連續兩餐均將配方奶喝完，則下一餐可增加10 c.c.，依此原則______。
加量
母乳哺餵的四種方式分別是坐式、臥式、搖籃式和______。
橄欖球式
奶瓶哺餵時，水溫度應維持在36~38℃，將奶瓶斜拿使奶水充滿奶嘴，以免吸入空氣造成吐奶或______。
脹氣
母親感染HIV、正在接受癌症治療、藥物濫用、具傳染力的結核病等情況下，不宜哺餵______。
母乳
新生兒沐浴後應將身上的水分擦乾，尤其是皮膚皺摺______。
處
安全的維護中包括飲食、遊戲、沐浴、睡眠環境等______。
方面
哺餵完奶後應該______。
排氣
新生兒出生後可餵30 c.c.配方奶，若連續兩餐均將配方奶喝完，則下一餐可______10 c.c.。
增加
母乳哺餵新生兒時，不能單憑吸奶的頻率來判斷母乳______是否足夠。
量
新生兒哺餵母乳時，如何判斷母乳的量是否______？
足夠
Study Notes
新生兒身體成熟度評估
- 足月嬰兒皮膚厚，脫屑；乳暈充盈，耳翼彈性好
- 腳底掌紋隨孕期增加，足月兒掌紋分布整個腳底
新生兒神經肌肉成熟度評估
- 姿勢：手臂和腿屈曲程度越大，肌肉張力越強，表示越成熟
- 方形窗：手腕彎曲度越大，與前臂成一直線，表示越成熟
- 手臂反彈：隨妊娠週數增加，肘關節彎曲角度逐漸減少
- 膝膕間角度：足月兒膝關節彎曲度小於90度
- 圍巾徵象：足月兒手肘無法越過身體中線
- 腳跟到耳朵：早產兒腿伸直，腳可碰到耳朵，甚至超過
新生兒反射行為
- 擁抱反射：突然震動或平衡變化引發，3~4個月後消失
- 驚嚇反射：突然聲音引起，手呈彎曲握拳狀，4個月後消失
- 抓握反射：手指置於掌中會緊握，3個月後消失
- 尋乳反射：輕觸面頰或嘴角，頭轉向刺激方向，3~4個月後消失
- 吸吮反射：口中有刺激物時主動吸吮，3~4個月後消失
- 巴賓斯基反射：沿足底畫線，腳趾向外張開，1歲後消失
- 踏步反射：直立抱起，足觸平面，向前踏步，2~3個月後消失
- 強直性頸反射：仰臥頭轉側，同側伸展，對側彎曲，4~5個月後消失
新生兒感覺功能
- 觸覺：摸索物體以了解其特性，促進生長發育
- 嗅覺：辨認母親，區分氣味來源
- 味覺：8個月胎兒有味覺能力，出生時功能完整
- 聽覺：胎兒3個月可聽到母親體內聲音，出生時功能完整
- 視覺：追尋光源，暫時性斜視，喜歡黑白對比圖形
新生兒睡眠與活動狀態
- 規律睡眠期：呼吸平穩，動作少，對外界刺激反應遲鈍
- 不規律睡眠期：呼吸不穩定，對外界刺激有驚嚇反射
- 嗜睡期：呼吸不規則，眼睛半閉，對外界刺激可能醒來
- 警覺不活動：清醒時間延長，對外界刺激有反應
- 清醒活動：強烈反應，需求未滿足可能哭泣
- 啼哭：強烈生氣的哭聲
影響新生兒期發展的因素
- 外在環境：文化背景、環境中的有害物質
- 內在環境：遺傳、母親的身體狀況、新生兒出生狀況
優生保健與遺傳諮詢
- 婚前健康檢查與遺傳諮詢
- 新生兒先天代謝異常疾病篩檢
新生兒照護
-
立即性照護：維持呼吸道通暢、體溫穩定、臍帶護理
-
一般性照護：黃疸、預防接種、避免感染與受傷### 評估發展程度
-
目前國內臨床上較常使用的發展評估量表有：丹佛嬰幼兒發展篩檢測驗（DDST）、臺大學齡前兒童發展測驗、貝氏嬰幼兒發展量表等。
-
DDST將測驗項目分為粗動作、語言能力、精細動作與適應力、個人與社會性等四個單元，其受試對象為出生至6歲的嬰幼兒。
評估方法
- 評估方法是由主試者依兒童發展年齡測試：
- 在記錄表的上下端所表示的年齡中，找出符合該兒童年齡的兩點連接起來。
- 執行與這條年齡線交叉的項目與比這些項目更簡單的項目進行測驗。
- 判斷兒童發展情形。
評估結果
- 1.正 常：
- 嬰幼兒可通過圖表上該年齡層的任一項目。
- 沒有「發展遲緩」的現象。
- 2.有問題：
- 一個單元有兩項（含）以上的「發展遲緩」。
- 一個（含）單元有一項「發展遲緩」且和年齡線交叉的任一項目皆無法通過。
- 3.不正常（異常）：
- 兩個（含）單元以上有兩項（含）以上的「發展遲緩」。
- 一個單元有兩項（含）以上的「發展遲緩」，而另一單元有一項「發展遲緩」，且比年齡線交叉的任一項目都不通過。
影響新生兒期發展的因素
- 外在環境：
- 文化背景：不同的文化背景其生活習慣通常也不同，因此可能造成不同的健康問題。
- 環境中的有害物質：新生兒可透過飲食及呼吸而暴露於有害的環境中。
- 新生兒的營養：營養缺失將使骨骼發育不良、免疫能力降低，甚至影響腦部的發育。
- 家人的互動關係：新生兒與母親（或第一位照顧者）的關係是人際互動的開始。
內在環境
- 遺傳：人類染色體的遺傳物質決定了個體的生理特徵。
- 母親的身體狀況：懷孕時期母親的營養與健康狀況將影響新生兒的發展。
- 新生兒出生的狀況：早產兒各個器官皆不成熟。
新生兒期常見的問題與健康照護
- 優生保健與遺傳諮詢：
- 婚前健康檢查－遺傳諮詢：檢查時間最好是在結婚前半年左右。
- 新生兒先天代謝異常疾病篩檢：篩檢項目包括先天性甲狀腺低能症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症等。
- 新生兒的照護：
- 立即性照護：維持呼吸道的通暢、維持體溫穩定、臍帶護理、新生兒出血問題。
- 一般性的照護：
- 新生兒黃疸：生理性黃疸、病理性黃疸、核黃疸。
- 預防接種：新生兒期需完成的疫苗種類有B型肝炎疫苗。
- 避免感染及受傷：新生兒的細菌感染以敗血症最為常見。
- 聽力篩檢：早期診斷，即使患有雙側先天性聽力損失的嬰兒，於6個月大前就開始配戴聽覺輔具與接受聽能復健，仍然可擁有正常的語言發展歷程。
- 營養的補給：各類營養素攝取、營養來源、哺餵次數及奶量、哺餵技巧、注意事項。
- 新生兒沐浴與皮膚照護：最後將新生兒放在乾淨的大毛巾上，輕柔的擦乾身上的水分，尤其是皮膚皺摺處。
- 安全的維護：飲食、遊戲、沐浴、睡眠環境。
測試您對於嬰兒發育檢查指標的理解。這些指標包括姿勢、反射行為等，可幫助判斷嬰兒的生理發展水平。
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