מערכת הבריאות בישראל

מערכת הבריאות בישראל

• מטרות הקורס: להקנות ידע ומושגים בסיסיים על מערכת הבריאות בישראל
• נושאי הקורס: משרד הבריאות, קופות החולים ומוסדות האשפוז, המסגרת החוקית לפעילות מערכת הבריאות בישראל ועוד

משרד הבריאות וקופות החולים

• משרד הבריאות: מבנה, תפקיד, אתגרים
• קופות החולים: מבנה, תפקיד, אתגרים

המסגרת החוקית

• חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד 1994
• דו"ח ועדת החקירה הממלכתית לבדיקת תפקודה ויעילותה של מערכת הבריאות בישראל, 1990

משאבים וכוח אדם

• משאבים במערכת הבריאות
• כוח אדם במערכת הבריאות: רופאות, אחיות, מקצועות הבריאות האחרים

מדדים ושוויון

• מדדי איכות ושוויון
• שוויוניות ותמהיל פרטי-ציבורי

מצב הבריאות של האוכלוסייה

• מצב הבריאות של האוכלוסייה

• שימוש בשירותי בריאות, הוצאה לאומית לבריאות: השוואות בינלאומיות### היסטוריה קצרה של מערכת הבריאות בישראל

• ראשית המאה ה-20 - התפתחות שירותי רפואה במושבות היהודיות, עזרה רפואית ראשונית ושירותי אשפוז לתושבים בלבד

• 1911 - הקמת קופת חולים הכללית של פועלי יהודה, למתן שירותים רפואיים לפועלי העליה השנייה

• 1912 - ייסוד "אגודה מדיצינית עברית ליפו ומחוז יפו", שיתוף פעולה עם "אגודה של רופאים מדברי עברית" - אבן דרך להקמת ההסתדרות הרפואית בישראל

• 1918 - הקמת "קבוצת עזרה מדיצינלית של ציוני אמריקה", בהנהגת הנרייטה סולד, שהפכה ל"הסתדרות מדיצינית הדסה"

• 1920 - הקמת "ההסתדרות הכללית של העובדים בארץ ישראל"

• 1921 - איחוד שלוש קופות חולים ליצירת "קופת החולים הכללית של העובדים העבריים בארץ ישראל"

• שנות ה-20 - התרחבות פעילות הדסה, והקמת מחלקת בריאות בוועד הלאומי של היישוב היהודי

• 1931 - הקמת קופת חולים "עממית"

• 1933 - הקמת "קופת חולים לעובדים לאומיים"

• 1935 - הקמת בית החולים "אסותא" כבית חולים פרטי ראשון

• 1937 - הקמת "קופת החולים של הציונים הכלליים" (קופת חולים מרכזית)

• 1940 - יסוד "קופת חולים מכבי"

• 1942 - הקמת קופת חולים "אוצר הרופאים"

• 1945 - פתיחת בית הספר לרפואה של הדסה והאוניברסיטה העברית

• 1950 - הקמת קופת חולים "שילוח" בחיפה

כינון משרד הבריאות וקום המדינה

• ערב קום המדינה - פעילות של 7 קופות חולים בישראל
• סוף 1948 - כ-53% מהאוכלוסייה היהודית מבוטחים בביטוח רפואי, כ-80% מהם במסגרת קופת החולים הכללית
• הקמת משרד הבריאות שירש את המחלקה המנדטורית לבריאות
• 1950s - הקמת בתי חולים כלליים נוספים על ידי משרד הבריאות וקופת החולים הכללית

ועדת נתניהו

• סוף שנות ה-80 - משבר חריף ומתמשך במערכת הבריאות, הביא להחלטה על הקמת ועדת חקירה ממלכתית
• 1988 - הוקמה "ועדת נתניהו" בראשות שופטת בית המשפט העליון שושנה נתניהו
• הועדה פירסמה 116 המלצות לשינויים בתפקוד מערכת הבריאות, המיועדות לשיפור איכות, שוויוניות, יעילות והרצון הציבורי
• עיקר המלצות: חקיקת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, תאגוד בתי חולים, ארגון מחדש של משרד הבריאות

יישום המלצות ועדת נתניהו

• 1990 - דו"ח הועדה נמסר לשר הבריאות אולמרט ואומץ על ידי הממשלה
• הוקמה ועדה ליישום הדו"ח (ועדת ארידור) שהמליצה על חקיקת חוק ביטוח בריאות ממלכתי
• ניסיון להעברת חוק ביטוח בריאות ממלכתי נכשל
• 1992 - שר הבריאות חיים רמון קידם את יישום המלצות הועדה, בדגש על חוק ביטוח בריאות ממלכתי
• 1994 - חוק ביטוח בריאות ממלכתי אושר בכנסת ונכנס לתוקף ב-1995